李鹏;郭海英;李秀春
张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.
作者:曹玉环;卢军 刊期: 2001年第08期
几千年来,中药饮片一直存放在瓦缸、木箱、药柜的斗屉内而裸露于空气中,易出现饮片霉变、生虫而造成经济损失;更重要的是药房调剂人员临时调配处方时很难准确把握饮片的剂量,影响临床的效果.近年来虽然中药饮片浓缩颗粒剂在中医药界引起了广泛的重视,但是其疗效、品种数量、包装规格、调配及价格等相关问题,目前还不能完美地解决,于是中药饮片的散存散放现象可能还要维持相当长一段时间.为此,笔者提出一个经济适用、安全方便的中药饮片分剂量包装的设想.
作者:王佐德;郑汉光 刊期: 2001年第08期
查阅近年来国内有关文献,分析了粉末X射线衍射法用于植物类药材、动物类药材、矿物类药材及中成药鉴定研究的现状,并展望了该法在中药鉴定研究中应用的前景.
作者:汤迎爽;戴兴凌;康阿龙;李毅力 刊期: 2001年第08期
中医治疗中风有几千年的历史,积累了丰富的临床经验,总结出许多治疗中风的传统名方,这其中主要是汤剂和传统的丸、散剂.近年来,随着制药技术的提高,在继承传统名方的基础上,开发出了许多应用方便,质量稳定,疗效可靠的现代中成药,丸剂的制备工艺和质量也有了很大提高,中成药已成为临床治疗中风的主要手段之一.笔者初步统计,1995年版<中国药典>中,有12种中成药与治疗中风有关.<卫生部药品标准*中药成方制剂>1~20分册中,有近60种与治疗中风有关.近几年卫生部及国家医药监督管理局批准生产的新药中,也有许多治疗中风的中药新药.目前临床上常用治疗中风的中成药有50多种.这就为临床用药提供了更多的选药余地.
作者:侯佃臻 刊期: 2001年第08期
目的:控制丹参口服液的内在质量.方法:采用比色法对其总酚酸性成分进行含量测定.结果:回收率为(98.84±0.86)%,RSD为0.87%.结论:该方法简便快速,准确度高,重现性好.
作者:李广胜;王光新;赵牛和 刊期: 2001年第08期
祖国医学早在<黄帝内经>中就有类似肠梗阻症状的记载.张仲景<伤寒论>中所述阳明腑证:痞、满、燥、实证与肠梗阻颇为相似,以承气汤通泻法治之,疗效确切,至今仍被广泛应用,但因其攻下峻猛,肠管蠕动强烈,用于粘连性肠梗阻时腹痛加重且往往因增大粘连肠管角度发生肠绞窄.为此我们根据中医理论与西医的诊断,自拟一组以当归理气汤方剂为主,辅以手法按摩治疗肠梗阻,收到较好的疗效.现报道如下:
作者:杜晶;王巍;李海存 刊期: 2001年第08期
目的:采用薄层扫描法测定脑脉一号胶囊中黄芪甲苷的含量.方法:采用CS-9301薄层扫描仪,扫描方式采用锯齿扫描,零点设置为锯齿扫描斑点两边(B.C.)为零.结果:避免了背景对测定的干扰,方法简便,结果准确.结论:在常规方法的基础上,采用适当的仪器方法,是测定色谱背景干扰较大的复方中黄芪甲苷含量的一种简单可行的方法.
作者:丘小惠;黄志海 刊期: 2001年第08期
目的:对鳖甲和缘板鳖甲及其炮制品进行鉴别.方法:采用UV和IR光谱法.结果与结论:上述两种鳖甲及其炮制品的乙醇提取物的紫外光谱和红外光谱有明显的差异,可作为鉴别依据.
作者:何建国;朱建华 刊期: 2001年第08期
目的:研制一种快速、有效、方便、安全的治疗感冒的中西药复方制剂,弥补传统中药的诸多不足,科学组方后着重对制备工艺进行探讨.方法:首先提取挥发油,采用正交设计优选佳工艺.结果与结论:复方柴胡颗粒符合质量标准.
作者:杨文菊;裴桂秋;杜贺庆 刊期: 2001年第08期
目的:研究活麻的抗炎、镇痛作用.方法:小鼠耳郭肿胀实验,大鼠足跖肿胀实验及小鼠热板法.结果:三种活麻水煎液均可明显抑制二甲苯所致小鼠耳郭肿胀,角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀以及热板法所致小鼠疼痛.结论:三种活麻水煎液均见有抗炎、镇痛作用.
作者:王梦月;卫莹芳;史炎;姚云绮 刊期: 2001年第08期
中药水提液中常含有淀粉、多糖、蛋白质、粘液质、鞣质、色素、树脂、果胶等杂质,使制得的固体制剂服用剂量大,液体制剂(如口服液、注射剂)的澄明度不好.为克服这一弊端,制药时采用了纯化技术.传统的纯化方法为水醇法,但醇沉时中药总固体物及有效成分损失严重,难以保证制剂的有效性,药液经醇沉后,一些对免疫功能有重要作用的多糖类也全部被除去,其总固体损失至少在50%以上,甚至高达80%.且生产周期长、劳动强度大、设备要求高、产品稳定性差,因而人们力求寻找能代替醇沉的纯化方法.近年来出现了大孔树脂吸附法、吸附澄清法、超滤法、高速离心法等纯化方法,其中吸附澄清法是在中药的提取液或提取浓缩液中加入一种絮凝剂(澄清剂),通过电中和、吸附及网捕和卷扫作用,将体系中的悬浮物及胶体粒子进行去除,使体系的澄明度得以提高的一项高新技术[1].近10年来,医药工作者用蛋清、101果汁澄清剂、明胶-丹宁、ZTC-1+1澄清剂、壳聚糖(甲壳素)等吸附澄清剂用于中药制剂的纯化研究,取得了可喜的成功,预示了吸附澄清法代替醇沉法的可能性.
作者:周进东;罗兴洪;刘武 刊期: 2001年第08期
留置导尿并发尿路感染是一种常见的院内感染,作为一种良性疾病,不易引起人们的重视.但是,留置导尿管的患者,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱,引起膀胱炎,引起逆行尿路感染;还有2%~4%的患者发生菌血症和败血症,且一旦发生,其死亡率高达13%~30%.我院传染科通过给留置导尿的患者做好会阴、尿道口的消毒工作,同时加强导尿管的管理,合理应用抗生素,大大降低了感染率.
作者:吴发英 刊期: 2001年第08期
射干为常用中药,始载于<神农本草经>.具有清热解毒、利咽消痰、散血消肿的功能.近年来,射干混伪品常在市场上出现,有的甚至还有毒,严重影响病人的用药安全.
作者:叶端炉;吴敏姿 刊期: 2001年第08期
新生儿监护病房(NICU)是收治出生至满28 d的新生儿的特殊病房.为防止院内感染,按照传统的医院室内空气消毒方法,NICU病房一直采用每d照射紫外线以达到灭菌要求.但由于紫外线照射时对医护人员走动的限制和对新生儿可能造成的危害等因素,我们经过摸索,现在采用每d以药艾条烟薰的消毒方法,并取得了很好的效果.现报告如下:
作者:沈晓华 刊期: 2001年第08期
作者:袁桂荣;汪宏良;张淑华;何建学 刊期: 2001年第08期
目前,中药汤剂仍然是中医防治疾病的主要的手段之一.因此,中药的配方是当今中药房(店)工作的一个重要环节.建国后,除了在剂量上改用公制外,中药配方工作方面的研究似乎没有什么突破性进展.传统的配方方法一直沿用至今.虽然有人指出配方方法必须改革,并提出了一些建议,但具体的研究工作做得很不够.这种影响中药发展现象的存在,值得引起中医药同仁的注意.
作者:杜少斌 刊期: 2001年第08期
1995-02~1999-10,我院在针刺麻醉下运用回旋托入法整复肩关节前脱位136例,取得了良好的效果.现报告如下:
作者:王吉根 刊期: 2001年第08期
慢性前列腺炎临床上较为常见.不少患者虽应用过多种抗生素治疗,但临床症状仍持续存在.笔者自2000-03开始运用慢前汤(自拟方)治疗慢性前列腺炎,临床效果满意.现总结报告如下.
作者:陈玉贵;张凤玲 刊期: 2001年第08期
小切口超声乳化白内障手术是近年来发展起来的一项眼科新技术,这种手术除了医生有精湛的技术与技巧外,还需要患者的密切配合,因此做好患者的心理护理对于手术的顺利进行以及避免或减轻术后并发症有着十分重要的意义.1999-07~2000-02,我们对198例小切口超声乳化白内障手术的病人,根据手术特点、心理相关因素等,实施了术前、术中、术后全程的心理护理.下面谈点我们的具体做法和体会.
作者:康小前 刊期: 2001年第08期
目的:对降脂口服液中芦丁含量进行测定,以期对该品质量进行控制.方法:采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法色谱条件为C-18柱,以甲醇∶水∶醋酸(32∶65∶3)为流动相,流速为0.75 ml/min,检测波长为280 nm.结果:加样回收率为99.6%,RSD为1.72%.结论:该法简便,灵敏,重现性好.其它组分对测定无干扰,可用于质量控制.
作者:程小霞 刊期: 2001年第08期