周金枝
目的:探讨葡萄胎的发病因素、分析葡萄胎的临床表现以寻求科学的诊断治疗措施.方法:回顾分析惠水县人民医院2009年1月~2011年12月期间葡萄胎病人27例的临床资料和治疗方法,进行总结经验.结果:27例葡萄胎病人经行吸宫术等治疗,所有病人中无1例死亡,除因特殊情况转院治疗的2例、自动离院1例外,治愈率100%.结论:葡萄胎的发病与产妇年龄、营养状况等因素有关;吸宫术对大部分葡萄胎病人的治疗效果较显著.
作者:武利文 刊期: 2012年第13期
目的:通过分析调强放疗(IMRT)与全脑(WBRT)加三维适形(3D-CRT)或立体定向(SRT)推量放疗脑转移肿瘤结果的比较,探讨3种计划对减少正常脑组织剂量的可行性.方法:选择我院肿瘤科完成IMRT放疗20例脑转移患者.将已完成IMRT计划的病例重新设计全脑+3D-CRT和SRT推量放疗计划,靶区受照物理剂量相同.测量PTV剂量体积,分析比较3种技术剂量水平的差异,并通过DVH计算脑组织的各参数进行统计学分析.结果:调强、全脑加三维适形和立体定向计划PTV的DVH参数划分为PTV的D99%、D90%、D15%、D10%)及D5%区域,≤2个GTV时IMRT的PIN D99%高于3D-CRT与SRT计划(P<0.05),D15%、D10%及D5%区域无明显差异(P>0.05).2个以上GTV的IMRT的PTV D99%高于三维适形和立体定向计划(P=0.000),D15%、D10%及D5%区域均有差异(P<0.05),IMRT对15%、10%和5%体积的脑组织剂量低于后两者.结论:对脑转移病例全脑放疗加GTV推量,选择调强能使亚临床区获得足够剂量;在GTV数目≤2个时可选择调强或全脑加后程适形和立体定向计划进行放疗;在GTV数目≥2个时,选择调强同步加量方式降低脑转移GTV周围5%-15%脑组织的剂量.
作者:王靖 刊期: 2012年第13期
药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科,是以基础医学中的生理学,生物化学,病理学,病理生理学,微生物学,免疫学等为基础,为防治疾病,合理用药提供基本理论,基本知识和科学思维方法,是基础医学与临床医学及医学与药学的桥梁[1].对于中医学学生来讲,药理学是一门重要的课程,因其不仅是其他临床课程的基础,而且在将来的工作中非常重要,中西医结合治疗已成为必然趋势,中医从事者不可避免地要使用西药,掌握扎实的药理学知识是非常必要的.中医学显著的特点是讲究人体本身的统一性和辩证论治,强调从宏观角度者看问题,缺少微观精准性;而西医药学则从微观看问题,按系统进分析和处理问题.因此在对中医学专业学讲授药理学时,要考虑到其学科特点,和临床医学专业学生应有所不同,笔者在教学中总结了以下经验.
作者:马月宏 刊期: 2012年第13期
颈部外伤以其多样性、复杂性、危险性为特点.轻度的损伤一般采取清创缝合或密切观察下抗炎、消肿治疗即可.严重者包括出现急性喉梗阻、进行性皮下气肿、喉气管软骨严重变形塌陷或伴随有食道、颌下腺的损伤等等.应根据不同的情况迅速做出合理的判断并采取相应的措施.我们总结了13例严重颈部外伤的治疗经验及体会,报道如下.
作者:刘戟 刊期: 2012年第13期
产前诊断又称宫内诊断或出生前诊断,是指在胎儿出生前用各种方法诊断胎儿是否患有某种遗传病或先天性疾病的一种手段,是人类细胞遗传学、分子遗传学、生物化学和临床医学实践紧密结合的一门学科[1].
作者:张东力;魏晓枫 刊期: 2012年第13期
我国已于2010年进入老龄化社会.随着社会人口的老龄化和医疗条件的改善,老年病人接受择期手术的比例逐渐增多,如老年人胆囊疾病等手术的就比较明显.腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,目前已成为胆囊良性疾病的首选模式.老年病人各脏器功能减退,易出现各种并发症.充分做好术前准备.我院处科2000年元月至2009年3月共有946例老年胆囊疾病患者接受腹腔镜治疗,疗效满意,本文报道相关围手术期的护理.
作者:肖会玲 刊期: 2012年第13期
目的:观察安定联合缩宫素在缩短产程的作用.方法:对2008年以来住院分娩产妇中,对产程进展缓慢,诊断为宫缩乏力,同时又有产时表现紧张焦虑情绪的,经检查无头盆不称情况及其他产科并发症及内外科合并症者,随机分成两组.观察组:给安定10mg,5~10min缓慢静脉推注.对照组:不给安定,两组均给缩宫素.结果:采用静脉注射安定,后继以缩宫素静滴,取得满意的效果.结论:安定与缩宫素静滴联合应用,有协同作用,可以加速产程进展,缩短产程,降低剖宫产率.
作者:梁凤莲 刊期: 2012年第13期
目的:探讨如何快捷有效的使窒息新生儿复苏,分析新生儿窒息复苏后的护理技巧,提高护理水平.方法:回顾性分析我院2010年2月-2012年3月期间收治的新生儿窒息患儿62例临床资料,对复苏及护理经验总结后批判性继承.结果:经过及时有效的护理及治疗,62例窒息新生儿中,患儿全部存活,死亡0例,治疗护理总有效率为100%.结论:采取科学周密的护理措施对新生儿窒息进行复苏及复苏后周密的护理能大大降低并发症的发生率,确保新生儿的生命安全和健康.
作者:喻霞 刊期: 2012年第13期
目的:探讨阿奇霉素所致不良反应(ADR)的一般规律及特点,指导临床用药.方法:采用文献计量学方法,按世界卫生组织ADR检测中心的规定进行分类,并统计其年龄、性别、给药途径、ADR发生时间、表现、过敏史、预后与转归、用药病因.结果:阿奇霉素的ADR在15岁以内的青少年儿童中发生率较高;静脉滴注是主要用药方式;ADR可发生在用用药后的各个时间段,多表现为变态反应、神经系统反应、肝肾系统反应,过敏性休克是主要表现形式.结论:临床应重视阿奇霉素引起的ADR,警惕如过敏性休克等情况的发生,确保用药安全.
作者:夷赛平 刊期: 2012年第13期
目的:探讨产前检查工作的方法.方法:根据我们的工作体会结合文献复习对产前检查工作做初浅探讨.结果:产前检查很重要,基本内容应全面,疾病筛查要细致,时间次数当合理,健康教育莫忽视.结论:产前检查是保证孕产妇身心健康和围产儿安全的重要措施,要认识到重要性,认真细致工作,保障母婴健康.
作者:李玲梅;丁春艳 刊期: 2012年第13期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是常见的一种临床疾病,主要是由于血液在深静脉腔内不能正常凝结而阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍.在我国这种疾病已是逐年上升趋势,其并发症是急性肺动脉栓塞,危机生命.近几年随着以血栓消融、导管溶栓为主的各种介入或半介入手段的发展,许多DVT患者得到安全有效的微创治疗.我科与2011年3月至2012年4月共收治下肢深静脉血栓36例,做介入治疗的14例.现术后护理体会如下.
作者:陈敏;许学明 刊期: 2012年第13期
目的:观察活血止痛方治疗偏头痛的临床疗效.方法:将60例偏头痛患者随机分为2组(每组各30例),观察组用活血止痛方,对照组用氟桂利嗪胶囊,疗程均为2个月,观察治疗前后各组患者头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间及中医四诊的变化情况.结果:观察组有效率93.3%,对照组有效率为有效率73.3%.结论:活血止痛方治疗偏头痛的疗效明显优于氟桂利嗪胶囊的疗效.
作者:李水亭;沈广礼 刊期: 2012年第13期
心悸指由心失所养或邪扰心神所致的心跳异常、自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症.在临床护理工作中,我们针对心悸的中医证型特点,进行辩证施护,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:刘明辉 刊期: 2012年第13期
目的:探讨输血路径在临床输血护理中的应用效果,提高护理水平.资料和方法:选取2011年2月-2012年2月期间在我院行输血治疗的患者146例为研究对象,将其分成路径护理组(86例)和常规对照组(60例),常规对照组采用常规输血流程进行操作,路径护理组按照输血路径操作,通过比较相关指标评价输血路径在临床输血护理中的应用效果.结果:路径护理组明显优于常规对照组,差异有统计学意义.结论:输血路径在临床输血护理中应用效果较为理想,值得应用.
作者:赵秀丽 刊期: 2012年第13期
目的:评价四联疗法在治疗消化性溃疡的临床治疗效果.方法:选取2010年1月到2012年2月期间我院收治的消化性溃疡患者68例,并将68例患者随机分为四联疗法组(34例)和常规对照组(34例),四联疗法组采用四联疗法治疗,常规对照组给予消化性溃疡患者三联疗法治疗.结果:四联疗法组消化性溃疡患者治疗效果明显高于常规对照组(P值<0.05);Hp转阴率四联疗法组与常规对照组比较差异具有统计学意义(P值<于0.05).结论:四联疗法对治疗消化性溃疡临床疗效显著.
作者:郑其安 刊期: 2012年第13期
目的:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后的效果分析.方法:选择我院妇产科门诊,要求人工流产的150例患者随机分为3组.各组50例.A组:人工流产术后当日开始口服补加乐lmg每日1次,连服21日,服药第15天加用安宫黄体酮8mg每日1次,连服1周后同时停药;B组:术后口服益母草膏10g每日2次,连服1周;C组:联合服用补加乐配伍安宫黄体酮及益母草膏,方法同上.全部受试者手术前行超声、血常规检查,术后第7、14、30、45、60天随访,观察术后出血、感染、内膜修复和月经恢复情况.结果:3组用药后,其中C组在子宫出血时间明显缩短、出血量明显减少、子宫内膜修复快、月经复潮时间明显优于A组和B组.结论:补加乐配伍安宫黄体酮联合益母草膏用于人工流产术后,可促进子宫内膜修复,减少出血时间,调整月经周期,值得临床推广应用.
作者:周进亚 刊期: 2012年第13期
目的:探讨整体化责任制护理模式在优质护理服务示范病区中的应用效果.方法:通过转变护理人员服务理念、完善各项工作制度、改革排班模式、夯实基础护理、落实绩效考等一系列举措,为患者提供安全、优质、满意的护理服务.结论:优质护理服务示范病区的开展,提高了护理质量,提高了患者满意度,提高了护士的工作积极性,使护患关系更加和谐,达到了病人满意,护士满意,医生满意,医院满意的效果.
作者:刘慧娟 刊期: 2012年第13期
目的:观察中药敷药结合TDP治疗颈腰痛的临床疗效.方法:颈腰痛患者300例,随机分为2组,观察组:在常规临床治疗和护理的同时加用中药敷药结合TDP治疗;对照组:只采用常规临床治疗和护理.治疗3个疗程后进行疗效评定.结果:(1)2组病人经过治疗和护理,观察组疗效显著优于对照组(P<0.01);(2)治疗后两组主要症状体征评分均明显下降(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01).结论:中药敷药结合TDP治疗颈腰痛有显著的临床疗效,对促进颈腰痛患者的康复效果有显著提高,优于采用常规治疗护理的对照组.
作者:黄锦文;庞贞兰;刘辉华;廖信祥;黎展文;梁家王 刊期: 2012年第13期
目的:为了找出治疗急性胃炎各种原因所致的胃黏膜急性炎症的病变,达到理想的治疗效果而造福人类.方法:3年来,我院应用甲氰咪呱治疗31例急性胃炎,用葡萄糖或葡萄糖氯化钠结合的方法,稀释后注射静脉.结果:利用甲氰咪呱治疗急性胃炎,取得比较满意的效果.结论:甲氰咪呱对治疗急性胃炎或急性胃炎所致的胃黏膜急性炎症性病变有良好的效果.
作者:冯华 刊期: 2012年第13期
在日常临床护理中我们发现老年患者普遍存在精神情绪方面的问题,针对这种现象进行总结分析,并采取相应对策,制定人性化的护理流程同时还要采取有效的整体护理干预措施.通过对我院收治的老年病患者进行发病诱因、临床特征研究,分别从基本护理、药物护理以及心理护理,针对不同患者制定相应护理措施并进行临床护理干预,取得良好临床效果,报告如下.
作者:石惠君;周全香 刊期: 2012年第13期