张利民
张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.
作者：曹玉环；卢军 刊期： 2001年第08期
目的:探讨怀牛膝的佳炮制工艺.方法:采用正交实验设计,以怀牛膝水溶性成分百分比含量为质量控制指标;采用L9(34)正交表,对怀牛膝切制饮片厚度和酒制工艺进行了初步探讨.结果与结论:其炮制工艺选择A2B1C1D2的条件为宜.即将切成3 mm厚的怀牛膝饮片,加10%黄酒拌匀,用文火炒至表面黄色,见少许焦斑取出凉透的炮制工艺为佳.
作者：徐德春；蒋纪洋；张涌泉 刊期： 2001年第08期
高校第6版<中药学>教材在前几版的基础上作了较大充实,并对所载药物的出处作了考订,增加了现代中药研究内容,使读者既可学到传统的中药知识,又可了解现代研究之概况.可谓是承前启后,大有裨益.但细读之中亦见疏漏,试述如下.
作者：张成元 刊期： 2001年第08期
运用中药汤剂是中医治疗疾病的重要手段.现就中药汤剂的给药护理事宜概述如下.1 给药方法中药汤剂主要是口服给药,按口服方法可分为:分服法、顿服法、频服法、连服法四种.1.1 分服法分服法是将1 d的药物总量分成几次服用的给药方法.一般分为2～3次,这样可以使药物在体内达到疗疾的浓度,发挥治疗作用.分服法较为安全有效,但须根据病情需要和药物特点掌握给药时间、间隔和剂量.1.2 顿服法顿服法是将1剂药液1次完全服完的给药方法.主要用于治疗急症、重症,集中药力获速效,控制病情发展,如荡涤实热,峻下热结的大承气汤;大补元气,益气固脱的归参汤等.本法只用于年青体壮者,且不宜久服.年老体弱、婴幼儿或虚证患者慎用.1.3 连服法连服法是在1日内连续给数剂药液的给药方法.该法可在短时间使药物的血液浓度迅速达到有效浓度以上,从而更快更好地发挥疗效.常用于高热、中风、瘀症及其它病情较重者.
作者：李秀云；孙方惠；徐同印 刊期： 2001年第08期
目的:探讨圆叶娃儿藤野生变家种是否可行.方法:分别在不遮光及半遮光的环境下进行人工栽培.结果:1 a可收获2次,比野生自然生长状态增加1次,不遮光栽培优于半遮光栽培.结论:圆叶娃儿藤野生变家种完全可行.
作者：蓝祖栽；凌征柱 刊期： 2001年第08期
<本草纲目>是我国明代具代表性的药学专著,先后被译成拉丁文、法、德、英、俄等国文字,流传各国,成为世界医药经典巨著.本书不仅总结了我国16世纪以前劳动人民用药的经验,并以实事求是的科学态度对前人某些不正确的论述给以批判纠正,确是一部内容丰富、考证严谨的本草著作.
作者：边贻珠；李久星 刊期： 2001年第08期
随着工业及交通运输事业的发达,各类危及人们生命安全的工业及交通事故近年明显增多,脑外伤即为其中之一.该病来势急,病情凶险,临床上经积极的抢救和及时的治疗,虽多能度过危关,但易留存脑伤性侧瘫等一系列后遗症状.这就给临床治疗和保险公司赔付及患者今后的生活、工作等方面带来诸多困难.当然,后遗症状的轻重取决于损伤的部位和面积.在临床对其脑伤性侧瘫的治疗,我们认为除采用活血化瘀和促进脑细胞恢复药物外,针刺治疗及其功能锻炼尤应倍受重视.同时,良好的护理亦是减少并发症和促进愈合的一个关键因素.
作者：刘琴；杨培兴 刊期： 2001年第08期
1995-02～1999-10,我院在针刺麻醉下运用回旋托入法整复肩关节前脱位136例,取得了良好的效果.现报告如下:
作者：王吉根 刊期： 2001年第08期
目的:优选淫羊藿的提取工艺.方法:以淫羊藿苷的含量为指标,应用正交试验设计筛选淫羊藿的佳提取工艺条件.结果:影响提取的主次因素为B＞A＞E＞D＞C (A为药材粉碎度;B为乙醇浓度;C为乙醇用量;D为回流时间;E为回流次数).佳提取条件为:药材粗粉,75%乙醇,加25倍量,回流60 min,回流7次.根据优选工艺验证实验表明,有效成分提取率较高,重现性较好.结论:优选得到的工艺稳定可行.
作者：朱春林；高素琴 刊期： 2001年第08期
目的:制定沉香化滞丸的质量标准.方法:采用薄层色谱法鉴别木香、砂仁、香附、大黄、厚朴.结果:方法简便、准确、专属性强.结论:建立的标准可控制沉香化滞丸的质量.
作者：张玉洁；李和平；张晓珂 刊期： 2001年第08期
壮骨关节丸为补益肝肾、养血活血、舒经活络、理气止痛的常用中成药.是由狗脊、独活、续断、木香等药材组成的丸剂.我们在抽检工作中发现批号为960321,9801108,990311等标示厂家为深圳南方制药厂的是伪制品.笔者另取同一厂址,批号为961216的正品进行了鉴别对比.
作者：吕于宁 刊期： 2001年第08期
甘麦大枣汤属于养心安神类方剂,适用于虚证,临床主要用于脏躁证(即癔病)的烦躁不安,精神恍惚,常悲伤欲哭等.而我们以甘麦大枣汤为主,配以心理调整,治疗一些内科疾病,取得比较理想的效果.现介绍如下:
作者：曹忠良；张微微 刊期： 2001年第08期
射干为常用中药,始载于<神农本草经>.具有清热解毒、利咽消痰、散血消肿的功能.近年来,射干混伪品常在市场上出现,有的甚至还有毒,严重影响病人的用药安全.
作者：叶端炉；吴敏姿 刊期： 2001年第08期
我院研制的中药制剂--调经止痛糖浆,采用我院传统妇科秘方精制而成.经过5 a多的临床疗效观察,其对痛经、月经不调、功能性出血等妇科常见疾病,有较好疗效,并且没有发现任何明显的副作用.现介绍如下:
作者：费文华 刊期： 2001年第08期
目的:观察中药圣和散联合肝动脉介入对消化道肿瘤肝转移的疗效.方法:54例消化道肿瘤肝转移患者随机分成两组,治疗组28例采用圣和散联合介入化疗,对照组26例采用单纯介入化疗.结果:近期有效率治疗组为46.43%,对照组为30.77%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组0.5,1,2,3年生存率分别为92.86%,71.43%,46.43%和28.57%,明显优于对照组的84.62%,61.54%,26.92%和11.54%(P＜0.05).治疗组平均生存期23.4个月,优于对照组的16.4个月(P＜0.05).同时发现治疗组能明显改善临床症状,调节细胞免疫功能和降低AFP,无明显毒副作用.结论:圣和散联合介入治疗能明显提高消化道肿瘤肝转移患者生活质量,延长生存期.
作者：夏跃胜；王建华；宋兴荣；刘星 刊期： 2001年第08期
查阅近年来国内有关文献,分析了粉末X射线衍射法用于植物类药材、动物类药材、矿物类药材及中成药鉴定研究的现状,并展望了该法在中药鉴定研究中应用的前景.
作者：汤迎爽；戴兴凌；康阿龙；李毅力 刊期： 2001年第08期
<中国药典>一部冷浸法测定中药材的浸出物的前处理通常需要24 h,且前6 h要时时振摇,这样不仅耗时长,而且给操作者带来了一定的不便.本文对<中国药典>要求用冷浸法测定浸出物的一类中药材用超声提取法和冷浸法进行了对比试验,并通过不同的超声时间对其提取完全程度进行了探讨,比较了两种方法的优劣,仅供同仁们参考.
作者：谢诲；熊丽；肖英华；陆莲英 刊期： 2001年第08期
笔者从事基层药房工作多年,时常会遇到一些病人埋怨药物疗效不好.细究原因,不少是由于服药不当造成的.下面从几个方面加以分析,以供商榷.
作者：应岳文；丁爱茹；钭柳芬 刊期： 2001年第08期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等.也是糖尿病患者过早死亡的重要原因.目前尚无理想的防治措施.本文研究观察了活血化瘀法治疗的临床效果,并取得了很好的疗效.
作者：谢立群 刊期： 2001年第08期
苓桂术甘汤原载于<伤寒论>.笔者在临床实践中,应用此方治疗相关病证,取得较满意的效果.现报告如下:
作者：薛桓田；李英 刊期： 2001年第08期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
