辛列棠;刘斌
目前在一些心脏病的治疗上,永久性心脏起搏器的使用越来越多.在安装了起搏器后,患者在生活中也有些必须注意的问题,避免出现并发症或起搏器故障.50%安装心脏起搏器的患者没有定期检查.使用13年严重超出电池寿命年限仍不回医院查看电池消耗情况!不少患者就这样“突然”倒下再也没有起来.所以安装了心脏起搏器的患者定期回医院检查起搏器的状态非常重要.通过正确、积极的健康教育,使患者自觉、主动、科学的配合治疗与护理工作,安全渡过围手术期和康复期,以保证起搏器正常工作,使患者早日回归社会,提高术后生活质量和工作能力.
作者:张科静;马瑞琴 刊期: 2012年第03期
目的:探讨珂立苏对早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的预防和治疗方法.方法:对60例早产儿应用珂立苏治疗,采用两种不同的给药的方法,治疗组采用一体位,对照组采用四体位.对其采取行之有效的护理措施,并对其临床特点、疗效等进行分析.结果:应用珂立苏过程中出现血氧饱和度下降,治疗组4例,对照组18例.应用珂立苏后52例患儿发绀和呼吸困难症状均有减轻或消失,病变未进展,60例中57例治愈出院,其中治疗组32例全部治愈出院,对照组治愈25例,2例死亡.结论:治疗组对血氧波动影响明显小于对照组,而且治疗组用药时安全、方便.珂立苏能有效防治早产RDS,且合理掌握用药指征和时机,采取严密观察病情、保暖、氧疗、合理喂养、保持气道通畅、消毒隔离等有效护理措施对并发症的防治和提高疗效尤为重要.
作者:赵欣;司辉;张海霞 刊期: 2012年第03期
青春期功血症属于中医妇科学“室女崩漏”范畴,是指青春期少女经血非时暴下不止或淋漓不尽,主要表现为月经期、量的严重紊乱.青春期功血症是青春期女性常见的妇科疾患,常因情绪波动、劳累和经期运动量过大、嗜食生冷辛辣而诱发.若患者持续少量出血可造成贫血;若出血过久、量多,常发生昏倒,严重影响患者身心健康,甚至危及生命.治疗该病除采用止血、输血的应急方法外,还有必要使用中医药调经根治.本人于2000年3月- 2006年3月对25例青春期“功血”病人运采用了中西结合方法治疗和观察,现报告如下.
作者:陈静 刊期: 2012年第03期
口腔溃疡病是一种临床常见病,它以周期性复发为特征,具有明显的灼痛,影响饮食、睡眠和工作.西医一般采用消炎防腐止痛等药物治疗,但效果往往不佳,经久不愈.笔者从1998年以来,自拟一中药方治疗口腔溃疡32例,通过临床观察,疗效满意,现报告如下:
作者:赵国义 刊期: 2012年第03期
我国是食道癌发病率和死亡率很高的国家,近年来临床采用多西他赛联合顺铂治疗晚期食道癌可获得较好疗效,现将我科采用此方案化疗之1例不良反应报告如下:1 资料与方法 患者,男,52岁,食管中段鳞Ⅱ级.2009.11.02于外院行根治术化疗2次(具体方案不详)后至我科行放疗(DT:50GY),1月后予NP方案2次。
作者:荣亚萍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨超声心动图在川崎病冠状动脉损害的应用价值.方法:回顾我院2003~2011年临床确诊为川崎病的119例患儿的超声心动图检测结果,分析其冠状动脉内径大小,冠状动脉与主动脉的内径的比值.结果:119例患者中冠状动脉病变67例,其中单纯左冠状动脉损害18例,单纯右冠状动脉损害7例,双支受累30例,冠状动脉瘤11例,巨大冠状动脉瘤1例.结论:超声心动图能清楚显示冠状动脉的内径及形态、及早发现川崎病所致冠状动脉瘤,有助于川崎病的诊治及预后.
作者:张长军 刊期: 2012年第03期
目的:观察针灸推拿治疗梨状肌综合症的临床疗效.方法:治疗组15例患者采用针灸配合推拿手法治疗;以疏筋解痉、祛瘀通络为法.经筋手法加针灸均隔日1次,10次为1疗程,每1疗程结束后,休息3~5天,再行下1疗程;对照组15例患者采用推拿手法治疗.结果:治疗组有效率86.7%,对照组73.3%.结论:针灸配合推拿治疗梨状肌综合症疗效好于单纯推拿手法治疗.
作者:拓庆丰 刊期: 2012年第03期
鼻中隔偏曲一般都伴有下鼻甲肥大,在临床上较常见,若单纯行鼻中隔矫正术治疗,手术效果效差,传统的下鼻甲处理多行下鼻甲黏膜切除或下鼻甲成形术,术后并发症较多.我院2010年3月-2011年4月在鼻内镜引导下行鼻中隔偏曲矫正的同时,采用低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大99例,效果满意.现将手术配合介绍如下:
作者:邬红娥;纳丽 刊期: 2012年第03期
盆腔炎是指女性内生殖器及周围组织发生炎性改变,它是妇科的常见病、多发病,近年来在我院妇科门诊中的发病率有明显上升,通过门诊就诊观察,特别是农村妇女发病率较高,笔者自2011年3月至2011年12月,采用了中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎42例,取得了显著疗效,现报告如下.
作者:王兴芳 刊期: 2012年第03期
近年来,政府积极推动医疗卫生体制改革,但是医疗费用上涨过快,卫生资源配置不合理,广大群众看病难、看病贯的问题得不到解决.新医改总体目标建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务.临床路径是目前较新的改善临床进程的工具,不少研究已经证实临床路径能在保证医院服务的前提下,减少病人治疗过程中出现的不必要的变异,缩短住院天数,提高临床工作效率和降低住院费用.卫生部把临床路径作为重点工作,在全国50家医院试点112个专业的112个临床路径工作.
作者:朱秋凤 刊期: 2012年第03期
目的:通过流行病学调查,探讨艾滋病疮疡的中医病因病机.方法:对河南省内艾滋病疮疡患者和非艾滋病疮疡患者进行流行病学调查,对两组患者的舌象、脉象等信息进行统计分析.结果:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高;艾滋病疮疡组与非艾滋病疮疡组中脉象发生率有较大差异.结论:艾滋病疮疡组中舌质红、苔厚腻所占比例较高,说明其具有湿遏热伏的病机特点;脉象中细脉、弦脉发生率较高,说明其多虚多瘀的病机特点.
作者:殷光辉 刊期: 2012年第03期
心脏病是发病率高,危害人类健康的疾病,常见的有冠心病、心律失常、心动过缓、心梗、肺心病、先心病、心衰等,属于中医的胸痹、心痛病范围.其总的病机中西医均认为瘀血或血黏是贯穿疾病的始终[1-3],故目前在预防和治疗上多用活血化瘀的药物长期服用.常用药物有复方丹参片、丹参滴丸及西药阿司匹林等;当发生心绞痛、心梗时用扩血管芳香开窍药急救,如速效救心丸、活心丹、麝香保心丸、硝酸酯类药.上述各种心脏病长期服用活血药阿司匹林及丹参片类药,再出现心脏病变反复发作者的治疗,效果更显不足;如何提高心脏病的近期和远期治疗效果,是值得探索的课题.随着时代进步,科技发展,人们对心脏病发病机理的深入理解,将会逐步攻克这一难题.
作者:何冯;赵瑄 刊期: 2012年第03期
黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病.现代医学认为该病发病机理复杂,可能与紫外线照射、内分泌紊乱、口服避孕药、氧自由基增多、微量元素含量异常、皮肤局部微生态失衡等因素有关.中医药治疗本病,疗效优于单纯西药治疗.中医外科专家艾儒棣教授针对黄褐斑病因病机,以补气养血,滋养肝肾方圣愈汤为基础,加菟丝子、泽泻而成化斑汤治疗该病,取得满意的临床疗效.
作者:李艳;张霞;艾儒棣 刊期: 2012年第03期
患儿,女,11岁,因5天前无明显诱因出现发热、无寒战、惊厥、呕吐、伴咳嗽、无声音嘶哑、无喘息气促,在院外治疗未见好转逐入我院.体格检查,体温36.7℃,呼吸20bpm,脉搏88bpm,血压94/62mmHg,心电图示正常窦性心律.实验室检查:血常规,白细胞总数正常,但单核细胞百分比增高,谷草转氨酶241U/L,α羟丁酸533U/L,乳酸脱氢酶618U/L,肌酸磷酸激酶正常,肌酸磷酸激酶同工酶51U/L,心肌肌钙蛋白(+).诊断急性病毒性心肌炎.
作者:刘莉 刊期: 2012年第03期
冬虫夏草是我国临床常用的名贵中药,因其疗效确切、应用广泛、资源匮乏,价格昂贵,部分不法商贩为谋取暴利,以次充好、以假乱真,导致市场伪品泛滥.笔者根据多年工作经验,将冬虫夏草的真伪鉴别方法做介绍,为同行鉴别提供参考依据.
作者:李智勤 刊期: 2012年第03期
目的:进一步认识阵发性房颤的临床特征.方法:分析56例阵发性房颤的临床资料.结果:56例阵发性房颤中,器质性心脏病占20例,约占阵发性房颤的36%,风心病9例,冠心病5例,高血压病3例,心肌病2例,糖尿病1例,与交感神经张力水平增高有关.非器质性心脏病36例,约占阵发性房颤的64%,肥胖、高甘油三脂18例,酒精中毒11例,情绪激动4例,运动后3例.结论:在阵发性房颤中,无器质性心脏病的中青年占绝大多数(又称孤立性房颤),通常与迷走神经张力增高有关,经休息、消除诱因、改善不良饮食习惯有所减轻.器质性心脏病占比例虽少与交感神经张力水平增高有关,但预后较差,多数可转变为慢性心房纤颤.
作者:辛列棠;刘斌 刊期: 2012年第03期
目的:探讨健康教育在泌尿外科患者的应用.方法:对采用健康教育1896例泌尿外科患者的临床资料进行分析.结果:1896例患者心理障碍得以消除,均以佳心理状态接受手术与护理,提高了医疗与护理质量,未发现因心理障碍而抗拒的病例.结论:对泌尿外科患者实施健康教育,并把人性化护理贯穿在整个治疗过程中,可显著提高医疗与护理质量.
作者:江宇 刊期: 2012年第03期
原发性高血压简称为高血压,是以血压升高为主要临床表现的综合征,是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素.高血压起病缓慢,常见症状有头晕、头疼、心悸、易疲劳等,有许多患者无明显症状,只是在体检或心、脑、肾等器官发生并发症时才被发现.近年来,高血压患病率呈逐年上升趋势,已经成为危害人们健康的重要因素之一.高血压的发病原因比较复杂,常采用多种方法综合治疗.中医药在治疗高血压病的应用上,依据“整体观念”和“辨证论治”的原则,采用“同病异治”的方法,根据高血压患者的体质分型和临床表现的不同,可以多脏腑、多系统进行论治,方法灵活多样,疗效显著.
作者:胡明华 刊期: 2012年第03期
随着中国人口老龄化及高血压等疾病的增加,脑卒中已成为发生频繁、致残率高、医药费用昂贵的疾病之一.脑卒中患者由于支配运动、感觉及其他功能的部分大脑细胞损害,导致相应的肢体运动功能、感觉功能障碍,大都伴有不同程度的肢体运动障碍、失语等神经系统症状.部分患者还伴有一定的精神症状、吞咽障碍、尿失禁、褥疮等并发症.为此做好脑卒中患者的整体护理,对增强患者的生活处理能力和生活信心,提高生活质量有重要意义.现将我院2009年1月~2010年12月收治的126例脑卒中患者护理措施及护理体会报道如下:
作者:李菊芳;邓春花;胡丽;余满琼 刊期: 2012年第03期
胆囊炎多为急性胆囊炎的后遗症或由于胆固醇代谢紊乱而引起的胆囊病变,胆结石与胆囊炎往往互为因果,二者可能同时存在.胆囊感染可以促使结石形成,而胆总管被结石梗塞后,影响胆汁引流又容易发生感染,因此二者关系密切,约有70%的胆囊炎伴有结石的存在,所以合并叙述.其临床表现为上腹压痛、莫菲氏征阳性或胆囊胀大可触及,发病率高,常反复发作,多发于30 - 40岁人群,女性多于男性.
作者:梁平 刊期: 2012年第03期