徐小英;周红星
目的:探讨反流性食管炎(RE)临床与内镜的特征.方法:回顾分析经胃镜确诊的55例RE临床资料.结果:内镜见病变在食管中、下段,呈充血、糜烂等炎性改变.病变分级:Ⅰ级34例,Ⅱ级16例,Ⅲ级5例;其中7例无相关症状而内镜下有RE改变.漏诊原因:合并Barrett食管(BE),与RE有因果关系的呼吸系统病变.结论:RE并不少见,内镜可以确诊,并可判定病变严重程度,以及伴随的并发症,如食管裂孔疝,BE等.
作者:黄德平;堵浩荣 刊期: 2002年第06期
目的:探讨适合临床心肺复苏过程中肾上腺素佳用药剂量.方法:对急诊科收治的心跳骤停180例随机分为两组,第一组予标准剂量,第二组予递增剂量,对心肺复苏成功率及出院存活率进行比较.结果:复苏成功率标准剂量组为28%,递增剂量组为33.75%,两组出院存活率分别为22%、28.75%.结论:在对心跳骤停进行心肺复苏过程中,肾上腺素标准剂量与递增剂量在抢救成功率及出院存活率均无显著差异.
作者:唐建忠 刊期: 2002年第06期
目的:探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较,以及流入道起搏电极植入方法.方法:选择本院行永久性心脏起搏器安置术的67例患者为研究对象,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时,改为右室流入道起搏(12例).结果:①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异;②术后随访2~14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩.结论:①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行.
作者:黄建飞;王世襄;华守明;施海峰 刊期: 2002年第06期
我院自1998~2001年间,采用内镜直视下预扩张,安放食管金属支架治疗食管良恶性狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组18例中,男15例,女3例,年龄38~74岁,平均63岁,所有病例皆经胃镜检查及病理证实,肺脓肿长期不愈造成气管食管瘘1例,食管癌造成食管纵隔瘘2例,食管癌造成食管气管瘘2例,食管癌术后吻合口狭窄6例,食管贲门癌7例.
作者:嵇均安;朱明;王斌 刊期: 2002年第06期
目的:慢性阑尾炎X线检查特殊情况及X线征象探讨.方法:38例行X线钡餐检查,其中30例有不典型病史.25例和13例分别于72小时和120小时观察.8例重复检查,均经手术病理证实.结果:38例阑尾有外形不光整、扭曲、分节状、充盈不全、不规则充盈缺损、粘连等不同表现.72小时和120小时观察后仍为阴性,其中2例于第11天和第13天发现阑尾显影情况及8例重复检查呈阳性表现.结论:阑尾不光整等征象均具诊断价值,X线检查除常规要求外应该有针对、重复检查及坚持5天观察.
作者:吕伟;陈岽 刊期: 2002年第06期
Graves病和糖代谢之间存在密切关系,约有50%以上的Graves病患者在活动期出现糖尿病(1).并且甲亢患者餐后血胰岛素浓度高于正常人,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)阳性率明显高于正常人.本文通过葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素、GAD-Ab测定,探讨Graves病与糖代谢紊乱及胰岛素抵抗的状况.
作者:纪敏;江冬梅 刊期: 2002年第06期
目的:探讨1,6-二磷酸果糖(FDP)治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法:用FDP治疗新生儿缺氧缺血性脑病组40例,剂量250mg/kg·d半小时内静滴,每日一次,疗程7~10天.对照组:用胞二磷胆碱0.1~0.125g/d,静滴,每日一次,疗程7~10天.结果:患儿的面色、呼吸、哭声、心率、肌张力、原始反射以及新生儿神经行为评定有明显改善.结论:FDP治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效明显.
作者:贲云 刊期: 2002年第06期
目的:探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对患儿神经心理的影响.方法:HBO组予常规治疗加HBO治疗,对照组只行常规治疗.观察临床疗效,同时测查新生儿行为神经测定(NBNA),并在出院1年后随访,以0~6岁智能发育筛查法(DST)测试发育商(DQ).结果:临床疗效HBO组总有效率95.7%,对照组69%(P<0.05);出院前NBNA>35分者HBO组44例,对照组12例(P<0.01);DQ正常率HBO组86.4%,对照组42%(P<0.01).结论:HBO治疗HIE不但近期疗效显著,而且有利于患儿神经心理正常发育.
作者:沈光宇;郭飞;向红 刊期: 2002年第06期
目的:探讨Vitapex一次性根充效果.方法:随机抽样牙髓炎、根尖周炎患者216人,分成实验组,二个对照组进行观察.结果:三组经比较,Vitapex一次性根充后1周内反应明显低于一次性碘仿糊剂根充组,与多次复诊组无差异.远期效果无差异.结论:Vitapex是较理想的一次性乳牙根充材料,它不仅可减少就诊次数,而且能减轻根充后的反应.
作者:杜跃谦 刊期: 2002年第06期
产妇,30岁,农民,1984年4月因妊娠78天来我院要求终止妊娠,当日给宫腔内注射50%葡萄糖40ml及留置尿管一根,翌日行钳刮时,见宫颈未产型,阴道后穹窿有2×2cm陈旧性瘘孔,与宫颈口及宫腔相通,部分胚胎组织血液从瘘孔流出,手术顺利.追问病史,产妇无阴道外伤史,半年前因未婚先孕4个月,在当地医院行羊膜腔内注雷佛奴尔引产,胎儿娩出后阴道流血多(量不详),胎膜不全行指搔及肌注催产素后流血减少,未清宫.根据病史分析,此瘘孔是由于引产造成的创伤.
作者:杨正坤 刊期: 2002年第06期
90年代以来,我国剖宫产率呈直线上升(1),术后意外妊娠要求终止者也日益增多,而剖宫产后尤其是术后1年内的早孕行人流,其术中及术后近期并发症的发生率大大增加.近4年来,我院对剖宫产1年内的早孕行药流加清宫128例,效果满意,现报道如下.
作者:夏爱华 刊期: 2002年第06期
自1991~2001年间我院共收治闭合性胰腺损伤患者21例,将诊治体会报道如下.1.临床资料本文21例闭合性胰腺炎,男15例,女6例.年龄15~54岁,平均35岁.根据1990年美国创伤外科协会(AAST)胰腺损伤分级标准(1),Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例,Ⅳ级4例,V级2例.单纯性胰腺损伤5例,复合性损伤16例,合并休克12例.
作者:王学斌 刊期: 2002年第06期
目的:探讨急性胆源性水肿性胰腺炎的胆道手术时机.方法:对86例急性胆源性水肿性胰腺炎患者治疗进行回顾性分析,根据手术时间分为3组:1周以内为早期组,1~2周为延期组,2~4周以后为择期组,18例未手术为对照组.结果:手术组较未手术组复发率明显降低,早期手术组比延期及择期组手术风险并未增加,预后良好,胰腺炎复发率、住院日明显减少.结论:急性胆源水肿性胰腺炎应以胆道手术治疗为原则,并以早期手术为好.
作者:李浩;刘双海 刊期: 2002年第06期
2001~2002年我站对全市熟肉及其制品、生狗肉(内脏)及熟狗肉、水发产品、白木耳四类食品进行抽样监测,调查这类食品的安全卫生问题.现将结果报告如下.
作者:程逸华 刊期: 2002年第06期
川畸病是一种病因未明,可累及多个系统的疾病.近年来随着超声心动图诊断技术的不断提高,发现其以心血管系统受累为广泛和严重.主要为冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,这为临床早期发现及时诊断,并应用阿司匹林加静脉输注丙种球蛋白治疗缩短疗程,减少并发症的发生,提高治愈率,起到重要作用.我院自1990~2000年共收治川畸病30例,现报告如下.
作者:姚美玲 刊期: 2002年第06期
随着人们生活水平的提高,装璜考究的洗浴后休息室已成为人们娱乐休闲的主要场所,其卫生质量也日益成为人们关注的问题.为强化卫生管理,我们于2001年2~4月对本市区27户高中低档休闲中心的微小气候、空气质量、噪声及公共用具进行了监测,现将结果分析报告如下.
作者:缪勇战 刊期: 2002年第06期
越来越多的资料表明(1),肺栓塞不仅在西方国家,而且在我国也是一个比较常见的疾病.因误诊率高,病死率居高不下.误诊原因是医生对此病认识不足.肺栓塞常见症状有:劳力性呼吸困难,与呼吸有关的胸痛、咳嗽、咯血等,少见症状有晕厥反复发作、休克及猝死.主要决定于栓子的大小,发生速度和心肺的基础状态.如以少见症状为主要表现,医生如诊断意识不高,更易漏、误诊.现报道一组有特殊表现的肺栓塞,分析其临床特点.
作者:李明生;陈岩;关宏伟 刊期: 2002年第06期
细菌性痢疾(简称菌痢)是常见的肠道传染病,在我市的肠道传染病的发病构成中占有较大比重.为了解我市近年来痢疾杆菌的菌群分布及耐药情况,以便为菌痢的防治提供科学依据,将1995~2001年痢疾杆菌菌群分布和耐药情况进行了调查分析.报告如下.
作者:胡琳 刊期: 2002年第06期
报告862例急诊B超检查,并经手术或CT、X线及复查B超证实的急诊病例,其中胆系急症224例(25.99%),泌尿系急症217例(25.17%),妇科急诊155例(17.98%),产科急诊118例(13.69%),外伤性急诊109例(12.65%),急性胰腺炎39例(4.52%).结果:急诊B超诊断准确827例,准确率95.94%,首次B超误诊或漏诊35例,误诊率4.06%.急诊B超检查方便、诊断迅速、准确性高,在各种影像检查中应列首位.
作者:于显光 刊期: 2002年第06期
腹股沟疝多需手术治疗,而传统的疝修补术复发率高,约在10%~20%.近年由于高分子人工合成材料补片在疝修补术中的应用使得术后复发率明显降低.我院自1999年以来采用人工补片施行无张力疝修补术23例报告如下.
作者:张海田 刊期: 2002年第06期