学术投稿

镇眩汤治疗美尼尔氏综合征体会

龚继勇;华西刚;龚继敏

关键词:镇眩汤, 现代医学, 内耳眩晕症, 膜迷路积水, 病因病机, 发作性眩晕, 植物神经, 听力减退, 痰湿, 肾虚为本, 脾虚湿困, 疲劳过度, 临床表现, 功能失调, 肝阳上亢, 肝肾亏虚, 反复发作, 动脉痉挛, 内淋巴, 波动性
摘要:美尼尔氏综合征,也称内耳眩晕症.现代医学称其为内尔迷路水肿.主要临床表现为发作性眩晕、呕吐、耳鸣及波动性听力减退,并具有反复发作的特点.1 病因病机美尼尔氏综合征以眩晕为主证.多因内伤,疲劳过度而发病.病因复杂,历代说法不一,论述颇多,责之以风、痰、火、虚诸端.现代医学一般认为本病病因可能是由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛,局部缺氧导致耳内淋巴产生过多或吸收障碍,引起膜迷路积水.近年来,多数医家认为此病既非单纯风火痰湿,亦非单纯虚证,而是肝脾肾虚为本,风火痰湿为标.临床以肝阳上亢,风痰内扰,属肝肾亏虚、脾虚湿困为多见.
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  • 黄疸的辨证施护

    黄疸是由于湿热或寒热侵渍肝胆,使胆汁不循常道,溢于肌肤、眼目而致、以身黄、目黄及小便黄为主证的病证.1 病因病机1.1 疫毒外袭时邪疫毒,由口而入,内阻中焦,交蒸于肝胆,以致肝失疏泄,湿热迫胆汁外溢,使面目、小便俱黄.1.2 饮食不节嗜食厚味,饥饱失常,或嗜酒过度,皆能损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熬汁煎液,凝结为石,阻于肝胆,胆汁逆溢而发黄.1.3 内伤不足脾胃虚寒或病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿郁滞中焦,胆液被阻,溢于肌肤而发黄;或因脾虚血亏,血不华色而色败发黄.1.4 瘀血内阻黄疸日久,湿邪蕴结不散,由气分而入血分;或因积聚不消,瘀血阻滞胆道,胆汁外溢,均可导致瘀血发黄.

    作者:黄干喜 刊期: 2001年第12期

  • 视网膜脱离术后中西药治疗1例

    临床上对视网膜脱离术后的病人一般较少采用中药治疗.我科利用中西药治疗1例视网膜脱离术后的病人,其疗效较为满意.现报道如下:1 病例患者汪某某,男,60岁.左眼患白内障于1997-09住我科行左眼白内障囊外摘除术.术中顺利,术后给予抗感染,支持等疗法.术后第3 d患者发现术眼视野缺损,经扩瞳检查眼底诊断视网膜脱离.家族史:其母亲有青光眼病史,其弟患有屈光不正.本人患有高度近视.既往史:右眼1993年患视网膜脱离失明.左眼1992年眼外伤收入院,荧光造影确诊黄斑出血,经中西药治疗病情好转出院.

    作者:郭堂胜;章爱荣 刊期: 2001年第12期

  • 舒肝排石胶囊的制备与质控标准

    舒肝排石胶囊在临床应用以来,患者反应效果较好.其主要功能为舒肝理气,清热利胆,排石止痛;主要用于胆、肾、膀胱、尿路等结石的治疗.下面介绍一下它的制备工艺及质控标准.1 处方柴胡、鸡内金、海金沙、郁金、白芍、赤芍、黄连、山栀、丹皮、元胡、陈皮等.2 制法以上15味,取柴胡、海金沙混匀,50℃干燥,粉碎,过3号筛,备用.余药分别加水8 000 ml,共煎煮2次,煮沸45 min/次,合并煎煮液,浓缩成稠膏,加入上述备用药粉,混匀,制粒,80℃干燥,过2号筛,装入胶囊,包装即得.

    作者:骆方莲 刊期: 2001年第12期

  • 紫外分光比色法测定罗红霉素片的含量

    目的:建立一种测定罗红霉素片含量测定的方法.方法:紫外分光比色法.测定波长为481 nm.结果:其在0~120 μg*ml-1范围内其线性方程为:A=0.003 4 C-0.015 2, r=0.999 1,平均回收率为100.0%,RSD为0.5%.结论:该法简便、快速,可作为罗红霉素片的含量测定方法.

    作者:吴美香;周凯;曾凡红;罗生华;贺利华 刊期: 2001年第12期

  • 虎芍软肝片的制备工艺研究

    目的:优选虎芍软肝片的制备工艺.方法:以大黄素、芍药苷为指标,应用L9(34)正交设计试验优选虎芍软肝片提取工艺.结果:正交试验优选的工艺条件为10倍量75%的乙醇回流煎煮3次,1.5 h/次.结论:优选的制备工艺稳定可行.

    作者:王晓雷;贾晓斌 刊期: 2001年第12期

  • 炎痛宁痔疮栓的制备及临床应用

    目的:探索炎痛宁痔疮栓中西药结合的组方设计、提取制备工艺、质量标准及临床应用.方法:根据中西医药理论,设计了中西药结合新处方.采用了油脂性基质与中西药物制备复方外用栓剂,同时采用化学鉴别法和规格检验法制定质量标准.应用自制炎痛宁痔疮栓临床治疗肛裂、内痔、混合痔306人.结果:痊愈280例,有效20例,无效6例,总有效率为98%.结论:处方独特,制剂安全,消炎作用好,止痛功能强,疗效显著,具有开发应用价值.

    作者:张雪;张桂芝;刘子亮;马士诚;于开红 刊期: 2001年第12期

  • 分光光度法测定不同时期半边旗总黄酮含量

    目的:为合理利用半边旗药材资源提供参考与启示.方法:以芦丁为对照品,采用分光光度法在500 nm处测定半边旗总黄酮含量.结果:对照品在2~20 μg/ml范围内线形关系良好(r=0.999 4),平均回收率为99.3%,RSD=1.12%(n=6).结论:该方法简便,准确,稳定,灵敏,重现性好,可作为半边旗的合理用药、质量控制及进一步进行其黄酮类成分研究的参考.

    作者:傅玉萍;苟占平;胡菊英;吴铁 刊期: 2001年第12期

  • 康正消异颗粒对小鼠实验性子宫内膜异位症的镇痛及免疫药效学研究

    目的:观察康正消异颗粒治疗子宫内膜异位症(EMT)的免疫、镇痛作用.方法:进行小鼠子宫内膜移植术,观察康正消异颗粒对子宫内膜异位症小鼠的免疫调节作用和镇痛作用.结果:康正消异颗粒对正常小鼠非特异性免疫有增强作用,而对子宫内膜异位症小鼠具有免疫调节作用;能明显减轻醋酸所致正常及子宫内膜异位症小鼠的疼痛.结论:康正消异颗粒有明显的益气温肾、化瘀止痛作用.#

    作者:陈萍;张玉芝;刘瑾;徐萍;程丽芳 刊期: 2001年第12期

  • 笑不休1例治验

    王某某,女,38岁,无业,1998-08-16初诊.患者无故发笑已3个月,不分场合、地点、无定时嘻笑不休,甚则前俯后仰,大笑不止,心里明白但自控不能.发笑前自觉胸闷似有气阻,笑为快,平素多痰,失眠,二便尚可.诊见舌尖红,脉弦.血压正常,心电图,脑电图无异常.治则:舒肝解郁,泻火化痰,清心安神.

    作者:赵医华;赵梦玉;马青山 刊期: 2001年第12期

  • 白芍药对配伍及临床应用

    白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根,性微寒,味苦酸,有补血、敛阴、柔肝安脾、缓急止痛、平抑肝阳之功.其与它药配对,药少力专,在临床应用中疗效显著,笔者就白芍几组药对的配伍意义及临床应用谈体会如下.1 白芍与甘草二者相伍,出自<伤寒论>芍药甘草汤.白芍味酸养血敛阴,柔肝止痛;甘草味甘,甘缓性平,补脾益气,缓气止痛.二药配伍,相辅相成,相得益彰.现代药理证实白芍、甘草配对应用,对横纹肌、平滑肌的挛急有效,不仅表在的躯体及四肢的平滑肌、深在的平滑肌性的脏器如胃、子宫、膀胱、尿道等也能缓解挛急,制止其疼痛.笔者认为,芍药甘草汤当属第一治痛要方,可广泛用于临床各种痛证.笔者曾重用醋白芍至60 g,甘草30 g,配伍鸡内金、金钱草、醋柴胡、川楝子、滑石、玄胡、大黄治疗胆结石引起的胆绞痛.服本方15剂,症状消失,6个月后胆道造影未见结石.在临床中治肝血不足、筋肉失养,而出现肢体拘挛、关节坚硬,屈伸不利等症,可用白芍、甘草药对配伍伸筋草、鸡血藤、木瓜等,治疗因阴液受伤而致的腓肠肌痉挛以及腿足挛缩难伸,多配伍牛膝、木瓜、穿山甲等.

    作者:张朝辉 刊期: 2001年第12期

  • CPM机配合中药熏洗治疗下肢骨折膝关节僵硬46例

    膝关节僵硬是下肢骨折的常见并发症.临床上对下肢骨折常采取手术内固定,石膏、夹板外固定治疗.一旦拆除石膏夹板外固定后,由于长期限制活动可引起膝关节装置粘连、挛缩、关节僵硬等并发症.我院自1999年以来,采取CPM机功能锻炼器,配合中药外熏洗预防和治疗下肢骨折后期膝关节僵硬,缩短了康复时间,恢复了关节功能,取得了满意效果.

    作者:蔡安娜 刊期: 2001年第12期

  • 中药配合心理疗法治疗性病后性厌恶20例

    2000-01~2001-05间,我科运用中药配合心理治疗性病后出现性厌恶患者20例,获得满意疗效,报告如下:1 一般资料20例均为本科门诊患者,男性,年龄21~38岁,平均32.5岁;病史2~12周不等,平均3周.20例均有性病感染史,其中淋球菌培养(+)11例,UU培养(+)4例,淋球菌合并UU培养(+)5例.性厌恶就诊时,淋球菌和UU培养均为阴性.2 诊断标准本组20例患者感染淋球菌和(或)UU前性功能正常,性生活平均1~4次/周,无其他器质性病变.感染性病后,不同程度出现畏惧房事,躲避甚至厌恶性活动.接触女性后甚至出现恶心呕吐,汗出淋漓,或出现遗溺,伴心悸、口苦、头晕等症,但日常生活、工作与常人无异.上述症状在性接触时出现,相关理化检查未发现明显异常.

    作者:童洪伟 刊期: 2001年第12期

  • 高效液相色谱法测定西洋参萃取物及许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1的含量

    目的:测定西洋参萃取物及许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1的含量.方法:采用高效液相色谱(HPLC)法,检测波长为203 nm,流动相为乙腈-水(30∶70),样品提取方法按照<中国药典>(2000版Ⅰ部)[1].结果:西洋参萃取物中人参皂苷Rb1含量为19.74%,RSD为0.98%;三个批号许氏保肝奶蓟草胶囊中人参皂苷Rb1含量为0.487%,0.473%,0.474%;方法平均回收率为96.22%,RSD为1.08%.结论:方法稳定,重现性好,可作为许氏保肝奶蓟草胶囊质控方法.

    作者:刘幸平;杨荣庆;魏国;郭戎;王渭成 刊期: 2001年第12期

  • 鳖甲的品种鉴别

    鳖甲又名上甲,团鱼甲等,始载于<神农本草经>列为中品.具有滋阴潜阳、软坚散结、退热除蒸的功效.用于阴虚发热、劳热骨蒸、虚风内动、经闭、症瘕、久疟、疟母.近来发现一种形态特征与1995版<中国药典>不相符的品种,在药材市场上常发现,量也大,经查阅为鳖科动物山瑞鳖甲Trionycis steiudachneri Siebenrock的背甲.现从性状方面将二者鉴别如下:

    作者:黄锦贵;陈玉谊 刊期: 2001年第12期

  • 生化汤合缩宫素治疗药物流产后阴道流血的疗效观察

    米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已广泛用于临床,但药物流产后存在阴道流血时间长,清宫率较高等问题.我院近期药物流产后用中药加减生化汤联合缩宫素,大大缩短了阴道流血时间,降低了清宫率.现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 资料来源为我院2000-01~2001-03均妊娠在49 d内的早孕妇女120例,B超确定宫内妊娠,妊囊直径小于25 mm,年龄18~35岁,平均年龄25岁.随机分为两组,即治疗组60例,对照组60例.均服用北京三厂生产的米非司酮25 mg,2次/d,共3 d.第4 d上午服米索前列醇60 μg.

    作者:张祖芳 刊期: 2001年第12期

  • 四逆四妙散加减治疗黄带90例

    带下病是妇科常见疾病,其中黄带又是带下病中发病率高的证型.笔者自1995-05以来,采用四逆四妙散加减治疗黄带90例,疗效满意.现小结如下:1 临床资料本组90例中,年龄大者50岁,小者18岁,以20~45岁者多;病程长者4 a,短者3 d.2 治疗方法方药组成:苍术15 g,黄柏15 g,川牛膝10 g,苡仁20 g,柴胡10 g,白芍20 g,枳实10 g,甘草6 g,鸡血藤20 g,土茯苓30 g,败酱草30 g,椿根皮20 g.加减:带中夹血者加小蓟20 g,地榆炭30 g;少腹痛甚者加玄胡12 g,川楝子12 g;阴部瘙痒者加苦参30 g,蛇床子20 g.煎服法:1剂/d,头煎、二煎混合后分2次口服,3煎加水煮沸后薰洗患处.

    作者:李庆武 刊期: 2001年第12期

  • 论影响中药炮制质量的几个主要因素

    有些中药必须经过炮制才能用于临床.中药炮制是中医辨证用药实践中不断总结,逐步发展起来的一门制药技术,是保证中药临床使用安全有效的关键环节.由于中药炮制是一个复杂的物理化学过程,因而,影响中药炮制质量的因素是综合性的、多方面的.本文就影响中药炮制质量的几个主要因素加以论述,以期引起同道注意.

    作者:陆勇军 刊期: 2001年第12期

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    目的:研究测量复方银杏叶胶囊中总黄酮含量的方法.方法:采用紫外分光光度法,于256 nm处测定吸收波长,绘制标准曲线,确定其浓度.结果与结论:通过稳定性试验,精密度试验和加样回收试验证实紫外分光光度法可测定复方银杏叶胶囊中总黄酮含量,有效地控制其质量.

    作者:刁幼林 刊期: 2001年第12期

  • 党参及其伪品迷果芹的鉴别

    目的:对党参及其伪品迷果芹进行真伪鉴别.方法:采用性状鉴别、理化鉴别及薄层色谱鉴别等方法加以区别.结果:理化鉴别呈不同反应,薄层色谱在相同的Rf值位置上不呈相同的斑点.结论:迷果芹为党参的混淆品,不可作党参药用.

    作者:吕银姣 刊期: 2001年第12期

  • 中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症的临床观察和护理

    利用中药汽疗仪雾化透皮法外治腰椎间盘突出症.通过临床护理观察表明,能促进血液循环、解除肌肉痉挛,对治疗腰椎间盘突出症所致的腰腿疼痛有效率达64.3%.提示此方法是一种操作简便、安全有效、未发现副反应、易被患者接受的新疗法,可以广泛使用.

    作者:杨镇萍;杭柏亚 刊期: 2001年第12期

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