周彦
糖尿病是结核病的相关疾病之一,糖尿病患者是结核病的易感者,而结核病又是加重和诱发糖尿病发生酮症酸中毒等急性并发症重要的、常见原因之一,肺结核中,糖尿病的患病率非常高,两者之间存在相互关系[1],故加强肺结核合并糖尿病病人的健康教育,积极配合治疗,帮助患者早日康复.
作者:李少娟 刊期: 2013年第30期
膝关节骨关节病是中老年人的常见病及多发病,常导致膝关节功能障碍.自2011年7月-至今采用温针灸配合中药辨证治疗膝关节骨性关节病的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 2011年7月-2012年12月膝关节骨性关节病112例,随机分为治疗组和对照组各56例.治疗组男25例,女31例.年龄小42岁,大78岁,平均62岁;病程短2星期,长10年;其中双膝同时发病12例,伴半月板损伤者4例.所有患者均依据病史、症状、X线摄片或MRI确诊,排除膝关节韧带损伤及骨质破坏.两组病例性别、年龄、病程及病变部位差别无统计学意义(P>0.05).
作者:兰世喜 刊期: 2013年第30期
目的:探讨低分子肝素辅助应用于肺心病治疗的效果.方法:肺心病患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都给予常规的西医治疗,在此基础上治疗组加用低分子肝素钙治疗.结果:治疗组的有效率为96.7%,对照组有效率为81.7%,治疗组患者的有效率明显优于对照组(P<0.05).治疗前两组PaCO2、PaO2、SaO2对比无明显差异,治疗后组间对比差异明显(P<0.05),同时组内对比也有明显差异(P<0.05).结论:低分子肝素辅助治疗肺心病能增强治疗疗效,其疗效的发挥可能与改善血气状况有关.
作者:周书蕾 刊期: 2013年第30期
目的:观察收治ICU高血糖的危重患者,血糖控制水平与死亡率之间的关系.方法:2011年3月-2013年3月入住ICU的患者123例,将患者分随机分为A组(62例)和B组(61例),A组血糖控制目标:4.4~6.1 mmol/L,B组血糖控制目标:7.0.0~9.0mmol/L.结果:A组ICU住院天数、需机械通气患者机械通气天数、院内感染发生率、抗生素应用天数、病死率同B组相比较无统计学差异(P>0.05),低血糖发生率则高于B组(P<0.01).结论:在危重高血糖患者将血糖控制目标适当放宽,其临床疗效、死亡率与正常血糖组相似,但减少了低血糖的发生率.
作者:闫慧;乔莉莉 刊期: 2013年第30期
目前不仅社会上许多人,甚至不少医务人员不能正确区分精神药品与抗精神病药物,常常将二者混为一谈.为了临床合理用药,减少医疗差错,有必要将精神药品与抗精神病药物的相关知识加以介绍.1 精神药品与抗精神病药物的概念与分类不同《麻醉药品和精神药品管理条例》[1]中规定,精神药品系指列入精神药品目录的药品和其他物质.国家新公布的精神药品共132个品种,其中第一类精神药品53个品种,我国已生产并使用的有6种,我院有麻黄碱.第二类精神药品有78个品种,我国已生产并使用的有26种,我院有苯巴比妥,地西泮,艾司唑仑,地佐辛,咪达唑仑.抗精神病药物过去又称神经阻断剂、强安定剂等.
作者:刘岐涛;李军胜;邹麦萍 刊期: 2013年第30期
目的:探讨中医药治疗粘连性肠梗阻的疗效及优势.方法:对腹部术后确诊为粘连性肠梗阻的42例病人,在西医常规治疗的基础上加用宣白承气汤加减,服药2周后观察疗效.结果:总有效率93.33%.结论:宣白承汤气汤治疗粘连性肠梗阻疗效确切.
作者:张明杰;左明晏 刊期: 2013年第30期
目的:探讨高危孕妇产后新生儿溶血病的诊断及治疗效果.方法:选择2010年2月到2013年1月在我院进行产前检查单胎高危孕妇400例,都进行新生儿溶血病的综合诊断与综合治疗.结果:微柱凝胶技术诊断为新生儿溶血病63例,发病率为15.75%.经过确诊,微柱凝胶技术诊断的敏感性与特异性为100.0%和98.5%.经过基于输血的综合治疗后无死亡新生儿,其中有效50例,有效8例,有效率为100.0%.结论:高危孕妇产后新生儿溶血病发病率比较好,要积极进行微柱凝胶技术与血清学诊断,积极采用基于输血的综合治疗.
作者:童广渔;郑丽霞 刊期: 2013年第30期
垂体腺瘤是常见的神经和内分泌系统肿瘤,近年来临床上使用多巴胺激动剂、生长抑素类似物、生长激素受体拮抗剂等药物对其进行内科治疗取得了较多进展.
作者:冯鸿飞 刊期: 2013年第30期
目的:评价葛根素注射液合用西其丁注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)急性期的临床疗效.方法:采用两药合用治疗组为治疗组,仅用西其丁注射液治疗组为对照组,两组对照观察,症状消失时间经统计学处理有显著差异.结论:对VBIV急性期治疗合用疗效显著,疗效期缩短均优于单用西其丁注射液治疗.
作者:李海燕 刊期: 2013年第30期
脑卒中又称脑中风或脑血管意外,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1].具体病因由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄以及闭塞或破裂,从而造成急性脑血液循环障碍.自2010年9月至2012年9月,本研究对我科收治的脑卒中患者进行了全面系统的早期康复护理干预,其临床效果明显,现报道如下.
作者:赵红梅;贺艳霞;张鹏辽 刊期: 2013年第30期
目的:通过糖尿病健康教育使地方糖尿病群体健康状况得到改善.方法:对住院糖尿病病人及家属教育;对厂矿、企业、社区群众进行三级预防教育;医院门诊诊疗、教育一体化;个性化教育;群体教育;媒体教育;资料宣传教育等使地方糖尿病群体健康状况得到改善.结果:健康人群及高危人群保健意识增强,重视程度提高,医院门诊就诊患者及咨询糖尿病相关内容人员增加,建立健康档案及接受管理的病员超过了预期目标,患者病情控制平稳,家属配合整体人数上升,参加教育活动人员明显增加.
作者:吴凤荣;白桦 刊期: 2013年第30期
目的:探讨针灸治疗中风后遗症的临床疗效.方法:中风后遗症患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组采用药物治疗与康复训练,治疗组在此基础上加用针灸治疗.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.0%和75.0%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗前运动与日常生活能力评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组组间对比差异明显(P<0.05).结论:两组治疗前运动与日常生活能力评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后两组组间对比差异明显(P<0.05).
作者:刘巧云 刊期: 2013年第30期
目的:观察产后哺乳妇女首次排卵日,了解产后哺乳妇女卵巢变化及子宫体复旧的情况,为产后哺乳妇女避孕节育措施的应用提供科学依据.方法:连续腹部B超探查180例产后20天左右哺乳妇女子宫体复旧、卵巢变化及排卵情况,辅以测定尿中促黄体生成素(LH)含量,恶露的变化,及新生儿喂养,性生活情况等系统了解产后子宫复旧及排卵过程和母婴健康状况.结果:产后恶露平均30±6天干净,产后排卵31~90天多,174例(96.7%),产后转经31-90天多,135例(75%);排卵前卵泡大为19mm×22 mm,小为14mm× 16mm右侧卵巢排卵为主.结论:产后佳放置宫内节育品时间为产后41-90天,产后排卵与分娩方式,哺乳形式无显著差异.
作者:刘利萍 刊期: 2013年第30期
目的:了解综合医院心理咨询门诊就诊患者的疾病分布特点及变化趋势.方法:收集运城市中心医院3年间心理门诊初诊病例1860例,按照ICD-10诊断标准,对患者的疾病分布及变化趋势进行分析.结果:精神类疾病中抑郁症在2009年比例高,到2012年以焦虑症比例高,其次是精神分裂症、睡眠障碍、强迫症及神经衰弱;心理问题前3位依次为人际关系问题、家庭婚恋问题及学业问题.结论:综合医院心理门诊就诊量呈上升趋势,疾病类型有其分布特点和变化趋势,临床医生需关注和重视.
作者:荆睿 刊期: 2013年第30期
布-加综合征(BCS)是由肝静脉/或其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的一种肝后型门脉高压症.BCS病因复杂,病理改变多样,类型众多,定性、定位和定量诊断有相当的难度,治疗方法众多.由于介入技术的不断提高,再加上介入治疗创伤小、效果可靠,相对安全,适合此术者越来越多.但是,介入治疗BCS仍然存在技术上无法克服的困难和难题,灵活应用介入与手术技能制定出科学、合理、实用、安全、有效的治疗方案.
作者:李娜 刊期: 2013年第30期
目的:评价临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病的准确性.方法:回顾性分析50例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变、临床拟诊断冠心病患者的临床资料及冠状动脉造影结果,进行对比、分析、研究.结果:冠状动脉造影阳性者26例,占52%.冠状动脉造影阴性者24例,占48%.结论:临床依据心电图ST-T改变诊断冠心病的可靠性是有限的.
作者:田慧玲 刊期: 2013年第30期
目的:探讨护理对气管切开病人并发症的影响.方法:选取2012年1月至2013年1月气管切开病人,给予相应的护理措施.结果:经过护理,病人下呼吸道感染明显减少,无并发症发生,缩短了人工气道建立的时间,所有患者均痊愈出院.结论:相应的护理措施对气管切口病人并发症的预防有重要作用.
作者:戴红芳;顾穗华 刊期: 2013年第30期
目的探讨合理有效提升卫生微生物检验结果有效率的措施.方法参加2012年度,省疾病控制中心卫生微生物检测调查,通过控制中心反馈信息验证本中心检测结果.结果根据反馈报告,本院卫生微生物检测结果较为准确,评定成绩为优秀.结论在合理的卫生微生物检验质控方案下,本院检测水平得到了显著提高.
作者:李新阳 刊期: 2013年第30期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后近期梗阻性黄疸的原因、诊断及防治方法.方法:总结我院2007年3月~2013年3月在2630例LC后出现黄疸12例的临床资料.结果:LC后12例黄疸病例中胆管残留结石7例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,胆道炎性狭窄2例,胆管癌1例,均经相应治疗痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以结石和损伤因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见.术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键.而ERCP 则是诊断和治疗腹腔镜胆囊切除术后黄疸的重要手段之一.
作者:张文军;原宁;马广义 刊期: 2013年第30期
目的:探讨社区随访护理干预对高血压患者遵医行为、高血压疾病相关知识、服药依从性的影响.方法:对160例社区高血压患者分为4个季度的社区护理干预,包括基础健康教育讲座、知识竞赛相互讨论、服药指导、随访督导,观察干预前后的患者高血压相关知识及服药依从性的改变.结果:社区护理干预后高血压患者的平均血压为(130.4±10.2/79.5±8.6)mmHg,明显低于干预前的(168.1±15.9/105.7±11.3) mmHg;高血压相关知识基本知晓程度均有明显提高(P<0.05);服药依从性较干预前明显改善(P.<0.05).结论:社区护理干预能有效改善高血压患者的疾病状态,提高其知识水平及服药依从性,有助于增强社区高血压防治效果.
作者:曲瑞志 刊期: 2013年第30期