王梦月;卫莹芳;史炎;姚云绮
小切口超声乳化白内障手术是近年来发展起来的一项眼科新技术,这种手术除了医生有精湛的技术与技巧外,还需要患者的密切配合,因此做好患者的心理护理对于手术的顺利进行以及避免或减轻术后并发症有着十分重要的意义.1999-07~2000-02,我们对198例小切口超声乳化白内障手术的病人,根据手术特点、心理相关因素等,实施了术前、术中、术后全程的心理护理.下面谈点我们的具体做法和体会.
作者:康小前 刊期: 2001年第08期
痛风是一种以受累关节剧烈疼痛为主要临床表现的疾病,好发于中年以上男性,部位以第1跖趾关节多见,发作时局部红肿剧烈,常反复发作,治疗颇为棘手.笔者从1996年以来采用痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:刘燕 刊期: 2001年第08期
中药复方是中医治病的主要临床应用形式,复方中的有效成分是中药发挥药效作用的物质基础.进行复方有效成分的研究,在阐明中医的方药理论,揭示中药的配伍规律和作用机制,优化制剂工艺,制定质控标准,实现中医药现代化并走向国际市场等方面均具有重要意义.四逆汤是东汉张仲景所创名方,由附子、干姜、炙甘草组成,具有回阳救逆之功效,临床常用于阳虚欲脱、脉微欲绝等证.四逆汤主要含乌头类生物碱,包括乌头碱(Aconitine)、新乌头碱(Mesaconitine)、次乌头碱(Hypaconitine)及其水解产物,对其进行研究对于阐明四逆汤回阳救逆的物质基础具有重要的意义.
作者:晏亦林;周莉玲;李锐 刊期: 2001年第08期
在临床儿科护理工作中,尿布皮炎是临床上经常遇到的问题,一般常用氧化锌软膏外用,但效果并不理想.我们从1998-12~2000-12,对89例患尿布皮炎采用茶叶水治疗,取得满意的效果.现报告如下:
作者:吴陈英;沈小琴;陈巧金 刊期: 2001年第08期
流感为临床常见病,多发病.目前尚无特效药,我院在多年临床的基础上,研制了抗病毒口服液,疗效甚佳.1 组方与制法1.1 组方板蓝根1 200 g,,金银花1 200 g,连翘1 200 g,黄芩1 200 g,大黄600 g.1.2 制法处方量板蓝根置多能提取罐中,以70%的乙醇加热回流提取两次,1.5 h/次.醇液密闭冷藏,残渣与其他药材加水同煎两次,1.5 h/次,同时收集金银花蒸馏液另器冷藏,煎液合并,减压浓缩至相对密度1.2左右,加入乙醇使含醇达70%,搅匀,静置48 h,上清液与板蓝根醇提液合并,滤过,减压回收乙醇至无醇味,加入上述金银花蒸馏液,冷藏48 h,滤过,加入单糖浆,添水至总量10 000 ml,NaOH调节pH值6.0~7.0,滤过,灌封,流通蒸气消毒30 min即得.
作者:戎加红 刊期: 2001年第08期
临床常用的含强心苷的植物为洋地黄,系玄参科植物,有紫花洋地黄和毛花洋地黄两种,叶为药用部分.其它有康毗毒毛旋花,羊角拗,黄花夹竹桃和铃兰等.强心苷是一类选择性地作用于心脏,加强心肌收缩力,治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)常用,有效的药物.其治疗安全范围较小,病人对强心苷的个体差异却很大,易出现中毒症状甚至死亡.临床使用中医师往往忽视其它中药的强心作用,致使合并用药时强心苷的毒性加剧,在此,阐述部分增加强心苷毒性的中药,引起临床医师的高度重视.
作者:李芹;朱应辉 刊期: 2001年第08期
目的:优选淫羊藿的提取工艺.方法:以淫羊藿苷的含量为指标,应用正交试验设计筛选淫羊藿的佳提取工艺条件.结果:影响提取的主次因素为B>A>E>D>C (A为药材粉碎度;B为乙醇浓度;C为乙醇用量;D为回流时间;E为回流次数).佳提取条件为:药材粗粉,75%乙醇,加25倍量,回流60 min,回流7次.根据优选工艺验证实验表明,有效成分提取率较高,重现性较好.结论:优选得到的工艺稳定可行.
作者:朱春林;高素琴 刊期: 2001年第08期
留置导尿并发尿路感染是一种常见的院内感染,作为一种良性疾病,不易引起人们的重视.但是,留置导尿管的患者,尿道口的细菌可沿着导尿管进入膀胱,引起膀胱炎,引起逆行尿路感染;还有2%~4%的患者发生菌血症和败血症,且一旦发生,其死亡率高达13%~30%.我院传染科通过给留置导尿的患者做好会阴、尿道口的消毒工作,同时加强导尿管的管理,合理应用抗生素,大大降低了感染率.
作者:吴发英 刊期: 2001年第08期
目的:探讨穴位刺血不同处方用穴治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:123例常年性变应性鼻炎患者随机分为鼻通组穴(32例)、下迎香组穴(31例)、通天组穴(30例)穴位刺血治疗组,并设立息斯敏治疗对照(30例).观察穴位刺血不同处方用穴治疗前后症状及体征的变化,评定各组的疗效.结果:鼻通组穴组、下迎香组穴组、通天组穴组近期疗效总有效率分别为87.50%,83.87%,83.33%;远期疗效总有效率分别为56.67%,51.72%,55.17%.息斯敏治疗对照组总有效率为93.33%.组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:穴位刺血对常年性变应性鼻炎有较好的临床疗效.
作者:陈永红;吕琳;陈红;李凤珍;谢爱泽;黄玉艳 刊期: 2001年第08期
黄褐斑是一种临床常见的面部色素代谢障碍性皮肤病,多发于26~45岁的青中年女性,其损害表现为额、眉、颊、鼻等颜面部位的淡褐色或咖啡色斑片,一般无自觉症状,但影响容颜.在当前缺乏理想疗法的情况下,加强其证治研究,对于提高疗效具有重要意义.现就近年来黄褐斑的中医临床证治研究进展综述如下.
作者:梁洁 刊期: 2001年第08期
芍药是毛茛科芍药亚科芍药属多年生草本植物的干燥根,有白芍、赤芍之分.性微寒、味苦酸,有养血、柔肝、缓急止痛等功效,常配伍在复方中.芍药的化学成分已基本明了,主要是单萜及单萜苷类化合物,如芍药苷(Paeoniflorin)、苯甲酰芍药苷(Benzoylpaeoniflorin)、芍药内脂苷(Albiflorin)等[1],其中有效成分含量高的是芍药苷,约为3.1%[2],具有解痉、镇痛、镇静、降温解热、抗氧化等作用,常作为复方中的指标成分作定量分析,但系统性总结未见报道.现将1995年以来芍药苷在复方中的定量分析作一总结归纳,旨在给芍药苷的测定提供参考.
作者:任建生;马海泉;蔡大伟 刊期: 2001年第08期
目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清癌胚抗原(CEA)联合测定在肺癌诊断中的价值.方法:血清中TSGF与显色剂显色反应,测其吸光度,查标准曲线,求出TSGF含量;血清CEA采用RIA双抗体法,并设健康对照组.结果:34例肺癌患者血清TSGF和CEA含量分别为(81.3±8.4) U/ml,(32.8±21.5) ng/ml,显著高于42例健康对照组(P<0.01).联合检测TSGF和CEA其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%,84.6%,85.3%,90.0%,78.6%.结论:联合检测TSGF和CEA可以提高对肺癌的诊断阳性率.
作者:柴辉;鞠萍 刊期: 2001年第08期
三藤口服液是由雷公藤、鸡血藤和红藤等组成的纯中药复方制剂.本品具有祛风除湿、舒筋通络的作用.用于银屑病,多发性皮肤血管炎,结缔组织病等.1 处方与制备1.1 处方雷公藤,鸡血藤,红藤.1.2 工艺以上三味,加水煎煮2次,第1次3 h,第2次2 h,合并煎液,滤过,滤液浓缩至400 ml,加乙醇800 ml,搅匀,静置,上清液回收乙醇,加单糖浆300 ml,加水至1 000 ml,搅匀,滤过,灌装,灭菌,即得.
作者:林厚文;沈阳;沈利民;李志刚;温海;瘳万清 刊期: 2001年第08期
糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等.也是糖尿病患者过早死亡的重要原因.目前尚无理想的防治措施.本文研究观察了活血化瘀法治疗的临床效果,并取得了很好的疗效.
作者:谢立群 刊期: 2001年第08期
我国幅员辽阔,物种繁多,各地用药习惯和名称不尽相同,同名异物、同物异名的现象长期以来较为普遍.中药名称相仿,但作用迥然不同.本文简要介绍矿物类药中有易混药名中药的药理、药性、功效和用量等,便于读者辨析区分,以免误用,带来危害.
作者:洪天慧 刊期: 2001年第08期
苓桂术甘汤原载于<伤寒论>.笔者在临床实践中,应用此方治疗相关病证,取得较满意的效果.现报告如下:
作者:薛桓田;李英 刊期: 2001年第08期
传统的中药汤剂是中医临床应用历史长,广泛的剂型.其组方灵活,疗效迅速,适应面广.但随着社会的发展,科学的进步以及人们用药观念的改变,汤剂逐渐暴露出它的诸多不足,如调配费力,卫生学指标难以控制、有效成分煎出不完全等.因此,各地相继开展了中药饮片改革的研究.目前,有不少厂家和医院,已将新型饮片投入市场,用于临床.笔者参观了四川省资阳中药饮片加工厂,河南省中医学院第一附属医院中药房,并和同仁们一道对中药饮片改革这一课题进行了研究(已通过省级科技成果鉴定).现将笔者研制的颗粒饮片及其它各种类型饮片简单介绍如下.
作者:李兰梓 刊期: 2001年第08期
在药房调剂和中药购进过程中,常遇到将青礞石、阳起石、阴起石三药相混同的情况,究其原因:三种药材性状特征极其相似.因三者功用主治不同,错用势必影响到临床治疗效果及患者生命安全,故将其三者鉴别特征介绍如下:
作者:时霄霄;张洁 刊期: 2001年第08期
目的:改进色嗄诺中苦参碱的鉴别方法.方法:采用薄层色谱法.结果:苦参碱能得到很好的分离.结论:改进后的方法具有样品溶液制备方法简便、省时、分离效果好、斑点清晰、结果易判断等特点.
作者:康红英;杨汇茹 刊期: 2001年第08期
巴豆为大戟科乔木植物巴豆Croton tiglium L.的成熟种子.为峻下逐水药,有大毒.种仁含脂肪油(巴豆油)约40%~60%、蛋白质18%.其中脂肪油既为有效成分,又具有很大毒性.而所含蛋白质中的毒性球蛋白(巴豆毒素)能溶解红血球,使局部细胞坏死,但遇热会丧失毒性.
作者:李恒森;徐同印 刊期: 2001年第08期