谢贤维
近年来,政府积极推动医疗卫生体制改革,但是医疗费用上涨过快,卫生资源配置不合理,广大群众看病难、看病贯的问题得不到解决.新医改总体目标建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.临床路径是目前较新的改善临床进程的工具,不少研究已经证实临床路径能在保证医院服务的前提下,减少病人治疗过程中出现的不必要的变异,缩短住院天数,提高临床工作效率和降低住院费用.卫生部把临床路径作为重点工作,在全国50家医院试点112个专业的112个临床路径工作.
作者：朱秋凤 刊期： 2012年第03期
中医药美容作为中医药学的一个分支,它在增进人体的形态美感方面有着不可忽视的作用.本文从中医药美容的整体观念、辩证论治、方式方法以及安全性、有效性等方面概述了中医药美容的发展概况.
作者：王飞；庞来祥；赵美峰 刊期： 2012年第03期
目的:探寻治疗青年单纯性肥胖症的疗法.方法:将83例患者分为砂半理中汤加穴位埋线组28例、穴位埋线组28例、口服砂半理中汤组27例,观察三组疗效.结果:理中汤结合针穴位埋线组为96.4％,穴位埋线组为82.1％,砂半理中汤组总有效率为66.7％.砂半理中汤结合穴位埋线组与另两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),砂半理中汤与穴位埋线组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:砂半理中汤结合穴位埋线治疗青年单纯性肥胖症疗效好,值得进一步探讨.
作者：曾均 刊期： 2012年第03期
朱莘农[1](1894～ 1962),名慕伊,江苏江阴人,壮岁行医乡里,晚年悬壶无锡,医名颇盛.莘农以诊治“夹阴伤寒”名时.所谓“夹阴伤寒”[2],乃系俗称,实系肾虚之体复感外邪,热病之中兼挟阴经见证的一类病证,病理以肾虚里寒为基本特点.朱氏伤寒派关于夹阴伤寒的辨证治疗基于《伤寒论》而又有所发挥.朱氏承继《内经》“邪之所凑,其气必虚”,“精气夺则虚”,“冬不藏精,春必病温”等论点,认为本病是由于肾气受伤,不能御邪,邪气深伏虚处所致.他说:“缘于先天少阴素虚,候一不慎,寒邪直中虚处,或缘入房、遗精,肾精骤伤,而恣意乘凉,或饮冷水果,或入河水,或热病中遗泄,使邪气深伏于内而致是疾”.朱氏以夹阴伤寒的辨证论治为学术特点,探讨少阴肾脏的阴阳盛衰对伤寒热病病势发展变化的影响,强调肾阳在病程中的至关重要性,其充盛与否直接决定着病势的进退顺逆,并在各期病证中注意与一般时病及温病中的湿温证加以鉴别.
作者：沈金花 刊期： 2012年第03期
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,皮疹多样性,慢性期则局限而具有浸润和肥厚、瘙痒剧烈、易复发等特点,慢性湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作不愈.而转为慢性湿疹,可发生于身体任何部位,常见小腿、手足、肘窝、膝窝、外阴、肛门等处,病程不定,经久不愈.本人通过针灸中西药结合治疗患者1例.
作者：富梅华 刊期： 2012年第03期
目的:观察血府逐瘀汤治疗顽固性失眠.方法:将66例患者随机分为两组,治疗组32例口服血府逐瘀汤,对照组34例给予安定口服,疗程均为30d,统计治疗阿森斯量表积分.结果:治疗后阿森斯失眠量表积分低于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率为78.13％,对照组总效率为70.59％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:血府逐瘀汤治疗顽固性失眠有良好疗效.
作者：张红梅 刊期： 2012年第03期
目的:分析肛肠病术后切口愈合不良的原因,寻求其预防措施.方法:回顾分析肛肠病手术切口愈合不良17例,分析其成因.结果:患者经术后积极治疗均获痊愈,手术方式及术后处理是否规范是影响术后切口愈合不良的主要因素,基础疾病也是影响因素之一.结论:针对影响肛肠病术后切口愈合不良的因素制定有效的预防措施,并积极治疗,预后好.
作者：李少珠 刊期： 2012年第03期
阐述了中草药与免疫功能的相关性研究,介绍益气升阳、祛风除湿、活血通络三类中草药在治疗慢性肾炎中的免疫调控机理,为进一步研究中草药对慢性肾炎的疗效提供参考.
作者：方敬；闫翠环；张拴成 刊期： 2012年第03期
尊重恪守法律规定与职业道德,认真细致地做好护理工作是护理人员的本职所在.对医事法律和护理常规的漠视以及职业道德素养的匮乏,极易引起护理侵权行为的发生,给医院的日常管理和持续发展带来阻力和负面影响.因此,护理人员必须加强法律意识的培养,提高从业道德的认知水平,规范护理操作行为,防范与避免护理侵权.
作者：袁进萍；孟彤云 刊期： 2012年第03期
目的:观察杜氏手法结合平衡针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:随机选取我院骨伤科门诊诊断为神经根型颈椎病并使用杜氏手法和平衡针灸进行治疗的病例,进行回顾性分析.结果:所有病例治疗3个疗程,优56例,良8例,好转4例,无效0例,未见不良反应.结论:杜氏手法结合平衡针灸是治疗神经根型颈椎病的一种有效方法.
作者：舒文韬；罗建平；欧阳松；张智 刊期： 2012年第03期
目的:探讨中草药治疗慢性浅表性胃炎临床效果.方法:幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致的慢性浅表性胃炎患者18例平分为两组,治疗组采用自拟中草药加减治疗,对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗.结果:治疗组总有效率为100.0％,对照组为66.7％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组Hp清除率为88.9％,对照组为77.8％,两组在Hp清除率上治疗效果无明显差别(P＞0.05).结论:中草药治疗慢性浅表性胃炎疗效好,值得推广应用.
作者：申晓东 刊期： 2012年第03期
网络时代是对21世纪好的诠释,网络在医院健康教育中的作用自然举足轻重,而植根于网络的多媒体健康教育备受广大医护人员的青睐.多媒体健康教育以其科学性、先进性、直观性等特点越来越成为医护人员健康教育的佳选择.本文结合护士的多媒体健康教育实践,拟就多媒体健康教育的利弊陈述意见,并给出个人的一点建议.
作者：秦尊梅 刊期： 2012年第03期
目的:探讨腹腔镜手术器械的保养和使用方法.方法:总结309例腹腔镜手术过程中手术器械的使用,手术后器械的保养,建立腹腔镜手术器械正确保养和规范操作制度.结果:309例腹腔镜手术,无1例因手术器械故障或手术器械使用不当而影响手术实施.结论:规范的操作、正确的保养和有效的管理是延长器械使用寿命,确保器械使用质量和手术质量的关键.
作者：沙亚兵 刊期： 2012年第03期
胆囊炎多为急性胆囊炎的后遗症或由于胆固醇代谢紊乱而引起的胆囊病变,胆结石与胆囊炎往往互为因果,二者可能同时存在.胆囊感染可以促使结石形成,而胆总管被结石梗塞后,影响胆汁引流又容易发生感染,因此二者关系密切,约有70％的胆囊炎伴有结石的存在,所以合并叙述.其临床表现为上腹压痛、莫菲氏征阳性或胆囊胀大可触及,发病率高,常反复发作,多发于30 - 40岁人群,女性多于男性.
作者：梁平 刊期： 2012年第03期
目的:探讨抗生素使用特点,为临床合理选用提供依据.方法:收集2008年5月- 2011年5月解我院内科住院病人感染性疾病种类、抗生素消耗量.结果:感染性疾病为下呼吸道感染、肺炎与上呼吸道感染,应用的抗生素为头孢菌素类、青霉素类、碳青霉烯类.结论:我院抗生素应用多,可能与感染疾病患者多有关,要尽量控制头孢菌素抗生素的应用.
作者：严青春 刊期： 2012年第03期
消毒供应中心是供应全院灭菌器材的单位,主要回收全院可以重复使用的手术器械,具有品种多、数量大、周转快、接触面广、灭菌质量要求严格等特点、是预防和控制医院感染的重点科室.我院供应消毒中心主要回收手术室的全部手术器械以及各临床科室的诊疗包及专科手术器械.这些污染器械回收后进行分类、打开关节、清洗消毒、打包、灭菌、发放.由于工作性质的特殊性,消毒供应中心的工作质量不仅影响到临床医疗质量,而且是预防和控制医院交叉感染的重要环节,是医院整体工作支持系统的一个重要组成部分.
作者：闫凤琴；樊谨 刊期： 2012年第03期
目的:探讨经前路手术对不稳定型胸腰段爆裂骨折的临床疗效.方法:对34例不稳定型胸腰段爆裂骨折患者行椎体次全切除、减压、植骨手术,然后用Z- plate内固定系统治疗,并于治疗15月后评价患者治疗前后的ASIA分级、影像恢复情况.结果:A-SIA分级:除A级2例无效,其余分别恢复1级以上.影像学检查比较,术前X线片后凸Cobbs角20°～ 36°,平均24±2.4°,术后均＜9°,平均4.4°±0.6°,无纠正角度丢失.结论:前路手术对胸腰段骨折的后凸角纠正度、椎体恢复高度等具有良好疗效.
作者：张天龙；范铃林；李晓菲；朱明双 刊期： 2012年第03期
目的:进一步认识阵发性房颤的临床特征.方法:分析56例阵发性房颤的临床资料.结果:56例阵发性房颤中,器质性心脏病占20例,约占阵发性房颤的36％,风心病9例,冠心病5例,高血压病3例,心肌病2例,糖尿病1例,与交感神经张力水平增高有关.非器质性心脏病36例,约占阵发性房颤的64％,肥胖、高甘油三脂18例,酒精中毒11例,情绪激动4例,运动后3例.结论:在阵发性房颤中,无器质性心脏病的中青年占绝大多数(又称孤立性房颤),通常与迷走神经张力增高有关,经休息、消除诱因、改善不良饮食习惯有所减轻.器质性心脏病占比例虽少与交感神经张力水平增高有关,但预后较差,多数可转变为慢性心房纤颤.
作者：辛列棠；刘斌 刊期： 2012年第03期
原发性高血压简称为高血压,是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压起病缓慢,常见症状有头晕、头疼、心悸、易疲劳等,有许多患者无明显症状,只是在体检或心、脑、肾等器官发生并发症时才被发现.近年来,高血压患病率呈逐年上升趋势,已经成为危害人们健康的重要因素之一.高血压的发病原因比较复杂,常采用多种方法综合治疗.中医药在治疗高血压病的应用上,依据“整体观念”和“辨证论治”的原则,采用“同病异治”的方法,根据高血压患者的体质分型和临床表现的不同,可以多脏腑、多系统进行论治,方法灵活多样,疗效显著.
作者：胡明华 刊期： 2012年第03期
目的:通过对2例头孢噻肟钠迟发型过敏性休克报告的分析,为临床合理用药提供参考.结果:头孢噻肟钠迟发型过敏性休克,应引起高度警惕和重视.结论:使用前详细询问过敏史,避免剂量偏大等导致不良反应的发生.
作者：石宪林；李杰；张书莉 刊期： 2012年第03期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
