陈晓燕;沈建平;庄海峰;吴艳芳;李飞飞;任金贤
目的:探讨关节腔冲击结合针刀及肩周松解法治疗肩周炎的临床疗效.方法:采用门诊病人265例,每周治疗一次.第一步:共采用注射液三组.第1组:2%利多卡因4ml、曲安奈德(昆明积大制药厂)40mg,维生素B121ml、加0.9%生理盐水至20ml.第2组:参麦注射液5ml加生理盐水至20ml.第3组:地塞米松4mg、2%利多卡因2ml加注射用水至5ml.将第1、2组依次快速注入患肩肩关节腔内,将第3组在肩峰下滑囊、冈上肌、肱二头肌长头腱、啄突等局部痛点注射.第二步:运用针刀松解术,对上述各点实施松解粘连术.第三步:术后放松肩关节周围肌肉,分次肩周手法全方位松解患肩.结果:47例一次治愈,68例两次治愈,75例三次治愈,31例4次治愈,28例5次治愈.有15例不同程度好转,1例无效.结论:关节腔冲击注射结合针刀及肩周松解法治疗肩周炎疗效可靠.
作者:安汝玉;易洪城 刊期: 2012年第02期
目的:探讨颅内消瘀汤对急性颅脑损伤患者血液流变学的影响.方法:采用简单随机方法将60例颅脑损伤患者分为治疗组30例和对照组30例,治疗组常规治疗加颅内消瘀汤,对照组常规治疗.结果:治疗14天后,治疗组改善血液流变学指标方面优于对照组,二者比较差异有显著性(P<0.01).结论:颅内消瘀汤能降低血黏度,改善血液的浓黏凝聚状态,促进神经功能的恢复,提高临床疗效.
作者:甘慧娟;黄恒;陈妍 刊期: 2012年第02期
目的:以中医药传统治疗理论为基础,研究中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将2008年4月~2011年4月经我科确诊为腰椎间盘突出症的40例患者,用中医康复疗法进行辨证治疗.结果:40例患者中治愈10例,显效8例,有效19例,无效3例,总有效率为92.5%.结论;通过对患者进行辨证,以中医康复疗法治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,副作用小,是值得肯定的治疗方法.
作者:郝瑞洪 刊期: 2012年第02期
目的:针对神经外科病房医院感染发生的因素,有目的地采取干预措施,降低医院感染发生率.方法:对2006年1月~2008年12月我院神经外科病房医院感染患者187例进行回顾性分析.结果:神经外科病房医院感染的发生与患者年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物应用不合理以及医务人员的防控意识和知识缺乏等因素有关.结论:加强神经外科病房医院感染控制管理,提高医务人员的防控意识,正确合理使用抗菌药物等,是减少神经外科病房医院感染发生率的重要干预措施.
作者:李婧 刊期: 2012年第02期
中医肾病学科是中医内科学的一个重要组成部分,在当下中西医逐渐融合的情况下,界定中医肾病的内涵与外延具有重大的意义.本文详细分析了中医肾病学科的内涵与外延并展望了中医肾病学科的发展.
作者:翟宇昕 刊期: 2012年第02期
继发性不孕症是目前临床上一种常见病,难治病.我科门诊自2008年12月~2011年4月采用中药配合输卵管通液术治疗输卵管不通引起的继发性不孕症40例,取得了满意的疗效.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组40例患者均为我科门诊病例,年龄24~38岁,平均29岁,病程2~6年.其中6例患者婚前做过阑尾炎手术,14例做过药物流产后清官术,10例做过人工流产术,10例做过药物流产后上环避孕失败行人工流产术.全部病例月经规律,并且做盆腔彩超未见明显异常,18例输卵管造影示一侧输卵管不通.40例患者配偶精液常规均正常.
作者:刘京昱 刊期: 2012年第02期
1病历报告患者,男,18岁,主诉胸闷、心悸伴头晕1天入院.追问病史患者无发热、畏寒,无头痛,无黑曚及晕厥,无意识障碍及四肢抽搐,无恶心、呕吐,无气短.既往体健,否认心脏病病史.入院时查体:T36.2;P118次份;R20次份;Bp120/80mmHg.发育正常,营养良好,神清语利,查体合作,颈软无抵抗,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音.心前区无隆起,心尖搏动在正常范围,心脏浊音界无扩大,心率218次/分,律绝对不规整,第一心音强弱不等,心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,双下肢无浮肿.心电图显示预激综合征合并房颤.胸正位片心影不大.心脏超声:心脏各腔室大小未见异常,左室心尖部室壁致密化不全表现,二尖瓣少量返流.组织多普勒血流追踪显示:海绵状心肌间存在大量隐窝,见低速血流信号.临床诊断:心肌致密化不全,心律失常-预激综合征合并房颤.立即静脉注射胺碘酮150mg,继以4mg/min静脉滴注,后根据心率逐渐下调胺碘酮用量至0.5mg/min维持.预激合并房颤持续28小时后成功转复为窦性心律.
作者:吴昊;田大立;王艳;李冬梅 刊期: 2012年第02期
目的:探讨男性医生在妇产科门诊所遇问题与对策.方法:对我院妇产科门诊患者及家属进行调查分析,从中发现问题.结果:对所遇问题提出相应对策.结论:通过采取相应措施,改善女病人接受男医师妇检时的心理状况.
作者:刘晓梅;汪明艳 刊期: 2012年第02期
半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶(caspase)家族成员是近几年来发现的在细胞凋亡过程中起关键作用的酶,对其深入研究有助于揭示细胞凋亡的发生机制,阐明肿瘤抑制的机理.本文主要介绍Caspase家族的研究近况.
作者:李小艳 刊期: 2012年第02期
妊娠合并阑尾炎是妊娠期常见的外科并发症,可发生在妊娠的各个阶段,孕妇生理、心理、社会因素复杂,若处理不当,对母婴可造成严重的后果,对患者生理心理都是一种严峻考验,也增加了医疗风险和护理难度.我科对12例妊娠合并阑尾炎的患者进行了精心的治疗和护理,效果都非常满意.1临床资料2009年1月~2010年12月我科共收治确诊为妊娠阑尾炎的患者12例,均进行了手术治疗,年龄23~28岁,初产妇8例,经产妇4例,孕早期2例、中期8例、晚期2例,人院后均请了妇科医生会诊,排除妇科疾病.
作者:周碧英 刊期: 2012年第02期
臭氧自体血回输治疗脑梗塞是目前国际上治疗脑梗塞安全有效的治疗方法.它具有创伤小、安全有效、并发症少、操作护理简单、价格低廉、年龄适应范围广等特点.
作者:龙彬 刊期: 2012年第02期
目的:化肝煎合小陷胸汤加减对改善非糜烂性反流病(NERD)患者的反流症状的临床疗效观察.方法:选取符合条件的门诊患者88例,采用中药治疗,以21天为1个疗程,治疗后21天随访.观察患者治疗前后反流症状的变化.结果:经过21天中药治疗,患者反流症状改善明显.结论:以化肝煎合小陷胸汤加减治疗NERD,可缓解患者的反流症状,提示此法是多方面、多途径的发挥对NERD的治疗作用.
作者:张立军 刊期: 2012年第02期
查阅近年来国内相关文献,总结、分析拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)与中医证型的相关性.多项研究表明,拉米夫定抗病毒机制与中医辨证理论存在一定联系,不同证型的CHB患者使用拉米夫定抗病毒治疗的疗效与耐药的发生率也存在差异.
作者:何琦 刊期: 2012年第02期
目的:观察久咳方治疗慢性咳嗽的疗效.方法:58例慢性咳嗽患者随机分为治疗组30例和对照组28例.对照组予以西药常规治疗;治疗组在常规西药治疗的基础上给予久咳方加减治疗.结果:治疗组总有效率90%明显大于对照组总有效率78.6%(p<0.05).结论:久咳方能有效缓解慢性咳嗽.
作者:郭红兵 刊期: 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症的临床疗效.方法:对本院自2009年6月~2010年5月收治的患有胸腰椎骨折患者进行中西医结合治疗,并展开临床观察.结果:中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症疗效显著.结论:中西医结合治疗胸腰椎骨折术后并发症疗效确切,值得临床推广运用.
作者:邹蕾 刊期: 2012年第02期
目的:评价新型Stimuplex HNS 12神经刺激器行垂直锁骨下臂丛神经阻滞的可行性.方法:100例上肢手术患者,取肩峰腹侧突至颈静脉切迹连线中点为穿刺点,将穿刺针紧贴锁骨下垂直冠状面进针,观察到目标肌肉收缩后推注局麻药.结果:全组一次性阻滞成功92例(92%),二次阻滞成功6例(6%),失败2例(2%).结论:新型Stimuplex HNS 12神经刺激器行垂直锁骨下臂丛神经阻滞成功率高,具有临床可行性.
作者:卜春香 刊期: 2012年第02期
由于交通、外伤等引起创伤程度严重而无法保存患肢时必须截肢,在人的生命历程中,遭到丧失健康、丧失正常的生理功能等不幸时,会产生各种心理上的反应,如失衡和挫伤感,使其经历各种省心应激,通过对48例截肢患者进行心理干预及康复指导,取得了比较满意的效果.现报告如下:1临床资料本组病例截肢患者48例,女19例,男29例,年龄6~69岁,截上肢18例,下肢30例,其中双下肢2例,高位截肢15例,有16例经过积极的保肢治疗无效后截肢,32例受伤当日急诊行截肢术.通过对患者进行针对性的心理指导,患者能积极配合治疗及护理,情绪稳定、乐观,未出现心理绝望、抑郁及自杀倾向,残肢一级愈合,康复出院.
作者:俞玉梅;陈兴贵;陈娟 刊期: 2012年第02期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的CT表现特点及其诊断分析.方法:回顾性分析我院经手术病理证实的22例胃肠道间质瘤患者的影像学资料.结果:肿瘤均为单发,病灶位于胃10例,十二指肠2例,空肠3例,回肠5例,小肠系膜2例.22例GIST中,良性占7例,肿瘤直径<5.0cm,边界清楚,密度多均匀,增强后均匀强化.恶性GIST有15例,其中9例肿瘤直径>5.0cm,边界多不清楚,密度不均匀,边缘有分叶,强化不均匀,6例与邻近结构有明显的粘连或直接侵犯周围组织.结论:CT对GIST具有较高的诊断价值,对临床诊断治疗及分析预后有重要价值.
作者:罗劲松;姜蓬 刊期: 2012年第02期
目的:观察中西医结合治疗支气管扩张的临床疗效.方法:将该病患者50例随机分为治疗组25例与对照组25例,对照组予以单纯西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服中药汤剂,记录两组症状、体征变化,疗程治疗结束后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96%,对照组为88%,两组比较,差异有统计学意义(P.<0.01).结论:中西医结合治疗支气管扩张疗效确切.
作者:陈楚权;印娟 刊期: 2012年第02期
移植后淋巴增殖洼疾病是器官移植后持续免疫缺陷下发生的淋巴系统增殖性疾病.发病与受者免疫功能抑制及EBV感染相关.病理表现为淋巴细胞增生紊乱,从反应性细胞增生到恶性克隆性淋巴瘤.EBV诱导失去细胞毒性T细胞监控的B细胞增殖的内在机制目前已基本清楚:EBV潜伏膜蛋白1触发了宿主细胞的肿瘤坏死因子家族的一些细胞因子基因,从而导致细胞转化和生长.PTLD的治疗包括免疫抑制剂减量或停药、抗病毒、化疗、放疗、手术切除、生物治疗等.
作者:斯丽霞;胡致平;周郁鸿 刊期: 2012年第02期