石书红
目的:评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效.方法:选择27例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者,口服丙戊酸钠治疗3月,并与西比灵组对照,观察疗效及副作用.结果:丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善(P＜0.001).与对照组比较,疗效显著(P＜0.05).结论:该药对难治性偏头痛有良好的疗效.
作者：黄进；曹玉华 刊期： 2002年第06期
甲亢性心脏病临床上较少见.近年我院收治18例,均作双侧甲状腺次全切除,现就麻醉体会报告如下.1.资料与方法一般资料18例女性,年龄43～58岁,入院时除甲亢一般症状外,均有心悸、胸闷史.其中颈静脉怒张3例,呼吸气促、平卧不适4例.心电图:异位心律、心房颤动(心室率频速),频发室性早搏4例,窦性心动过速14例,其中6例伴有室性早搏、左心肥大.全胸片:心胸比例均大于0.5,其中气管轻度受压、移位不明显7例;气管无压迫、移位11例.心动超声图:全心扩大6例,左心扩大12例.
作者：邢春花 刊期： 2002年第06期
本文采用上海浩源生物科技公司生产的HBV DNA定量试剂,对235例乙型肝炎病毒感染者血清进行HBVM检测和HBV DNA定量的检测,探讨HBV M不同模式与HBV DNA定量的关系.
作者：陈晓青 刊期： 2002年第06期
产妇,30岁,农民,1984年4月因妊娠78天来我院要求终止妊娠,当日给宫腔内注射50%葡萄糖40ml及留置尿管一根,翌日行钳刮时,见宫颈未产型,阴道后穹窿有2×2cm陈旧性瘘孔,与宫颈口及宫腔相通,部分胚胎组织血液从瘘孔流出,手术顺利.追问病史,产妇无阴道外伤史,半年前因未婚先孕4个月,在当地医院行羊膜腔内注雷佛奴尔引产,胎儿娩出后阴道流血多(量不详),胎膜不全行指搔及肌注催产素后流血减少,未清宫.根据病史分析,此瘘孔是由于引产造成的创伤.
作者：杨正坤 刊期： 2002年第06期
总结经手术证实不典型腰椎间盘突出症易被忽视的一组症候群,引起对本病的重视,以免误诊.对56例患者进行回顾分析认为早期诊断、早期治疗是决定疗效的关键.一旦出现神经系统不可逆性损害,其术后恢复较差.CT、MRI检查对明确诊断有很高价值.
作者：单海；叶辑熙 刊期： 2002年第06期
目的:研究白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在Graves眼病(GO)发病机制中的作用.方法:采用放射免疫分析法测定GO患者、无眼病的Graves病(GD)患者和正常人的血清IL-6和TNF-α浓度.结果:GO患者血清IL-6和TNF-α水平分别为(314.7±151.8)pg/ml和(787.4±1103.5)pg/ml明显高于GD患者的水平(174.7±50.3)pg/ml和(597.9±4000)pg/ml(P＜0.01,P＜0.05).GD患者和正常对照组之间血清IL-6和TNF-α水平均无明显差异(P＞0.05).GO病人血清IL-6和TNF-α浓度呈正相关(r=0.45,P＜0.01).结论:IL-6和TNF-α在GO发病机制中可能是一重要因素.
作者：朱冠全；顾培君 刊期： 2002年第06期
随着交通事业的快速发展,胫骨平台骨折也更为常见,由于其为关节内骨折,治疗不当易致关节僵硬,膝内、外翻,创伤性关节炎,严重影响膝关节功能及生活质量.我院自1996～2001年对68例经手术治疗的胫骨平台骨折病例进行分析,认为力求解剖复位、选择合适的内固定,重视早期非负重功能锻炼可获得满意疗效.
作者：李建；陈建；龚永达；周成斌；周江；俞斌 刊期： 2002年第06期
小儿气管、支气管异物在基层医院为常见急诊之一,可又常被误诊.为了吸取经验教训,现将我院1995～2001年收治的132例分析报告如下.1.临床资料小儿下呼吸道异物132例,男72例,女60例,男女之比为1.2:1,年龄8个月～6.5岁,其中≤3岁的89例,占67.4%.
作者：王俊友 刊期： 2002年第06期
老年性骨质疏松症是一种全身骨代谢障碍的退行性病变,对于确诊为该病的患者,进行心理护理、饮食调节、药物治疗、康复锻炼相结合,本文总结了78例的护理体会.现报告如下.
作者：李建萍 刊期： 2002年第06期
根据<中国药典>2000年版二部附录微生物限度检查法规定,外用制剂必须进行金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检验,抗敏止痒乳膏中由于主药氯霉素对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均有抑菌作用,若抗敏止痒乳膏中污染了金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌时,按<中国药典>2000年版二部附录常规方法则难以检测,出现假阴性结果,本文采用稀释-离心-薄膜过滤法,进行处理,从而去提供试品中的氯霉素成分,保证阳性菌的检测.
作者：朱小兰；倪华 刊期： 2002年第06期
我院自1982年以来共诊治有机磷农药中毒患者573例,其中儿童82例,有33例(40.2%)误诊.现对33例儿童误诊病例进行回顾分析,报道如下.
作者：于冬才 刊期： 2002年第06期
目的:探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较,以及流入道起搏电极植入方法.方法:选择本院行永久性心脏起搏器安置术的67例患者为研究对象,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时,改为右室流入道起搏(12例).结果:①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异;②术后随访2～14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩.结论:①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行.
作者：黄建飞；王世襄；华守明；施海峰 刊期： 2002年第06期
2000年全国结核病抽样调查显示:传染性肺结核患病率为157.8/10万,估计全国现有传染性肺结核病人200万(1).为迅速消除其传染性,降低结核病对社会人群的危害,提高治愈率,卫生部推荐使用2HREZ/4HR等统一化疗方案,并要求对病人实施统一管理.这一短程化疗方案用于治疗结核病疗效好,费用低,复发率低等特点已得到一致肯定.但随着病人发现数的增加,尤其是药物性肝功能异常,已成为影响短化方案正常实施的主要因素.
作者：胡金妹；缪昌东 刊期： 2002年第06期
越来越多的资料表明(1),肺栓塞不仅在西方国家,而且在我国也是一个比较常见的疾病.因误诊率高,病死率居高不下.误诊原因是医生对此病认识不足.肺栓塞常见症状有:劳力性呼吸困难,与呼吸有关的胸痛、咳嗽、咯血等,少见症状有晕厥反复发作、休克及猝死.主要决定于栓子的大小,发生速度和心肺的基础状态.如以少见症状为主要表现,医生如诊断意识不高,更易漏、误诊.现报道一组有特殊表现的肺栓塞,分析其临床特点.
作者：李明生；陈岩；关宏伟 刊期： 2002年第06期
FY-60型消毒柜容积为60L,分上中下三层,系采用臭氧发生器,以高频技术触发和控制.为对其灭菌性能进行评价,笔者对其杀灭物体表面上的微生物的效果进行了实验观察.现报告如下.
作者：邰平；马智龙 刊期： 2002年第06期
1.病例产妇,24岁.第一胎39周孕,LOA,因阵发性腹痛6小时入院.产科检查均无异常发现.肛查:子宫颈已展平,宫口开2cm,胎膜未破.入院2:40子宫开全,第一产程中曾用0.5%缩宫素静脉滴注.4:15胎儿娩出,第二产程95分钟,自然娩出一男婴,体重3250g,身长50cm.第三产程,胎儿娩出后无血,5分钟后仍不见脐带下移,助产者就挤压子宫底,用力牵引脐带.牵扯数次失败,助产人员强行持续性牵引,手感脐带慢慢下移,产妇感觉突然剧烈腹痛,面色苍白,血压下降.腹部发现宫底消失,扪不着子宫,胎盘子面牵出阴道口外.
作者：朱伯蓉 刊期： 2002年第06期
目的:分析儿童动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形治疗的效果及其影响因素.方法:对PDA合并心内畸形患儿125例,其中并发重度肺动脉高压(PH)33例.按病情分同期根治和分期手术两组.结果:分期手术组31例结扎PDA,术后0.5～2年有17例行心内手术,死亡2例;同期根治组94例行心内直视手术,围术期死亡7例,远期死亡2例.总死亡率8.8%(11/25),期中合并重度PH死亡率18.2%(6/33);手术死亡率与病种、年龄、体重、PH程度等明显相关.结论:根据病情选择适当的术式、把握手术时机、避免严重PH是手术成功的重要因素.
作者：夏建海；莫绪明；谷兴琳；戴约；钱龙宝；任振；张儒舫；顾海涛 刊期： 2002年第06期
近年来,某学校集体食堂食物中毒事故屡有发生.为了解我市幼儿园食堂卫生状况,我们于2002年上半年对我市41所幼儿园食堂进行了一次卫生状况调查,现将结果报告如下.
作者：徐小英；周红星 刊期： 2002年第06期
自1991～2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15～54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者：王学斌 刊期： 2002年第06期
目的:探讨腹水浓缩回输术在顽固性腹水治疗中的应用.方法:分析21例腹水回输患者治疗前后腹围、体重、血浆白蛋白等指标并与20例未经腹水回输患者进行疗效对照.结果:腹水回输后患者腹围体重明显下降,血浆白蛋白明显上升(P＜0.01).与未回输患者相比,痊愈好转数明显增加(P＜0.01).结论:腹水浓缩回输可明显改善顽固性腹水的治疗效果.
作者：杜浩昌；魏玉华 刊期： 2002年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
