黄家珩
目的:总结胆囊切除术中心跳骤停原因,巡回护士在预防心跳骤停中的作用.方法:对16例胆囊切除心跳骤停患者进行回顾性分析.结果:复苏成功13例(81.3%),死亡3例.结论:胆囊切除术中心跳骤停原因是患者原有心脏疾病,麻醉不当或术者探查牵拉分离组织等刺激,反射性引起胆-心反射造成心跳骤停.预防方法治疗原有高血压、糖尿病、高血脂及心律失常等疾病,巡回护士严密监护心率、脉搏及心电图变化及早发觉心跳变慢,血压下降,前兆症状及时协助处理.
作者:陈有霞;陆寿耆 刊期: 2002年第06期
目的:检测盐酸安非他酮的稳定性.方法:经空气、光照、高温、高湿、加速、室温条件放置,测定其稳定性.结果:本品经各种试验条件的影响,其外观均为白色薄膜衣片除去薄膜衣显类白色,释放度、含量、有关物质等指标与放置前比较均无明显变化.结论:本品的稳定性极好.
作者:崔岚 刊期: 2002年第06期
目的:探讨双倍剂量雷公藤多甙以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征的疗效.方法:对原发性肾病综合征患者服用雷公藤多甙片2mg/kg·d诱导治疗4周后改间歇疗法,服1周停1周,交替进行,并观察相关指标及副反应.结果:52例原发性肾病综合征患者获完全缓解12例(23.08%),显著缓解20例(38.46%),部分缓解11例(21.15%),无效9例(17.31%),总有效率为82.69%.所有患者副反应轻微,有5例患者因药物减量及继发上呼吸道感染后复发,重新双倍剂量雷公藤多甙或延长治疗时间仍有效.结论:双倍剂量雷公藤多甙继以间歇用药维持方案治疗原发性肾病综合征具有较好的疗效,可作为首选治疗.
作者:钱晓惠 刊期: 2002年第06期
近年来,随着气管切开应用范围的扩展,气管切开手术已不仅仅应用于喉梗阻,而且在临床各科的危重病人中均有较广泛应用.近3年来,我院行气管切开手术313例,其中12例因各种原因,在手术后1周内更换了外套管.现将早期外套管的更换方法及体会报告如下.
作者:孙荣汉 刊期: 2002年第06期
甲状腺亢进伴急性冠脉综合征为甲亢较少见的心脏表现,本文报告近3年收治的6例,对其发病情况,诊治经过,预后进行探讨.1.临床资料一般资料本组甲亢6例,男4例,女2例;年龄22~54岁.诊断为甲亢合并不稳定心绞痛5例,急性心肌梗死1例.
作者:曹存梅 刊期: 2002年第06期
目的:提高对胸腰椎骨折CT影像学检查的认识,重视爆裂性骨折的术前影像学检查.方法:对138例胸腰椎骨折摄常规平片及CT 2mm层厚间距的扫描.结果:单纯压缩型胸腰椎骨折115例,爆裂型胸腰椎骨折23例.结论:CT扫描对胸腰椎骨折有特别重要的诊断价值,能显示骨折类型、骨片移位情况、椎管狭窄程度、椎间盘的损伤.在平片提示脊柱骨折时,应常规行CT检查.
作者:唐旦华;朱玉兴 刊期: 2002年第06期
我院于2000~2002年采用多虑平联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)96例,现报告如下.1.临床资料近2年我院随机收治依罗马Ⅱ(B1)诊断标准(1)诊断的功能性消化不良198例,并可分为3个亚型,即溃疡型(B1a)、动力障碍型(B1b)及非特异性消化不良(B1c).随机分成2组,治疗组96例,男46例,女50例,年龄20~60岁,平均45岁;对照组102例,男50例,女52例,年龄18~67岁,平均44岁,平均病程6个月以上.两组亚型分型情况见表1.两组年龄、性别、病程、临床分型及症状无显著差异性.具有可比性.
作者:朱银圣;陆华生 刊期: 2002年第06期
1993~2001年我科共进行胆囊切除术3955例,其中胆囊大部切除术37例,效果满意,报告如下.1.临床资料一般资料本组37例,男15例,女22例,年龄32~71岁,平均49.2岁,病程3天~20年.其中反复发作右上腹痛30例,近期胆绞痛或急性发作2例,首次发作6例,黄疸2例.
作者:吴义岗;丁一民;任易峰 刊期: 2002年第06期
本文对42例不稳定型心绞痛患者,在常规抗心绞痛治疗基础上,静滴前列地尔(PGE1)观察用药前后心绞痛临床症状、心电图的变化,结果治疗效果可靠,现报告如下.
作者:张定武 刊期: 2002年第06期
大部分复发性口疮患者因病史较长且有口腔溃疡时愈时发,此愈彼起,导致进食困难.药物治疗能控制在1年以上不复发者甚少,如何才能减少复发,减轻患者的痛苦,作者曾对115例复发性口疮患者采用两种不同的治疗方法作对比研究,结果报告如下.
作者:赵云霞 刊期: 2002年第06期
目的:探讨羊水过少的发生率、临床诊断及处理和对围产儿的影响.方法:常规B超检查,以大羊水池垂直平段<3cm,生产时羊水量<300ml为羊水过少的诊断标准.结果:发现羊水过少58例,发生率4.04%,与妊娠高血压综合征、过期妊娠和IUGR等妊娠并发症和发生胎儿宫内窘迫、低体重儿、轻、重度窒息和围产儿死亡率均高于非羊水过少组.结论:羊水过少对胎儿危害极大,特别是有妊娠并发症及胎儿发生异常的应严密监护,及时剖宫产,减少围产儿死亡率.
作者:田秀芬 刊期: 2002年第06期
结合本院实际,探索省部级重点实验室的建设和管理,扩大优势、保持特色,走可持续发展的建设之路.
作者:管图华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用.方法:分析21例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与20例未经腹水回输患者进行疗效对照.结果:腹水回输后患者腹围体重明显下降,血浆白蛋白明显上升(P<0.01).与未回输患者相比,痊愈好转数明显增加(P<0.01).结论:腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果.
作者:杜浩昌;魏玉华 刊期: 2002年第06期
我院自1998~2001年间,采用内镜直视下预扩张,安放食管金属支架治疗食管良恶性狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组18例中,男15例,女3例,年龄38~74岁,平均63岁,所有病例皆经胃镜检查及病理证实,肺脓肿长期不愈造成气管食管瘘1例,食管癌造成食管纵隔瘘2例,食管癌造成食管气管瘘2例,食管癌术后吻合口狭窄6例,食管贲门癌7例.
作者:嵇均安;朱明;王斌 刊期: 2002年第06期
我院自1991年以来,应用钛轮钉行动静脉血管内瘘成形术,对98例慢性肾功能不全尿毒症期患者作维持性血液透析,该手术方法简便、手术时间短、并发症少,效果满意.
作者:施辉;范亚平 刊期: 2002年第06期
32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P<0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.
作者:姜长勇;姚炳荣 刊期: 2002年第06期
临床上结肠癌患者较常见,而左半结肠癌因多有环状浸润生长,肠壁薄,弹性差等特点,易发生肠梗阻.我院1996~2000年收治的27例左半结肠癌伴肠梗阻,并进行了一期切除吻合术,疗效满意.现报告如下.
作者:石书红 刊期: 2002年第06期
目的:利用B超探讨胆囊结石切除后胆总管内径变化及与胆总管结石的关系.方法:B超测量352例胆囊切除后不同时间段胆总管内径大小,观察不同宽度胆总管内径和胆总管结石的情况.结果:胆囊切除后胆总管内径呈代偿性扩张,无残余结石的胆总管内径平均值为(7.4±1.6)m,扩张程度与手术后时间之间无显著性差异(P>0.5).内径≤10mm胆总管残余结石出现率为2.3%,10~12mm胆总管残余结石出现率为6.5%,≥12m胆总管残余结石出现率为73.5%,后两者比较,有显著性差异(P<0.01).结论:超声有助于对胆囊切除后胆总管代偿性扩张的正确认识,对胆总管残余结石的诊断有实用价值.
作者:金建文;童培艳;朱雪峰;蒋雪琴;周键;唐屹青 刊期: 2002年第06期
盐酸利多卡因是临床应用为广泛的局部麻醉药之一.该药穿透、弥散性好,作用快而持久,无血管扩张,对局部组织刺激小,安全范围大(1).除此之外,该药的抗心律失常作用是普鲁卡因酰胺的3倍.但是,其半衰期与血药浓度无关,增加药物浓度并不能按数学比延长局麻维持时间,反而有加快吸收入血引起中毒的危险.我们遇到1例非法行医者在双腋臭切除手术中过量使用利多卡因,发生中毒并致死亡的案例,现作法医病理分析如下.
作者:吴克荣;徐建飞;任新林;姜韦 刊期: 2002年第06期
目的:对原发性肝癌合并门脉癌栓介入治疗的疗效观察.方法:11例采用肝固有动脉碘油栓塞化疗(简称LP-TAE),34例采用LP-TAE+肠系膜上动脉药物灌注(MUAMP).结果:原发性肝癌合并门脉癌栓患者的生存率和生存期与肝癌大小、类型、门脉癌栓程度及治疗方法,治疗次数有关.结论:无严重肝硬化及肝功能损害的原发性肝癌合并门脉癌栓患者应给予积极治疗,采用安全、简便的方法LP-TAE+MUAMP进行治疗,达到更好疗效.
作者:钱宝均;卫荣如 刊期: 2002年第06期