张红梅
我国是食道癌发病率和死亡率很高的国家,近年来临床采用多西他赛联合顺铂治疗晚期食道癌可获得较好疗效,现将我科采用此方案化疗之1例不良反应报告如下:1 资料与方法 患者,男,52岁,食管中段鳞Ⅱ级.2009.11.02于外院行根治术化疗2次(具体方案不详)后至我科行放疗(DT:50GY),1月后予NP方案2次。
作者:荣亚萍 刊期: 2012年第03期
干燥综合症属于中医“燥症”范畴,症候表现以内燥为主,也有外燥表现,多因内热津伤或久病精血内亏,或失血过多,或汗、吐、下后伤津液所致.因此我们把滋阴清热、养血润燥作为主要治疗法则,即所谓“顾正似是而非需养胃存津,化邪但需润肺化燥”.中医认为本病多因燥邪外袭,风寒热邪化燥伤阴,或素体阴虚,禀赋不足,或汗、吐、下后津液伤亡等,使阴津、气血不足,血瘀络痹所致.病理机制多与肝、脾、肾三脏阴阳失调,阴虚阳盛关系为密切.治疗上多以滋养肝肾、益气养阴润燥、养血活血、化瘀通络等法治之.本科自2006- 2010年共收治该患者10例,均为女性,年龄大58岁,小35岁,且治疗效果较好;这种疾病发病率也相当高,据悉临床门诊中,每天要有近20例.
作者:步晖;程清琳;王芳 刊期: 2012年第03期
脑血管病是近年来中、老年人常见病、多发病,病死率高,致残率高.在临床中,中风后遗症主要表现为意识障碍、瘫痪失语、口角歪斜、上下肢活动受限、吞咽困难、四肢麻木,可造成脑功能障碍而导致死亡或遗有各种不同程度的后遗症.笔者从事临床护理工作多年,深感病人在渡过急性期后如何帮助患者康复是我们临床护理工作者思考的问题,是一项艰巨的任务,中医学在这方面历史悠久、经验丰富,把传统的方法与现代科学技术结合起来,辩证施护,定能获得满意疗效.
作者:胡璇 刊期: 2012年第03期
目的:优选大承气汤的佳提取方法.方法:以芦荟大黄素和大黄酸的含量为评价指标,首先对大黄提取时间进行考察,再对整方提取条件(浓度、时间、温度、次数)进行考察.采用HPLC法测定含量.结果:大承气汤佳提取条件为,加入50%乙醇125ml,在90℃下提取40分钟,共提取三次.大黄后下,在整方中再提取20分钟为佳.结论:大承气汤的佳提取方法合理可行.
作者:肖雨 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中草药治疗慢性浅表性胃炎临床效果.方法:幽门螺旋杆菌(Hp)感染导致的慢性浅表性胃炎患者18例平分为两组,治疗组采用自拟中草药加减治疗,对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊口服治疗.结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组为66.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组Hp清除率为88.9%,对照组为77.8%,两组在Hp清除率上治疗效果无明显差别(P>0.05).结论:中草药治疗慢性浅表性胃炎疗效好,值得推广应用.
作者:申晓东 刊期: 2012年第03期
隐睾亦称睾丸未降.胚胎期睾丸逐渐下移,1周岁未降者称为隐睾.现总结我院2002年至2011年经彩超检查后手术治疗的小儿78例,旨在探讨彩超对小儿隐睾检查的临床价值.
作者:路娟;李红梅;严璐娟 刊期: 2012年第03期
目的:探讨老年性阴道炎的临床治疗效果.方法:选取老年性阴道炎患者60例,随机分为两组,试验组30例,采用乳酸菌胶囊0.5g/天,雌三醇软膏0.5g/天,阴道给药持续10天,对照组30例采用雌三醇软膏0.5/天,阴道给药,共10天.比较两组疗效.结果:实验组治愈率100%,对照组治愈率85%,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论:软膏治疗老年性阴炎疗效显著.
作者:顾迎春 刊期: 2012年第03期
目的:验证结核蛋白芯片在结核病诊断中的临床应用价值.方法:采用结核蛋白芯片、PPD试验、痰浓缩集抗酸菌和结核杆菌快速培养检测480例结核患者和410例非结核患者,观察各种方法的灵敏度和特异性.结果:结核蛋白芯片诊断结核病的敏感性和特异性分别为72.0%和88.0%,明显高于PPD试验42.0%特异性84.9%,痰浓缩集抗酸菌敏感性21.0%、特异性99.5%,结核杆菌快速培养敏感性35.0%、特异性98.5%.结论:结核蛋白芯片检测对结核病的诊断有较好的临床应用价值.
作者:黄治俊;王智存 刊期: 2012年第03期
糖尿病周围神经病变( DPN)是糖尿病常见并发症之一,以肢体麻木、疼痛、无力、肢凉等为其临床表现特征.现代医学认为氧化应激及神经滋养血管的微循环障碍为其主要发病机理,属于中医学“痹证”、“血痹”、“麻木”的范畴.现代医学针对其发病机制试用醛糖还原酶抑制剂、钙拮抗剂、神经生长因子、神经节苷酯、抗氧化剂等治疗,但这些药物治疗后存在症状反复,疗效尚不满意,而运用中医药治疗DPN患者在控制症状,改善客观指标及远期疗效方面具有一定优势.崔建华从医30余年,擅长诊治内分泌疾病及内科疑难杂病,我有幸伺诊崔建华主任,现将其治疗糖尿病周围神经病变的经验整理如下.
作者:白君伟 刊期: 2012年第03期
目的:进一步认识阵发性房颤的临床特征.方法:分析56例阵发性房颤的临床资料.结果:56例阵发性房颤中,器质性心脏病占20例,约占阵发性房颤的36%,风心病9例,冠心病5例,高血压病3例,心肌病2例,糖尿病1例,与交感神经张力水平增高有关.非器质性心脏病36例,约占阵发性房颤的64%,肥胖、高甘油三脂18例,酒精中毒11例,情绪激动4例,运动后3例.结论:在阵发性房颤中,无器质性心脏病的中青年占绝大多数(又称孤立性房颤),通常与迷走神经张力增高有关,经休息、消除诱因、改善不良饮食习惯有所减轻.器质性心脏病占比例虽少与交感神经张力水平增高有关,但预后较差,多数可转变为慢性心房纤颤.
作者:辛列棠;刘斌 刊期: 2012年第03期
颈椎病是中老年人的常见病、多发病,其中神经根型比例较大,临床上无特殊治疗方法,采用针灸、牵引、推拿等疗法时间长,疗效不满意.2003年11月-2011年3月作者采用针刀治疗神经根型颈椎病50例,效果满意,现报道如下.
作者:谢建谋;袁永昌;陈庆辉;陈雪平;苏泽剑 刊期: 2012年第03期
医学实验室标准化管理一直是检验界讨论的热门话题,无论是执行《医学实验室质量和能力的专用要求》(ISO 15189、GB/T 22576)还是《医疗机构临床实验室管理办法》,共同的目标是在医学实验室全面实现标准化、规范化、国际化的质量管理,这标志着中国检验医学的历史又翻开了新的一页,检验医学又向前迈进了一步.我科在2011年10月接受四川省等级医院评审专家组的“三乙”达标检查,通过近一年的创建过程和运行实践证明,实验室标准化管理可使检验科质量管理和技术能力水平都大大提高.
作者:王曦晖;方玲 刊期: 2012年第03期
交通事故和自然灾害逐年频发,导致创伤增多,院前急救工作人员经常接触到创伤病员,而创伤性休克亦不在少数,这就要求出诊人员必须紧密配合并具有高度责任心和熟练的急救技能操作,能准确判断和评估病员创伤性休克的严重程度,积极进行抢救与护理,帮助病员尽快度过休克关.
作者:陈奕颖;朱福君;陈朝群;刘巧玲 刊期: 2012年第03期
随着我国机场发展的快速推进,培养高素质的应急救护人员,以达到中国红十字总会、民航局等十五部委联合下发的《中国红十字关于广泛深入开展救护工作的意见》,民航局下发《民用运输机场应急救援规则》的要求,咸阳机场医疗急救部对应急救护开展培训.笔者基于西安咸阳机场7年的培训工作实践经验,谈谈机场应急救护培训工作的体会和建议.
作者:苏云;唐超 刊期: 2012年第03期
青春期功血症属于中医妇科学“室女崩漏”范畴,是指青春期少女经血非时暴下不止或淋漓不尽,主要表现为月经期、量的严重紊乱.青春期功血症是青春期女性常见的妇科疾患,常因情绪波动、劳累和经期运动量过大、嗜食生冷辛辣而诱发.若患者持续少量出血可造成贫血;若出血过久、量多,常发生昏倒,严重影响患者身心健康,甚至危及生命.治疗该病除采用止血、输血的应急方法外,还有必要使用中医药调经根治.本人于2000年3月- 2006年3月对25例青春期“功血”病人运采用了中西结合方法治疗和观察,现报告如下.
作者:陈静 刊期: 2012年第03期
我院自2008-2011年,共收治女性患儿腹股沟附件构成滑动性疝脱出15例,即卵巢、输卵管构成疝囊的一部分,现将我们的治疗方法报告如下:1 临床资料15例病人均为女性,年龄小1岁,大4岁,平均年龄2岁,均以腹股沟斜疝入院,全部病例,均行疝囊高位结扎、内环口大者稍加腹股沟管壁修补关闭术.
作者:彭善艺 刊期: 2012年第03期
目的:观察中药治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:采用当归补血汤(黄芪、当归)治疗60例糖尿病肾病患者.结果:总有效率83.3%.结论:气虚血瘀贯穿糖尿病肾病的始终,治宜益气活血.
作者:王小艳 刊期: 2012年第03期
随着生活水平的提高,人们渐渐对自身健康越来越关注,养生意识不断增强,笔者通过观察、了解,发现由于社会经济的繁荣、物质的丰富,人们虽然对健康养生很重视,投入大量财力、物力及时间,但大多是从饮食营养、药物保健及运动锻炼等方面进行自我养生保健.然而由于现代人生活节奏快、工作压力大,虽然通过以上方式进行养生保健,使精神压力得到一时的释放,但其身心健康并没有得到真正缓解,没有达到真正意义的养生,现在人们没有意识到养心修德对健康养生的重要性,只重其标,而忽其本.笔者认为膳食运动的调养固然重要,但养心修德之本更重于标,应标本兼顾而重于本.
作者:芦佳 刊期: 2012年第03期
糖尿病足是糖尿病慢性而严重的并发症之一,主要表现为间断性跛行、夜间疼痛性痉挛、神经性水肿、皮肤性溃疡、下肢肌肉萎缩、体温降低等,处理不当可导致局部坏疽、截肢等严重后果,是糖尿病患者致残、致死的重要原因[1].因此,对糖尿病足的患者除正确及时地控制糖尿病外,临床护理工作尤为重要.文献指出,采取积极的预防措施,可以降低40% - 80%的糖尿病患者足部溃疡所致截肢的发生率[2].
作者:彭桂莲;罗祖林;罗涛 刊期: 2012年第03期
病例1:余庆芳,男,72岁,退休工人.2010年7月16日就诊:诉牙痛,左面肿,整个头面部亦疼痛难忍.在家自服牛黄解毒片、阿莫西林无效,又经西医输液(具体不祥)3天,疼痛仍无缓解,以致饥不能食,夜不能寐,非常痛苦,万般无奈,求治中医.刻下:痛苦面容,左面肿大,大便干,舌红无苔,脉沉细.辨为阴虚于下,浮阳上扰,治以滋阴降火,引火归元.予傅山引火汤加减:熟地50g、巴吉天20g、天冬15g、麦冬15g、五味子8g、茯苓15g、肉桂4g(研末冲服).3付,日一付,水煎服,分2次温服.二诊(2010年7月19日),服完上药疼痛十去七八,病人要求再照原方抓6付以固疗效.
作者:张龙娥 刊期: 2012年第03期