刘晓梅;汪明艳
目的:探讨开展优质护理服务病房,提高护士对基础护理的认识.方法:在全院14个病区中选择4个病区作为试点病区,4个病区作为非试点病区,所有试点病区取消护工做基础护理,将4个病区基础护理分为生活护理类、病情观察类、治疗类、安全类四类与非试点病区对比.结果:试点病区四类基础护理完成率优于非试点病区.结论:开展优质护理服务病房,有利于提高护士对基础护理的认识.
作者:赵香兰;赵香萍 刊期: 2012年第02期
继发性不孕症是目前临床上一种常见病,难治病.我科门诊自2008年12月~2011年4月采用中药配合输卵管通液术治疗输卵管不通引起的继发性不孕症40例,取得了满意的疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组40例患者均为我科门诊病例,年龄24~38岁,平均29岁,病程2~6年.其中6例患者婚前做过阑尾炎手术,14例做过药物流产后清官术,10例做过人工流产术,10例做过药物流产后上环避孕失败行人工流产术.全部病例月经规律,并且做盆腔彩超未见明显异常,18例输卵管造影示一侧输卵管不通.40例患者配偶精液常规均正常.
作者:刘京昱 刊期: 2012年第02期
1临床资料2007年~2011年我们收治250例蛛网膜下腔出血(SAH)中32例未查到出血原因,占12.8%.男18例,女14例,平均年龄45.7岁.2临床表现本组患者发病时全部有突然头痛起病,其中合并恶心、呕吐者15例,突发意识障碍5例,尿失禁3例,32例病人发病时颈抵抗及脑膜刺激征均为阳性.全组病例CT可在颅底看到典型的蛛网膜下腔出血.按Hunt及Hess动脉瘤分级,I级25例,Ⅱ级5例,Ⅲ级2例,32例患者全部行股动脉插管全脑血管造影,均未发现异常.
作者:任光旭;金光石;孙京和;温尚宇 刊期: 2012年第02期
目的:探讨颅内消瘀汤对急性颅脑损伤患者血液流变学的影响.方法:采用简单随机方法将60例颅脑损伤患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤,对照组常规治疗.结果:治疗14天后,治疗组改善血液流变学指标方面优于对照组,二者比较差异有显著性(P<0.01).结论:颅内消瘀汤能降低血黏度,改善血液的浓黏凝聚状态,促进神经功能的恢复,提高临床疗效.
作者:甘慧娟;黄恒;陈妍 刊期: 2012年第02期
目的:探讨男性医生在妇产科门诊所遇问题与对策.方法:对我院妇产科门诊患者及家属进行调查分析,从中发现问题.结果:对所遇问题提出相应对策.结论:通过采取相应措施,改善女病人接受男医师妇检时的心理状况.
作者:刘晓梅;汪明艳 刊期: 2012年第02期
目的:分析我院脑梗塞病例引发可能存在原因,教育公众积极做好预防工作.方法:对我院收集的120例脑梗塞患者病因进行分析.结果:引发120例患者脑梗塞发病病因中,高血压为首发,糖尿病、冠心痛及高血脂也均为高危因素.结论:脑梗塞的病因与多种因素有关,做好脑梗塞的预防至关重要.
作者:桑旭斌;贾娟;杨文琴 刊期: 2012年第02期
支气管扩张是内科的常见病.是一种常见的慢性支气管化脓性疾病,临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征,其中又以继发性支气管扩张常见.它是由感染与支气管阻塞引起的,例如流感、肺结核、肺脓肿、肺炎等均能引起支气管扩张.因此,治疗上主要是控制感染,痰液引流及对症治疗咯血.为了加深印象,巩固护理理论知识,总结经验,进一步提高护理水平,使病人康复得更快,下面是一例支气管扩张症病例的护理体会.
作者:马俊梅;刘洁;张海仙 刊期: 2012年第02期
目的:探讨骨科手术过程中感染的原因及护理干预方法.方法:回顾性分析我院自2007年10月~2010年4月收治的1240例行骨科手术患者,其中发生术中感染患者21例.对其感染原因及护理干预方法进行分析.结果:手术环境、手术部位、手术类型、手术时间、是否接台手术、手术区活动人员,均对手术的感染有影响,P<0.01,P<0.005.结论:骨科手术过程中控制感染的发生是手术成功的必要条件,对感染原因进行总结分析,再通过有效护理干预措施,能够降低骨科手术中感染的发生率,提高手术成功率,有利于患者的预后,值得临床推广.
作者:淡淑玲 刊期: 2012年第02期
目的:观察小针刀配合封闭治疗膝鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:将102例患者分为3组.2组对照组:针刀组35例,封闭组30例.治疗组针刀封闭组37例,治疗结束4周后进行疗效评定.结果:治愈率:针刀封闭组与封闭组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).总有效率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性意义(P<0.05).1次治愈率:针刀封闭组与针刀组、封闭组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:通过针刀配合封闭治疗,提高了对鹅足滑囊炎的1次治愈率及有效率,同时具有复发率低的特点.
作者:马雷;孟庆才;方锐;邓迎杰;楚利涛;袁国祥;李雷疆;张耀武 刊期: 2012年第02期
感染科由于工作环境的特殊性,护理人员更易接触到各类传染病病人,因此在护理工作中遭职业暴露的机会更多.现对感染科护理人员职业危险因素及自我防护进行探讨、分析,目的在于增强感染科护士自我防护意识,了解自我防护状况,保证护士的身体健康,提高护士思想意识,正确认识职业危害.
作者:滕蜀镒 刊期: 2012年第02期
近几年来,急性心肌梗死(AMI)发生有显著增加的趋势,而缺乏典型症状占三分之一,易误诊,应引起基层医生的高度警惕.1990~2010年间,我院有43例AMI误诊.其中误诊为消化道疾病17例,呼吸道疾病8例,急性左心衰11例,脑血管疾病4例,神经官能症1例,牙病1例,现结合临床病例资料分析误诊原因.例1:男58岁,因上腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐1小时来院急诊.查体:体温36.9℃、血压14.62/8.00kpa.表情痛苦、腹软,上腹部无压痛,诊断为急性胃炎,肌注654-2 10mg后,疼痛缓解,但随后患者面色苍白,大汗,血压降呈10.65/6.64kpa.急查心电图示:急性下壁心肌梗死.
作者:张晓明 刊期: 2012年第02期
带状疱疹是临床常见病,笔者近五年来应用围刺、点刺拔罐法为主治疗带状疱疹56例,取得良好临床疗效,现报告如下:1临床资料本组56例,其中男36例,女20例,年龄25.~56岁,病程5~21天.临床症状:起初患部有束带状刺痛,局部皮肤潮红,伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状.皮疹呈簇集状水疱,水疱如绿豆或黄豆大小,中间有血疱或脓疱,排列如带状.皮疹多数发生在单侧,常见于肋间,次为头面部,疱疹在2~3周后,渐见干燥、结痂,后痂退而愈,愈后一般不留瘢痕,少数患者有时疼痛,可延续较长时间.
作者:徐凤梅 刊期: 2012年第02期
康素真主任医师从事中医内科临床工作40余年,学验俱丰,擅治心脑血管疾病,现将其对冠心病的诊疗经验介绍如下.1重舌脉,治病必求其本冠心病属中医胸痹范畴,康素真主任医师十分重视舌质及脉象在冠心病诊断及辨证施治上的重要作用,通过临床观察,发现80%以上的冠心病患者有不同程度的舌质及脉象改变,如舌质紫暗或兼瘀斑为瘀阻心脉,舌质红赤或兼瘀斑为阴虚血瘀,舌质淡紫为阳气虚兼血瘀.脉沉涩为阴虚血亏兼血瘀,脉弦细为气滞血虚,脉结代为心阳不足,脏气衰微,不能鼓动血脉.故冠心病的主要病机是痰瘀痹阻心脉,阻遏胸阳,心脉不通,心失所养.中老年人如出现上述舌质或脉象改变,多提示有冠心病存在的可能.
作者:郝文;王天鹏;王化猛 刊期: 2012年第02期
中药是天然药物,很多人认为是安全的,有些慢性病人喜欢多用中药或中成药,认为有病治病,无病保安康,实际上并非如此.凡是药品都具有利害两重性,中药也不能滥用.现在临床上中药与中成药配伍、中药与西药配伍的现象越来越多,应用合理可以协调药物的偏性,兼顾患者用药的整个病程,适应复杂多变的个体特异性.配伍适当,可以增强药物疗效或减制毒性.反之,如果配伍不当,就会降低疗效,甚至产生不良反应.本文从两方面入手,浅析中药与中成药、中药与西药配伍的注意及禁忌,从而讨论中药的安全性问题.
作者:夏荣芬 刊期: 2012年第02期
目的:以中医药传统治疗理论为基础,研究中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将2008年4月~2011年4月经我科确诊为腰椎间盘突出症的40例患者,用中医康复疗法进行辨证治疗.结果:40例患者中治愈10例,显效8例,有效19例,无效3例,总有效率为92.5%.结论;通过对患者进行辨证,以中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,副作用小,是值得肯定的治疗方法.
作者:郝瑞洪 刊期: 2012年第02期
目的:评价中药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法:将70例溃疡性结肠炎患者随机分成治疗组、对照组,治疗组根据患者不同体质,采用中医辨证理论给予中药汤剂口服及中药保留灌肠;对照组给予美沙拉嗪肠溶片及静点左氧氟沙星注射液.住院疗程20天.结果:治疗组35例患者与对照组35例患者比较,治疗组各项临床症状改善明显优于对照组(P<0.05),即中药治疗UC患者能明显改善患者腹痛、腹胀、脓血便情况.
作者:张瑞萍 刊期: 2012年第02期
1病历报告患者,男,18岁,主诉胸闷、心悸伴头晕1天入院.追问病史患者无发热、畏寒,无头痛,无黑曚及晕厥,无意识障碍及四肢抽搐,无恶心、呕吐,无气短.既往体健,否认心脏病病史.入院时查体:T36.2;P118次份;R20次份;Bp120/80mmHg.发育正常,营养良好,神清语利,查体合作,颈软无抵抗,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音.心前区无隆起,心尖搏动在正常范围,心脏浊音界无扩大,心率218次/分,律绝对不规整,第一心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,双下肢无浮肿.心电图显示预激综合征合并房颤.胸正位片心影不大.心脏超声:心脏各腔室大小未见异常,左室心尖部室壁致密化不全表现,二尖瓣少量返流.组织多普勒血流追踪显示:海绵状心肌间存在大量隐窝,见低速血流信号.临床诊断:心肌致密化不全,心律失常-预激综合征合并房颤.立即静脉注射胺碘酮150mg,继以4mg/min静脉滴注,后根据心率逐渐下调胺碘酮用量至0.5mg/min维持.预激合并房颤持续28小时后成功转复为窦性心律.
作者:吴昊;田大立;王艳;李冬梅 刊期: 2012年第02期
对蝎毒治疗白血病的机制进行阐述,蝎毒蛋白是蝎毒主要的活性成分,蝎毒能诱导人白血病K562细胞,HL-60细胞,Raji细胞凋亡,其作用机制可能与提高P53基因,降低Bcl-2基因表达有关.蝎毒及其分离组分通过减少白血病细胞从骨髓内的选出,抑制白血病细胞对血管内皮细胞的粘附及跨血管迁移,干预白血病细胞对细胞外基质的降解等方面干预白血病髓外浸润.同时蝎毒组分具有改善骨髓造血抑制,恢复免疫功能的作用.蝎毒是一种具有开发应用前景的抗白血病药物.
作者:陈晓燕;沈建平;庄海峰;吴艳芳;李飞飞;任金贤 刊期: 2012年第02期
目的:优选中药材栀子多糖的水提工艺.方法:对栀子药材中多糖的提取进行正交试验研究,以栀子多糖得率为指标,通过L9(34)正交试验优化水提工艺.结果:对栀子多糖提取有明显影响的因素为提取次数和提取时间.结论:佳提取工艺为A3B2C3,即加12倍量水,提取1次,每次提取1.5小时.
作者:宋智琴;敖茂宏 刊期: 2012年第02期
目的:总结痤疮的中医药物与针灸的治疗经验.方法:80例患者被随机分成针药治疗组50例和中药对照组30例.针药治疗组采用自拟方祛痤饮配合针灸治疗.中药对照组采用中药口服及外敷治疗.结果:两组治愈率相比差异有显著性(P<0.05),针药治疗组明显优于中药对照组.结论:祛痤饮配合针灸可作为治疗痤疮的方法之一,值得临床应用.
作者:黎沛环 刊期: 2012年第02期