徐国凤
总结经手术证实不典型腰椎间盘突出症易被忽视的一组症候群,引起对本病的重视,以免误诊.对56例患者进行回顾分析认为早期诊断、早期治疗是决定疗效的关键.一旦出现神经系统不可逆性损害,其术后恢复较差.CT、MRI检查对明确诊断有很高价值.
作者:单海;叶辑熙 刊期: 2002年第06期
医学信息检索课程应随着信息检索环境的改变而改革.在教学内容上必须扩大机检内容及课时,特别是网络信息检索内容;充实特种文献及查新检索的内容.教学组织方式上理论课与实际工具相结合、MeDline的各种检索方式集中讲授.教学方式上应采用多媒体直观教学.实习课可让学生自选课题,考试采用试卷与检索报告相结合的方式进行.研究生可引入导师参预制.
作者:吴常青;葛小凡 刊期: 2002年第06期
各种致伤因素造成手指外伤缺损,轻则导致瘢痕形成,影响美观,重则导致功能残疾,丧失劳动能力,患者多见于青壮年.患者在受到伤痛折磨的同时,心理上受到强大的不良刺激,普遍存在紧张、恐惧、焦虑、自卑、自尊心降低等心理情绪,对这类患者要针对性地做好心理护理,给患者有力的心理支持,使其配合诊治,对早日恢复身心健康有着非常重要的意义,现将护理体会介绍如下.
作者:苏红;周明霞;陈丽萍;朱丽萍;施玲玲;邬黎菁;陈海蓉 刊期: 2002年第06期
越来越多的资料表明(1),肺栓塞不仅在西方国家,而且在我国也是一个比较常见的疾病.因误诊率高,病死率居高不下.误诊原因是医生对此病认识不足.肺栓塞常见症状有:劳力性呼吸困难,与呼吸有关的胸痛、咳嗽、咯血等,少见症状有晕厥反复发作、休克及猝死.主要决定于栓子的大小,发生速度和心肺的基础状态.如以少见症状为主要表现,医生如诊断意识不高,更易漏、误诊.现报道一组有特殊表现的肺栓塞,分析其临床特点.
作者:李明生;陈岩;关宏伟 刊期: 2002年第06期
我院自1996~2001年应用江苏省常熟制药厂研制苦黄注射液(卫药准字2-91号)治疗淤胆型肝炎37例,取得令人满意的疗效,现报道如下.
作者:施汉愚 刊期: 2002年第06期
盐酸利多卡因是临床应用为广泛的局部麻醉药之一.该药穿透、弥散性好,作用快而持久,无血管扩张,对局部组织刺激小,安全范围大(1).除此之外,该药的抗心律失常作用是普鲁卡因酰胺的3倍.但是,其半衰期与血药浓度无关,增加药物浓度并不能按数学比延长局麻维持时间,反而有加快吸收入血引起中毒的危险.我们遇到1例非法行医者在双腋臭切除手术中过量使用利多卡因,发生中毒并致死亡的案例,现作法医病理分析如下.
作者:吴克荣;徐建飞;任新林;姜韦 刊期: 2002年第06期
目的:对比各类髁状突骨折治疗方法的疗效.方法:回顾分析1990年至今收治的68例84侧髁状突骨折的治疗情况.结果:无骨折移位的Ⅰ类骨折保守治疗效果较好;Ⅱ类(骨折片成角移位)、Ⅲ类(骨折片重叠)手术治疗效果显著优于保守治疗(P<0.05),前者痊愈和显效为73.22%,后者则主要是微效和无效(60%),痊愈率仅13.33%;Ⅳ类(髁状突断端脱出关节凹)手术治疗效果较好.结论:对于有移位的髁状突骨折应积极手术治疗.
作者:顾晓林;邢元龙;程铮;马晓辉 刊期: 2002年第06期
眼眶静脉曲张为眼眶少见病,常规CT平扫容易漏诊,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值.笔者搜集1990~2001年间临床怀疑及经CT或手术证实为眼眶静脉曲张10例,现就检查方法、病因、发病机制及CT表现逐一讨论.
作者:刘兰萍 刊期: 2002年第06期
90年代以来,我国剖宫产率呈直线上升(1),术后意外妊娠要求终止者也日益增多,而剖宫产后尤其是术后1年内的早孕行人流,其术中及术后近期并发症的发生率大大增加.近4年来,我院对剖宫产1年内的早孕行药流加清宫128例,效果满意,现报道如下.
作者:夏爱华 刊期: 2002年第06期
多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病,当疾病仅限于脊髓或病变虽分散于中枢神经系统,但引起症状和体征主要源于脊髓内的病变时称脊髓型MS(1).我院从1992~2001年共收住脊髓型MS 12例,占MS病例的9.8%,分析如下.
作者:胡玲玲;顾俊泉 刊期: 2002年第06期
目的:评价电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效.方法:对145例慢性乙型病毒性肝炎,随机分组.选电脑肝病治疗仪、强力宁、肝泰乐、肝安为治疗组(76例),选强力宁、肝泰乐、肝安为对照组(69例),疗程均为4周.电脑肝病治疗仪电刺激9个穴位,每穴4分钟,每日一次,强力宁60ml、肝泰乐266mg、肝安250ml静滴,每日一次.结果:电脑肝病治疗仪结合辅助治疗慢性乙型病毒性肝炎有一定疗效.结论:电脑肝病治疗仪治疗慢性乙型病毒性肝炎对改善临床症状有效,对降低ALT亦有一定作用.
作者:黄坚;梁小宇;王晓杰 刊期: 2002年第06期
我科自1996~2002年共应用单臂外功能固定架治疗胫腓骨骨折19例,其中5例失效,失效率26.3%,现就失效原因进行分析,探讨防治措施.
作者:王鸿雁;张建军;李彦仓 刊期: 2002年第06期
自1991~2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15~54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者:王学斌 刊期: 2002年第06期
目的:提高对胸腰椎骨折CT影像学检查的认识,重视爆裂性骨折的术前影像学检查.方法:对138例胸腰椎骨折摄常规平片及CT 2mm层厚间距的扫描.结果:单纯压缩型胸腰椎骨折115例,爆裂型胸腰椎骨折23例.结论:CT扫描对胸腰椎骨折有特别重要的诊断价值,能显示骨折类型、骨片移位情况、椎管狭窄程度、椎间盘的损伤.在平片提示脊柱骨折时,应常规行CT检查.
作者:唐旦华;朱玉兴 刊期: 2002年第06期
甲状腺亢进伴急性冠脉综合征为甲亢较少见的心脏表现,本文报告近3年收治的6例,对其发病情况,诊治经过,预后进行探讨.1.临床资料一般资料本组甲亢6例,男4例,女2例;年龄22~54岁.诊断为甲亢合并不稳定心绞痛5例,急性心肌梗死1例.
作者:曹存梅 刊期: 2002年第06期
继续护理学教育是不断满足护理人员学习新理论、新知识、新技术、新方法的一种知识更新的终生教育.随着医学模式的转变和卫生事业的发展,护理专业已经面临多元化的挑战.如何在21世纪深化护理学继续教育,培养基础厚、技能强、素质高的护理人才,适应新形势下护理工作的需要,是当前护理工作者面临的新挑战.
作者:谭思源 刊期: 2002年第06期
目的:对原发性肝癌合并门脉癌栓介入治疗的疗效观察.方法:11例采用肝固有动脉碘油栓塞化疗(简称LP-TAE),34例采用LP-TAE+肠系膜上动脉药物灌注(MUAMP).结果:原发性肝癌合并门脉癌栓患者的生存率和生存期与肝癌大小、类型、门脉癌栓程度及治疗方法,治疗次数有关.结论:无严重肝硬化及肝功能损害的原发性肝癌合并门脉癌栓患者应给予积极治疗,采用安全、简便的方法LP-TAE+MUAMP进行治疗,达到更好疗效.
作者:钱宝均;卫荣如 刊期: 2002年第06期
目的:采用彩色B超及B超引导细针穿刺龙胆紫染色定位隐匿性乳房肿块,以便手术时快速发现小病灶,缩短手术时间,减少切除范围.方法:在超声实时引导下穿刺用1%龙胆紫对肿瘤局部染色定位,标示肿瘤所在处.结果:超声学检查指导手术符合率为90%.龙胆紫染色性好,弥散度小,可作定位标记.
作者:仲发银;沈阳;汤四新;张恒 刊期: 2002年第06期
舌、口底及颌骨恶性肿瘤多采取联合根治术及皮瓣转移修复术.由于术前的病理变化或手术所造成的气道解剖异常,常给麻醉及术后护理带来很大困难.我院自1994~2001年实施舌颌颈联合根治以及皮瓣转移一次修复术35例的麻醉处理报告如下.
作者:李建良 刊期: 2002年第06期
目的:提高护理人员对电切综合征的认识.方法:对6例经尿道前列腺手术发生电切综合征及时的对症治疗与护理.结果:6例患者病情得以很快缓解.结论:电切综合征发生的原因很多,早发现早处理以及采取必要的预防措施是减少发生率、降低死亡率的关键.
作者:董晓江;倪颖 刊期: 2002年第06期