黄干喜
中药巴戟天Madix morindal officinalis始载于<神农本草经>,列为上品.具有补肾阳、强筋骨,祛风湿之功.用于阳痿遗精、风湿痹痛等证.历代以去心入药居多,也有不去心用的,尚有药汁制、酒制、盐制等多种炮制方法,其中巴戟天肉、盐巴戟天和制巴戟天等饮片规格沿袭至今.笔者通过查阅历代本草方书记述,从净制、切制、炮制和炮制作用四个方面进行文献改正,深入探讨巴戟天的炮制原意,炮制技术和炮制作用及其发展演变规律和特点.现分述于后,以供现代炮制研究参考.
作者：王作明；孙立立；王琦 刊期： 2001年第12期
带下病是妇科常见疾病,其中黄带又是带下病中发病率高的证型.笔者自1995-05以来,采用四逆四妙散加减治疗黄带90例,疗效满意.现小结如下:1 临床资料本组90例中,年龄大者50岁,小者18岁,以20～45岁者多;病程长者4 a,短者3 d.2 治疗方法方药组成:苍术15 g,黄柏15 g,川牛膝10 g,苡仁20 g,柴胡10 g,白芍20 g,枳实10 g,甘草6 g,鸡血藤20 g,土茯苓30 g,败酱草30 g,椿根皮20 g.加减:带中夹血者加小蓟20 g,地榆炭30 g;少腹痛甚者加玄胡12 g,川楝子12 g;阴部瘙痒者加苦参30 g,蛇床子20 g.煎服法:1剂/d,头煎、二煎混合后分2次口服,3煎加水煮沸后薰洗患处.
作者：李庆武 刊期： 2001年第12期
临床上对视网膜脱离术后的病人一般较少采用中药治疗.我科利用中西药治疗1例视网膜脱离术后的病人,其疗效较为满意.现报道如下:1 病例患者汪某某,男,60岁.左眼患白内障于1997-09住我科行左眼白内障囊外摘除术.术中顺利,术后给予抗感染,支持等疗法.术后第3 d患者发现术眼视野缺损,经扩瞳检查眼底诊断视网膜脱离.家族史:其母亲有青光眼病史,其弟患有屈光不正.本人患有高度近视.既往史:右眼1993年患视网膜脱离失明.左眼1992年眼外伤收入院,荧光造影确诊黄斑出血,经中西药治疗病情好转出院.
作者：郭堂胜；章爱荣 刊期： 2001年第12期
鳖甲又名上甲,团鱼甲等,始载于<神农本草经>列为中品.具有滋阴潜阳、软坚散结、退热除蒸的功效.用于阴虚发热、劳热骨蒸、虚风内动、经闭、症瘕、久疟、疟母.近来发现一种形态特征与1995版<中国药典>不相符的品种,在药材市场上常发现,量也大,经查阅为鳖科动物山瑞鳖甲Trionycis steiudachneri Siebenrock的背甲.现从性状方面将二者鉴别如下:
作者：黄锦贵；陈玉谊 刊期： 2001年第12期
白芍为毛茛科多年生草本植物芍药的根,性微寒,味苦酸,有补血、敛阴、柔肝安脾、缓急止痛、平抑肝阳之功.其与它药配对,药少力专,在临床应用中疗效显著,笔者就白芍几组药对的配伍意义及临床应用谈体会如下.1 白芍与甘草二者相伍,出自<伤寒论>芍药甘草汤.白芍味酸养血敛阴,柔肝止痛;甘草味甘,甘缓性平,补脾益气,缓气止痛.二药配伍,相辅相成,相得益彰.现代药理证实白芍、甘草配对应用,对横纹肌、平滑肌的挛急有效,不仅表在的躯体及四肢的平滑肌、深在的平滑肌性的脏器如胃、子宫、膀胱、尿道等也能缓解挛急,制止其疼痛.笔者认为,芍药甘草汤当属第一治痛要方,可广泛用于临床各种痛证.笔者曾重用醋白芍至60 g,甘草30 g,配伍鸡内金、金钱草、醋柴胡、川楝子、滑石、玄胡、大黄治疗胆结石引起的胆绞痛.服本方15剂,症状消失,6个月后胆道造影未见结石.在临床中治肝血不足、筋肉失养,而出现肢体拘挛、关节坚硬,屈伸不利等症,可用白芍、甘草药对配伍伸筋草、鸡血藤、木瓜等,治疗因阴液受伤而致的腓肠肌痉挛以及腿足挛缩难伸,多配伍牛膝、木瓜、穿山甲等.
作者：张朝辉 刊期： 2001年第12期
目的:将人体生化免疫的检测技术应用到传统中药材山羊血测定中.方法:样品经研细后,每份样品各取100 mg分别用生理盐水1 ml溶解后,各取30 μl测定,并按试剂盒操作方法操作.结果:各组分间有一定差异,酶基本失去活性,其中一份样品乙肝两对半阳性.结论:利用人体生化免疫技术测定部分动物中药是可行的.
作者：单秋 刊期： 2001年第12期
目的:观察康正消异颗粒治疗子宫内膜异位症(EMT)的免疫、镇痛作用.方法:进行小鼠子宫内膜移植术,观察康正消异颗粒对子宫内膜异位症小鼠的免疫调节作用和镇痛作用.结果:康正消异颗粒对正常小鼠非特异性免疫有增强作用,而对子宫内膜异位症小鼠具有免疫调节作用;能明显减轻醋酸所致正常及子宫内膜异位症小鼠的疼痛.结论:康正消异颗粒有明显的益气温肾、化瘀止痛作用.＃
作者：陈萍；张玉芝；刘瑾；徐萍；程丽芳 刊期： 2001年第12期
目的:观察参脉注射液对腹部重症患者肝、肾功能的影响.方法:治疗组34例腹部重症患者,除按治疗原则积极治疗原发病,同时辅助应用参麦注射液;对照组(35例)患者不辅助应用参麦注射液.结果:应用参麦注射液患者组肝、肾功能损害小,损害后恢复致正常水平时间短.结论:参脉注射液具有改善微循环,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,可以在临床上作为腹部重症患者的辅助治疗药物.
作者：史火喜；袁又能 刊期： 2001年第12期
中药材净制即药材的净选加工,它是中药饮片炮制的第一步.对于某些药物,经过净选后就可直接用于调剂.净选的目的就是清除杂质,去除非药用部位,使药物达到净度标准,是保证中药饮片质量的重要环节.但是,近年来不少药材经营部门或个体经营者片面追求经济效益而忽略了这一环节,导致中药饮片质量低劣,损害了患者的利益,应当引起有关部门和单位的高度重视.
作者：杨正银 刊期： 2001年第12期
目的:观察龙胆泻肝汤治疗男性免疫不育症免疫指标变化.方法:以透射比浊法和ELISA法检测治疗前后精浆的IgG,IgA,IgM以及Tf和AsAb,IL-6和IL-6R.结果:治疗前后IgG,IgA均有显著下降;Tf明显上升;IL-6和IL-6R均有明显下降.结论:龙胆泻肝汤对男性不育症精浆中免疫指标有明显免疫调节作用.
作者：刘大基；叶玲珍；刘解生；徐继勋；徐维利 刊期： 2001年第12期
鼻渊合剂是治疗过敏性鼻炎,急慢性鼻炎鼻窦炎的纯中药制剂,具有祛风、清热,宣通鼻窍之功效.经临床190例患者应用,效果显著,无不良反应,现报道如下.1 临床资料本组190例均为本院门诊患者,男107例,女83例;年龄小者6岁,大者78岁.急慢性鼻炎,鼻窦炎诊断标准参照<耳鼻喉科诊断学>中医辨证标准符合风邪侵袭,肺胃蕴热.临床症见鼻痒,鼻涕稠黄或粘白而量多,间歇或持续性鼻塞,鼻内分泌物异常,嗅觉减退,头昏,头痛,恶风发热,口渴痰黄.
作者：徐春美 刊期： 2001年第12期
我院自1997-07～2000-12用中药加味桃红四物汤治疗药物流产、早期人工流产和中期引产后胎膜残留110例,对减少出血量,缩短出血时间,促使妊娠组织排出疗效满意,大大降低清宫率.现报道如下:1 病例资料110例患者均为我院妇科门诊病人,年龄18～43岁,平均28.5岁;孕龄小5周,大24周;孕次1～5次,平均2.7次.主诉为药物流产或早期人工流产或中期引产后,阴道出血不止,伴有或不伴有腹痛.妇科检查:外阴(-),阴道内血性分泌或脓性糊状分泌,子宫稍大,宫口松或有残留妊娠物堵于宫口,B超检查宫内有胎膜残留.
作者：汪碧云 刊期： 2001年第12期
黄疸是由于湿热或寒热侵渍肝胆,使胆汁不循常道,溢于肌肤、眼目而致、以身黄、目黄及小便黄为主证的病证.1 病因病机1.1 疫毒外袭时邪疫毒,由口而入,内阻中焦,交蒸于肝胆,以致肝失疏泄,湿热迫胆汁外溢,使面目、小便俱黄.1.2 饮食不节嗜食厚味,饥饱失常,或嗜酒过度,皆能损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熬汁煎液,凝结为石,阻于肝胆,胆汁逆溢而发黄.1.3 内伤不足脾胃虚寒或病后脾阳受伤,湿从寒化,寒湿郁滞中焦,胆液被阻,溢于肌肤而发黄;或因脾虚血亏,血不华色而色败发黄.1.4 瘀血内阻黄疸日久,湿邪蕴结不散,由气分而入血分;或因积聚不消,瘀血阻滞胆道,胆汁外溢,均可导致瘀血发黄.
作者：黄干喜 刊期： 2001年第12期
更年期是妇女自生育旺盛的性成熟期逐渐过渡到老年期的一段岁月.目前国际上已公认更年期是自41岁开始的.妇女的更年期长达20 a.部分妇女在这个过渡时期可以出现一系列以植物神经功能失调为主的证候群,称为更年期综合征.笔者运用中医辨证治疗46例,效果满意.1 临床资料本组46例患者,均为门诊病人.其中,年龄40～46岁13例;47～50岁18例;51～55岁15例.诊断标准:发病年龄一般在40～55岁绝经前后;见有月经紊乱,潮热面红,轰热汗出,情绪激动,情志异常,皮肤感觉异常等症.
作者：魏琼 刊期： 2001年第12期
目的:探讨小檗碱对脑缺血大鼠软脑膜微循环的影响.方法:采用低压低灌方法复制大鼠脑缺血模型,应用MCIP微循环图像处理系统,通过开放式颅窗观察小檗碱对软脑膜微循环障碍的影响.结果:小檗碱能扩张软脑膜微循环微动脉,加快微循环血流速度.结论:小檗碱具有改善软脑膜微循环,抗脑缺血作用.
作者：许逸；李萍；季勇 刊期： 2001年第12期
美尼尔氏综合征,也称内耳眩晕症.现代医学称其为内尔迷路水肿.主要临床表现为发作性眩晕、呕吐、耳鸣及波动性听力减退,并具有反复发作的特点.1 病因病机美尼尔氏综合征以眩晕为主证.多因内伤,疲劳过度而发病.病因复杂,历代说法不一,论述颇多,责之以风、痰、火、虚诸端.现代医学一般认为本病病因可能是由于植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛,局部缺氧导致耳内淋巴产生过多或吸收障碍,引起膜迷路积水.近年来,多数医家认为此病既非单纯风火痰湿,亦非单纯虚证,而是肝脾肾虚为本,风火痰湿为标.临床以肝阳上亢,风痰内扰,属肝肾亏虚、脾虚湿困为多见.
作者：龚继勇；华西刚；龚继敏 刊期： 2001年第12期
灸法分两大类:一类为火热灸法;另一类为非火热灸法.天灸,是非火热灸法的一种主要方法.而天灸又有广义和狭义之分.广义的天灸就是穴位药物贴敷疗法;而狭义的天灸则是其中的发泡疗法.发泡疗法是利用中药中某些有刺激性的药物,捣烂调糊,敷贴穴位,致使穴位发泡达到防病治病的目的.这种疗法的特点是,多选用有强烈刺激,能使敷药局部皮肤充血,发热及表皮下渗液形成水泡的药物.常用的中药有:毛茛、石龙芮、铁线莲、威灵仙、斑蝥、旱莲草、白芥子、细辛、甘遂、延胡索、蒜泥、生姜等.临床上常用于治疗哮喘、关节炎、喉痹等.近十几年来,应用此方法治疗的疾病面越来越广,几乎涉及到内、外、妇、儿、骨伤、五官、传染病等各科多种疾病.本治法简便,疗程亦短,对一些难缠的顽疾有特效.故在此作一介绍.
作者：娄国菁；滕颍 刊期： 2001年第12期
目的:对党参及其伪品迷果芹进行真伪鉴别.方法:采用性状鉴别、理化鉴别及薄层色谱鉴别等方法加以区别.结果:理化鉴别呈不同反应,薄层色谱在相同的Rf值位置上不呈相同的斑点.结论:迷果芹为党参的混淆品,不可作党参药用.
作者：吕银姣 刊期： 2001年第12期
目的:以巴戟天中蒽醌主要成分甲基异茜草素-1-甲醚为指标进行巴戟天药材及其商品的含量测定,初步制定巴戟天质量控制的标准.方法:以柱层析方法从巴戟天中提取分离得到甲基异茜草素-1-甲醚,用薄层扫描法对栽培巴戟天及商品中甲基异茜草素-1-甲醚进行了含量测定.结果:栽培巴戟天及商品中均含有甲基茜草素-1-甲醚,同时测定了不同生长期中甲基异茜草素-1-甲醚的含量,随着栽培期的增长,甲基异茜草素-1-甲醚的含量呈上升趋势.结论:以薄层扫描法测定了栽培及商品巴戟天中甲基异茜草素-1-甲醚的含量,该方法准确、稳定、简便,可作为测定巴戟天中甲基异茜草素-1-甲醚含量的方法,为制定巴戟天质量标准提供了依据.
作者：丁平；詹若挺；徐鸿华 刊期： 2001年第12期
目的:测定肉桂挥发油β-环糊精包结物制备的十全大补片中桂皮醛的含量.方法:采用双波长薄层扫描法,于λS=465 nm,λR=700 nm波长处扫描,测定供试品与对照品吸收度积分值计算.结果:线性范围为0.5～2.5 μg,回归方程A=3 813 C-581.5,r=0.998 8,加样回收率为98.24%,RSD=2.11%(n=5).结论:采用本方法测定十全大补片中桂皮醛的含量,专属性强,阴性无干扰,简单易重复.
作者：陈洪忠；李孝东；谭文清 刊期： 2001年第12期
时珍国医国药杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：时珍国医国药杂志社
