顾永江；姜志昂
1 PPIS结构上的不同点1.1 奥美拉唑是一种单烷氧基吡啶化合物,是S体(埃索美拉唑)和R体的消旋体混合物.与H+/K+-ATP酶有2个结合部位,可选择性、非竞争性地抑制壁细胞膜中的HVK+-ATP酶.1.2兰索拉唑与奥美拉唑一样同属苯并咪唑类,但兰索拉唑因在吡啶环4位侧链导入氟(F3),因有三氟乙氧基取代基,其生物利用度较奥美拉唑提高30％,可作用于HUK+-ATP酶的3个部位,亲脂性较强,可迅速透过壁细胞膜转变为次磺酸和次磺酰衍生物而发挥作用.
作者：周雪梅 刊期： 2013年第32期
目的:探讨及分析美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及不良反应,并与柳氮磺胺吡啶进行效果比较.方法:随机选取我院2010～2012年50例确诊为中、轻度溃疡性结肠炎患者,分成观察组和对照组,观察组口服美沙拉嗪,每次1.0g,每天3次；对照组口服柳氮磺胺吡啶,每次1.0g,每天3次；疗程均为8周,同时肠镜复查,观察组织学变化.结果:观察组的有效率和显效率明显高于对照组,有显著差异(P＜0.05),且观察组的副作用发生率比对照组低.结论:美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,副作用发生率相对较低,值得临床推广和应用.
作者：刘文 刊期： 2013年第32期
乳腺囊性增生是中年妇女常见病,笔者运用柴胡舒肝散加味治疗乳腺囊性增生病103例,疗效满意,现报告如下:1 临床资料103例均为门诊病人,其中年龄27～46岁者63例,47～54岁者40例,病程半年以内36例,1～3年52例,5年以上15例.临床特征可见一侧或两侧乳房疼痛,乳房有单个或多个大小不等的硬性结节,圆形或条形状,结节不与乳房皮肤及周围组织粘连,分界清楚,移动良好,有的牵引肩部疼痛或活动不利,有的乳房流出黏液体,常伴有急躁易怒、心烦等.中医辨证属于冲任失调型42例,气滞痰凝型61例.每例病例均经彩色多普勒或X线钼靶仪检查确诊.
作者：邢岩；鲍学杰 刊期： 2013年第32期
目的:探讨小儿肺炎型哮喘的临床特征及诊疗方法.方法:选择2010年6月～2012年6月我院收治的45例小儿肺炎型哮喘患儿,对其临床资料及诊疗方法进行分析.结果:本组患儿中13例伴有家族过敏史,占28.89％,15例伴有个人过敏史,占33.33％;3岁以下患儿22例；本组45例患儿均具有长时间反复咳嗽,伴有白色黏液状痰,或伴有喘息,无感染表现,经抗生素药物治疗无效；肺部听诊多为中小水泡音,X线检查呈肺炎征象；经入院有效治疗后,本组45例患儿均得到有效治疗,随访6个月后,无复发迹象者38例,占84.44％,典型哮喘发作者7例,占15.56％.结论:小儿肺炎型哮喘多发于年龄较小的幼儿,同时与个人、家族过敏史及婴儿时期毛细支气管炎相关.其临床体征及症状呈肺炎表现,抗生素治疗无效,采取糖皮质激素药物后患儿体征及症状均有所缓解或消失.
作者：王振丽 刊期： 2013年第32期
目的:探讨临床医师使用大骨瓣开颅术对重度颅脑损伤进行手术治疗的经验与效果.方法:以本院在2010年1月～2012年1月收治的50例重度颅脑损伤患者作为此次研究对象,临床医护人员在对所有患者的基础身体状况与病症状况进行检验的基础上,使用大骨瓣开颅术为其进行全方位治疗,并采用GCS评分标准,对50例患者的临床治疗效果进行分析.结果:50例患者治疗后的GCS评分结果显示,本组患者中,良好、中残、重残、植物生存与死亡的患者例数分别为13、11、11、5、10,比例分别为26.00％、22.00％、22.00％、10.00％、20.00％,其中,术后并发皮瓣切口部位脑脊液漏的患者3例,发生硬膜外血肿、对侧硬膜下血肿、同侧脑内血肿且实施了第二次手术的患者2例,发生脑膨的患者7例,比例分别为6.00％、4.00％、14.00％.结论:重度颅脑损伤作为当前临床上致残率、致死率较高的病症,具有发病的急骤性与严重性,临床医师必须使用有效治疗方案对其进行及时控制与处理,本次的临床研究工作证明,以大骨瓣开颅术为患者进行及时严谨的手术治疗,可以实现对于坏死组织、血肿部位的有效清除,并达到对于患者脑组织的减压处理,降低患者发病后的死亡率与残疾率,使患者恢复身心健康,因此,该方法应当在临床上治疗重度颅脑损伤时加以推广应用.但是,该方法容易并发脑脊液渗漏、血肿、脑膨等问题,是降低手术治疗成功率的关键因素,应当在今后的临床研究工作中重点解决.
作者：张矫 刊期： 2013年第32期
目的:探讨胱抑素C(CysC)在妊娠高血压综合征(妊高征)中的变化及其临床意义.方法:测定妊娠高血压综合征孕妇104例(其中轻度妊高征48例,中度妊高征34例,重度妊高征22例),正常晚孕组50例,以正常未孕者60例为对照组,分别检测CysC并进行比较和分析.结果:实验组的CysC水平比对照组明显升高,且高于正常晚妊组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组CysC水平由轻度到中度再到重度依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CysC检测可预测妊高征发生、发展情况,为妊高征的治疗及疗效评价提供依据.
作者：吴莉春 刊期： 2013年第32期
护患关系是指在特定条件下,护理人员通过医疗、护理活动与患者建立起的工作性人际关系[1],建立良好的护患关系是保障医疗护理安全,减少护患纠纷,提高病人满意度,营造优良就医环境的重要环节,而在临床护理中经常存在护患关系不和谐现象,需要及时采取对策,消灭不和谐因素.
作者：刘惠 刊期： 2013年第32期
基层医院检验科是检验人员直接与患者的血液、尿液等临床标本接触的工作区域,是医院感染发生的高危区域.故需从源头上加强感染管理,预防发生交叉感染.1 原因分析1.1 管理制度不完善.领导重视不够,人员认识不到位.1.2 工作环境污染.检验科人员每天接触患者的血液、尿液等临床标本,在对标本处理和检验时,标本容易外溢,对空气、台面和地面容易造成污染.
作者：徐星亮 刊期： 2013年第32期
目的:研究分析中药治疗急性痛风性关节炎的效果及其安全性.方法:材料取自2011年10月～2012年10月在我院诊疗的45例急性痛风性关节炎患者,随机将45例患者分为两组,22例作为西药治疗组,23例作为中药治疗组,并对两组患者治疗效果与治疗后的副作用反应进行对比分析.结果:中药和西药治疗急性痛风均具有明显的治疗效果.治疗后,中药治疗组的疼痛平均评分低于西药治疗组疼痛评分,具有统计学意义(P＜0.05).中药治疗组副作用反应发生率低于西药治疗组副作用反应发生率,具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药与西药对急性痛风关节炎都具有良好的治疗效果,但在治疗过程中,中药治疗能够比西药治疗更加有效的降低患者痛苦,中药治疗急性痛风相较西药治疗,安全性更高.
作者：华雯晴 刊期： 2013年第32期
社区卫生服务指在一定社区中,由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的总称.而社区门诊药房作为其中一个重要组成部分,其服务水平直接关系到患者的用药安全及健康.我们要从以下几个方面提高社区药房的服务水平.
作者：唐士平；徐淑娜；张笃香 刊期： 2013年第32期
目的:讨论B超在孕妇产前诊断畸形胎儿中的应用.方法:2001年3月～2011年2月在我院进行分娩762例产妇中32例产有畸形儿童产前B超进行检查.结果:比较严重畸形儿诊断率83.4％.脚趾、手指、口鼻的畸形产前诊断率为7.6％,二者的差异十分明显.在众多畸形胎儿中,神经系统畸形患几居多.占62％；这个病症产前诊断率也高,高达93.5％.对于无脑儿和脊柱断裂患儿诊断时间快,一般在16～20周就能确诊.胸腹水、四肢畸形只要图像明显一般能在产前作出诊断.食道系统和肛门以及肠等消化系统诊断率为16％.先天性痴呆患儿诊断比较困难.孕妇羊水量和癫痫等一系列病症导致患儿畸形率比较高.结论:B超是一种安全的诊断胎儿畸形办法,在怀孕中后期开始,要通过B超检查观察胎儿的每个器官是否正常,以提高检查率.对于高危孕妇的检查更应当细致.B超诊断率和医生工作态度和业务水平有密切联系.
作者：郭上海；王东玲 刊期： 2013年第32期
胡桃夹综合征又称左肾静脉压迫综合症或胡桃夹现象,是由于先天或后天形体变化等原因,左肾静脉受到挤压引起反复血尿和蛋白尿,IgA肾病发病症状同样有血尿、蛋白尿,两者在临床上不易区分,我科2012年11月收治1例以血尿、蛋白尿等临床表现为主,酷似IgA肾病的胡桃夹综合征,现将该例临床表现、实验室、影像学检查及诊断治疗等方面介绍如下.
作者：罗春明；黄向阳 刊期： 2013年第32期
目的:探讨B超对输尿管结石的诊断方法,评价B超诊断输尿管结石的优越性,输尿管结石为泌尿系统常见的疾病,B超诊断检查的准确率较高,能直接显示结石的大小位置,图像直观可观察病情变化,本文2010年1月～2012年1月对288例泌尿系统结石患者进行B超及X线检查,结果B超诊断符合276例,漏诊12例,均经体外震波碎石、药物排石及手术取石证实.
作者：洪晓凌 刊期： 2013年第32期
1 目的提高感染科医院感染监控与管理水平,充分发挥全科人员在感染预防和控制中的作用,减少医院感染的发生,避免医院感染暴发流行.2 方法2.1 重新组建科室感染质控小组:感染质控小组成员以往多由工作繁忙的护士组成,在接受培训和履行职责方面难以落实到位.所以我科2012年1月3日召开了全科医护人员会议(包括卫生人员),经会议讨论决定重新设立科室感染质控小组,由全科人员共同组成,科主任任组长,护士长副付组长.另设医疗小组与护理小组,且医疗护理互相督促.
作者：徐素金 刊期： 2013年第32期
目的:探讨急诊护理工作人员与患者的交流沟通技巧.方法:分析急诊科护理人员相关素质及护患之间交流沟通的方式.结果:急诊科护理人员必须具有娴熟的急诊护理技能和以患者为中心的服务理念；在交流沟通方法中,语言和非语言沟通都有利于急诊护理人员和患者进行沟通交流,都能够达到较好的交流沟通效果.结论:在急诊护理工作中,要有良好的沟通技巧,通过交流沟通建立良好的护患关系,不但有利于提高护理质量,同时有利于患者康复,提高患者对护理的满意度,避免不必要的护患纠纷.
作者：赵玉雪 刊期： 2013年第32期
目的:观察推拿整脊联合针刺治疗颈性失眠的临床疗效.方法:85例患者,采用推拿整脊针刺进行治疗,10次为1疗程,结束后进行效果评价.结果:85例中痊愈42例,占49.4％；显效30例,占35.3％；有效13例,占15.3％.结论:推拿整脊联合针刺对颈性失眠有较好的治疗效果.
作者：周敏；寇久社；李敏 刊期： 2013年第32期
目的:提高临床对特发性面神经麻痹中医护理的认识.方法:对我科收治的特发性面神经麻痹病例的中医护理进行回顾性分析.结果:50例特发性面神经麻痹经过10～26天(平均住院19.6天)住院治疗,治愈41例(症状完全消失、功能恢复,不留痕迹),好转9例(双侧额、鼻唇沟基本对称,闭眼不实、鼓腮口角不漏气,进食齿颊间无食物留置,笑时口角不对称),无一例无效.结论:提高临床对该病的护理认识,有助于疾病的恢复.
作者：罗吉蓉；侯斌 刊期： 2013年第32期
目的:了解目前癌症疼痛的治疗及护理进展.方法:对近几年国内的相关文献进行检索、分析、分类和整理.结果:概述了肿瘤患者癌症疼痛的治疗及护理研究进展.结论:提出目前相关研究的不足及今后的发展方向.
作者：李嘉鹏 刊期： 2013年第32期
本文就补阳药在治疗慢性盆腔炎中的地位和疗效作一浅析,以希冀寻找到中药治疗盆腔炎的更好方法.
作者：褚为民 刊期： 2013年第32期
目的:急性胰腺炎可以通过奥曲肽进行治疗,对其治疗后的效果进行临床观察.方法:对42例急性胰腺炎进行奥曲肽的治疗,其中42例是从2010年7月～2012年9月这个时间段在医院随机选取的对象,除了进行常规的治疗,分别进行了奥曲肽的治疗,观察治疗后的效果.结果:42例急性胰腺炎通过奥曲肽治疗,病情得到改善,血尿淀粉酶恢复正常时间明显缩短,42例患者在较短时间之内得到治愈,治愈效果显著.结论:急性胰腺炎患者可以通过奥曲肽进行治疗,可以缩短住院治疗时间,治疗效果明显,具有重大的临床治疗意义.
作者：张恒玉 刊期： 2013年第32期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
