孟颖；姚美玉；禇维亚
半夏泻心汤源于东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣七味药组成,方中重用半夏和胃降逆止呕,为全方之君药;黄芩、黄连苦寒泄热;干姜、半夏辛温散寒,寒热并用,辛开苦降;更佐人参、大枣、炙甘草补益脾胃,共达调和中焦脾胃升降之功.本方为少阳误下成痞所设,具有消痞扶脾、除寒热、调肠胃之功效,是辛开苦降、寒温并用、攻补兼施、调和脾胃的代表方剂.适用于寒热并见、虚实错杂之复杂病症.因其配伍精当,效专力宏,故后世广泛应用于各种消化系统等疾病的治疗.近年笔者用其加减治疗妊娠泻痢近60例取得了很好的疗效,特介绍如下.
作者：韩娟 刊期： 2012年第12期
通过对我院2011年4月～2011年10月间64例健康男性的前列腺液检查的临床资料进行回顾性分析,探讨标本因素及其他相关因素对前列腺液中白细胞计数检验结果的影响.
作者：席玉冰 刊期： 2012年第12期
苇茎汤是《备急千金要方》中提出的用于治疗肺部疾病的中药制剂,具有逐瘀排脓、清热化痰之功效.以苇茎汤为基础,加入其他药材能够有效治疗便秘、牙槽脓肿、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咳嗽等临床常见病.本文对苇茎汤加减治疗咳嗽、慢性扁桃体炎、鼻窦炎等临床常见疾病的治疗经验和应用方法进行了介绍,认为只要存在以下症状者均可使用苇茎汤进行治疗,包括:病程较长者、证属湿热蕴结、舌红苔黄腻,以及闭、痰、脓、肿、痈等症.
作者：陈玉琴 刊期： 2012年第12期
目的:观察帕夫林对椎-基底动脉供血不全性眩晕的疗效.方法:将67例椎-基底动脉供血不全性眩晕患者随机分为治疗组(32)和对照组(35),治疗组采用口服帕夫林治疗,对照组口服西比灵.结果:治疗组痊愈10例,显效12例,有效8例,无效2例；对照组痊愈7例,显效8例,有效13例,无效7例.两组总有效率分别为93.75％和80％.两组疗效有显著差异(P＜0.05).结论:口服帕夫林能够明显增快椎-基底动脉血流速度,是治疗椎-基底动脉供血不全性眩晕比较良好的药物.
作者：王鹏；李亚杰；赵立刚；袁星星 刊期： 2012年第12期
目的:探讨老年患者临床合理用药存在的问题和应对策略.方法:收集我院2010年6月～12月256例老年患者用药处方2537张,统计分析处方的合理性.结果:本组256例患者的2537张处方中人均用药(3.52±0.84)种、日平均使用注射药物(2.85±0.56)次、基本药物使用率( 11.83±0.47)％、通用名使用率(82.32±4.47)％、日平均治疗费用(374.55±47.23)元、平均应用抗生素时间(5.83±1.41)天.结论:老年患者疾病发生率高、生理机能减退以及对药物治疗的期望值较高等特点,决定了其临床用药的合理性偏低,临床工作中要充分发挥临床药师的作用,以促进临床用药更趋合理.
作者：闫爱军 刊期： 2012年第12期
门诊妇产科病人在就诊就医时对医疗服务水平、质量及自身心理需求、知识需求具有明显的专科特点,为了大限度地满足病人的各种要求,不断提高医疗服务水平和质量的同时,在对病人诊疗、保健等过程中注重研究病人的健康教育问题就显得尤为重要.
作者：白建莲 刊期： 2012年第12期
目的:研究与探求治疗周围性面瘫的有效方法,解决临床问题.方法:收集东丽中医院针灸科收治符合要求周围性面瘫的患者,对其面肌功能和患者自身影响因素进行观察,将120例周围性面瘫患者,设为A组(电针刺配合阳跷脉循经拔罐组)与B组(对照组),观察疗效,在治疗4周(3个疗程)后进行面肌功能恢复评分.采用SPSS10.0统计软件进行数据分析,评定电针灸配阳跷脉循经拔罐是否是治疗周围性面神经麻痹有效方法.结果:A组总有效率为98.3％、痊愈率为95.0％；B组总有效率为96.70％、痊愈率为83.3％.A组总有效率优于B组、两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；A组痊愈率明显优于B组.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:电针灸配合阳跷脉循经拔罐治疗周围性面神经麻痹临床疗效满意.
作者：李福芝 刊期： 2012年第12期
目的:探讨应用彩色多普勒超声检查对骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的诊断,以便于临床早诊断、早治疗.方法:回顾性总结我院2004年10月～2011年10月骨科大手术后1周、2周下肢深静脉血栓形成的发生情况.结果:126例患者术后有47例检出下肢深静脉血栓形成,发生率为37.30％,手术后第1周内检出者占80.85％;第2周以后检出占19.15％;好发部位手术患肢占78.72％,单纯胫后静脉及肌内分支占57.45％; 60岁以上人群发生率为44.29％.结论:骨科术后下肢深静脉血栓形成机率较高,尤其是术后一周内,彩色多普勒超声对诊断骨科大手术后下肢深静脉血栓形成具有无创、准确、高度敏感的特点,应作为首选检查.
作者：李彦婷；张小军；王玉 刊期： 2012年第12期
目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案.方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果.结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66％,沉渣培养法检出率为98.44％.结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间.
作者：张世慧 刊期： 2012年第12期
针对消化系统疾病中食物不耐受做了一些理论和实践的探讨,并对食物不耐受进行了讨论.
作者：冉林敏 刊期： 2012年第12期
目的:观察稳心颗粒对慢性肺源性心脏病患者心律失常及心率变异性的影响.方法:将60例慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者随机分为两组,稳心颗粒组(30例)及对照组(30例).治疗组给予稳心颗粒口服,每次1袋(5g),3次/d；对照组服用安慰剂(糖浆颗粒),每次1袋,3次/d.治疗疗程为4周.观察心律失常临床疗效及心率变异性时域指标.结果:治疗组心律失常治愈率40％,好转率53％.对照组心律失常治愈率3.3％,好转率16.7％.两组治疗效果比较有显著性差异(P＜0.05)；治疗组与对照组治疗前两组间心率变异性各时域指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗4周后,治疗组SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50较对照组升高更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性肺源性心脏病合并房性期前收缩患者应用稳心颗粒可明显改善心律失常及心率变异性.
作者：郭华；杨俊华 刊期： 2012年第12期
总结了本科实行“确认时刻”制度并结合手术病人核查表的应用,主要包括运用手术病人核对表与参与手术的人员进行五次确认.经过对16831例手术病人的实践,效果良好.认为该核对制度对确保手术病人的安全起着重要的作用.
作者：张小敏 刊期： 2012年第12期
慢性宫颈炎是妇科常见病,多发病,半数以上的已婚妇女都可能发生,少数可发生宫颈癌前病变或子宫颈癌.因此积极治疗慢性宫颈炎对改善患者生活质量及防止宫颈癌的发生具有重要意义.我院自2009年10月至2010年4月底,应用国产妇科微波治疗仪治疗各种慢性宫颈炎200例,取得了较为满意的治疗效果,现将治疗方法及临床观察结果报告如下.
作者：蒋梅 刊期： 2012年第12期
目的:观察昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战的效果.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级施行剖宫产术的孕妇150例,随机分为A、B、C三组.A组在手术开始前静脉滴注昂丹斯琼0.1mg/kg+曲马多1mg/kg,B组在手术开始前静脉滴注曲马多1mg/kg,C组为对照组.术中监测ECG、NIBP、HR、SPO2等.结果:A、B两组寒战发生率低于C组(P＜0.05)；A组恶心呕吐发生率低于B、C两组(P＜0.05).结论:昂丹斯琼复合曲马多预防剖宫产术中恶心呕吐及寒战效果确切,值得临床推广.
作者：劳诚毅；全伟斌；朱云峰；幸吉娟 刊期： 2012年第12期
胰岛素泵能模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,持续24h向病人体内输入微量胰岛素,既提供基础量,也可在进餐前提供餐前量,即(CSⅡ).其在1型糖尿病病人中,其输注剂量小可达到0.025IU,因此有体外模拟胰腺之称.使用胰岛素泵不仅可精确控制胰岛素输注剂量,而且具有一定的灵活性,可以良好地提高血糖控制达标率,从而延缓糖尿病慢性并发症[1],因此,目前已成为胰岛素强化治疗的主要手段.我院自2001年引进胰岛素泵之后,已有4581例糖尿病患者接受胰岛素泵治疗,在控制血糖、缩短平均住院日等方面均取得良好的效果.现将应用胰岛素泵的护理体会和其影响疗效原因进行分析.
作者：陈继兵；张会娟 刊期： 2012年第12期
目的:评价阶梯式康复训练对全髋关节置换术后功能恢复的影响.方法:26例全髋关节置换术患者行阶梯式康复训练,观察患者术后首次下床时间、并发症情况,并于术后3个月进行Harris评分.结果:经阶梯式康复训练后,患者均于术后5～7天能够下床活动,未出现并发症,Harris评分优14例,良10例,中2例,优良率为92.3％,髋关节功能有明显改善.结论:阶梯式康复训练能缩短患者术后卧床时间,促进髋关节的功能恢复,减少并发症发生,是一项提高治疗效果的有效措施.
作者：俞吉倩 刊期： 2012年第12期
人性化护理作为一种新型护理模式,不但向患者提供了优质的服务,并且极大地推动了护理事业的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.中医护理充分体现了中医整体观和辨证施护的特点,重视人的统一性、完整性及其与社会、自然界的相互关系,非常重视人的身心健康.本文对在中医医院开展人性化护理实践进行了总结,浅析了人性化护理与中医护理的关系.
作者：唐小平 刊期： 2012年第12期
精液不液化症是指精液射出后一定时间内不能液化成水状,而保持黏稠状态,致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病症,近年来在男性不育中占有很重要的位置,并且发病比例也是越来越高.现代医学认为精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁,锌等)缺乏等.一般给消炎、增加纤维蛋白溶解酶及补充微量元素,但治疗效果不佳,病情缠绵难愈.自2011年7月-2012年1月,笔者采用自拟加味二陈汤治疗精液不液化82例,取得了满意的临床疗效,现报道如下.
作者：柯桂任 刊期： 2012年第12期
临床见习是医学理论联系实践的桥梁.妇产科学是一门实践性与应用性都很强的临床医学学科,不仅要求医生有扎实的理论基础,而且要具备娴熟的临床技巧.从步人临床见习开始,学生就要面临许多的变化,学习环境与方法上都与过去不同.如何引导学生由学生向见习医生角色的转变,为今后更好地步入社会做好准备.现总结近年来我科的见习教学工作如下.
作者：陈倩 刊期： 2012年第12期
细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理运用到护理管理中,促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生,充分验证了细节管理对提高护理质量的必要性及重要性.每一位护理管理者要重视细节管理,将细节管理运用于护理管理的方方面面.所谓细节是指细小的环节或情节,因其细小人们常常自觉或不自觉地忽视了它,往往因时间有限而顾不上细节,更有急功近利、好高骛远的人对细节不屑一顾,其实细节决定着种种大事小事的成败.
作者：陈润莲；王桂芝 刊期： 2012年第12期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
