扈学琴；周燕萍；王桂桃
目的:重症脑出血早期行气管切开,可纠正低氧血症和高碳酸血症,降低感染率,以降低死亡率.方法:重症脑出血分为两组,早期气管切开者称A组,非早期气管切开者或未行气管切开者称B组.比较两组间的血气分析结果和肺部感染率.结果:A组肺部感染率23.80％,低氧血症和高碳酸血症发生率11.90％,死亡率11.66％;B组肺部感染率73.33％,低氧血症和高碳酸血症发生率53.33％,死亡率56.66％.结论:重症脑出血者早期气管切开可以降低肺部感染率,减少低氧血症和高碳酸血症的发生率,降低死亡率.
作者：彭涛；谢庆海；陈东亮；陈世兰；谢观生；林通；罗海强；覃后述 刊期： 2012年第14期
目的:探讨尘肺肺心病的临床护理措施.方法:回顾总结24例尘肺肺心病患者护理的临床资料,分析护理手段对疾病康复的干预.结果:做好有效护理对控制尘肺肺心病病情的发展和减少并发症是必不可少的.结论:尘肺肺心病护理重点是保持呼吸道通畅,促进痰液排出,做好血气分析与监测,同时加强呼吸肌训练和改善营养状况.
作者：解嘉香 刊期： 2012年第14期
目的:探讨经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)在治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自2008年9月至2009年3月应用PCCP治疗股骨粗隆间骨折24例,其中男13例,女11例.致伤原因:交通伤8例,摔伤12例,高处坠落伤4例.骨折按照Evans分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型10例,Ⅲ型4例,Ⅳ型4例;我们通过记录手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合情况和术后髋关节功能Harris评分来评价临床疗效.结果:手术时间55～85min,平均65min;出血量50～160ml,平均85ml.所有病例均获得5～11个月随访,平均随访9.3个月.所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间2～5个月,平均9.5W.无髋内翻、股骨头切割、旋转移位、感染、内固定断裂、松动等并发症发生.患髋Harris评分70～97分,平均84分.结论:PCCP治疗股骨粗隆间骨折具有生物力学更合理、操作简便、创伤小、恢复快、固定有效牢靠、骨折愈合率高、并发症少的特点,尤其适用于伴有骨质疏松的老年患者.
作者：杨灵；龙成；汪红；高博 刊期： 2012年第14期
目的:探讨人性化护理在老年骨质疏松性骨折患者中应用的效果.方法:选择2010年12月～2011年12月在我院骨科住院治疗的90例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象,比较人性化护理开展前后6个月的护理满意度及基础护理合格率.结果:人性化护理的应用使得护理合格率由83.33％( 35/42)上升到95.83％(46/48),患者对护理服务的满意率由85.71％(36/42)上升到97.92％(47/48),经X2检验发现,护理合格率及患者对护理服务满意率在人性化护理前后差异有统计学意义(X=4.084,P=0.043,X2=4.466,P=0.035).结论:人性化护理有利于老年骨质疏松性骨折基础护理质量提高,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者：杨芹 刊期： 2012年第14期
目的:观察止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将76例患者随机分为治疗组38例与对照组38例.结果:对照组采用西药常规治疗,治疗组予以止嗽汤加减治疗.治疗组总有效率97.3％,对照组为78.9％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止嗽汤加减治疗咳嗽变异性哮喘较西药治疗效果好.
作者：潘立华；袁继云 刊期： 2012年第14期
目的:观察安络化纤丸对肝纤维化的治疗作用.方法:选取慢性肝病肝纤维化患者120例,分为治疗组与对照组各60例.两组病例均给保肝、降酶、活血化瘀治疗,治疗组加服安络化纤丸.1个疗程均为6个月,共2个疗程,观察血清肝纤维化指标及影像学变化.结果:两组血清肝纤维化指标改善有明显差异(P＜0.05),肝功能恢复和影像学改变有明显效果.结论:安络化纤丸能促进肝纤维化降解吸收,阻断肝纤维化进展.
作者：杨竹芳；李刚；孟卉秦 刊期： 2012年第14期
目的:临床观察106例高血压脑出血的患者,进行康复治疗及早期功能锻炼,致使偏瘫肢体肌力恢复较快,致残率较低.方法:体位治疗,肢体活动、包括被动活动及主动活动,手法按摩,电离子导入等.结果:经过治疗,两组患者的肢体功能状况均有所改善,神经缺损评分也有较好改善,观察组较对照组有明显优势,两组比较差异明显,有统计学意义.结论:脑出血早期合理的康复活疗有助于患者的患肢功能恢复,康复训练指导,可以有效改善急性脑出血偏瘫患者神经缺损状况,同时达到恢复肢体功能的效果,有效改善患者预后.提高生活质量.
作者：李萍；贾四友；宋玉芳 刊期： 2012年第14期
自2003年本人采用中西医结合的方法治疗肝炎后肝硬化腹水,取得了满意疗效,现总结报告如下.1临床资料58例患者中,年龄26-74岁,病程短2个月,长10余年,全部病历肝功均异常,脾肿大45例,腹水重度39例,中度12例,轻度7例,首次腹水24例,2次腹水18例,3次以上腹水12例.2治疗方法主要选用药物,口服复合维生素B,肝太乐利尿剂安体舒通20～40mg,每日三次,双氢克尿噻25～50mg,每日三次,或速尿20～40mg(间断应用),利尿的同时及时补钾.
作者：弋雪萍 刊期： 2012年第14期
眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见.作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪.而成功的一期泪小管吻合是佳方案.我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施行吻合术,有效率达97.14％,就其术前术后护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料:自2007年2月～2011年8月共收入患者35例35眼,其中男23例,女12例,年龄17～58岁,平均年龄35.5岁;右眼25例,左眼10例.伤后30分～24小时来院就诊,入院后至手术开始时间平均50分钟.
作者：张宏文 刊期： 2012年第14期
产后抑郁症是抑郁症的一种,是孕妇分娩后的常见病症之一,属于情感精神障碍,多发生在产后1月至一年内.它不仅影响产妇及婴儿健康而且影响到婚姻、家庭和社会,目前我国产后抑郁症发病率为17％.现将初产妇产后抑郁症临床表现,发病原因以及预防措施分析如下.1临床表现产后抑郁症的临床表现与一般抑郁症相同,其特征是产妇情绪低落,呈心理功能下降,社会功能受损的消极情绪状态,持续时间较长,其主要表现为:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠;②自我评价较低,自暴自弃、自责、自罪,或对身边的人充满敌意,戒心与家人关系不协调;③创造性思维受损;④对生活缺乏信心,觉得生活无意义,表现为厌食、睡眠障碍、易疲倦,重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向,有时陷于错乱或昏睡状态.
作者：李碧玲 刊期： 2012年第14期
目的:进一步提高多发性创伤的抢救和护理水平.方法:回顾性分析近3年来我院急诊的168例多发性创伤病人的临床资料.结果:多发性创伤以青壮年男性居多,病情复杂凶险,病死率高达31.5％,术前、术后病死率分别为47.2％、43.4％,术前主要死于创伤性休克,术后主要死于重要脏器功能衰竭.结论:急诊护士要提高对多发性创伤的理论认识,按照VIPCO急救程序救治,加强生命体征的监测和护理,并提出建立创伤救治组的建议.
作者：杨胜娣；盛光杰；平月红 刊期： 2012年第14期
目的:探讨急诊抢救急性心肌梗死的抢救对策.方法:回顾性分析2010～2011年我院确诊的急性心肌梗死且符合溶栓条件的68例患者的临床资料.所有患者给予尿激酶100～150万U,加生理盐水100m静滴,30min内滴完进行溶栓治疗.结果:68例患者中,46例血栓溶解,22例未溶解;36例痊愈,24例好转,5例恶化,3例死亡.结论:早期溶栓是心肌梗死抢救成功的关键,防治并发症、保护濒死心肌是抢救心肌梗死的必要措施.
作者：石丰富 刊期： 2012年第14期
无创正压通气(NPPV)是指不经过人工气道进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方法.NPPV在许多方面优于有创通气,它的好处是使用方便,并发症少,可使患者感觉舒适乐于接受,可减少镇定剂的使用,而且NPPV也提供了建立或撤除机械通气的大灵活性.研究显示NPPV对部分急、慢性呼吸衰竭的治疗有肯定的治疗效果.我院急诊科于2005年5月～2010年5月,对48例老年呼吸衰竭患者在常规药物治疗的同时,依据老年患者疾病的病理生理特点,采用经鼻面罩NPPV治疗,取得了较好的疗效.现将护理干预措施报告如下.
作者：苏少清；王冉；赵佐云 刊期： 2012年第14期
目的:探讨老年肠梗阻非手术治疗的有关方法及护理方法.方法:对2011年6月～2012年2月老年肠梗阻32例病例进行回顾性分析和总结.结果:32例病例采用非手术治疗,28例治愈.结论:①提高对老年肠梗阻临床特点的认识,正确地选用保守治疗的方法,能获得良好预后.②加强患者各器官功能支持和营养代谢支持是减少病死率的重要环节.③重视老年特点,给予全方位的护理,促进康复.
作者：周艳臣 刊期： 2012年第14期
目的:观察骨科手术肢体缺血再灌注后肌钙蛋白Ⅰ的动态变化,为围术期心肌保护提供临床依据.方法:选择20例下肢骨科手术病人,均于单侧下肢使用止血带,压力80kPa,持续时间不超过90min.分别在扎止血带前(T0),松止血带后10min(T1),30min(T2),1h(T3),3h(T4),6h(T5)等6个时点,采集静脉血2ml,分离血清,检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及心肌酶谱.结果:在各时间段,cTnI的变化具有显著性差异(P＜0.01).cTnI呈现先高后低的特点,在松止血带后10min后开始升高,松止血带后60min,cTnI达到高值,然后逐渐下降.结论:cTnI的动态变化特点为临床采用适当的干预方法提供了依据.
作者：张伟山；何忠承；邢祖民 刊期： 2012年第14期
目的:目的:探讨椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合器联合应用治疗腰椎失稳的临床疗效.方法:56例腰椎滑脱症患者年龄35～80岁,平均52.8岁,椎体滑脱程度Meyerding法分类Ⅰ～Ⅲ度.手术方法为后路充分减压,椎弓根固定系统使滑脱的椎体复位内固定,不稳定节段自体椎间植骨融合.术后随访5个月至4年,平均28个月,X线片显示椎体间骨性愈合率1年90％,2年100％,临床症状消失满意率:95％.结果:所有患者临床症状都有不同程度的缓解.术后半年、术后1年、2年及终随访时临床恢复率分别为76.53％、85.35％和86.29％.后一次随访的融合率达98.53％,1例未观察到可靠的融合,并在术后3年出现内固定的断裂而再次手术.围手术期并发症发生率为8.82％,远期并发症发生率为4.41％.结论:椎弓根螺钉系统加推体间融合器及后外侧联合植骨融合治疗腰椎滑脱下腰椎失稳既能充分减压,又能使滑脱椎体复位,保证脊柱骨性愈合,达到脊柱稳定的目的.
作者：朱权；王新 刊期： 2012年第14期
目的:探讨腹水回输术治疗肝硬化顽固腹水的护理方法.方法:从腹腔穿刺引流腹水,体外浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬化腹水,总结护理体会.结果:肝硬化腹水经腹水浓缩直接回输腹腔治疗,均顺利完成,腹水压迫征明显改善,疗效好.结论:腹水腹腔回输技术治疗肝硬化腹水疗效满意、方法简便、经济实用.
作者：罗霞 刊期： 2012年第14期
一对一护理导师制是在研究生导师制的基础上衍生而采的.这种新型的护理教学模式能够真正体现出本科实习生的特点和优势,在临床教学过程中充分发挥带教老师和学生的积极性和主观能动性,有效培养学生的综合护理能力,使其将所学的知识运用到临床,解决病人的实际问题,根据疾病的临床特点做好相关的护理工作和健康教育工作.
作者：徐冬梅 刊期： 2012年第14期
本文从社区护理课程的开设、课程设置及社区护理师资三方面介绍我国社区护理教学的现状,并讨论其存在的问题,为我国社区护理教学发展提供线索.
作者：刘可仪；荣佳；曾晓霞 刊期： 2012年第14期
目的:探讨RICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床护理体会及预防措施.方法:对本科2008年6月1 ～2011年6月收治的50例RICU患者使用机械通气发生呼吸机相关性肺炎的情况进行回顾性分析.结果:通过对RICU呼吸机相关性肺炎的引发因素进行分析,并尽早给予护理干预,从而降低(预防)患者呼吸机并发症的发生.结论:采取有效的护理措施预防RICU呼吸及相关性肺炎的发生,对于降低患者的病死率具有重要的意义.
作者：钱维建 刊期： 2012年第14期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
