管图华
目的:分析腰骶部移行椎的X线表现与分类,提高对腰骶部移行椎的认识.方法:收集腰骶部移行椎的X线平片133例,用Castellvi法进行分类.结果:133例腰骶部移行椎中Castellvi分型Ⅰa型22例,Ⅰb型24例,Ⅱa型32例,Ⅱb型25例,Ⅲa型5例,Ⅲb型16例,Ⅳ型9例.合并隐性脊柱裂47例,腰椎退行性改变41例.结论:腰骶部移行椎以CastellviⅡ型多见,多合并隐性脊柱裂,易并发腰椎退行性改变,和腰痛有一定关系.
作者：丰云峰；胡国俊；陈建生；朱伟新 刊期： 2002年第06期
目的:评价丙戊酸钠对难治性偏头痛的疗效.方法:选择27例曾使用两种以上药物治疗无效的严重偏头痛患者,口服丙戊酸钠治疗3月,并与西比灵组对照,观察疗效及副作用.结果:丙戊酸钠治疗后患者头痛发作的频率和程度明显改善(P＜0.001).与对照组比较,疗效显著(P＜0.05).结论:该药对难治性偏头痛有良好的疗效.
作者：黄进；曹玉华 刊期： 2002年第06期
我院自1997～2000年,收住早期异位妊娠36例,分中药(花粉莪术汤)治疗组17例;氨甲喋呤(MTX)治疗组19例,通过临床观察两组效果有差异性(P＜0.05),现报道如下.
作者：徐国凤 刊期： 2002年第06期
越来越多的资料表明(1),肺栓塞不仅在西方国家,而且在我国也是一个比较常见的疾病.因误诊率高,病死率居高不下.误诊原因是医生对此病认识不足.肺栓塞常见症状有:劳力性呼吸困难,与呼吸有关的胸痛、咳嗽、咯血等,少见症状有晕厥反复发作、休克及猝死.主要决定于栓子的大小,发生速度和心肺的基础状态.如以少见症状为主要表现,医生如诊断意识不高,更易漏、误诊.现报道一组有特殊表现的肺栓塞,分析其临床特点.
作者：李明生；陈岩；关宏伟 刊期： 2002年第06期
多发性硬化(Multiple Sclerosis,MS)是中枢神经系统脱髓鞘疾病,当疾病仅限于脊髓或病变虽分散于中枢神经系统,但引起症状和体征主要源于脊髓内的病变时称脊髓型MS(1).我院从1992～2001年共收住脊髓型MS 12例,占MS病例的9.8%,分析如下.
作者：胡玲玲；顾俊泉 刊期： 2002年第06期
拇指占手功能的40%,一旦失去将丧失对指等重要功能,拇指旋转撕脱离断伤应尽可能再植.我院近年来采用多种方法再植拇指旋转撕脱离断伤62例,取得了良好的疗效.现总结如下.
作者：张志海；张全荣；寿奎水；陆征峰；刘宇舟 刊期： 2002年第06期
目的:探讨高压氧(HBO)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效及对患儿神经心理的影响.方法:HBO组予常规治疗加HBO治疗,对照组只行常规治疗.观察临床疗效,同时测查新生儿行为神经测定(NBNA),并在出院1年后随访,以0～6岁智能发育筛查法(DST)测试发育商(DQ).结果:临床疗效HBO组总有效率95.7%,对照组69%(P＜0.05);出院前NBNA＞35分者HBO组44例,对照组12例(P＜0.01);DQ正常率HBO组86.4%,对照组42%(P＜0.01).结论:HBO治疗HIE不但近期疗效显著,而且有利于患儿神经心理正常发育.
作者：沈光宇；郭飞；向红 刊期： 2002年第06期
我院自1993～2001年间对4例隆突、气管、主支气管肿瘤患者行气管隆突切除重建术,其中2例行主支气管全肺切除加隆突切除成形术;1例主支气管及右肺上叶切除加隆突、右中间支气管-气管端端吻合隆突成行术;1例行气管下段肿瘤切除气管对端吻合术.现将麻醉处理及体会总结如下.
作者：张靖；陈美娟 刊期： 2002年第06期
目的:探讨B超在肾及输尿管结石中的应用价值.方法:随访观察45例肾及输尿管结石患者临床治疗情况.结果:＜0.8cm的结石,多经药物排石(39例),＞0.8cm的结石,经手术治疗(6例);肾上、中极者,经药物排石(30例),肾下极者,多需手术治疗(4例).结论:结石的大小、形态、位置与排石的机会有直接关系,B超可为临床选择治疗方法提供依据.
作者：徐虹；龚传美 刊期： 2002年第06期
医学信息检索课程应随着信息检索环境的改变而改革.在教学内容上必须扩大机检内容及课时,特别是网络信息检索内容;充实特种文献及查新检索的内容.教学组织方式上理论课与实际工具相结合、MeDline的各种检索方式集中讲授.教学方式上应采用多媒体直观教学.实习课可让学生自选课题,考试采用试卷与检索报告相结合的方式进行.研究生可引入导师参预制.
作者：吴常青；葛小凡 刊期： 2002年第06期
观察64例绝经后妇女在服用尼尔雌醇(CEE3)、利维爱(Livial)或结合雌激素(CEE)后,临床症状缓解;血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、磷脂酯蛋白(PP)降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)升高;血碱性磷酸酶(AKP)及空腹尿钙/肌酐(Ca/Cr)降低;性激素测定显示有不同程度的雌激素影响.说明绝经后妇女接受性激素替代治疗(HRT),可缓解绝经后症状,改善血脂紊乱,减少泌尿生殖道症状及骨质疏松症(PMO)的发生.
作者：林怀宪；李世涓；李庆红；文胜 刊期： 2002年第06期
根据<中国药典>2000年版二部附录微生物限度检查法规定,外用制剂必须进行金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的检验,抗敏止痒乳膏中由于主药氯霉素对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌均有抑菌作用,若抗敏止痒乳膏中污染了金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌时,按<中国药典>2000年版二部附录常规方法则难以检测,出现假阴性结果,本文采用稀释-离心-薄膜过滤法,进行处理,从而去提供试品中的氯霉素成分,保证阳性菌的检测.
作者：朱小兰；倪华 刊期： 2002年第06期
车间空气中二甲基甲酰胺的测定,目前推荐的方法为纯水吸收,羟胺-氯化铁分光光度法(1).该法所用试剂较多,操作条件要求严格,不易掌握.根据二甲基甲酰胺分子中的酰基有紫外吸收这一特点,将空气中的二甲基甲酰胺用纯水吸收后,用于车间空气中二甲基甲酰胺的测定,获得满意效果.
作者：史玉坤；魏要武；喻利娟；金明 刊期： 2002年第06期
目的:利用B超探讨胆囊结石切除后胆总管内径变化及与胆总管结石的关系.方法:B超测量352例胆囊切除后不同时间段胆总管内径大小,观察不同宽度胆总管内径和胆总管结石的情况.结果:胆囊切除后胆总管内径呈代偿性扩张,无残余结石的胆总管内径平均值为(7.4±1.6)m,扩张程度与手术后时间之间无显著性差异(P＞0.5).内径≤10mm胆总管残余结石出现率为2.3%,10～12mm胆总管残余结石出现率为6.5%,≥12m胆总管残余结石出现率为73.5%,后两者比较,有显著性差异(P＜0.01).结论:超声有助于对胆囊切除后胆总管代偿性扩张的正确认识,对胆总管残余结石的诊断有实用价值.
作者：金建文；童培艳；朱雪峰；蒋雪琴；周键；唐屹青 刊期： 2002年第06期
腹股沟斜疝是小儿外科的常见病.1998～2001年我院治疗587例小儿腹股沟斜疝,均予门诊小切口手术治疗.现报告如下.1.临床资料一般资料本组587例小儿腹股沟斜疝,男491例,女96例,男女之比约5.1:1,年龄小的5.5月,大13岁.其中右侧338例,左侧226例,双侧23例,同时合并有交通性鞘膜积液59例.全部病例均有腹股沟可复性肿块史.手术予以单纯高位结扎514例,并修补73例,鞘膜积液切开放液术59例.
作者：张林；朱柏年 刊期： 2002年第06期
1.病例产妇,24岁.第一胎39周孕,LOA,因阵发性腹痛6小时入院.产科检查均无异常发现.肛查:子宫颈已展平,宫口开2cm,胎膜未破.入院2:40子宫开全,第一产程中曾用0.5%缩宫素静脉滴注.4:15胎儿娩出,第二产程95分钟,自然娩出一男婴,体重3250g,身长50cm.第三产程,胎儿娩出后无血,5分钟后仍不见脐带下移,助产者就挤压子宫底,用力牵引脐带.牵扯数次失败,助产人员强行持续性牵引,手感脐带慢慢下移,产妇感觉突然剧烈腹痛,面色苍白,血压下降.腹部发现宫底消失,扪不着子宫,胎盘子面牵出阴道口外.
作者：朱伯蓉 刊期： 2002年第06期
90年代以来,我国剖宫产率呈直线上升(1),术后意外妊娠要求终止者也日益增多,而剖宫产后尤其是术后1年内的早孕行人流,其术中及术后近期并发症的发生率大大增加.近4年来,我院对剖宫产1年内的早孕行药流加清宫128例,效果满意,现报道如下.
作者：夏爱华 刊期： 2002年第06期
随着我国围产医学的发展,人工破膜已成为一种晚期妊娠引产和催产的主要方法之一,被临床上广泛应用.本文拟探讨在催产素引产活跃期行人工破膜术对产程的影响,现分析报道如下.
作者：马兰英 刊期： 2002年第06期
随着医学卫生知识的普及,人文素质的提高,法制意识的增强,物质生活的改善,患者对医务人员的医疗服务要求也随之提高.卫生体制改革的不断深化,新情况、新问题不断出现,强化医德教育,加强医德建设,适应市场经济的挑战就显得尤为重要.医德作为一种特殊的职业道德,因事关生命的诞生、延续和消亡,事关家庭、个人的悲欢离合,连着千家万户,事关社会的所有层面,关系着经济发展、改革深入、社会稳定的大局,所以不可避免地要成为全社会关注的热点.
作者：崔菊凤 刊期： 2002年第06期
我科自1996～2002年共应用单臂外功能固定架治疗胫腓骨骨折19例,其中5例失效,失效率26.3%,现就失效原因进行分析,探讨防治措施.
作者：王鸿雁；张建军；李彦仓 刊期： 2002年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
