林怀宪;李世涓;李庆红;文胜
目的:探讨后尿道狭窄/闭锁的腔内微创治疗.方法:回顾分析后尿道狭窄/闭锁17例采用尿道内冷刀内切开术(DVIU)方法.结果:17例中1例并发轻度尿失禁,经药物治疗半月后治愈.2例术后3月复发经再次DVIU后痊愈.结论:后尿尿道狭窄/闭锁采用DVIU是安全有效的,该手术时间短、出血少、恢复快、可多次操作等优点.
作者:季兴建;于广生;郑明华;徐元忠;顾晓箭 刊期: 2002年第06期
目的:探讨Pre-S2、PHSAR与HBVDNA对急性乙型肝炎的诊断意义.方法:用RIA、ELISA和PCR法分别检测急性乙肝患者和健康人血清中HBV-M、Pre-S2、PHSAR和HBVDNA的水平.结果:69例急性乙肝Pre-S2、PHSAR与HBVDNA的阳性检出率分别为49/69(71.1%)、33/69(47.8%)、51/69(73.9%),其中56例抗-HBcIgM阳性者中,Pre-S2和HBVDNA之间有显著的相关性(P<0.001),PHSAR与Pre-S2、HBVDNA均无相关性(P>0.05).结论:对急性乙肝的血清学诊断,测定Pre-S2、HBVDNA优于PHSAR,前两者具有相关性.
作者:姜俊;田凤喜 刊期: 2002年第06期
垂体瘤是鞍区常见的肿瘤,经蝶入路手术一般适用于鞍内局限性垂体瘤的切除.由于垂体瘤早期甚至超早期的诊断水平大大提高,因而,其微小腺瘤检出率也明显上升,经蝶术式的应用也日趋广泛;随着现代手术设备的更新和生物技术的日益发展,其适应证有向鞍上侵袭性垂体瘤扩大的趋势,术后的并发症也越来越少.本文就51例垂体瘤经蝶手术中的一些体会作一介绍.
作者:符耀清;冯东侠;徐伟东 刊期: 2002年第06期
眼眶静脉曲张为眼眶少见病,常规CT平扫容易漏诊,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值.笔者搜集1990~2001年间临床怀疑及经CT或手术证实为眼眶静脉曲张10例,现就检查方法、病因、发病机制及CT表现逐一讨论.
作者:刘兰萍 刊期: 2002年第06期
目的:探讨右室心内膜永久性起搏电极植入术中,心尖部起搏与流入道起搏二者在术中起搏参数比较,以及流入道起搏电极植入方法.方法:选择本院行永久性心脏起搏器安置术的67例患者为研究对象,在右室心尖部起搏电极不易固定或测试起搏参数不理想时,改为右室流入道起搏(12例).结果:①右室心尖部及流入道两种位置起搏阈值、R波振幅、心肌阻抗比较无显著性差异;②术后随访2~14个月两组病例均未发生电极脱位、感知异常、膈肌收缩.结论:①右室流入道起搏与心尖部起搏一样是电极植入的有效部位;②右室流入道起搏与心尖部起搏一样心室电极植入技术简单易行.
作者:黄建飞;王世襄;华守明;施海峰 刊期: 2002年第06期
32例重症农药中毒,在常规治疗基础上,进行血液灌流(HP)治疗,并与同期38例重度中毒非血液灌流(NHP)作疗效对照研究.结果:NHP组3小时神志清醒率21.05%,而HP组为56.26%,平均阿托品化的时间HP组比NHP组提早2.42小时,阿托品总量比NHP组减少113.41mg,平均住院日HP组减少3.43天,NHP组死亡4例,而HP组无1例死亡.两组各指标经统计学处理,均P<0.01,有显著差异.提示在常规抢救基础上,及早实施HP治疗是抢救成功的关键.
作者:姜长勇;姚炳荣 刊期: 2002年第06期
随着我国围产医学的发展,人工破膜已成为一种晚期妊娠引产和催产的主要方法之一,被临床上广泛应用.本文拟探讨在催产素引产活跃期行人工破膜术对产程的影响,现分析报道如下.
作者:马兰英 刊期: 2002年第06期
小儿气管、支气管异物在基层医院为常见急诊之一,可又常被误诊.为了吸取经验教训,现将我院1995~2001年收治的132例分析报告如下.1.临床资料小儿下呼吸道异物132例,男72例,女60例,男女之比为1.2:1,年龄8个月~6.5岁,其中≤3岁的89例,占67.4%.
作者:王俊友 刊期: 2002年第06期
目的:回顾分析治疗胫骨Pilon骨折的手术时机,手术方式及其疗效.方法:对13例Pilon骨折进行随访,Ruedi分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型6例,其中4例行切开复位AO重建钢板内固定,8例行有限切开螺钉内固定,结合踝关节外固定支架治疗,1例有限切开螺钉内固定,加石膏托外固定.结果:9例踝关节功能优,3例良,1例可.结论:合适选择手术时机,灵活采用不同的固定方式,是取得手术成功的关键.
作者:陈鹏;朱国兴;杨晓 刊期: 2002年第06期
我院从1993~2000年共收治外伤性迟发性颅内血肿28例,占同期颅脑损伤患者的8.3%,本文拟对迟发性颅内血肿的诊断治疗和预防进行探讨.
作者:吴晓宏;邵柏;崔业江 刊期: 2002年第06期
腹股沟斜疝是小儿外科的常见病.1998~2001年我院治疗587例小儿腹股沟斜疝,均予门诊小切口手术治疗.现报告如下.1.临床资料一般资料本组587例小儿腹股沟斜疝,男491例,女96例,男女之比约5.1:1,年龄小的5.5月,大13岁.其中右侧338例,左侧226例,双侧23例,同时合并有交通性鞘膜积液59例.全部病例均有腹股沟可复性肿块史.手术予以单纯高位结扎514例,并修补73例,鞘膜积液切开放液术59例.
作者:张林;朱柏年 刊期: 2002年第06期
目的:研究双侧子宫动脉栓塞治疗妇产科疾病的疗效.方法:采用Seidinger技术,插入5F Cobra导管,超选择至双侧子宫动脉行栓塞治疗.结果:本组44例中,恶性肿瘤15例,有效率93%;子宫肌瘤13例,有效率92%;16例晚期产后出血栓塞后即刻止血,随访1年无1例复发.结论:双侧子宫动脉栓塞治疗妇产科疾病疗效显著,且创伤小、安全、简便,有推广价值.
作者:陈国英;吴佩霞;王兴华 刊期: 2002年第06期
目的:探讨重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大与转归关系.方法:回顾性分析110例重型颅脑损伤脑疝形成的诊断和急救,均行开颅手术清除血肿去骨瓣减压.着重分析瞳孔变化和持续时间与转归关系.结果:51例恢复良好,中残25例,重残4例,植物生存4例,死亡26例.结论:重型颅脑损伤脑疝形成瞳孔散大患者要及时开颅手术清除血肿去骨瓣减压,并配合脱水等综合治疗.
作者:张旭伟 刊期: 2002年第06期
我院自1998~2001年间,采用内镜直视下预扩张,安放食管金属支架治疗食管良恶性狭窄18例,取得满意疗效,现报告如下.1.临床资料本组18例中,男15例,女3例,年龄38~74岁,平均63岁,所有病例皆经胃镜检查及病理证实,肺脓肿长期不愈造成气管食管瘘1例,食管癌造成食管纵隔瘘2例,食管癌造成食管气管瘘2例,食管癌术后吻合口狭窄6例,食管贲门癌7例.
作者:嵇均安;朱明;王斌 刊期: 2002年第06期
小儿急性病毒性心肌炎的临床表现多变,无特异性的主诉,且轻重悬殊极大.轻者几乎无明显临床症状,或仅表现为轻微的全身症状和心脏症状,而重者呈暴发型,可出现心功能不全、严重心律失常、心脏扩大、心源性休克,甚至发生猝死.因此,正确认识本病,对提高早期正确诊断十分重要.现将本科于1998~2002年收治的86例以消化道系统症状为主的小儿急性病毒性心肌炎报告如下.
作者:沙红 刊期: 2002年第06期
目的:分析儿童动脉导管未闭(PDA)合并心内畸形治疗的效果及其影响因素.方法:对PDA合并心内畸形患儿125例,其中并发重度肺动脉高压(PH)33例.按病情分同期根治和分期手术两组.结果:分期手术组31例结扎PDA,术后0.5~2年有17例行心内手术,死亡2例;同期根治组94例行心内直视手术,围术期死亡7例,远期死亡2例.总死亡率8.8%(11/25),期中合并重度PH死亡率18.2%(6/33);手术死亡率与病种、年龄、体重、PH程度等明显相关.结论:根据病情选择适当的术式、把握手术时机、避免严重PH是手术成功的重要因素.
作者:夏建海;莫绪明;谷兴琳;戴约;钱龙宝;任振;张儒舫;顾海涛 刊期: 2002年第06期
医学信息检索课程应随着信息检索环境的改变而改革.在教学内容上必须扩大机检内容及课时,特别是网络信息检索内容;充实特种文献及查新检索的内容.教学组织方式上理论课与实际工具相结合、MeDline的各种检索方式集中讲授.教学方式上应采用多媒体直观教学.实习课可让学生自选课题,考试采用试卷与检索报告相结合的方式进行.研究生可引入导师参预制.
作者:吴常青;葛小凡 刊期: 2002年第06期
结合本院实际,探索省部级重点实验室的建设和管理,扩大优势、保持特色,走可持续发展的建设之路.
作者:管图华 刊期: 2002年第06期
我院自1991年以来,应用钛轮钉行动静脉血管内瘘成形术,对98例慢性肾功能不全尿毒症期患者作维持性血液透析,该手术方法简便、手术时间短、并发症少,效果满意.
作者:施辉;范亚平 刊期: 2002年第06期
目的:通过探讨子宫切除患者术前的心理状况,有针对性地实施健康咨询.方法:以调查问卷形式分析102例子宫切除患者术前的心理状况.结果:54.9%患者术前对手术有不同方面的担心.结论:子宫切除术前许多患者特别是文化程度偏低的患者均有不同程度的心理反应,应注意术前医患交流,缓解紧张心态.
作者:刘惠娣 刊期: 2002年第06期