学术投稿

血液灌流抢救重症中毒的临床研究

姜长勇;姚炳荣

关键词:重度中毒, 阿托品, 解磷定, 血液灌流
摘要:32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P<0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.
交通医学杂志相关文献
  • 腹水浓缩回输在顽固性腹水治疗中的应用

    目的:探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用.方法:分析21例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与20例未经腹水回输患者进行疗效对照.结果:腹水回输后患者腹围体重明显下降,血浆白蛋白明显上升(P<0.01).与未回输患者相比,痊愈好转数明显增加(P<0.01).结论:腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果.

    作者:杜浩昌;魏玉华 刊期: 2002年第06期

  • 糖尿病肾病31例临床分析

    我院1989~2001年共收治糖尿病230例,其中符合糖尿病肾病(DN)31例(13.5%),现分析报告如下.1.临床资料本组31例中男19例,女12例,年龄18~79岁,平均52.6岁.其中1型糖尿病6例,2型糖尿病25例,病程<5年4例,5~10年12例,>10年15例.

    作者:黄家珩 刊期: 2002年第06期

  • 眼眶静脉曲张的CT检查

    眼眶静脉曲张为眼眶少见病,常规CT平扫容易漏诊,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值.笔者搜集1990~2001年间临床怀疑及经CT或手术证实为眼眶静脉曲张10例,现就检查方法、病因、发病机制及CT表现逐一讨论.

    作者:刘兰萍 刊期: 2002年第06期

  • 利多卡因过量中毒致死的法医病理分析

    盐酸利多卡因是临床应用为广泛的局部麻醉药之一.该药穿透、弥散性好,作用快而持久,无血管扩张,对局部组织刺激小,安全范围大(1).除此之外,该药的抗心律失常作用是普鲁卡因酰胺的3倍.但是,其半衰期与血药浓度无关,增加药物浓度并不能按数学比延长局麻维持时间,反而有加快吸收入血引起中毒的危险.我们遇到1例非法行医者在双腋臭切除手术中过量使用利多卡因,发生中毒并致死亡的案例,现作法医病理分析如下.

    作者:吴克荣;徐建飞;任新林;姜韦 刊期: 2002年第06期

  • 气管隆突切除重建术的麻醉处理--附4例报告

    我院自1993~2001年间对4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术,其中2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管-气管端端吻合隆突成行术;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术.现将麻醉处理及体会总结如下.

    作者:张靖;陈美娟 刊期: 2002年第06期

  • 川畸病30例临床分析

    川畸病是一种病因未明,可累及多个系统的疾病.近年来随着超声心动图诊断技术的不断提高,发现其以心血管系统受累为广泛和严重.主要为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,这为临床早期发现及时诊断,并应用阿司匹林加静脉输注丙种球蛋白治疗缩短疗程,减少并发症的发生,提高治愈率,起到重要作用.我院自1990~2000年共收治川畸病30例,现报告如下.

    作者:姚美玲 刊期: 2002年第06期

  • 小儿有机磷农药中毒误诊分析

    我院自1982年以来共诊治有机磷农药中毒患者573例,其中儿童82例,有33例(40.2%)误诊.现对33例儿童误诊病例进行回顾分析,报道如下.

    作者:于冬才 刊期: 2002年第06期

  • 前列地尔治疗不稳定心绞痛的临床观察

    本文对42例不稳定型心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗基础上,静滴前列地尔(PGE1)观察用药前后心绞痛临床症状、心电图的变化,结果治疗效果可靠,现报告如下.

    作者:张定武 刊期: 2002年第06期

  • 血液灌流抢救重症中毒的临床研究

    32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P<0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.

    作者:姜长勇;姚炳荣 刊期: 2002年第06期

  • 重型颅脑损伤脑疝患者瞳孔散大与转归的关系

    目的:探讨重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大与转归关系.方法:回顾性分析110例重型颅脑损伤脑疝形成的诊断和急救,均行开颅手术清除血肿去骨瓣减压.着重分析瞳孔变化和持续时间与转归关系.结果:51例恢复良好,中残25例,重残4例,植物生存4例,死亡26例.结论:重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大患者要及时开颅手术清除血肿去骨瓣减压,并配合脱水等综合治疗.

    作者:张旭伟 刊期: 2002年第06期

  • 盐酸安非他酮缓释片稳定性的研究

    目的:检测盐酸安非他酮的稳定性.方法:经空气、光照、高温、高湿、加速、室温条件放置,测定其稳定性.结果:本品经各种试验条件的影响,其外观均为白色薄膜衣片除去薄膜衣显类白色,释放度、含量、有关物质等指标与放置前比较均无明显变化.结论:本品的稳定性极好.

    作者:崔岚 刊期: 2002年第06期

  • 乙型肝炎病毒1896A变异对HBV复制的影响

    目的:研究乙型肝炎病毒1896A变异对HBV复制的影响.方法:采用错配引物聚合酶链反应(PCR)-限制性片段长度多态性(RFLP)分析,对105例HBV DNA阳性的HBV感染者进行HBV1896A变异及HBV DNA定量检测.结果:1896A变异组HBeAg阴性率较非1896A变异组高(P<0.005).HBV 1896A变异组HBV DNA含量在HBeAg+病例(108.23±0.96copy/ml,vs107.67±0.37copy/ml,P<0.01)及HBeAg-病例(107.991±1.33copy/ml vs 07.80±1.49coyp/ml,P<0.01)中均较非HBV 1896A变异组高.结论:1896A变异在阻断HBeAg表达的同时促进HBV的复制.

    作者:陆建荣;章幼奕;朱勇根;陈晓青;张保华 刊期: 2002年第06期

  • 以消化系统症状为主诉的小儿急性病毒性心肌炎86例报告

    小儿急性病毒性心肌炎的临床表现多变,无特异性的主诉,且轻重悬殊极大.轻者几乎无明显临床症状,或仅表现为轻微的全身症状和心脏症状,而重者呈暴发型,可出现心功能不全、严重心律失常、心脏扩大、心源性休克,甚至发生猝死.因此,正确认识本病,对提高早期正确诊断十分重要.现将本科于1998~2002年收治的86例以消化道系统症状为主的小儿急性病毒性心肌炎报告如下.

    作者:沙红 刊期: 2002年第06期

  • 基层食品卫生监测工作存在的问题和对策

    食品卫生监测工作是为及时地发现食品并解决在生产、运输、经营过程中存在的问题.随着<食品卫生法>的深入贯彻实施,食品卫生质量监测结果公示制目前已成为各级卫生行政部门加大执法力度,整顿规范市场经济秩序的有效手段,也是指导消费者安全消费的有力举措.但在实际工作中我们发现存在不少问题值得深入探讨.

    作者:严召彬;张玲 刊期: 2002年第06期

  • 小儿下呼吸道异物132例分析

    小儿气管、支气管异物在基层医院为常见急诊之一,可又常被误诊.为了吸取经验教训,现将我院1995~2001年收治的132例分析报告如下.1.临床资料小儿下呼吸道异物132例,男72例,女60例,男女之比为1.2:1,年龄8个月~6.5岁,其中≤3岁的89例,占67.4%.

    作者:王俊友 刊期: 2002年第06期

  • 人工破膜在催产素引产中的应用

    随着我国围产医学的发展,人工破膜已成为一种晚期妊娠引产和催产的主要方法之一,被临床上广泛应用.本文拟探讨在催产素引产活跃期行人工破膜术对产程的影响,现分析报道如下.

    作者:马兰英 刊期: 2002年第06期

  • 提高局部解剖学教学效果方法探讨

    局部解剖学(局解)是基础医学与临床医学间的桥梁课程,与临床联系密切,具有广泛的实际应用价值.面对医学教育的快速发展和临床医学的日新月异,如何教好这门形态科学,提高教学效果,使医学生更好地掌握局解知识,以指导今后的临床课程的学习,是一项紧迫的任务.多年来,我们对局解教学方法作了某些改革实践,提高了教学效果.

    作者:严志强 刊期: 2002年第06期

  • 大肠癌肠梗阻123例手术治疗体会

    目的:总结大肠癌梗阻的Ⅰ期手术肠切除、肠吻合的经验.方法:对123例大肠癌中107例行肠切除Ⅰ期肠吻合.16例广泛转移,作肠外置解除肠梗阻.结果:4例术后出现多脏器衰竭,1例Ⅰ期吻合术后5天出现肠瘘作肠外置手术.结论:升、横、降结肠癌尽量作Ⅰ期切除吻合,回盲部及乙状结肠导致肠梗阻手术切除较为困难,切除肿瘤解决肠梗阻,可提高结肠癌的治愈率,延长生存时间和提高生活质量.

    作者:赵国民 刊期: 2002年第06期

  • 医德建设中几个问题的再认识

    随着医学卫生知识的普及,人文素质的提高,法制意识的增强,物质生活的改善,患者对医务人员的医疗服务要求也随之提高.卫生体制改革的不断深化,新情况、新问题不断出现,强化医德教育,加强医德建设,适应市场经济的挑战就显得尤为重要.医德作为一种特殊的职业道德,因事关生命的诞生、延续和消亡,事关家庭、个人的悲欢离合,连着千家万户,事关社会的所有层面,关系着经济发展、改革深入、社会稳定的大局,所以不可避免地要成为全社会关注的热点.

    作者:崔菊凤 刊期: 2002年第06期

  • 门诊小切口治疗小儿腹股沟疝587例体会

    腹股沟斜疝是小儿外科的常见病.1998~2001年我院治疗587例小儿腹股沟斜疝,均予门诊小切口手术治疗.现报告如下.1.临床资料一般资料本组587例小儿腹股沟斜疝,男491例,女96例,男女之比约5.1:1,年龄小的5.5月,大13岁.其中右侧338例,左侧226例,双侧23例,同时合并有交通性鞘膜积液59例.全部病例均有腹股沟可复性肿块史.手术予以单纯高位结扎514例,并修补73例,鞘膜积液切开放液术59例.

    作者:张林;朱柏年 刊期: 2002年第06期

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