吴发英
目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清癌胚抗原(CEA)联合测定在肺癌诊断中的价值.方法:血清中TSGF与显色剂显色反应,测其吸光度,查标准曲线,求出TSGF含量;血清CEA采用RIA双抗体法,并设健康对照组.结果:34例肺癌患者血清TSGF和CEA含量分别为(81.3±8.4) U/ml,(32.8±21.5) ng/ml,显著高于42例健康对照组(P<0.01).联合检测TSGF和CEA其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%,84.6%,85.3%,90.0%,78.6%.结论:联合检测TSGF和CEA可以提高对肺癌的诊断阳性率.
作者:柴辉;鞠萍 刊期: 2001年第08期
<本草纲目>是我国明代具代表性的药学专著,先后被译成拉丁文、法、德、英、俄等国文字,流传各国,成为世界医药经典巨著.本书不仅总结了我国16世纪以前劳动人民用药的经验,并以实事求是的科学态度对前人某些不正确的论述给以批判纠正,确是一部内容丰富、考证严谨的本草著作.
作者:边贻珠;李久星 刊期: 2001年第08期
目的:对鳖甲和缘板鳖甲及其炮制品进行鉴别.方法:采用UV和IR光谱法.结果与结论:上述两种鳖甲及其炮制品的乙醇提取物的紫外光谱和红外光谱有明显的差异,可作为鉴别依据.
作者:何建国;朱建华 刊期: 2001年第08期
中药水提液中常含有淀粉、多糖、蛋白质、粘液质、鞣质、色素、树脂、果胶等杂质,使制得的固体制剂服用剂量大,液体制剂(如口服液、注射剂)的澄明度不好.为克服这一弊端,制药时采用了纯化技术.传统的纯化方法为水醇法,但醇沉时中药总固体物及有效成分损失严重,难以保证制剂的有效性,药液经醇沉后,一些对免疫功能有重要作用的多糖类也全部被除去,其总固体损失至少在50%以上,甚至高达80%.且生产周期长、劳动强度大、设备要求高、产品稳定性差,因而人们力求寻找能代替醇沉的纯化方法.近年来出现了大孔树脂吸附法、吸附澄清法、超滤法、高速离心法等纯化方法,其中吸附澄清法是在中药的提取液或提取浓缩液中加入一种絮凝剂(澄清剂),通过电中和、吸附及网捕和卷扫作用,将体系中的悬浮物及胶体粒子进行去除,使体系的澄明度得以提高的一项高新技术[1].近10年来,医药工作者用蛋清、101果汁澄清剂、明胶-丹宁、ZTC-1+1澄清剂、壳聚糖(甲壳素)等吸附澄清剂用于中药制剂的纯化研究,取得了可喜的成功,预示了吸附澄清法代替醇沉法的可能性.
作者:周进东;罗兴洪;刘武 刊期: 2001年第08期
在药房调剂和中药购进过程中,常遇到将青礞石、阳起石、阴起石三药相混同的情况,究其原因:三种药材性状特征极其相似.因三者功用主治不同,错用势必影响到临床治疗效果及患者生命安全,故将其三者鉴别特征介绍如下:
作者:时霄霄;张洁 刊期: 2001年第08期
1 杜仲1.1 正品来源为杜仲科植物杜仲的干燥树皮.呈扁平状或两边稍向内卷,大小厚薄不一,厚3~7 mm.外表灰褐色或灰黑色,平坦或粗糙,有明显纵皱纹或纵裂横纹;内表面紫棕色或棕褐色,光滑,体轻易折断,折断面有许多细密银白色细丝相连,可拉长.气微,味稍苦,嚼之有胶状残余物.
作者:张利民 刊期: 2001年第08期
大黄(Radix et Rhizoma Rhei)又名锦纹、将军、川军、黄良、火参、肤如、峻等,始载于<神农本草经>,为临床常用中药.纵观大黄文献研究,其应用范围涉及至内、外、妇、儿、骨伤、皮肤、神经、精神、五官、肿瘤等各临床学科的常见病证,还用于减肥、降血脂、延缓衰老等保健方面.由于其作用迅猛,用之不当,会给人们健康带来危害;若炮制得法,用之得当,其效甚佳.本人在实际工作中发现,其炮制品种的应用很少.现将大黄炮制品种及应用浅析如下:
作者:王亚红 刊期: 2001年第08期
目的:观察中药圣和散联合肝动脉介入对消化道肿瘤肝转移的疗效.方法:54例消化道肿瘤肝转移患者随机分成两组,治疗组28例采用圣和散联合介入化疗,对照组26例采用单纯介入化疗.结果:近期有效率治疗组为46.43%,对照组为30.77%,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗组0.5,1,2,3年生存率分别为92.86%,71.43%,46.43%和28.57%,明显优于对照组的84.62%,61.54%,26.92%和11.54%(P<0.05).治疗组平均生存期23.4个月,优于对照组的16.4个月(P<0.05).同时发现治疗组能明显改善临床症状,调节细胞免疫功能和降低AFP,无明显毒副作用.结论:圣和散联合介入治疗能明显提高消化道肿瘤肝转移患者生活质量,延长生存期.
作者:夏跃胜;王建华;宋兴荣;刘星 刊期: 2001年第08期
目的:研制一种快速、有效、方便、安全的治疗感冒的中西药复方制剂,弥补传统中药的诸多不足,科学组方后着重对制备工艺进行探讨.方法:首先提取挥发油,采用正交设计优选佳工艺.结果与结论:复方柴胡颗粒符合质量标准.
作者:杨文菊;裴桂秋;杜贺庆 刊期: 2001年第08期
目的:对全国各大区槟榔饮片进行质量分析.方法:采用浸出物法、醚溶性生物碱测定法和鞣质测定法进行分析.结果:不同样品中水浸出物、醇浸出物、醚溶性生物碱和鞣质的含量各不相同,外观质量亦有明显差异.结论:各大区槟榔饮片质量差别较大.
作者:孙立立;孙立靖;惠秋莎;王琦 刊期: 2001年第08期
中药复方是中医治病的主要临床应用形式,复方中的有效成分是中药发挥药效作用的物质基础.进行复方有效成分的研究,在阐明中医的方药理论,揭示中药的配伍规律和作用机制,优化制剂工艺,制定质控标准,实现中医药现代化并走向国际市场等方面均具有重要意义.四逆汤是东汉张仲景所创名方,由附子、干姜、炙甘草组成,具有回阳救逆之功效,临床常用于阳虚欲脱、脉微欲绝等证.四逆汤主要含乌头类生物碱,包括乌头碱(Aconitine)、新乌头碱(Mesaconitine)、次乌头碱(Hypaconitine)及其水解产物,对其进行研究对于阐明四逆汤回阳救逆的物质基础具有重要的意义.
作者:晏亦林;周莉玲;李锐 刊期: 2001年第08期
笔者自1996~1999年运用桃红四物汤加味治疗腰腿痛60例,取得了满意疗效.现总结如下:1 病例资料全部病例均为门诊病例.其中男36例,女24例;年龄大者76岁,小者25岁;病程长者30 a,短者3 d.60例中经CT或X线确诊为腰椎骨质增生者21例,椎间盘突出者17例,增生合并椎间盘突出者14例.
作者:赵同爱 刊期: 2001年第08期
祖国医学早在<黄帝内经>中就有类似肠梗阻症状的记载.张仲景<伤寒论>中所述阳明腑证:痞、满、燥、实证与肠梗阻颇为相似,以承气汤通泻法治之,疗效确切,至今仍被广泛应用,但因其攻下峻猛,肠管蠕动强烈,用于粘连性肠梗阻时腹痛加重且往往因增大粘连肠管角度发生肠绞窄.为此我们根据中医理论与西医的诊断,自拟一组以当归理气汤方剂为主,辅以手法按摩治疗肠梗阻,收到较好的疗效.现报道如下:
作者:杜晶;王巍;李海存 刊期: 2001年第08期
几千年来,中药饮片一直存放在瓦缸、木箱、药柜的斗屉内而裸露于空气中,易出现饮片霉变、生虫而造成经济损失;更重要的是药房调剂人员临时调配处方时很难准确把握饮片的剂量,影响临床的效果.近年来虽然中药饮片浓缩颗粒剂在中医药界引起了广泛的重视,但是其疗效、品种数量、包装规格、调配及价格等相关问题,目前还不能完美地解决,于是中药饮片的散存散放现象可能还要维持相当长一段时间.为此,笔者提出一个经济适用、安全方便的中药饮片分剂量包装的设想.
作者:王佐德;郑汉光 刊期: 2001年第08期
支原体肺炎(Mgeoplasmal pneumonia),又称原发性非典型肺炎,以春秋两季多见.本病临床症状复杂且有严重的合并症,小儿持续发热,有的高达39℃,经西药治疗不见好转,至今临床尚无一种抗生素能杀灭肺炎支原体.作者自拟肺炎汤治疗小儿支原体肺炎,先后观察270例患儿,其中包括对照组70例(静滴青霉素、病毒唑治疗),取得了较好疗效.现报告如下:
作者:王文森;孙洁 刊期: 2001年第08期
随着工业及交通运输事业的发达,各类危及人们生命安全的工业及交通事故近年明显增多,脑外伤即为其中之一.该病来势急,病情凶险,临床上经积极的抢救和及时的治疗,虽多能度过危关,但易留存脑伤性侧瘫等一系列后遗症状.这就给临床治疗和保险公司赔付及患者今后的生活、工作等方面带来诸多困难.当然,后遗症状的轻重取决于损伤的部位和面积.在临床对其脑伤性侧瘫的治疗,我们认为除采用活血化瘀和促进脑细胞恢复药物外,针刺治疗及其功能锻炼尤应倍受重视.同时,良好的护理亦是减少并发症和促进愈合的一个关键因素.
作者:刘琴;杨培兴 刊期: 2001年第08期
目前,中药汤剂仍然是中医防治疾病的主要的手段之一.因此,中药的配方是当今中药房(店)工作的一个重要环节.建国后,除了在剂量上改用公制外,中药配方工作方面的研究似乎没有什么突破性进展.传统的配方方法一直沿用至今.虽然有人指出配方方法必须改革,并提出了一些建议,但具体的研究工作做得很不够.这种影响中药发展现象的存在,值得引起中医药同仁的注意.
作者:杜少斌 刊期: 2001年第08期
目的:探讨穴位刺血不同处方用穴治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法:123例常年性变应性鼻炎患者随机分为鼻通组穴(32例)、下迎香组穴(31例)、通天组穴(30例)穴位刺血治疗组,并设立息斯敏治疗对照(30例).观察穴位刺血不同处方用穴治疗前后症状及体征的变化,评定各组的疗效.结果:鼻通组穴组、下迎香组穴组、通天组穴组近期疗效总有效率分别为87.50%,83.87%,83.33%;远期疗效总有效率分别为56.67%,51.72%,55.17%.息斯敏治疗对照组总有效率为93.33%.组间比较差异无统计学意义,P>0.05.结论:穴位刺血对常年性变应性鼻炎有较好的临床疗效.
作者:陈永红;吕琳;陈红;李凤珍;谢爱泽;黄玉艳 刊期: 2001年第08期
张某,男,28岁,为我院中药房工作人员.自1997年来,常在调配处方过程中,出现持续喷嚏、鼻痒、鼻塞、咽干、随之流出大量清涕.严重时心慌,胸中憋闷,呼吸困难,呈端坐呼吸.听诊双肺闻及哮鸣音,心率加快,律整.离开工作区域,随喷嚏、咳吐大量清稀痰液后,各种症状随之缓解.严重时需静滴氨茶碱,方可缓解.上症缓解后,遗留鼻咽部干涩不适感.经观察,患者上述反应皆出现于调配浙贝的捣碎操作后,故确定该过敏反应系由浙贝粉尘引起,并且在1997年以后才逐渐出现.患者无药物过敏史和家族史.浙贝为常用中药,可宣肺化痰止咳,常用于肺系疾病.含有浙贝碱、去氢浙贝碱、贝母醇等,吸入粉尘中还含有加工浙贝带入的石灰粉.其中,所含浙贝碱低浓度使支气管平滑肌扩张,高浓度则使之收缩.此例中,患者曾服用含浙贝煎剂,未出现类似不良反应,故可确定此反应是由于呼吸道高敏感性所致吸入性过敏性哮喘.特此报道,提请药房及临床工作者注意.
作者:曹玉环;卢军 刊期: 2001年第08期
中医治疗中风有几千年的历史,积累了丰富的临床经验,总结出许多治疗中风的传统名方,这其中主要是汤剂和传统的丸、散剂.近年来,随着制药技术的提高,在继承传统名方的基础上,开发出了许多应用方便,质量稳定,疗效可靠的现代中成药,丸剂的制备工艺和质量也有了很大提高,中成药已成为临床治疗中风的主要手段之一.笔者初步统计,1995年版<中国药典>中,有12种中成药与治疗中风有关.<卫生部药品标准*中药成方制剂>1~20分册中,有近60种与治疗中风有关.近几年卫生部及国家医药监督管理局批准生产的新药中,也有许多治疗中风的中药新药.目前临床上常用治疗中风的中成药有50多种.这就为临床用药提供了更多的选药余地.
作者:侯佃臻 刊期: 2001年第08期