曹忠良;张微微
临床常用的含强心苷的植物为洋地黄,系玄参科植物,有紫花洋地黄和毛花洋地黄两种,叶为药用部分.其它有康毗毒毛旋花,羊角拗,黄花夹竹桃和铃兰等.强心苷是一类选择性地作用于心脏,加强心肌收缩力,治疗慢性心功能不全(充血性心力衰竭)常用,有效的药物.其治疗安全范围较小,病人对强心苷的个体差异却很大,易出现中毒症状甚至死亡.临床使用中医师往往忽视其它中药的强心作用,致使合并用药时强心苷的毒性加剧,在此,阐述部分增加强心苷毒性的中药,引起临床医师的高度重视.
作者:李芹;朱应辉 刊期: 2001年第08期
运用中药汤剂是中医治疗疾病的重要手段.现就中药汤剂的给药护理事宜概述如下.1 给药方法中药汤剂主要是口服给药,按口服方法可分为:分服法、顿服法、频服法、连服法四种.1.1 分服法分服法是将1 d的药物总量分成几次服用的给药方法.一般分为2~3次,这样可以使药物在体内达到疗疾的浓度,发挥治疗作用.分服法较为安全有效,但须根据病情需要和药物特点掌握给药时间、间隔和剂量.1.2 顿服法顿服法是将1剂药液1次完全服完的给药方法.主要用于治疗急症、重症,集中药力获速效,控制病情发展,如荡涤实热,峻下热结的大承气汤;大补元气,益气固脱的归参汤等.本法只用于年青体壮者,且不宜久服.年老体弱、婴幼儿或虚证患者慎用.1.3 连服法连服法是在1日内连续给数剂药液的给药方法.该法可在短时间使药物的血液浓度迅速达到有效浓度以上,从而更快更好地发挥疗效.常用于高热、中风、瘀症及其它病情较重者.
作者:李秀云;孙方惠;徐同印 刊期: 2001年第08期
几千年来,中药饮片一直存放在瓦缸、木箱、药柜的斗屉内而裸露于空气中,易出现饮片霉变、生虫而造成经济损失;更重要的是药房调剂人员临时调配处方时很难准确把握饮片的剂量,影响临床的效果.近年来虽然中药饮片浓缩颗粒剂在中医药界引起了广泛的重视,但是其疗效、品种数量、包装规格、调配及价格等相关问题,目前还不能完美地解决,于是中药饮片的散存散放现象可能还要维持相当长一段时间.为此,笔者提出一个经济适用、安全方便的中药饮片分剂量包装的设想.
作者:王佐德;郑汉光 刊期: 2001年第08期
蟾酥,系指蟾蜍科动物中华大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的耳后腺或皮肤腺分泌的白色浆液的加工品.其形状扁圆似饼,直径7~10 cm,中心厚度为1.5~2 cm,8~10个/kg,主产于山东省临沂市莒南县.其特点是酥质优良,纯度高,外表油润光洁,对光视之半透明,断面角质状,红棕色,沾水即呈乳白色.该地产的蟾酥,除供应当地配方用药和成药生产外,还销往全国十几个省市,并出口日本、香港及东南亚等国家和地区,在国内外市场上享有很高的声誉.蟾酥具有解毒、消肿、强心、止痛功效.主要用于治疗疔疮、痈疽、发背、瘰疬、慢性骨髓炎、咽喉肿痛、小儿疳积、心衰及风、虫牙痛等.因此,一直被中外医学界视为贵重药物.现将其采制技术介绍如下:
作者:袁敬 刊期: 2001年第08期
在临床儿科护理工作中,尿布皮炎是临床上经常遇到的问题,一般常用氧化锌软膏外用,但效果并不理想.我们从1998-12~2000-12,对89例患尿布皮炎采用茶叶水治疗,取得满意的效果.现报告如下:
作者:吴陈英;沈小琴;陈巧金 刊期: 2001年第08期
马兜铃为马兜铃科植物北马兜铃 Aristolochia contorta Bge.、马兜铃 Aristolochia debilis Sieb. et Zucc 的干燥成熟果实,具有清肺降气、止咳平喘、清肠消痔的功效.近市场上有用大百合(百合科植物大百合 Cardiocrinum giganteum (wall) Makino 的干燥果实)、耳叶马兜铃(马兜铃科植物耳叶马兜铃 Aristolochia tagala Cham 的干燥果实)充当马兜铃药用.现鉴别如下,供同行参考.
作者:杨彩萍;丁艳;宋吉莲;张冬梅 刊期: 2001年第08期
目的:探讨肿瘤特异性生长因子(TSGF)、血清癌胚抗原(CEA)联合测定在肺癌诊断中的价值.方法:血清中TSGF与显色剂显色反应,测其吸光度,查标准曲线,求出TSGF含量;血清CEA采用RIA双抗体法,并设健康对照组.结果:34例肺癌患者血清TSGF和CEA含量分别为(81.3±8.4) U/ml,(32.8±21.5) ng/ml,显著高于42例健康对照组(P<0.01).联合检测TSGF和CEA其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为85.7%,84.6%,85.3%,90.0%,78.6%.结论:联合检测TSGF和CEA可以提高对肺癌的诊断阳性率.
作者:柴辉;鞠萍 刊期: 2001年第08期
壮骨关节丸为补益肝肾、养血活血、舒经活络、理气止痛的常用中成药.是由狗脊、独活、续断、木香等药材组成的丸剂.我们在抽检工作中发现批号为960321,9801108,990311等标示厂家为深圳南方制药厂的是伪制品.笔者另取同一厂址,批号为961216的正品进行了鉴别对比.
作者:吕于宁 刊期: 2001年第08期
目的:改进色嗄诺中苦参碱的鉴别方法.方法:采用薄层色谱法.结果:苦参碱能得到很好的分离.结论:改进后的方法具有样品溶液制备方法简便、省时、分离效果好、斑点清晰、结果易判断等特点.
作者:康红英;杨汇茹 刊期: 2001年第08期
中医治疗中风有几千年的历史,积累了丰富的临床经验,总结出许多治疗中风的传统名方,这其中主要是汤剂和传统的丸、散剂.近年来,随着制药技术的提高,在继承传统名方的基础上,开发出了许多应用方便,质量稳定,疗效可靠的现代中成药,丸剂的制备工艺和质量也有了很大提高,中成药已成为临床治疗中风的主要手段之一.笔者初步统计,1995年版<中国药典>中,有12种中成药与治疗中风有关.<卫生部药品标准*中药成方制剂>1~20分册中,有近60种与治疗中风有关.近几年卫生部及国家医药监督管理局批准生产的新药中,也有许多治疗中风的中药新药.目前临床上常用治疗中风的中成药有50多种.这就为临床用药提供了更多的选药余地.
作者:侯佃臻 刊期: 2001年第08期
目的:控制丹参口服液的内在质量.方法:采用比色法对其总酚酸性成分进行含量测定.结果:回收率为(98.84±0.86)%,RSD为0.87%.结论:该方法简便快速,准确度高,重现性好.
作者:李广胜;王光新;赵牛和 刊期: 2001年第08期
地奥心血康胶囊是成都地奥制药集团研制的治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血等心血管系统疾病的新药.临床中应用广泛,深受广大患者的欢迎.近,笔者在工作中遇到两批伪品地奥心血康胶囊,批号为9909071和0003017,现将其鉴别方法报告如下:
作者:李鹏;郭海英;李秀春 刊期: 2001年第08期
芍药是毛茛科芍药亚科芍药属多年生草本植物的干燥根,有白芍、赤芍之分.性微寒、味苦酸,有养血、柔肝、缓急止痛等功效,常配伍在复方中.芍药的化学成分已基本明了,主要是单萜及单萜苷类化合物,如芍药苷(Paeoniflorin)、苯甲酰芍药苷(Benzoylpaeoniflorin)、芍药内脂苷(Albiflorin)等[1],其中有效成分含量高的是芍药苷,约为3.1%[2],具有解痉、镇痛、镇静、降温解热、抗氧化等作用,常作为复方中的指标成分作定量分析,但系统性总结未见报道.现将1995年以来芍药苷在复方中的定量分析作一总结归纳,旨在给芍药苷的测定提供参考.
作者:任建生;马海泉;蔡大伟 刊期: 2001年第08期
痛风是一种以受累关节剧烈疼痛为主要临床表现的疾病,好发于中年以上男性,部位以第1跖趾关节多见,发作时局部红肿剧烈,常反复发作,治疗颇为棘手.笔者从1996年以来采用痛风活血汤治疗痛风性关节炎36例,疗效满意.现总结报告如下.
作者:刘燕 刊期: 2001年第08期
目的:对鳖甲和缘板鳖甲及其炮制品进行鉴别.方法:采用UV和IR光谱法.结果与结论:上述两种鳖甲及其炮制品的乙醇提取物的紫外光谱和红外光谱有明显的差异,可作为鉴别依据.
作者:何建国;朱建华 刊期: 2001年第08期
查阅近年来国内有关文献,分析了粉末X射线衍射法用于植物类药材、动物类药材、矿物类药材及中成药鉴定研究的现状,并展望了该法在中药鉴定研究中应用的前景.
作者:汤迎爽;戴兴凌;康阿龙;李毅力 刊期: 2001年第08期
中药水提液中常含有淀粉、多糖、蛋白质、粘液质、鞣质、色素、树脂、果胶等杂质,使制得的固体制剂服用剂量大,液体制剂(如口服液、注射剂)的澄明度不好.为克服这一弊端,制药时采用了纯化技术.传统的纯化方法为水醇法,但醇沉时中药总固体物及有效成分损失严重,难以保证制剂的有效性,药液经醇沉后,一些对免疫功能有重要作用的多糖类也全部被除去,其总固体损失至少在50%以上,甚至高达80%.且生产周期长、劳动强度大、设备要求高、产品稳定性差,因而人们力求寻找能代替醇沉的纯化方法.近年来出现了大孔树脂吸附法、吸附澄清法、超滤法、高速离心法等纯化方法,其中吸附澄清法是在中药的提取液或提取浓缩液中加入一种絮凝剂(澄清剂),通过电中和、吸附及网捕和卷扫作用,将体系中的悬浮物及胶体粒子进行去除,使体系的澄明度得以提高的一项高新技术[1].近10年来,医药工作者用蛋清、101果汁澄清剂、明胶-丹宁、ZTC-1+1澄清剂、壳聚糖(甲壳素)等吸附澄清剂用于中药制剂的纯化研究,取得了可喜的成功,预示了吸附澄清法代替醇沉法的可能性.
作者:周进东;罗兴洪;刘武 刊期: 2001年第08期
目前,中药汤剂仍然是中医防治疾病的主要的手段之一.因此,中药的配方是当今中药房(店)工作的一个重要环节.建国后,除了在剂量上改用公制外,中药配方工作方面的研究似乎没有什么突破性进展.传统的配方方法一直沿用至今.虽然有人指出配方方法必须改革,并提出了一些建议,但具体的研究工作做得很不够.这种影响中药发展现象的存在,值得引起中医药同仁的注意.
作者:杜少斌 刊期: 2001年第08期
从1998-05起笔者采用双侧足三里穴位注射地塞米松治疗化疗后引起的白细胞减少症,取得了显著的疗效.现报告如下:
作者:毛琰涛 刊期: 2001年第08期
据报道,我国糖尿病患者已逾二千万,且发病率逐年递增.该病已成为仅次于心血管病、肿瘤而被世界卫生组织(WHO)及国际糖尿病联盟(IDF)列为危害人类健康的第三大杀手,其中糖尿病患者的创伤治愈和恢复更是多年来医界棘手难题.为此我们采用了人胚胎表皮生长因子(HEGF)生物复合剂进行皮肤体外培养基础上试治4例糖尿病合并创伤患者,取得了显著的疗效.现将结果报道如下:
作者:王作明;王伟 刊期: 2001年第08期