张世慧
声带息肉和声带小结是常见的喉部疾病,它与个人生活习惯、工作性质有密切关系,做好其健康指导,可以有效地减少此病的发生和促进患者的康复.声带小结(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一种,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫、发声不当的人群中,其病理改变主要在声带的上皮层.声带息肉(vocal polyp)是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉样变,主要病理改变在黏膜固有层,多为单侧.可能与炎症、变态反应、刨创、过度用声等多种因素有关.
作者:李璐;钟涛 刊期: 2012年第12期
目的:我们从2009年元月~2012年元月,三年中共收治了66例HSP患儿,该组病例有的病情迁延不愈、有的反复复发.根据其起病的诱因,寻找各种感染、过敏原等致病因素.方法:通过对66例过敏性紫癜患儿血常规中白细胞是否升高、抗“O”是否阳性以及有无蛔虫感染等进行病因分析,在治疗上加用抗病原、抗过敏等治疗.结果:疗效显著,疗程短,治愈率高.结论:在儿童过敏性紫癜的治疗中,病因治疗、特别是病原菌治疗已不容忽视.本文对66例HSP患儿运用了该方法,可供临床医生参考,下面将临床资料汇报如下.
作者:夏吉美 刊期: 2012年第12期
杜长海主任医师认为慢性胃炎病机多因情志不畅、饮食不节、劳倦内伤而导致脾胃气机升降失调,运化失司,瘀血内生;治疗多以半夏泻心汤加减调其升降,健脾和胃,标本兼顾,防治结合,临床疗效显著.
作者:王万卷;宗湘裕;杜长海 刊期: 2012年第12期
预防为主,防治结合,是我国基本的卫生工作方针之一.认真落实执行有着重要的意义,如能在全民中推广应用,对于提高国民的身体素质,提高健康水平和生活质量,有重大帮助.古人将这一思想高度地概括为“治未病”,即未病先防,和即病防变二个方面,并提出了一些相应的方法.本文将对中医“治未病”的原理及具体应用方法,做一简明的阐释,以期对诊者或医师在疾病的认识和防治方面有一个正确的指导思想.
作者:唐敬东 刊期: 2012年第12期
足月小样儿为胎龄在37~42周以内,出生体重在2500克以下的新生儿.这种新生儿生活能力较低,容易发生胎儿功能窘迫、胎粪吸入性肺炎和重症性低血糖等,其死亡率可达足月正常体重儿的18倍,并可发生体格生长或智力发育落后,是新生儿重症监护室观察的一个特殊群体.本文对足月小样儿在新生儿期进行观察及治疗,提高围产新生儿阶段的处理.
作者:袁红芹;姜倞 刊期: 2012年第12期
目的:探讨输尿管硬镜手术时出镜困难的防治措施.方法:回顾分析输尿管硬镜手术发现较明显出镜困难的16例病例,10例为取石钳嵌顿、6例为镜体嵌顿.结果:10例取石钳嵌顿病例通过松开取石钳、回推镜体后8例顺利出镜,2例改行开放手术;6例镜体嵌顿病例旋转镜体后3例顺利出镜,3例改行开放手术.结论:克服输尿管出镜困难的要点在于及时预防、熟悉输尿管解剖与操作技巧.
作者:刘元丰;颜加强;孙道东;蒙明森;康元上;封建立;孙丹宁 刊期: 2012年第12期
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道病原体感染,引起局部和全身的炎性变化.它起病急、发病快,如不及时治疗和护理,可直接影响到产妇的生命和生存质量,由于产褥期产妇机体解剖生理的变化、身体虚弱抵抗力降低,可并发泌尿系感染、呼吸道感染及乳腺感染等.
作者:马亚萍 刊期: 2012年第12期
目的:总结饮食健康教育在中年糖尿病患者治疗中的效果.方法:对89例年龄在35~59岁的中年糖尿病患者在常规用药治疗的同时,给予饮食健康教育,比较教育前后患者对健康知识的了解及饮食控制效果.结果:患者饮食健康教育后对健康知识的了解,饮食的控制都比健康教育前好.结论:正确的饮食健康教育能提高患者对相关知识的了解,改善自我防护能力,减少药物的剂量,促进健康行为,是与运动、药物治疗并重的治疗糖尿病的基础方法之一.
作者:江小金 刊期: 2012年第12期
目的:探讨MRI对膝关节韧带损伤诊断价值,指导临床手术.方法:回顾性分析35例膝关节外伤患者,经X线正侧住检查阴性,实际却有膝关节骨关节或软组织损伤,需要进行MRI检查,后经临床手术证实为膝关节韧带损伤.分析其MRI征象的特点及韧带损伤情况.结果:36例患者中,后交叉韧带损伤12例,占33%;侧副韧带损伤11例,占30%;前交叉韧带损伤10例,占27%;侧副韧带损伤及后交叉韧带损伤7例,占19.4%;侧副韧带及前交叉韧带损伤5例,13.8%;前后交叉韧带损伤5例,占13.8%;无损伤3例,占8.3%.结论:MRI作为膝关节外伤的一种重要检查方法,能清楚显示膝关节韧带损伤情况,正确地诊断韧带损伤的部位、严重程度,是佳的一种影像检查方法,是无创性的检查手段.
作者:王俊;李德菊 刊期: 2012年第12期
目的:分析感染性疾病科2010年终末质控病历书写质量的情况.方法:按照《广东省病历书写与管理规范》和自制《中山三院终末病历评分表》对感染性疾病科422份病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计分析.结果:抽查病历422份,病历缺陷共1562项次,缺陷多的病案是知情同意书445次,占总缺陷28.49%,其次是病程记录的缺陷431次,占总缺陷的27.59%.结论:加强临床医师的法制观念和责任心,加强岗前培训,加强环节病历和终末病历质量控制,确保病案书写质量.
作者:谢俊强;陈敏 刊期: 2012年第12期
精液不液化症是指精液射出后一定时间内不能液化成水状,而保持黏稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症,近年来在男性不育中占有很重要的位置,并且发病比例也是越来越高.现代医学认为精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏等.一般给消炎、增加纤维蛋白溶解酶及补充微量元素,但治疗效果不佳,病情缠绵难愈.自2011年7月-2012年1月,笔者采用自拟加味二陈汤治疗精液不液化82例,取得了满意的临床疗效,现报道如下.
作者:柯桂任 刊期: 2012年第12期
我院于2002年2月~2012年2年间,共收治肾外伤患者268例,手术治疗68例,切除损伤肾45例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组45例,男性43例,女性2例.年龄在15~48岁之间,左肾23例、右肾14例.致伤原因:井下重物及煤块砸伤20例,交通车祸15例,高处坠落伤4例,刀刺伤2例,人为暴力打伤2例,醉酒摔伤2例,合并其他外伤,肝破裂3例,脾破裂3例,骨盆骨折5例,肠系膜及肠管损伤2例,膈肌及胸膜破裂伴血气胸2例.
作者:杨洪波 刊期: 2012年第12期
消痔灵注射疗法是治疗肛门疾病的一种非手术方法,其操作简单、经济、术后反应轻、疗效显著已经被广泛肯定.其药理作用主要是注射后的局部组织产生较强的致炎作用,使蛋白凝固,血管收缩,具有良好的止血、抗菌、抗渗作用,是使组织发生纤维化的理想药物[1].现将2例消痔灵临床应用报告如下.
作者:王娜;柳越冬 刊期: 2012年第12期
患者的休息和病变部位的局部制动是脊柱结核治疗的重要组成部分.局部制动,可减少因脊柱运动而引起的疼痛和减轻病变周围椎旁肌的痉挛;保护病变部位免受进一步损害,防止进一步发生病理骨折,或加大成角畸形,造成截瘫;通过支具对躯干的支撑,使腹内压增加,从而减少脊柱及其韧带的纵向位荷;通过支具对躯干的运动限制和穿戴支具对身体的刺激,随时提醒患者注意对脊柱的保护和减少脊柱的活动;更主要的是制动为脊柱结核的修复创造了一个稳定的内环境,有利于结核治愈.因而支具已成为脊柱结核非手术治疗和手术治疗前后局部制动的重要手段.
作者:尹继红 刊期: 2012年第12期
通过对柴胡主要病虫害的系统调查,发现在柴胡的整个生长期主要病虫害有根腐病、斑枯病、蚜虫、地下害虫、赤条蝽.并阐述了其主要的防治方法.旨在为柴胡病虫害的防治提供参考.
作者:黄红慧;李景照;查道成 刊期: 2012年第12期
探讨一步制粒技术在中药制剂应用中的影响因素,根据考察的结果以及实际生产的验证,为该技术在中药生产领域广泛的应用提供技术参考.
作者:崔雅慧;郑艳春;牛向伟;阎春风 刊期: 2012年第12期
目的:探讨老年患者临床合理用药存在的问题和应对策略.方法:收集我院2010年6月~12月256例老年患者用药处方2537张,统计分析处方的合理性.结果:本组256例患者的2537张处方中人均用药(3.52±0.84)种、日平均使用注射药物(2.85±0.56)次、基本药物使用率( 11.83±0.47)%、通用名使用率(82.32±4.47)%、日平均治疗费用(374.55±47.23)元、平均应用抗生素时间(5.83±1.41)天.结论:老年患者疾病发生率高、生理机能减退以及对药物治疗的期望值较高等特点,决定了其临床用药的合理性偏低,临床工作中要充分发挥临床药师的作用,以促进临床用药更趋合理.
作者:闫爱军 刊期: 2012年第12期
目的:探讨切除部分患例甲母质治疗嵌甲的疗效;方法:在趾神经阻滞麻醉下,切除患例部分甲母质治疗嵌甲58例;结果:均愈,随访半年~1年,无1例复发,足趾功能和外形良好;结论:应用切除部分甲母质的方法治疗嵌甲,能根除病因,创伤小,疗程短,不易复发,功能、美观无明显影响.
作者:程旭 刊期: 2012年第12期
目的:观察抗萎防癌汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效.方法:将患者随机分为两组.治疗组32例用自拟抗萎防癌汤加味辨证治疗,对照组30例予胃复春治疗,对照观察两组疗效.结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为87.5%、56.7%,胃镜及病理组织学检查总有效率分别为84.4%、46.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:抗萎防癌汤治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变,对临床治疗和进一步研究具有重要意义.
作者:余志坚 刊期: 2012年第12期
目的:探讨米非司酮用于治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:选取我院2005年3月~2011年3月期间确诊为子宫肌瘤的患者500例,给予米非司酮12.5mg/d进行治疗,3个月为1个疗程,500例子宫肌瘤患者米非司酮治疗前后行彩超检查,并进行比较.服药期间监测血常规、肝肾功能,观察药物副反应.结果:应用米非司酮治疗子宫肌瘤患者后,患者子宫和肌瘤的平均体积均比服药治疗前明显缩小,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:唐玉辉 刊期: 2012年第12期