赵龙;庄严;李晓红
急性胰腺炎是外科常见的急腹症,妊娠合并急性胰腺炎并不多见,它具有发病急、并发症多和病死率高等特点,并且它直接威胁到孕妇及胎儿的健康.我科于2009年3月~2011年7月共收治4例晚期妊娠合并急性胰腺炎患者,经过积极抢救治疗和周密护理,患者均在剖宫产后好转出院.现将本人护理体会报告如下.1临床资料本组4例患者年龄在25~32岁,孕期32~37周,3例为初次妊娠,1例为再次妊娠.4例人院时均有不同程度腹痛及血、尿淀粉酶升高.B超提示:胰腺炎伴胰周积液,诊断为晚期妊娠合并急性胰腺炎.其中两例并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),入院后请内科会诊,给禁食,胃肠减压,抗感染,抑制胰腺分泌,营养支持等治疗.4例均行子宫下段剖宫产,新生儿出生后有不同程度窒息,转儿科治疗.
作者:黄军侠;窦德明 刊期: 2012年第14期
本文综述了近几年来有关中药降血压活性成分的研究进展、作用机理,以期为人们防治高血压及其并发症提供理论依据.
作者:周长征 刊期: 2012年第14期
临床中许多疾病都可导致病人长期卧床,而压疮是长期卧床病人常见的并发症,如果不及时预防及护理会导致严重的后果.压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死.下面就预防压疮的方法作以下简单介绍.1避免局部组织长期受压1.1定时翻身,减少组织压力:一般每2小时翻身一次,必要时可缩短间隔时间,建立床头翻身记录卡,在帮助病人翻身时一定抬起病人身体,避免托、拉、拽等动作.1.2保护骨骼隆突处及支持身体空隙处:在病人身体空隙处垫软枕、海绵垫、气垫、水褥等,使局部受力面积扩大,降低局部压力,有条件还可使用羊皮垫,它具有抵抗剪切力及高度吸收水蒸气的功能,适宜长期卧床患者.
作者:杨文娟 刊期: 2012年第14期
目的:探讨护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术( Lasik)术后视疲劳的影响.方法:选择双眼屈光度相近符合LASIK手术的近视患者100例(200只眼),随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,分别在术前、术后实施护理干预,术后1周、2周,1月比较两组的视疲劳症状.结果:干预组视疲劳症状均好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对LASIK手术患者术前术后实施护理干预可缓解视疲劳症状,提高患者术后的视觉质量.
作者:姜秀清 刊期: 2012年第14期
目的:探讨肝胃不和型胃炎兼夹证型的准确性,求得治疗合理方药.方法:依据中医理论、临床经验、胃镜、病理检查进行论述.结论:肝胃不和型胃炎兼有血瘀、湿阻、郁热、阴亏、脾虚之兼证.治疗原则有疏肝理气化瘀法,疏肝和胃化湿法,疏肝和胃清热法,疏肝和胃养阴法,疏肝理气健脾法.
作者:屈振壮;屈于琛;李炜;王艳慧;刘利昉;杜军军 刊期: 2012年第14期
在日常生活中,由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟,就会导致氟中毒,从而引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒.这不仅影响骨骼和牙齿,而且还会导致包括心血管、中枢神经、消化、内分泌、视器官、皮肤等多系统的全身性痰病.因此,本文就地方性氟中毒的预防措施进行探讨.
作者:曾莉 刊期: 2012年第14期
在临床上根据脏腑辨证将癌性发热分为痰热蕴肺、肝胆湿热、肝脾血瘀、肺脾气虚、肝肾阴虚五型进行辨治,或单一证型,或兼杂论治,并结合辨病,达到退热抑瘤的目的.
作者:廖桂雅;方俊;河文峰;刘秀玲;龙顺钦 刊期: 2012年第14期
化疗是恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,化疗可延长其生存期,静脉注射化疗药物是主要的给药途径.但用于化疗的药物毒性较大,损伤血管和正常细胞,病人的药物反应重.化疗用药要求非常严格,若是穿刺不当及用药不规范,都会导致血管及局部组织坏死.为保证化疗药的正常进行,须正确保护静脉,做好各项护理.现将一年来对190位肺癌患者静脉化疗的护理体会报告如下.
作者:龚晔;陆宁 刊期: 2012年第14期
目的:观察中药抗炎合剂对于改善混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效.方法:选择混合痔术后水肿患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例.治疗组给予中药抗炎合剂口服及外用熏洗剂坐浴、红霉素软膏换药.治疗前对患者进行疼痛及肛缘肿胀程度的评价,治疗后第4、7天对患者的疼痛和肛缘水肿的临床症状与体征进行评分.结果:混合痔术后疼痛与肿胀显效率,治疗组优于对照组(88%VS64%,80%VS52%,P<0.05).结论:中药抗炎合剂在减轻混合痔术后创缘水肿,降低了切口疼痛的程度,疗效确切.
作者:刘爱明 刊期: 2012年第14期
目的:探讨胃炎Ⅰ号治疗慢性萎缩性胃炎的中医及西医临床疗效.方法:将中医辨证为脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎患者46例随机分为治疗组23例和对照组23例,患者中检测HP(+)者先予西药抗HP治疗1周,之后治疗组予胃炎Ⅰ号,对照组予胃复春治疗,疗程12周,观察两组的中医疗效及西医临床疗效.结果:治疗组的中医疗效率91.30%,对照组中医疗效率65.22%;治疗组西医疗效率86.96%,对照组西医疗效率60.87%;治疗组中西医疗效均优于对照组(P<0.05);结论:胃炎Ⅰ号治疗脾虚气滞血瘀型的慢性萎缩性胃炎安全有效.
作者:李继庭;张伦 刊期: 2012年第14期
通过熟悉解剖、术前备物、术中配合要点、配合体会等方面来分析如何当好这个颅脑外科手术的器械护士,结果使与手术医生配合默契,手术能顺利完成,得到神经外科医生的认可.
作者:赖翠萍;张春燕 刊期: 2012年第14期
无创正压通气(NPPV)是指不经过人工气道进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方法.NPPV在许多方面优于有创通气,它的好处是使用方便,并发症少,可使患者感觉舒适乐于接受,可减少镇定剂的使用,而且NPPV也提供了建立或撤除机械通气的大灵活性.研究显示NPPV对部分急、慢性呼吸衰竭的治疗有肯定的治疗效果.我院急诊科于2005年5月~2010年5月,对48例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据老年患者疾病的病理生理特点,采用经鼻面罩NPPV治疗,取得了较好的疗效.现将护理干预措施报告如下.
作者:苏少清;王冉;赵佐云 刊期: 2012年第14期
目的:观察自拟解毒通络方熏洗配合治疗化疗性周围静脉炎的临床疗效.方法:纳入合格入选病例66例,随机分为,治疗组36例,对照组30例,两组均按静脉炎分级常规处理,治疗组加用解毒通络方熏洗.结果:治疗组在疼痛、红肿持续时间均较对照组缩短,两组治疗效果比较,治疗组优于对照组,两组比较有显著性差异.结论:自拟解毒通络方熏洗配合治疗化疗性周围静脉炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者:房济刚;李穗晖 刊期: 2012年第14期
药品作为一种特殊商品,它与人的健康、生命息息相关.为了有效地加强对处方药的监督管理,防止消费者因自我行为不当导致滥用、误用药物,危及生命健康,消除安全用药隐患.
作者:杨兰英 刊期: 2012年第14期
糖尿病肾病是糖尿病为严重的并发症之一,严重危害人类的健康.研究表明,中医药在防治DN的发生和发展、延缓肾功能恶化方面具有一定优势,疗效肯定,且无明显毒副作用.该文对近年来中医治疗早期糖尿病肾病在病因病机、辨证论治及动物实验研究方面取得的进展,进行了综述.
作者:张森 刊期: 2012年第14期
目的:观察我院自拟痔瘘熏洗方在肛肠病术后创面的应用及临床疗效.方法:对148例肛肠病术后患者采用中药熏洗加换药(治疗组)及常规换药(对照组)进行创面愈合的观察.结果:熏洗治疗78例,显效35例,有效40例,总有效率96.1%,明显优于对照组.结论:熏洗方在消肿、止痛、止血、减少渗出、促进创面愈合方面疗效满意.
作者:李梅 刊期: 2012年第14期
目的:观察骨科手术肢体缺血再灌注后肌钙蛋白Ⅰ的动态变化,为围术期心肌保护提供临床依据.方法:选择20例下肢骨科手术病人,均于单侧下肢使用止血带,压力80kPa,持续时间不超过90min.分别在扎止血带前(T0),松止血带后10min(T1),30min(T2),1h(T3),3h(T4),6h(T5)等6个时点,采集静脉血2ml,分离血清,检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及心肌酶谱.结果:在各时间段,cTnI的变化具有显著性差异(P<0.01).cTnI呈现先高后低的特点,在松止血带后10min后开始升高,松止血带后60min,cTnI达到高值,然后逐渐下降.结论:cTnI的动态变化特点为临床采用适当的干预方法提供了依据.
作者:张伟山;何忠承;邢祖民 刊期: 2012年第14期
随着《医疗事故处理条例》的颁布,举证责任倒置,尤其是病人在诊疗过程中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势,产科更是高发区.产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,护士操作工作的机会多,技术性比较强,容易发生差错事故.一旦发生意外,来势凶猛,后果难测.这就对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了很高的要求.1临床资料1.1 2011年2月,由于新生儿恒温处置台出现故障,护士使用热风机给新生儿保温,由于距离太近造成新生儿皮肤灼伤,院方终通过经济赔偿解决了这起事故.
作者:杨雁 刊期: 2012年第14期
目的:观察昂丹司琼预防妇科患者椎管内麻醉后恶心、呕吐(PONV)效果.方法:选择行妇科手术患者50例,随机分为两组.手术中分别静注昂丹司琼和生理盐水,观察术后恶心、呕吐的发生率.结果:昂丹司琼组PONY发生率明显低于生理盐水组(P<0.01).结论:昂丹司琼能有效预防PONV的发生.
作者:孙帅 刊期: 2012年第14期
目的:临床观察106例高血压脑出血的患者,进行康复治疗及早期功能锻炼,致使偏瘫肢体肌力恢复较快,致残率较低.方法:体位治疗,肢体活动、包括被动活动及主动活动,手法按摩,电离子导入等.结果:经过治疗,两组患者的肢体功能状况均有所改善,神经缺损评分也有较好改善,观察组较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:脑出血早期合理的康复活疗有助于患者的患肢功能恢复,康复训练指导,可以有效改善急性脑出血偏瘫患者神经缺损状况,同时达到恢复肢体功能的效果,有效改善患者预后.提高生活质量.
作者:李萍;贾四友;宋玉芳 刊期: 2012年第14期