张云峰；代卫香
目的:探讨严重颅脑对冲伤术中急性脑膨出佳术式及其临床疗效.方法:选择2007年6月至2011年6月我院收治的46例严重颅脑对冲伤患者,随机分为标准外伤大骨瓣开颅减压术和常规骨瓣开颅减压术各23例.回顾性分析两组患者临床资料.结果:标准组死亡率13％明显低于常规组的死亡率43％(P＜0.05);术后随访中,标准组良好15例,明显高于常规组的7例(P＜0.05).结论:标准外伤大骨瓣开颅减压术能有效防治严重颅脑对冲伤术中出现的急性脑膨出,并能有效改善预后,降低死亡率.
作者：陈亚强；陈有名；熊丽；何滔 刊期： 2012年第14期
目的:研究老年妇女妇科手术的临床特点及并发症的治疗,以提高老年妇科手术的医治效果及安全性.方法:对2008年2月～2011年1月采我院接受治疗的110例老年妇科手术患者进行临床分析.结果:本次的老年妇科手术患者,69.21％属于生殖道肿瘤,20.24％属于生殖道陈旧性创伤性疾病,10.55％属于其他妇科疾病.同时容易并发糖尿病、心血管及呼吸道疾病,此次共出现并发症20例,占18.18％,无死亡病例.结论:做好术前、术中、术后工作,可以安全及时地对老年妇科疾病患者进行围手术期的处理.
作者：杨丽 刊期： 2012年第14期
目的:探讨假性血小板减少的影响因素,提高结果的准确性.方法:采用手工计数和血涂片复检法对血小板减少的376例全血标本进行复检.结果:全自动血细胞分析仪计数大血小板、血小板聚集或凝集等结果与手工计数法比较P＜0.01有显著性差异.全自动血细胞分析仪计数正常血小板与手工计数法相比较P＞0.05无显著性差异.结论:在日常工作中,若出现血小板减少时,须用手工计数和涂片复检法进行核对,可保证结果的准确性.
作者：吴林军；周翼 刊期： 2012年第14期
在日常生活中,由于人们通过空气、食物、饮水长期摄入过量的氟,就会导致氟中毒,从而引起以骨骼和牙齿损害为主的全身慢性蓄积性中毒.这不仅影响骨骼和牙齿,而且还会导致包括心血管、中枢神经、消化、内分泌、视器官、皮肤等多系统的全身性痰病.因此,本文就地方性氟中毒的预防措施进行探讨.
作者：曾莉 刊期： 2012年第14期
目的:临床观察106例高血压脑出血的患者,进行康复治疗及早期功能锻炼,致使偏瘫肢体肌力恢复较快,致残率较低.方法:体位治疗,肢体活动、包括被动活动及主动活动,手法按摩,电离子导入等.结果:经过治疗,两组患者的肢体功能状况均有所改善,神经缺损评分也有较好改善,观察组较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:脑出血早期合理的康复活疗有助于患者的患肢功能恢复,康复训练指导,可以有效改善急性脑出血偏瘫患者神经缺损状况,同时达到恢复肢体功能的效果,有效改善患者预后.提高生活质量.
作者：李萍；贾四友；宋玉芳 刊期： 2012年第14期
临床中许多疾病都可导致病人长期卧床,而压疮是长期卧床病人常见的并发症,如果不及时预防及护理会导致严重的后果.压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死.下面就预防压疮的方法作以下简单介绍.1避免局部组织长期受压1.1定时翻身,减少组织压力:一般每2小时翻身一次,必要时可缩短间隔时间,建立床头翻身记录卡,在帮助病人翻身时一定抬起病人身体,避免托、拉、拽等动作.1.2保护骨骼隆突处及支持身体空隙处:在病人身体空隙处垫软枕、海绵垫、气垫、水褥等,使局部受力面积扩大,降低局部压力,有条件还可使用羊皮垫,它具有抵抗剪切力及高度吸收水蒸气的功能,适宜长期卧床患者.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第14期
供应室人员来自全院各科室,有护士、临时工人,文化水平不一,思想素质各异.护士来自内、外、妇、儿、传染科等不同的科室,专科知识不相同.从原来长期适应的环境、工作、运行转换为新的开始,需要一定时间学习、适应、掌握的磨合过程,才能独立胜任工作,这将给人员管理带来困难.心理因素的影响,护士是岗位职能工作的完成者,又是整个工作流程的主导者,担负着各类器械洗涤后的质量检查,器械组装与包装等环节的质量检查,由于对供应室存在一定的心理偏差,认为供应室工作琐碎,受人轻视,工作中未能充分发挥主观能动性,严重影响了岗位职能的实施,增加了人员管理的难度.
作者：康俊莲 刊期： 2012年第14期
眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见.作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪.而成功的一期泪小管吻合是佳方案.我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施行吻合术,有效率达97.14％,就其术前术后护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料:自2007年2月～2011年8月共收入患者35例35眼,其中男23例,女12例,年龄17～58岁,平均年龄35.5岁;右眼25例,左眼10例.伤后30分～24小时来院就诊,入院后至手术开始时间平均50分钟.
作者：张宏文 刊期： 2012年第14期
目的:比较四种检验方法在诊断细菌性阴道病(BV)中的临床效果,探讨哪种检验方法更有临床应用价值.方法:选取2009年3月～2010年1月间住入我院妇科疑似患有细菌性阴道病患者264例为研究对象,采用传统方法(阴道分泌物pH值检测、胺试验)、线索细胞检查、乳酸杆菌检查、BV快速检测试剂盒对采集的阴道分泌物标本进行检测.结果:四种检测方法均可有效地检出细菌性阴道病,乳酸杆菌检查的检出率高为79.4％;线索细胞检查的检出率为78.0％;pH值检测、胺试验等传统方法的检出率为62.5％; BV快速检测试剂盒的检出率为77.4％.结论:BV快速检测试剂盒可以快速准确地检测阴道分泌物,操作方法简单、快捷,值得在临床诊断BV中推广使用.
作者：仇海娟 刊期： 2012年第14期
目的:观察安络化纤丸对肝纤维化的治疗作用.方法:选取慢性肝病肝纤维化患者120例,分为治疗组与对照组各60例.两组病例均给保肝、降酶、活血化瘀治疗,治疗组加服安络化纤丸.1个疗程均为6个月,共2个疗程,观察血清肝纤维化指标及影像学变化.结果:两组血清肝纤维化指标改善有明显差异(P＜0.05),肝功能恢复和影像学改变有明显效果.结论:安络化纤丸能促进肝纤维化降解吸收,阻断肝纤维化进展.
作者：杨竹芳；李刚；孟卉秦 刊期： 2012年第14期
目的:观察中成药夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生的疗效.方法:治疗组80例,口服夏枯草口服液和逍遥丸;对照组40例,口服乳块消片.疗程结束分别进行乳腺红外线或彩色B超检查,两组结果进行对比观察.结果:治疗组总有效率为95％,对照组总有效率为82.5％,治疗组明显优于对照组(P＜0.01),差异显著.结论:夏枯草口服液联合逍遥丸治疗乳腺增生疗效显著,值得临床推广运用.
作者：李睿琦 刊期： 2012年第14期
目的:提高健康体检服务质量,满足各阶层人群的健康需求.方法:加强体检队伍的高素质培养,实施多元化的人性化服务,将人性化服务理念贯穿于体检流程的每个环节.结果:满意度和体检量逐年提高.结论:体检中心实施人性化服务,满足了广大人民群众的健康需求,吸引了大批体检者,为医院赢得了经济效益和社会效益.
作者：刘爱荣 刊期： 2012年第14期
观察中药联合西药治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的临床疗效;方法:对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药辨证施治(基本方:党参、白术、云苓、黄连、蒲公英、乌贼骨、瓦楞子、白芨、浙贝母等).结果:两组患者在临床症状显效率、溃疡愈合率及HP清除率等方面差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:中药联合西药治疗HP相关性PU疗效明显优于单纯西药治疗.
作者：王振生 刊期： 2012年第14期
随着《医疗事故处理条例》的颁布,举证责任倒置,尤其是病人在诊疗过程中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势,产科更是高发区.产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,护士操作工作的机会多,技术性比较强,容易发生差错事故.一旦发生意外,来势凶猛,后果难测.这就对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了很高的要求.1临床资料1.1 2011年2月,由于新生儿恒温处置台出现故障,护士使用热风机给新生儿保温,由于距离太近造成新生儿皮肤灼伤,院方终通过经济赔偿解决了这起事故.
作者：杨雁 刊期： 2012年第14期
在临床上根据脏腑辨证将癌性发热分为痰热蕴肺、肝胆湿热、肝脾血瘀、肺脾气虚、肝肾阴虚五型进行辨治,或单一证型,或兼杂论治,并结合辨病,达到退热抑瘤的目的.
作者：廖桂雅；方俊；河文峰；刘秀玲；龙顺钦 刊期： 2012年第14期
目的:探讨护理干预对准分子激光原位角膜磨镶术( Lasik)术后视疲劳的影响.方法:选择双眼屈光度相近符合LASIK手术的近视患者100例(200只眼),随机分为干预组和对照组各50例,对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,分别在术前、术后实施护理干预,术后1周、2周,1月比较两组的视疲劳症状.结果:干预组视疲劳症状均好于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对LASIK手术患者术前术后实施护理干预可缓解视疲劳症状,提高患者术后的视觉质量.
作者：姜秀清 刊期： 2012年第14期
目的:总结开展处方点评工作的作用.方法:采用回顾性分析,随机抽取开展处方点评工作前后门诊处方各2000份,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》进行审查并统计分析.结果:开展处方点评工作后,处方质量有较大的提高,处方书写不规范由79.3％下降为16.2％,不合理用药由63.9％下降为4.6％;抗菌药物使用百分率由68.4％下降为26.8％,注射剂使用百分率由32.8％下降为19.7％;平均每张处方用药品种数由(3.9±1.1)下降为(2.5±0.8),平均每张处方金额由(96.4±13.6)下降为(63.1±9.9);基本药物占处方用药的百分率由22.3％上升为56.4％,药品通用名占处方用药的百分率由42.8％上升为95％.上述各项指标对照组和点评组差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:开展处方点评工作,有助于进一步提高处方质量和促进合理用药.
作者：郭百凌；董玉英；吴强 刊期： 2012年第14期
老年手术患者全麻苏醒期躁劲可引起血压增高、心率增快等严重的循环紊乱,老年人心肺功能差,易产生严重后果,甚至威胁生命.右美托咪啶为重症监护病房内机械通气患者常用镇静药物,可明显减少躁动发生[1,2].2011年10月～2012年2月,我们观察了右美托咪啶对老年入骨科手术全身麻醉后苏醒期躁动的影响,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:2010年10月～2011年3月我院择期行股骨颈或骨转子间骨折行内固定的老年病人60例,均为小学文化程度,年龄69～83岁,体重47-73kg,ASA Ⅰ～Ⅱ级.无神经系统和精神疾病,未长期使用镇静剂或抗抑郁药,无酗酒史或药物依赖史,术前简易智能状态量表(MMSE)评分＞23分.采用随机数字表法,将病人随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),每组30例.
作者：张守林；高顺利；纪洪波；尹立军 刊期： 2012年第14期
结核病在我国西北部是一种常见病、多发病,自20世纪抗结核药的相继问世,使结核病的治愈成为可能,但临床上由于地域、文化及其他各种原因,尚有许多病例因诊断不及时、延治误治、用药不合理、药物供应不足或经济原因不能全程用药,使原发病灶复发或加重、结核杆菌耐药,而耐药人数80％在相对贫穷的农村或山区,40％以上是老年人,老年涂阳病例数占各年龄组涂阳病例数的28.6％,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍[1],且症状、体征不明显、合并症多.根据我科病区2006～2010年收治的肺结核患者76例,随机选用36例采用综合治疗,30例设为对照组对比观察分析,结果综合治疗组疗效显著,医从性好,不良反应少,值得广大临床工作者借鉴.
作者：赵宏伟；吴森 刊期： 2012年第14期
目的:探讨RICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床护理体会及预防措施.方法:对本科2008年6月1 ～2011年6月收治的50例RICU患者使用机械通气发生呼吸机相关性肺炎的情况进行回顾性分析.结果:通过对RICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,从而降低(预防)患者呼吸机并发症的发生.结论:采取有效的护理措施预防RICU呼吸及相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率具有重要的意义.
作者：钱维建 刊期： 2012年第14期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
