木村病累及淋巴结的病理分析

张跃

关键词：木村病, 淋巴结肿大, 嗜酸性粒细胞, 嗜酸性微脓肿

摘要：木村病(Kimura病)又称为嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,是一种罕见的、病因未明的、以头颈部皮下软组织肿物为主要表现的慢性淋巴组织增生性疾病.目的:探讨木村病累及淋巴结的病理表现及与淋巴结疾病的鉴别和木村病的治疗.方法:通过病例分析做出木村病累及淋巴结的病理诊断标准.结论:木村病常常累及淋巴结,镜下淋巴结滤泡间区、被膜、甚至被膜外脂肪组织内有大量成熟嗜酸性粒细胞浸润及嗜酸性微脓肿的形成是诊断木村病累及淋巴结的关键.

内蒙古中医药杂志相关文献

王维昌教授辨治崩漏经验汇要

王教授以辨证精准见长,用药独特,临床效果显著.其将崩漏分为三类:血热型崩漏、气虚型崩漏及血瘀型崩漏.在“急则治其标,缓则治其本”的原则下,治以塞流、澄源、复旧三法.

作者：孟颖；姚美玉；禇维亚刊期： 2012年第12期
针灸治疗带状疱疹后遗神经痛60例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的,以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征,常伴有明显的神经痛.但多在皮损完全消退后1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛[1].失治误治、皮损面积大者及中老年患者,在疱疹消退后易出现后遗神经痛,可达数月至数年,缠绵难愈.我院2008年6月～2011年6月采用针灸治疗本病,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：游显兵；韩文龙；王冰；王磊刊期： 2012年第12期
地佐辛与曲马多应用于术后静脉镇痛的临床效果比较

目的:评价地佐辛用于全麻术后镇痛的效果及安全性.方法:选择经全麻手术的ASA分级1～2级的患者60例,随机分为地佐辛组(n=30)和曲马多组(n=30)两组,术毕前10min给予负荷量,地佐辛组静脉注射地佐辛0.1mg/kg;曲马多组静脉注射曲马多2mg/kg.在麻醉清醒后连续持续静脉镇痛泵(2ml/h),地佐辛组术后镇痛泵配方为地佐辛0.8mg/kg+氟哌利多5mg加0.9％氯化钠注射液至100ml;曲马多组为曲马多1.6μg/kg+氟哌利多5mg加0.9％氯化钠注射液至100ml.对两组镇痛效果(VAS评分、BCS评分)和并发症进行观察并记录.结果:两组镇痛效果差异无统计学差异(P＞0105),总不良反应发生率地佐辛组明显低于曲马多组(P＞0105).结论:地佐辛用于全麻术后镇痛效果满意且不良反应发生率低.

作者：朱发龙刊期： 2012年第12期
泌尿系统结核实验室诊断方法在尿路感染中的应用探讨

目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案.方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果.结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66％,沉渣培养法检出率为98.44％.结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间.

作者：张世慧刊期： 2012年第12期
规范化管理对高血压病的影响

目的:分析并探讨实施规范化管理对高血压病的影响.方法:随机选取某社区卫生服务站辖区内患有高血压病的患者240例,对患者生活方式实施必要干预,加大健康宣传教育力度,同时对用药进行规范化管理.以患者的病情严重程度为依据进行分级随访规范化管理,对比实施规范化管理前后本组患者的收缩压、舒张压、知晓率、治疗率以及控制率等指标,以及实施规范化管理前后患者的食盐摄入量、戒烟、限酒、规律用药以及运动等情况.结果:患者的舒张压以及收缩压均有明显降低,收缩压降幅24.9mmHg,舒张压降幅为15.2mmHg,治疗率、知晓率以及控制率均有明显上升,实施规范化管理前后对比差异明显；实施规范化管理之后,高血压患者的食盐摄入量得到有效控制,戒烟、限酒、按时用药以及运动等情况均有明显改善,实施规范化管理前后对比差异显著.结论:对高血压患者实施规范化管理,加大健康宣传教育力度、指导其养成健康的生活方式,同时严格规范用药,能够实现对高血压患者病情的有效控制,分级随访规范化管理具有一定推广价值.

作者：黄登卫刊期： 2012年第12期
消痔灵注射临床应用医案2例

消痔灵注射疗法是治疗肛门疾病的一种非手术方法,其操作简单、经济、术后反应轻、疗效显著已经被广泛肯定.其药理作用主要是注射后的局部组织产生较强的致炎作用,使蛋白凝固,血管收缩,具有良好的止血、抗菌、抗渗作用,是使组织发生纤维化的理想药物[1].现将2例消痔灵临床应用报告如下.

作者：王娜；柳越冬刊期： 2012年第12期
感染性疾病科缺陷病案的分析与措施

目的:分析感染性疾病科2010年终末质控病历书写质量的情况.方法:按照《广东省病历书写与管理规范》和自制《中山三院终末病历评分表》对感染性疾病科422份病案进行终末质控,并对缺陷项目进行统计分析.结果:抽查病历422份,病历缺陷共1562项次,缺陷多的病案是知情同意书445次,占总缺陷28.49％,其次是病程记录的缺陷431次,占总缺陷的27.59％.结论:加强临床医师的法制观念和责任心,加强岗前培训,加强环节病历和终末病历质量控制,确保病案书写质量.

作者：谢俊强；陈敏刊期： 2012年第12期
在眼科病房中开展健康教育方法的探讨

健康教育是整体护理的重要组成部分,护士做为实施者,健康教育取得的效果如何,是否能满足病人对健康知识的需求,关键取决于护士的专业熟练程度及进行宣教的方式和病人接受时的心理状况.自2010年我们结合眼科专业特点,采取多种形式,在眼科病房中开展健康教育,取得了良好的效果,使病人的满意度明显提高,现介绍如下.

作者：韩中伟刊期： 2012年第12期
明清以前中风先兆证认识与防治

中风先兆证是中风病发病前的一系列症候群,历代医家均有研究.本文通过整理明清以前部分文献,试对中风先兆证的相关概念、临床表现、病因病机及治法用药进行归纳探讨.1 中风先兆证的相关概念关于中风先兆证可以追溯到先秦时期,《素问·调经论》有“气血未并,五脏安定,肌肉蠕动,命日微风”[1]的记载,将中风先兆证称为“微风”,这是对现代中风先兆证临床表现的早期认识,也是中风病内风致病从气血的早论述.宋·方勺的《泊它编》:“风淫未疾,谓四肢,……悉归手足故也,而病情有轻重,故病轻者俗称小中”,这远比西方医学直到本世纪六、七十年代才逐渐认识短暂性脑缺血发作(TIA)是脑卒中发病的重要先兆要早的多[2].金·刘完素《素问病机气宜保命集·中风论》记载“中风者,俱有先兆之证”[3],首先明确提出了中风先兆的概念,中风先兆之名由此确立.

作者：焦玉梅；杨金生刊期： 2012年第12期
稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异的影响

目的:观察稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异性的影响.方法:将60例慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者随机分为两组,稳心颗粒组(30例)及对照组(30例).治疗组给予稳心颗粒口服,每次1袋(5g),3次/d；对照组服用安慰剂(糖浆颗粒),每次1袋,3次/d.治疗疗程为4周.观察心律失常临床疗效及心率变异性时域指标.结果:治疗组心律失常治愈率40％,好转率53％.对照组心律失常治愈率3.3％,好转率16.7％.两组治疗效果比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗组与对照组治疗前两组间心率变异性各时域指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4周后,治疗组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者应用稳心颗粒可明显改善心律失常及心率变异性.

作者：郭华；杨俊华刊期： 2012年第12期
坦度螺酮合并生物反馈治疗广泛性焦虑障碍的对比研究

目的:比较坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法与单一的生物反馈疗法对治疗广泛性焦虑障碍的临床疗效.方法:将98例符合广泛性焦虑障碍诊断标准的患者随机分为研究组和对照组.研究组(50例)予坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法治疗；对照组(48例)予单一生物反馈疗法治疗.疗程均为6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA),焦虑自评量表(SAS),临床整体量表-疗效总评估量表(CGI-SI)评定治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为88.0％；对照组治疗总有效率为68.7％,两组疗效比较的差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗2、4、6周时HAMA减分率均高于对照组(P＜0.01).结论:坦度螺酮合并生物反馈的联合疗法较单一生物反馈疗法具有更好的疗效.

作者：唐开旺；邝云航；张志勇；陈岳丰刊期： 2012年第12期
深化责任制护理,推进“优质护理服务示范工程”

目的:提高护理质量和工作效率,提高病人满意度.方法:实行护士管病人,保证患者的治疗护理及健康宣教工作的连续性,并进行考核评价.结果:提高了患者疾病知识知晓率,增加了病人的依从性,提高了患者满意度.结论:推进“优质护理服务示范工程”,提高了护理服务质量和工作效率,提高了患者满意度.

作者：宋春雷刊期： 2012年第12期
泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表结构模型的构想

参考美国FDA2006年发布的基于患者报告临床结局评价量表指南草案,基于中医健康理论的基础和核心,联系泌尿外科术后的临床特点,根据其引起的气血津液代谢病机特点,构建泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表结构模型,确立了生理领域、心理领域及社会领域3大领域,以及小便、发热、疼痛、胃肠表现、一般不适、精神及疲倦、消极感受、积极感受、社会支持的满意程度、医疗负担等共10个方面构成基本内容,为进一步建立泌尿外科术后中医疗效评价PRO量表奠定理论基础.

作者：孟磊；陈洁；陈铭；谢建兴；崔学教刊期： 2012年第12期
两种宫内节育器临床效果分析

目的:观察常用的两种宫内节育器的临床效果,以优质先择.方法:本站于2008年1月～2011年1月对2000例健康妇女由主治以上医师操作,放置两种不同的节育环,一种宫型200 IUD 1000例,一种爱母110 IUD,于放置6个月、12个月、24个月进行随访.结果:爱母110 IUD明显优于宫型200 IUD.结论:爱母110 IUD具有有效率高、副作用小的特点,优于宫型200 IUD,值得推广.

作者：李政美；胡培茹；闫平刊期： 2012年第12期
杜长海应用半夏泻心汤加减治疗慢性胃炎经验

杜长海主任医师认为慢性胃炎病机多因情志不畅、饮食不节、劳倦内伤而导致脾胃气机升降失调,运化失司,瘀血内生；治疗多以半夏泻心汤加减调其升降,健脾和胃,标本兼顾,防治结合,临床疗效显著.

作者：王万卷；宗湘裕；杜长海刊期： 2012年第12期
儿童过敏性紫癜治疗中不容忽视的病原菌

目的:我们从2009年元月～2012年元月,三年中共收治了66例HSP患儿,该组病例有的病情迁延不愈、有的反复复发.根据其起病的诱因,寻找各种感染、过敏原等致病因素.方法:通过对66例过敏性紫癜患儿血常规中白细胞是否升高、抗“O”是否阳性以及有无蛔虫感染等进行病因分析,在治疗上加用抗病原、抗过敏等治疗.结果:疗效显著,疗程短,治愈率高.结论:在儿童过敏性紫癜的治疗中,病因治疗、特别是病原菌治疗已不容忽视.本文对66例HSP患儿运用了该方法,可供临床医生参考,下面将临床资料汇报如下.

作者：夏吉美刊期： 2012年第12期
复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血疗效分析

目的:评估复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效及可行性.方法:2007年1月～2009年10月我院收治的116例(116只眼)玻璃体积血,随机分成四组,分别给予治疗.Ⅰ组为常规治疗组(26只眼)；Ⅱ组为云南白药胶囊治疗组(28只眼)；Ⅲ组为复方血塞通胶囊治疗组(28只眼):Ⅳ组为Ⅱ、Ⅲ联合疗法组(34只眼).根据如下疗效判断标准:①治愈:佳矫正视力提高≥5行不伴玻璃体积血；②显效:佳矫正视力提高≥3行,玻璃体积血基本干净,无纤维条索形成；③有效:佳矫正视力提高≥1行,伴有限的玻璃体纤维条索形成；④未愈:佳矫正视力无提高,伴显著的玻璃体纤维条索形成或并发增生性玻璃体视网膜病变或新生血管性青光眼.结果:随访3个月后,98只眼佳矫正视力提高,总有效率77.59％,显效率56.90％.Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组间差别有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组间无统计学意义,Ⅱ组与Ⅳ组、Ⅲ组与Ⅳ组有统计学意义的差别.12只眼出现玻璃体增生纤维条索牵引,10只眼玻璃体积血浓厚,2只眼出现新生血管性青光眼.结论:复方血塞通胶囊联合云南白药胶囊治疗玻璃体积血的疗效显著,能明显消除积血,改善患者视力.

作者：王增喜；李晓军刊期： 2012年第12期
骨科患者出院指导在康复期中的意义

目的:通过出院指导,加强对患者保健知识的宣教,实现护理工作从医院到家庭的延伸.方法:选取330例创伤骨科出院患者进行问卷调查.结果:患者出院后按照出院指导及时复诊和进行正确的康复锻炼,预后较好的240例,一般的66例,预后较差的24例.结论:做好出院指导,让患者明确增进健康知识的重要性,从而使自身行为向着有益于健康方向发展,术后康复期功能锻炼的依从性能帮助实现治疗的佳目标.

作者：陈兴贵；刘贵芳；胡艳娣刊期： 2012年第12期
中西医结合治疗急性上消化道出血的疗效观察及护理

目的:总结中西医结合治疗急性上消化道出血的有效护理措施.方法:在2009年6月～2011年9月期间,对68例急性上消化道出血的患者采用中西医结合治疗及综合护理措施疗效进行分析.结果:65例患者出血得以有效控制,终康复出院,3例分别死于失血性休克,肝功能衰竭与多脏器功能衰竭等.治疗有效率955％.结论:通过中西医结合的止血治疗及认真细致的护理,将会提高上消化道出血的治愈率,降低死亡率,从而达到康复的目的.

作者：张小翠刊期： 2012年第12期
从《黄帝内经》看养生

祖国医学的经典,《黄帝内经》对医学普遍问题中的养生有较深入的研究.挖掘和研究《黄帝内经》丰富的养生思想,不仅对现代社会人们的养生保健,而且对建立和谐人生也具有积极的现实意义.

作者：袁方刊期： 2012年第12期