学术投稿

四逆汤中乌头类生物碱的研究进展

晏亦林;周莉玲;李锐

关键词:四逆汤, 新乌头碱, 有效成分, 物质基础, 回阳救逆, 走向国际市场, 中医药现代化, 中药复方, 乌头类生物碱, 作用机制, 质控标准, 制剂工艺, 应用形式, 药效作用, 水解产物, 配伍规律, 临床, 次乌头碱, 炙甘草, 张仲景
摘要:中药复方是中医治病的主要临床应用形式,复方中的有效成分是中药发挥药效作用的物质基础.进行复方有效成分的研究,在阐明中医的方药理论,揭示中药的配伍规律和作用机制,优化制剂工艺,制定质控标准,实现中医药现代化并走向国际市场等方面均具有重要意义.四逆汤是东汉张仲景所创名方,由附子、干姜、炙甘草组成,具有回阳救逆之功效,临床常用于阳虚欲脱、脉微欲绝等证.四逆汤主要含乌头类生物碱,包括乌头碱(Aconitine)、新乌头碱(Mesaconitine)、次乌头碱(Hypaconitine)及其水解产物,对其进行研究对于阐明四逆汤回阳救逆的物质基础具有重要的意义.
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  • 色嗄诺中苦参碱的鉴别方法改进

    目的:改进色嗄诺中苦参碱的鉴别方法.方法:采用薄层色谱法.结果:苦参碱能得到很好的分离.结论:改进后的方法具有样品溶液制备方法简便、省时、分离效果好、斑点清晰、结果易判断等特点.

    作者:康红英;杨汇茹 刊期: 2001年第08期

  • 青礞石阳起石阴起石三药鉴别

    在药房调剂和中药购进过程中,常遇到将青礞石、阳起石、阴起石三药相混同的情况,究其原因:三种药材性状特征极其相似.因三者功用主治不同,错用势必影响到临床治疗效果及患者生命安全,故将其三者鉴别特征介绍如下:

    作者:时霄霄;张洁 刊期: 2001年第08期

  • 浆膜积液脱落细胞学多因素计算机分析的临床应用

    作者:袁桂荣;汪宏良;张淑华;何建学 刊期: 2001年第08期

  • 反相高效液相色谱测定降脂口服液中芦丁的含量

    目的:对降脂口服液中芦丁含量进行测定,以期对该品质量进行控制.方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法色谱条件为C-18柱,以甲醇∶水∶醋酸(32∶65∶3)为流动相,流速为0.75 ml/min,检测波长为280 nm.结果:加样回收率为99.6%,RSD为1.72%.结论:该法简便,灵敏,重现性好.其它组分对测定无干扰,可用于质量控制.

    作者:程小霞 刊期: 2001年第08期

  • 穴位刺血治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

    目的:探讨穴位刺血不同处方用穴治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:123例常年性变应性鼻炎患者随机分为鼻通组穴(32例)、下迎香组穴(31例)、通天组穴(30例)穴位刺血治疗组,并设立息斯敏治疗对照(30例).观察穴位刺血不同处方用穴治疗前后症状及体征的变化,评定各组的疗效.结果:鼻通组穴组、下迎香组穴组、通天组穴组近期疗效总有效率分别为87.50%,83.87%,83.33%;远期疗效总有效率分别为56.67%,51.72%,55.17%.息斯敏治疗对照组总有效率为93.33%.组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:穴位刺血对常年性变应性鼻炎有较好的临床疗效.

    作者:陈永红;吕琳;陈红;李凤珍;谢爱泽;黄玉艳 刊期: 2001年第08期

  • 圣和散联合介入治疗消化道肿瘤肝转移临床研究

    目的:观察中药圣和散联合肝动脉介入对消化道肿瘤肝转移的疗效.方法:54例消化道肿瘤肝转移患者随机分成两组,治疗组28例采用圣和散联合介入化疗,对照组26例采用单纯介入化疗.结果:近期有效率治疗组为46.43%,对照组为30.77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组0.5,1,2,3年生存率分别为92.86%,71.43%,46.43%和28.57%,明显优于对照组的84.62%,61.54%,26.92%和11.54%(P<0.05).治疗组平均生存期23.4个月,优于对照组的16.4个月(P<0.05).同时发现治疗组能明显改善临床症状,调节细胞免疫功能和降低AFP,无明显毒副作用.结论:圣和散联合介入治疗能明显提高消化道肿瘤肝转移患者生活质量,延长生存期.

    作者:夏跃胜;王建华;宋兴荣;刘星 刊期: 2001年第08期

  • 鳖甲与缘板鳖甲的光谱鉴别

    目的:对鳖甲和缘板鳖甲及其炮制品进行鉴别.方法:采用UV和IR光谱法.结果与结论:上述两种鳖甲及其炮制品的乙醇提取物的紫外光谱和红外光谱有明显的差异,可作为鉴别依据.

    作者:何建国;朱建华 刊期: 2001年第08期

  • 林下栽培黄连与棚下栽培黄连综合效益比较

    目的:比较林下栽培黄连与搭棚栽培黄连的综合效益.方法:通过测收两种栽培方法的黄连产量,杉木产量,比较两种栽培方法的投入,观测两种栽培方法的生态后果.结果:林下栽培黄连比棚下栽培黄连综合效益高.结论:应逐渐减少以至杜绝棚下栽连,大力发展林下栽连.

    作者:鲁开功;雷青文 刊期: 2001年第08期

  • 浙贝粉尘吸入致过敏性哮喘1例

    张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.

    作者:曹玉环;卢军 刊期: 2001年第08期

  • 马兜铃的真伪鉴别

    马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃 Aristolochia contorta Bge.、马兜铃 Aristolochia debilis Sieb. et Zucc 的干燥成熟果实,具有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效.近市场上有用大百合(百合科植物大百合 Cardiocrinum giganteum (wall) Makino 的干燥果实)、耳叶马兜铃(马兜铃科植物耳叶马兜铃 Aristolochia tagala Cham 的干燥果实)充当马兜铃药用.现鉴别如下,供同行参考.

    作者:杨彩萍;丁艳;宋吉莲;张冬梅 刊期: 2001年第08期

  • 巴豆霜的制备工艺改进

    巴豆为大戟科乔木植物巴豆Croton tiglium L.的成熟种子.为峻下逐水药,有大毒.种仁含脂肪油(巴豆油)约40%~60%、蛋白质18%.其中脂肪油既为有效成分,又具有很大毒性.而所含蛋白质中的毒性球蛋白(巴豆毒素)能溶解红血球,使局部细胞坏死,但遇热会丧失毒性.

    作者:李恒森;徐同印 刊期: 2001年第08期

  • 谈医院免煎中药饮片的研制

    免煎中药饮片是指采用中药制剂的方法,将中药的活性成分提取出来,按一定方法和比例制成的颗粒剂或散剂,单味定量包装,服用时不需病人煎煮,按方组合,即服即冲,将中药的汤剂转变为一种快捷、简单、方便的剂型.笔者想从以下几个方面就医院开展免煎中药饮片的研制问题谈谈看法,供同仁们参考.

    作者:杨久云;张思波 刊期: 2001年第08期

  • 活血化瘀法治疗糖尿病肾病80例疗效观察

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等.也是糖尿病患者过早死亡的重要原因.目前尚无理想的防治措施.本文研究观察了活血化瘀法治疗的临床效果,并取得了很好的疗效.

    作者:谢立群 刊期: 2001年第08期

  • 浅谈几种易混药名的矿物类中药的区别

    我国幅员辽阔,物种繁多,各地用药习惯和名称不尽相同,同名异物、同物异名的现象长期以来较为普遍.中药名称相仿,但作用迥然不同.本文简要介绍矿物类药中有易混药名中药的药理、药性、功效和用量等,便于读者辨析区分,以免误用,带来危害.

    作者:洪天慧 刊期: 2001年第08期

  • 自拟削甲去鳞汤治疗牛皮癣42例

    自1986-10以来,笔者自拟削甲去鳞汤治疗牛皮癣42例,取得十分明显疗效,总结如下.1 一般资料本组共42例,男17例,女25例;大年龄38岁,小年龄17岁,平均年龄23岁;服药长时间为45 d,短为25 d,平均服药时间29 d;本组42例均获随访,长时间为10 a,短时间为5 a 6个月,平均随访时间为7 a 8个月.

    作者:胡匡骏 刊期: 2001年第08期

  • 中药汤剂的给药护理

    运用中药汤剂是中医治疗疾病的重要手段.现就中药汤剂的给药护理事宜概述如下.1 给药方法中药汤剂主要是口服给药,按口服方法可分为:分服法、顿服法、频服法、连服法四种.1.1 分服法分服法是将1 d的药物总量分成几次服用的给药方法.一般分为2~3次,这样可以使药物在体内达到疗疾的浓度,发挥治疗作用.分服法较为安全有效,但须根据病情需要和药物特点掌握给药时间、间隔和剂量.1.2 顿服法顿服法是将1剂药液1次完全服完的给药方法.主要用于治疗急症、重症,集中药力获速效,控制病情发展,如荡涤实热,峻下热结的大承气汤;大补元气,益气固脱的归参汤等.本法只用于年青体壮者,且不宜久服.年老体弱、婴幼儿或虚证患者慎用.1.3 连服法连服法是在1日内连续给数剂药液的给药方法.该法可在短时间使药物的血液浓度迅速达到有效浓度以上,从而更快更好地发挥疗效.常用于高热、中风、瘀症及其它病情较重者.

    作者:李秀云;孙方惠;徐同印 刊期: 2001年第08期

  • 部分中药对强心苷临床毒性的影响

    临床常用的含强心苷的植物为洋地黄,系玄参科植物,有紫花洋地黄和毛花洋地黄两种,叶为药用部分.其它有康毗毒毛旋花,羊角拗,黄花夹竹桃和铃兰等.强心苷是一类选择性地作用于心脏,加强心肌收缩力,治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)常用,有效的药物.其治疗安全范围较小,病人对强心苷的个体差异却很大,易出现中毒症状甚至死亡.临床使用中医师往往忽视其它中药的强心作用,致使合并用药时强心苷的毒性加剧,在此,阐述部分增加强心苷毒性的中药,引起临床医师的高度重视.

    作者:李芹;朱应辉 刊期: 2001年第08期

  • 关木通川木通木通的鉴别比较

    历代本草所记载的木通为木通科的木通,目前很少见用;而临床目前使用为广泛的是关木通,其次为川木通[1].下面将关木通、川木通、木通的鉴别特点作一比较.1 来源1.1 关木通为马兜铃科植物木通马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom.的木质茎.1.2 川木通为毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham的木质茎.1.3 木通为木通科植物白木通Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz.var.custralis (Diels) Rehd.或三叶木通 Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz.或木通 Akebia quinata (Thunb.) Decne 的木质茎.

    作者:顾晓华 刊期: 2001年第08期

  • 粉末X射线衍射法在中药鉴定研究中的现状与展望

    查阅近年来国内有关文献,分析了粉末X射线衍射法用于植物类药材、动物类药材、矿物类药材及中成药鉴定研究的现状,并展望了该法在中药鉴定研究中应用的前景.

    作者:汤迎爽;戴兴凌;康阿龙;李毅力 刊期: 2001年第08期

  • 常见用药方法不当分析

    笔者从事基层药房工作多年,时常会遇到一些病人埋怨药物疗效不好.细究原因,不少是由于服药不当造成的.下面从几个方面加以分析,以供商榷.

    作者:应岳文;丁爱茹;钭柳芬 刊期: 2001年第08期

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