刘岐涛；李军胜；邹麦萍
脑卒中又称脑中风或脑血管意外,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血[1].具体病因由于各种诱发因素引起脑内动脉狭窄以及闭塞或破裂,从而造成急性脑血液循环障碍.自2010年9月至2012年9月,本研究对我科收治的脑卒中患者进行了全面系统的早期康复护理干预,其临床效果明显,现报道如下.
作者：赵红梅；贺艳霞；张鹏辽 刊期： 2013年第30期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后近期梗阻性黄疸的原因、诊断及防治方法.方法:总结我院2007年3月～2013年3月在2630例LC后出现黄疸12例的临床资料.结果:LC后12例黄疸病例中胆管残留结石7例,肝外胆管损伤1例,胆囊床毛细胆管漏1例,胆道炎性狭窄2例,胆管癌1例,均经相应治疗痊愈出院.结论:腹腔镜胆囊切除术后近期的梗阻性黄疸以结石和损伤因素多见,炎性狭窄和肿瘤因素少见.术前详细全面的检查以明确诊断、规范的操作程序、熟练的操作技巧及适时中转开腹是避免此并发症的关键.而ERCP 则是诊断和治疗腹腔镜胆囊切除术后黄疸的重要手段之一.
作者：张文军；原宁；马广义 刊期： 2013年第30期
目的:分析儿科关键环节,差错事故发生的原因探讨防范措施.方法:总结儿科病房环节管理不当易发生的护理安全隐患,加强管理,执行有效的护理对策.结果:护理人员提高了护理安全意识,加强了关键环节护理质量,消除了不安全的隐患,确保护理安全.结论:重视儿科关键环节的护理管理是防止差错事故发生的有效方式.
作者：王霞 刊期： 2013年第30期
目的:探讨社区随访护理干预对高血压患者遵医行为、高血压疾病相关知识、服药依从性的影响.方法:对160例社区高血压患者分为4个季度的社区护理干预,包括基础健康教育讲座、知识竞赛相互讨论、服药指导、随访督导,观察干预前后的患者高血压相关知识及服药依从性的改变.结果:社区护理干预后高血压患者的平均血压为(130.4±10.2/79.5±8.6)mmHg,明显低于干预前的(168.1±15.9/105.7±11.3) mmHg;高血压相关知识基本知晓程度均有明显提高(P＜0.05);服药依从性较干预前明显改善(P.＜0.05).结论:社区护理干预能有效改善高血压患者的疾病状态,提高其知识水平及服药依从性,有助于增强社区高血压防治效果.
作者：曲瑞志 刊期： 2013年第30期
目的:探讨如何在药房配药中合理掌握不良反应指征.方法:选择与收集2011年7月-2012年12月我院的门诊上报的药品不良反应报告,然后进行归类与统计.结果:共发现不良反应情况125例,发生率为5.0％,多发生于小儿,临床表现主要为皮肤损占、中枢系统损害与呼吸系统损害等,单用药物25例,联合用药100例,占80.0％.结论:药品不良反应在我院还时有发生,药房配药不合理为主要原因之一,为此在配药中要严格掌握不良反应指征.
作者：霍淑琴 刊期： 2013年第30期
目的:通过电话随访对糖尿病患者进行保健指导,提高患者的遵医行为,减少并发症.方法:将出院的76例糖尿病患者随机分为两组,即实验组和对照组各38例.实验组出院后即行定期电话随访,而对照组未加影响.半年后对两组患者进行遵医率调查及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白的测定.结果:实验组的遵医率明显高于对照组,而空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组.结论:糖尿病出院患者进行电话随访与保健指导后,在自我管理方面起到了积极的作用,提高了患者的生活质量.
作者：罗秀芬 刊期： 2013年第30期
目的:探讨螺旋CT三期动态扫描在肝脏占位性病变中的诊断价值.方法:选取本院于2011年1月至2012年1月本院收治的48例共56处发生病灶的肝脏占住病变的患者为研究对象,将患者随机分为观察组及对照组,每组各24例患者,对照组及观察组患者分别行CT平扫及CT三维动态扫描,对比分析两组患者临床诊断的正确率及误诊率.结果:平扫描与病理证实的结果具有较大的差异性(P＜0.05),在平扫中无法诊断肝血管癌,而在其他占位性病变如肝囊肿中,平扫诊断结果与病理结果一致,肝癌、肝转移瘤的诊断结果均与病理检测结果存在差异性(P＜0.05).结论:通过C三维动态扫描能有效提高肝脏占位性病变的临床诊断率,对肿瘤具有增强信息的作用,能有效避免病灶错误诊断的发生.
作者：石建发 刊期： 2013年第30期
随着医学科学和医学技术的迅猛发展,现代外科学的不断进步,外科手术的领域和范围日趋扩大,新手术方法、新器械、新仪器设备不断推陈出新,对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高.手术室护理面对整个外科领域,手术配合需要掌握各种手术部位的解剖、手术治疗的方法以及与各种类型外科医生的沟通技巧,因此对手术室护士的整体素质和专业水平要求越来越高,从而促使手术室护理人员向高度专业化和一专多能方向发展,手术室护士也应当由随意全面参与型向专科定人参与型发展[1].
作者：赖萍；黄萍；张喜梅 刊期： 2013年第30期
目的:观察长效胰岛素治疗脆性糖尿病的疗效方法:对我科4年来收治的18例脆性糖尿病患者分为两组,A组进行长效胰岛素为基础的治疗,B组仍用诺和灵30R胰岛素为基础治疗,密切监测血糖变化.结果:以长效胰岛素为基础的治疗方案能显著减少低血糖发生,减少血糖波动,方法值得推广.
作者：叶小红；李文艳 刊期： 2013年第30期
目的:便于临床工作者花较少精历与时间掌握品种多,更新快的药物知识.方法:收集科室所有用药说明书,按口服和注射分类粘贴成册,便于翻阔、复习.1年后对180名医护工作者和实习学生行常用药物知识考核,200名患者用药知识问卷调查.结果:统计药物说明书粘贴前后医护工作者和实习学生对药物知识知晓率,患者用药知晓率有了明显对比性.结论:应将科室常用药物的说明书知识纳入医护工作者理论考核的内容中,药物说明书是医护人员及病人治疗用药的科学依据,也是安全用药、普及医药知识的主要媒介.
作者：何润润 刊期： 2013年第30期
慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜炎症病变,为常见、多发病,临床上多表现为上腹部疼痛或隐痛,伴恶心、呕吐、嗳气、反酸、胃部烧灼感.我院对慢性胃炎的治疗上,除了人们常用的西药治疗方法外,在炎症发生的初期,在病变还可逆的情况下,可以先尝试采用对患者饮食、生活习惯的调节来缓解疾病,在这一阶段,对饮食与心理因素的调节有时比用药物治疗更有效果,同时注意寻找慢性胃炎患者的中西医发病机制中的共通点,将辨病和辨证结合,探索慢性胃炎诊断模式的规律.方法:笔者于2000-2013年对来住院的慢性胃炎患者200例的治疗进行分析.结果:用奥美拉唑片配合克拉霉素分散片、莫沙必利分散片的三联疗法,是治疗慢性胃炎的有效方法.奥美拉唑三联疗法对200例慢性胃炎进行治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：贲淑彬 刊期： 2013年第30期
目的:评价葛根素注射液合用西其丁注射液治疗椎基底动脉缺血性眩晕(VBIV)急性期的临床疗效.方法:采用两药合用治疗组为治疗组,仅用西其丁注射液治疗组为对照组,两组对照观察,症状消失时间经统计学处理有显著差异.结论:对VBIV急性期治疗合用疗效显著,疗效期缩短均优于单用西其丁注射液治疗.
作者：李海燕 刊期： 2013年第30期
血常规检测是临床医疗工作的重要组成部分,其检测结果的准确与否直接关系到患者的临床诊治;临床工作中,影响血常规检测结果的因素错综复杂.本文针对目前影响血常规检测结果的主要方面,就其影响因素以及质量控制、干预措施进行了简要的总结和综述,以供临床检验参考.
作者：金永韶 刊期： 2013年第30期
目的:探讨低分子肝素辅助应用于肺心病治疗的效果.方法:肺心病患者120例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各60例,两组都给予常规的西医治疗,在此基础上治疗组加用低分子肝素钙治疗.结果:治疗组的有效率为96.7％,对照组有效率为81.7％,治疗组患者的有效率明显优于对照组(P＜0.05).治疗前两组PaCO2、PaO2、SaO2对比无明显差异,治疗后组间对比差异明显(P＜0.05),同时组内对比也有明显差异(P＜0.05).结论:低分子肝素辅助治疗肺心病能增强治疗疗效,其疗效的发挥可能与改善血气状况有关.
作者：周书蕾 刊期： 2013年第30期
目的:探讨胰腺炎的治疗方法与效果.方法:回顾分析近5年我科收治的10例胰腺炎患者的综合治疗方法,包括非手术治疗和手术治疗.结果:10例患者中好转出院5例,转手术4例,死亡1例.结论:综合治疗胰腺炎效果良好,能明显改善胰腺炎的转归,使其病死率保持在较低的水平.
作者：张国端；张奉祝 刊期： 2013年第30期
目的:对比分析异位妊娠腹腔镜保守手术的治疗效果.方法:62例患者分A组腹腔镜下局部病灶注射MTX与B组腹腔镜下输卵管切开取胚术进行比较,分别观察其手术时间、术后血HCG值的下降、发生持续异位妊娠(PEP)的情况.结果:B组比A组手术时间长(P＜0.05)、血HCG值下降快(P＜0.01)、发生PEP低(P＜0.01),A组12.9％,B组6.5％. 结论:异住妊娠腹腔镜保守手术治疗、输卵管切开取胚术可能要优于局部病灶注药术.
作者：周金梅 刊期： 2013年第30期
垂体腺瘤是常见的神经和内分泌系统肿瘤,近年来临床上使用多巴胺激动剂、生长抑素类似物、生长激素受体拮抗剂等药物对其进行内科治疗取得了较多进展.
作者：冯鸿飞 刊期： 2013年第30期
林教授从事脾胃病研究近30年,认为辨治慢性胃病需要认识这几个方面的问题.一是胃的生理特点是胃气以降为顺,胃腑以通为用,胃病无论其临床表现如何,从胃本身来说基本的病机仍是胃失和降,胃腑失通.二是胃为燥土,脾为润土;胃气以降为用,而脾气则是以升为顺,两者关系相辅相成,相互为用,相互影响.三是胃病除了与脾胃有关外.四是从病邪的角度分析,影响胃病发病与发展的因素大致和湿、滞、瘀等有较大的关系.林寿宁教授在临证时结合以上几方面问题综合考虑,对慢性胃病常见证候的辨治作了归纳,现分述如下.
作者：许忠康；林寿宁 刊期： 2013年第30期
目的:探讨针灸治疗中风后遗症的临床疗效.方法:中风后遗症患者80例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各40例,对照组采用药物治疗与康复训练,治疗组在此基础上加用针灸治疗.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为95.0％和75.0％,治疗组的总有效率明显高于对照组(P＜0.05).两组治疗前运动与日常生活能力评分对比无明显差异(P＞0.05),治疗后两组组间对比差异明显(P＜0.05).结论:两组治疗前运动与日常生活能力评分对比无明显差异(P＞0.05),治疗后两组组间对比差异明显(P＜0.05).
作者：刘巧云 刊期： 2013年第30期
教学查房是指在临床带教老师组织下,以学生为主的师生互动的以真实病例为教授内容并行归纳总结的临床教学活动.是医学知识传授的一种重要的方法.教学方法的灵活应用可以提高临床教学质量,能够取得较好的教学查房效果.
作者：哈斯高娃 刊期： 2013年第30期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
