杨延庆;李凤英;徐同印
明代杰出医药学家李时珍的<本草纲目>,医药并举,既是一部伟大的医药学巨著,又是研究自然科学、文学等多学科的重要典籍,尤其在儿科方面内容丰富,对儿科的各种疾病论述颇详,总结了小儿常见病、传染病、新生儿疾病和儿科疑难杂证等300多种的防治经验;收载了许多防治儿科病的药物,在儿科病用药方面独具特色.李时珍的儿科学术思想和用药特点,对儿科学的发展起到了巨大的推动作用,至今在临床上仍有很大的参考价值和指导意义.通过详细考证和初步研究,<本草纲目>中有关李时珍对儿科疾病的用药辨治特色可归纳为五个突出的方面.
作者:姚学文 刊期: 2001年第08期
在药房调剂和中药购进过程中,常遇到将青礞石、阳起石、阴起石三药相混同的情况,究其原因:三种药材性状特征极其相似.因三者功用主治不同,错用势必影响到临床治疗效果及患者生命安全,故将其三者鉴别特征介绍如下:
作者:时霄霄;张洁 刊期: 2001年第08期
甘麦大枣汤属于养心安神类方剂,适用于虚证,临床主要用于脏躁证(即癔病)的烦躁不安,精神恍惚,常悲伤欲哭等.而我们以甘麦大枣汤为主,配以心理调整,治疗一些内科疾病,取得比较理想的效果.现介绍如下:
作者:曹忠良;张微微 刊期: 2001年第08期
补阳还五汤为清代名医王清任所创,由黄芪、当归、芍药、地龙、川芎、桃仁、红花组成,具有补气活血、通经活络之功[1],在临床上有着十分广泛的应用,是目前治疗中风等血栓性疾病应用频率高的方剂.脑缺血再灌注损伤是指脑缺血一定时间恢复血液灌注后,脑组织细胞损伤反而加重.缺血性脑损伤包括缺血期原发性损伤和再灌注期继发性损伤,其病理过程始动环节是缺血.恢复脑组织的血液灌注是救治脑缺血的前提,而继后的再灌注损伤是不可避免的;脑缺血再灌注损伤机制与脑循环机能与能量代谢的改变、兴奋性神经递质的神经毒性作用、自由基连锁反应,花生四烯酸(AA)代谢的异常、细胞内钙超负荷,NO的脑神经毒性和保护作用等有关[2].近10年来,国内外学者对补阳还五汤防治脑缺血灌注损伤进行了大量的研究,取得了一定的成效.现综述如下.
作者:马海泉;任建生;蔡大伟 刊期: 2001年第08期
目的:比较林下栽培黄连与搭棚栽培黄连的综合效益.方法:通过测收两种栽培方法的黄连产量,杉木产量,比较两种栽培方法的投入,观测两种栽培方法的生态后果.结果:林下栽培黄连比棚下栽培黄连综合效益高.结论:应逐渐减少以至杜绝棚下栽连,大力发展林下栽连.
作者:鲁开功;雷青文 刊期: 2001年第08期
目的:对降脂口服液中芦丁含量进行测定,以期对该品质量进行控制.方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法色谱条件为C-18柱,以甲醇∶水∶醋酸(32∶65∶3)为流动相,流速为0.75 ml/min,检测波长为280 nm.结果:加样回收率为99.6%,RSD为1.72%.结论:该法简便,灵敏,重现性好.其它组分对测定无干扰,可用于质量控制.
作者:程小霞 刊期: 2001年第08期
我国幅员辽阔,物种繁多,各地用药习惯和名称不尽相同,同名异物、同物异名的现象长期以来较为普遍.中药名称相仿,但作用迥然不同.本文简要介绍矿物类药中有易混药名中药的药理、药性、功效和用量等,便于读者辨析区分,以免误用,带来危害.
作者:洪天慧 刊期: 2001年第08期
1 杜仲1.1 正品来源为杜仲科植物杜仲的干燥树皮.呈扁平状或两边稍向内卷,大小厚薄不一,厚3~7 mm.外表灰褐色或灰黑色,平坦或粗糙,有明显纵皱纹或纵裂横纹;内表面紫棕色或棕褐色,光滑,体轻易折断,折断面有许多细密银白色细丝相连,可拉长.气微,味稍苦,嚼之有胶状残余物.
作者:张利民 刊期: 2001年第08期
大黄(Radix et Rhizoma Rhei)又名锦纹、将军、川军、黄良、火参、肤如、峻等,始载于<神农本草经>,为临床常用中药.纵观大黄文献研究,其应用范围涉及至内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、神经、精神、五官、肿瘤等各临床学科的常见病证,还用于减肥、降血脂、延缓衰老等保健方面.由于其作用迅猛,用之不当,会给人们健康带来危害;若炮制得法,用之得当,其效甚佳.本人在实际工作中发现,其炮制品种的应用很少.现将大黄炮制品种及应用浅析如下:
作者:王亚红 刊期: 2001年第08期
张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.
作者:曹玉环;卢军 刊期: 2001年第08期
新生儿监护病房(NICU)是收治出生至满28 d的新生儿的特殊病房.为防止院内感染,按照传统的医院室内空气消毒方法,NICU病房一直采用每d照射紫外线以达到灭菌要求.但由于紫外线照射时对医护人员走动的限制和对新生儿可能造成的危害等因素,我们经过摸索,现在采用每d以药艾条烟薰的消毒方法,并取得了很好的效果.现报告如下:
作者:沈晓华 刊期: 2001年第08期
地奥心血康胶囊是成都地奥制药集团研制的治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血等心血管系统疾病的新药.临床中应用广泛,深受广大患者的欢迎.近,笔者在工作中遇到两批伪品地奥心血康胶囊,批号为9909071和0003017,现将其鉴别方法报告如下:
作者:李鹏;郭海英;李秀春 刊期: 2001年第08期
几千年来,中药饮片一直存放在瓦缸、木箱、药柜的斗屉内而裸露于空气中,易出现饮片霉变、生虫而造成经济损失;更重要的是药房调剂人员临时调配处方时很难准确把握饮片的剂量,影响临床的效果.近年来虽然中药饮片浓缩颗粒剂在中医药界引起了广泛的重视,但是其疗效、品种数量、包装规格、调配及价格等相关问题,目前还不能完美地解决,于是中药饮片的散存散放现象可能还要维持相当长一段时间.为此,笔者提出一个经济适用、安全方便的中药饮片分剂量包装的设想.
作者:王佐德;郑汉光 刊期: 2001年第08期
春温是伏邪温病的代表病种之一,多发生于春分之后夏至之前.叶天士<临证指南医案><叶氏医案存真><未刻本叶天士医案>对春温的辨治,均有创见性的阐述,可为后世温病学者宝鉴.但叶氏医案夹叙夹议,零珠碎玉散布于各篇,很难强予归纳,谨就其基本治法、用药规律作如下粗略探讨.
作者:翁宜峰 刊期: 2001年第08期
传统的中药汤剂是中医临床应用历史长,广泛的剂型.其组方灵活,疗效迅速,适应面广.但随着社会的发展,科学的进步以及人们用药观念的改变,汤剂逐渐暴露出它的诸多不足,如调配费力,卫生学指标难以控制、有效成分煎出不完全等.因此,各地相继开展了中药饮片改革的研究.目前,有不少厂家和医院,已将新型饮片投入市场,用于临床.笔者参观了四川省资阳中药饮片加工厂,河南省中医学院第一附属医院中药房,并和同仁们一道对中药饮片改革这一课题进行了研究(已通过省级科技成果鉴定).现将笔者研制的颗粒饮片及其它各种类型饮片简单介绍如下.
作者:李兰梓 刊期: 2001年第08期
历代本草所记载的木通为木通科的木通,目前很少见用;而临床目前使用为广泛的是关木通,其次为川木通[1].下面将关木通、川木通、木通的鉴别特点作一比较.1 来源1.1 关木通为马兜铃科植物木通马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom.的木质茎.1.2 川木通为毛茛科植物小木通Clematis armandii Franch.或绣球藤Clematis montana Buch.-Ham的木质茎.1.3 木通为木通科植物白木通Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz.var.custralis (Diels) Rehd.或三叶木通 Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz.或木通 Akebia quinata (Thunb.) Decne 的木质茎.
作者:顾晓华 刊期: 2001年第08期
目的:采用薄层扫描法测定脑脉一号胶囊中黄芪甲苷的含量.方法:采用CS-9301薄层扫描仪,扫描方式采用锯齿扫描,零点设置为锯齿扫描斑点两边(B.C.)为零.结果:避免了背景对测定的干扰,方法简便,结果准确.结论:在常规方法的基础上,采用适当的仪器方法,是测定色谱背景干扰较大的复方中黄芪甲苷含量的一种简单可行的方法.
作者:丘小惠;黄志海 刊期: 2001年第08期
目的:控制丹参口服液的内在质量.方法:采用比色法对其总酚酸性成分进行含量测定.结果:回收率为(98.84±0.86)%,RSD为0.87%.结论:该方法简便快速,准确度高,重现性好.
作者:李广胜;王光新;赵牛和 刊期: 2001年第08期
祖国医学早在<黄帝内经>中就有类似肠梗阻症状的记载.张仲景<伤寒论>中所述阳明腑证:痞、满、燥、实证与肠梗阻颇为相似,以承气汤通泻法治之,疗效确切,至今仍被广泛应用,但因其攻下峻猛,肠管蠕动强烈,用于粘连性肠梗阻时腹痛加重且往往因增大粘连肠管角度发生肠绞窄.为此我们根据中医理论与西医的诊断,自拟一组以当归理气汤方剂为主,辅以手法按摩治疗肠梗阻,收到较好的疗效.现报道如下:
作者:杜晶;王巍;李海存 刊期: 2001年第08期
留置导尿并发尿路感染是一种常见的院内感染,作为一种良性疾病,不易引起人们的重视.但是,留置导尿管的患者,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱,引起膀胱炎,引起逆行尿路感染;还有2%~4%的患者发生菌血症和败血症,且一旦发生,其死亡率高达13%~30%.我院传染科通过给留置导尿的患者做好会阴、尿道口的消毒工作,同时加强导尿管的管理,合理应用抗生素,大大降低了感染率.
作者:吴发英 刊期: 2001年第08期