学术投稿

常见用药方法不当分析

应岳文;丁爱茹;钭柳芬

关键词:药物疗效, 药房工作, 基层, 服药, 病人
摘要:笔者从事基层药房工作多年,时常会遇到一些病人埋怨药物疗效不好.细究原因,不少是由于服药不当造成的.下面从几个方面加以分析,以供商榷.
时珍国医国药杂志相关文献
  • 市售商品槟榔饮片质量分析

    目的:对全国各大区槟榔饮片进行质量分析.方法:采用浸出物法、醚溶性生物碱测定法和鞣质测定法进行分析.结果:不同样品中水浸出物、醇浸出物、醚溶性生物碱和鞣质的含量各不相同,外观质量亦有明显差异.结论:各大区槟榔饮片质量差别较大.

    作者:孙立立;孙立靖;惠秋莎;王琦 刊期: 2001年第08期

  • 浙贝粉尘吸入致过敏性哮喘1例

    张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.

    作者:曹玉环;卢军 刊期: 2001年第08期

  • 野生射干与栽培射干化学成分的定性比较

    目的:对射干的栽培品与野生品的药用部位和非药用部位进行化学成分的定性分析比较.方法:采用系统预试验、薄层层析法测定野生射干与栽培射干的根茎、根、茎、叶、花、果皮及种子的化学成分,并进行定性比较.结果:栽培与野生射干根茎的成分基本一致;根与根茎的成分相近;其它部位与根茎的成分有所差异.结论:射干非药用部位能否入药,有待进一步研究.

    作者:刘合刚;赵亚;汪建平 刊期: 2001年第08期

  • 自拟削甲去鳞汤治疗牛皮癣42例

    自1986-10以来,笔者自拟削甲去鳞汤治疗牛皮癣42例,取得十分明显疗效,总结如下.1 一般资料本组共42例,男17例,女25例;大年龄38岁,小年龄17岁,平均年龄23岁;服药长时间为45 d,短为25 d,平均服药时间29 d;本组42例均获随访,长时间为10 a,短时间为5 a 6个月,平均随访时间为7 a 8个月.

    作者:胡匡骏 刊期: 2001年第08期

  • 蟾酥的采制技术

    蟾酥,系指蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的耳后腺或皮肤腺分泌的白色浆液的加工品.其形状扁圆似饼,直径7~10 cm,中心厚度为1.5~2 cm,8~10个/kg,主产于山东省临沂市莒南县.其特点是酥质优良,纯度高,外表油润光洁,对光视之半透明,断面角质状,红棕色,沾水即呈乳白色.该地产的蟾酥,除供应当地配方用药和成药生产外,还销往全国十几个省市,并出口日本、香港及东南亚等国家和地区,在国内外市场上享有很高的声誉.蟾酥具有解毒、消肿、强心、止痛功效.主要用于治疗疔疮、痈疽、发背、瘰疬、慢性骨髓炎、咽喉肿痛、小儿疳积、心衰及风、虫牙痛等.因此,一直被中外医学界视为贵重药物.现将其采制技术介绍如下:

    作者:袁敬 刊期: 2001年第08期

  • 活血化瘀法治疗糖尿病肾病80例疗效观察

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等.也是糖尿病患者过早死亡的重要原因.目前尚无理想的防治措施.本文研究观察了活血化瘀法治疗的临床效果,并取得了很好的疗效.

    作者:谢立群 刊期: 2001年第08期

  • 痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例

    痛风是一种以受累关节剧烈疼痛为主要临床表现的疾病,好发于中年以上男性,部位以第1跖趾关节多见,发作时局部红肿剧烈,常反复发作,治疗颇为棘手.笔者从1996年以来采用痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例,疗效满意.现总结报告如下.

    作者:刘燕 刊期: 2001年第08期

  • 四逆汤中乌头类生物碱的研究进展

    中药复方是中医治病的主要临床应用形式,复方中的有效成分是中药发挥药效作用的物质基础.进行复方有效成分的研究,在阐明中医的方药理论,揭示中药的配伍规律和作用机制,优化制剂工艺,制定质控标准,实现中医药现代化并走向国际市场等方面均具有重要意义.四逆汤是东汉张仲景所创名方,由附子、干姜、炙甘草组成,具有回阳救逆之功效,临床常用于阳虚欲脱、脉微欲绝等证.四逆汤主要含乌头类生物碱,包括乌头碱(Aconitine)、新乌头碱(Mesaconitine)、次乌头碱(Hypaconitine)及其水解产物,对其进行研究对于阐明四逆汤回阳救逆的物质基础具有重要的意义.

    作者:晏亦林;周莉玲;李锐 刊期: 2001年第08期

  • 中药饮片改革构想

    传统的中药汤剂是中医临床应用历史长,广泛的剂型.其组方灵活,疗效迅速,适应面广.但随着社会的发展,科学的进步以及人们用药观念的改变,汤剂逐渐暴露出它的诸多不足,如调配费力,卫生学指标难以控制、有效成分煎出不完全等.因此,各地相继开展了中药饮片改革的研究.目前,有不少厂家和医院,已将新型饮片投入市场,用于临床.笔者参观了四川省资阳中药饮片加工厂,河南省中医学院第一附属医院中药房,并和同仁们一道对中药饮片改革这一课题进行了研究(已通过省级科技成果鉴定).现将笔者研制的颗粒饮片及其它各种类型饮片简单介绍如下.

    作者:李兰梓 刊期: 2001年第08期

  • 丹参口服液中总酚酸性成分的含量测定

    目的:控制丹参口服液的内在质量.方法:采用比色法对其总酚酸性成分进行含量测定.结果:回收率为(98.84±0.86)%,RSD为0.87%.结论:该方法简便快速,准确度高,重现性好.

    作者:李广胜;王光新;赵牛和 刊期: 2001年第08期

  • 商陆的高产栽培技术

    商陆Phytolacca acinosa Roxb.为商陆科多年生草本植物,根供药用.目前市场货源紧缺.为发展生产满足供应,现将其高产栽培技术介绍如下.

    作者:杨延庆;李凤英;徐同印 刊期: 2001年第08期

  • 苓桂术甘汤临证运用举隅

    苓桂术甘汤原载于<伤寒论>.笔者在临床实践中,应用此方治疗相关病证,取得较满意的效果.现报告如下:

    作者:薛桓田;李英 刊期: 2001年第08期

  • 补阳还五汤治疗脑缺血再灌注损伤的作用机理研究近况

    补阳还五汤为清代名医王清任所创,由黄芪、当归、芍药、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气活血、通经活络之功[1],在临床上有着十分广泛的应用,是目前治疗中风等血栓性疾病应用频率高的方剂.脑缺血再灌注损伤是指脑缺血一定时间恢复血液灌注后,脑组织细胞损伤反而加重.缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤,其病理过程始动环节是缺血.恢复脑组织的血液灌注是救治脑缺血的前提,而继后的再灌注损伤是不可避免的;脑缺血再灌注损伤机制与脑循环机能与能量代谢的改变、兴奋性神经递质的神经毒性作用、自由基连锁反应,花生四烯酸(AA)代谢的异常、细胞内钙超负荷,NO的脑神经毒性和保护作用等有关[2].近10年来,国内外学者对补阳还五汤防治脑缺血灌注损伤进行了大量的研究,取得了一定的成效.现综述如下.

    作者:马海泉;任建生;蔡大伟 刊期: 2001年第08期

  • 射干及其伪品鉴别

    射干为常用中药,始载于<神农本草经>.具有清热解毒、利咽消痰、散血消肿的功能.近年来,射干混伪品常在市场上出现,有的甚至还有毒,严重影响病人的用药安全.

    作者:叶端炉;吴敏姿 刊期: 2001年第08期

  • 425种中成药相关资料分析

    通过425个中成药相关资料的统计处理,对影响中成药流通的剂型、装量、单包装均价、内包装材料、系统用药、批准文号、保护品种、产地等因素进行了分析和讨论,同时,对于相关因素对中成药立项开发的影响也作了一些预测.

    作者:冯庭平 刊期: 2001年第08期

  • 脑脉一号胶囊中黄芪甲苷的定量研究

    目的:采用薄层扫描法测定脑脉一号胶囊中黄芪甲苷的含量.方法:采用CS-9301薄层扫描仪,扫描方式采用锯齿扫描,零点设置为锯齿扫描斑点两边(B.C.)为零.结果:避免了背景对测定的干扰,方法简便,结果准确.结论:在常规方法的基础上,采用适当的仪器方法,是测定色谱背景干扰较大的复方中黄芪甲苷含量的一种简单可行的方法.

    作者:丘小惠;黄志海 刊期: 2001年第08期

  • 壮骨关节丸的真伪鉴别

    壮骨关节丸为补益肝肾、养血活血、舒经活络、理气止痛的常用中成药.是由狗脊、独活、续断、木香等药材组成的丸剂.我们在抽检工作中发现批号为960321,9801108,990311等标示厂家为深圳南方制药厂的是伪制品.笔者另取同一厂址,批号为961216的正品进行了鉴别对比.

    作者:吕于宁 刊期: 2001年第08期

  • 肿瘤特异性生长因子和癌胚抗原联检在肺癌诊断中的价值

    目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清癌胚抗原(CEA)联合测定在肺癌诊断中的价值.方法:血清中TSGF与显色剂显色反应,测其吸光度,查标准曲线,求出TSGF含量;血清CEA采用RIA双抗体法,并设健康对照组.结果:34例肺癌患者血清TSGF和CEA含量分别为(81.3±8.4) U/ml,(32.8±21.5) ng/ml,显著高于42例健康对照组(P<0.01).联合检测TSGF和CEA其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%,84.6%,85.3%,90.0%,78.6%.结论:联合检测TSGF和CEA可以提高对肺癌的诊断阳性率.

    作者:柴辉;鞠萍 刊期: 2001年第08期

  • 补肺胶囊治疗骨折后肺阴虚证

    骨折后由于创伤的消耗,常可引起患者肺阴虚,这在老年骨折病人中尤为多见.我们自2000-02起,试用补肺胶囊(自制)治疗骨折后肺阴虚证,临床效果满意.现报告如下.

    作者:吴顺海;袁惠生 刊期: 2001年第08期

  • 益胃合剂的制备与临床应用

    慢性胃炎是由不同病因引起的一种慢性胃粘膜病变,是一种常见病,多发病.目前,临床上治疗慢性胃炎的药物比较多,但往往效果不佳.我院根据中医传统理论,结合临床实际研制的益胃合剂治疗慢性胃炎,经临床多年使用,疗效显著.

    作者:王贞喜;郑应馨;刘玉国 刊期: 2001年第08期

时珍国医国药杂志

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