刘亚超;王静;李志芬
目的:了解中西医结合在临床上治疗异位妊娠过程中的作用,比较中西医结合与西医单纯治疗的临床效果差异,对中西医结合方法的效果进行评价.方法:选择我院自2010年3月~2011年9月收治的78例异位妊娠患者病例,按照患者入院的先后顺序,按照奇偶数顺序法,将患者分为西医保守治疗组(奇数组)、中西医结合治疗组(偶数组),每组39例.西医保守治疗组采用甲氨蝶呤+米非司酮治疗,中西医结合治疗组在西医药物的基础上加用中药治疗,对两组的临床治疗效果及药物的副作用进行评价.结果:中西医结合治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为94.87%(37/39)、84.62%(33/39);西医保守治疗组的成功率及患侧输卵管造影通畅率分别为82.05%(32/39)、64.10%(25/39),两组比较差异显著(P<0.05);血β-HCG值下降至正常所需要的时间分别为(14.54±9.11)d、(23.25±11.03)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);包块消失时间及药物副作用方面比较,中西医结合治疗组明显降低.结论:中西医结合用于对异位妊娠的治疗,其临床疗效确切,中药的加入抵消掉一部分米非司酮药物的副作用,显著提高成功率.
作者:田永范 刊期: 2012年第14期
目的:进一步提高多发性创伤的抢救和护理水平.方法:回顾性分析近3年来我院急诊的168例多发性创伤病人的临床资料.结果:多发性创伤以青壮年男性居多,病情复杂凶险,病死率高达31.5%,术前、术后病死率分别为47.2%、43.4%,术前主要死于创伤性休克,术后主要死于重要脏器功能衰竭.结论:急诊护士要提高对多发性创伤的理论认识,按照VIPCO急救程序救治,加强生命体征的监测和护理,并提出建立创伤救治组的建议.
作者:杨胜娣;盛光杰;平月红 刊期: 2012年第14期
目的:通过分析护理队伍现状,引起管理层的重视,采取有效措施,改善基层护理队伍人才缺乏的问题.方法:采取回顾性分析、对比,找出存在问题,研讨护理人才队伍建设状况.结果:护理人才缺乏,素质偏低,待遇不合理,护理队伍不稳定.结论:护理工作在医疗工作中发挥着极其重要的作用,只有增加护理人员,减轻超负荷劳动,提高护士待遇,建立良好的护理人员结构网,护理队伍才能稳步发展,护理质量才能得到保证.
作者:张君丽 刊期: 2012年第14期
目的:通过高效液相色谱法(HPLC)检测我院制剂益康胶囊中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re以及人参皂苷Rb1的含量.方法:使用ODSC18色谱柱,在流动相流速均为1.0ml/min,检测波长均为203nm,以乙腈:0.05%磷酸作为流动相检测益康胶囊中Rg1和Re的含量,以乙腈:水作为流动相检测益康胶囊中Rb1的含量.结果:人参皂苷Rg1、Re以及Rb1分别在Rb1样量为6.82~34.3 1μg、1.29~6.29μg以及6.19~30.77μg范围内呈良好线行关系.结论:HPLC法检测益康胶囊中人参皂苷Rg1、Re以及Rb1具有操作简单快速、准确性高以及重复性好等优点,很适用于益康胶囊中各种人参皂苷的含量检测,可作为临床益康胶囊质量检测的标准.
作者:戴作波 刊期: 2012年第14期
在临床上根据脏腑辨证将癌性发热分为痰热蕴肺、肝胆湿热、肝脾血瘀、肺脾气虚、肝肾阴虚五型进行辨治,或单一证型,或兼杂论治,并结合辨病,达到退热抑瘤的目的.
作者:廖桂雅;方俊;河文峰;刘秀玲;龙顺钦 刊期: 2012年第14期
目的:优质护理服务在我院全面开展,并将优质护理服务应用到冠脉搭桥手术患者中,特别是我们的十二个“会”使得冠脉搭桥术的患者能在舒适、温馨的环境中,充满信任和安全感,并以平静的心接受手术,减少了由于对手术的恐惧、紧张、焦虑而带来的血压、心率等的变化.方法:我们自2010年5月开展优质护理服务后,就逐渐转变了过去单纯以配合手术操作为模式的观念,全方位地为冠脉搭桥患者实施了生理、心理、社会及精神的手术室优质护理服务.结果:提高了医生对手术室、患者对手术室的满意度,也提高了手术室护士的整体素质,现将具体实施方法介绍如下.
作者:李宝芝 刊期: 2012年第14期
糖尿病属于中医“消渴”范畴,是临床上的一种多发病,除典型“三多一少”症状外,严重时可发生多种并发症.长期以来,历代医家将其基本病机锁定为阴虚燥热,本虚标实之证.通过学习古代先贤及近现代医家治疗消渴的理论和经验,笔者认为“湿”、“毒”、“瘀”在糖尿病及其并发症的发生发展过程中具有重要作用:湿邪为病痰湿内聚或湿热内蕴;毒邪内蕴,耗热伤阴;瘀血阻络,气不得通,血不得行.鉴于“湿”、“毒”、“瘀”对糖尿病的影响,故清利温热、托里散毒、活血化瘀亦是防治糖尿病的思路与方法.
作者:孙颖 刊期: 2012年第14期
随着《医疗事故处理条例》的颁布,举证责任倒置,尤其是病人在诊疗过程中依法维护自身合法权益的意识日益增强,医疗护理纠纷呈上升趋势,产科更是高发区.产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,护士操作工作的机会多,技术性比较强,容易发生差错事故.一旦发生意外,来势凶猛,后果难测.这就对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了很高的要求.1临床资料1.1 2011年2月,由于新生儿恒温处置台出现故障,护士使用热风机给新生儿保温,由于距离太近造成新生儿皮肤灼伤,院方终通过经济赔偿解决了这起事故.
作者:杨雁 刊期: 2012年第14期
阴伤是温病发展过程中必然出现的病理结果,温邪伤人每易伤津耗液.化燥伤津贯穿温病发展终始,它的出现直接影响了疾病的发展、转归、预后.因此,保阴护津是温病治疗之关键,津液固存对温热病的治疗和预后有决定性作用.温病的发展阶段不同,养阴的方法也不同.本文对养阴法在温病中的运用规律进行浅要的提出,邪在卫分或乍入气分宜护阴,热结阳明宜存阴,邪陷营血宜救阴,温病须时时顾护阴液.
作者:杨瞿嘉;杨宇;陈小兵;唐宇娇;惠毅;周新颖 刊期: 2012年第14期
自2003年本人采用中西医结合的方法治疗肝炎后肝硬化腹水,取得了满意疗效,现总结报告如下.1临床资料58例患者中,年龄26-74岁,病程短2个月,长10余年,全部病历肝功均异常,脾肿大45例,腹水重度39例,中度12例,轻度7例,首次腹水24例,2次腹水18例,3次以上腹水12例.2治疗方法主要选用药物,口服复合维生素B,肝太乐利尿剂安体舒通20~40mg,每日三次,双氢克尿噻25~50mg,每日三次,或速尿20~40mg(间断应用),利尿的同时及时补钾.
作者:弋雪萍 刊期: 2012年第14期
目的:通过回顾分析我院接诊的47例重度有机磷农药中毒的院前抢救经验体会,从而了解在临床中如何提高对于重度有机磷农药中毒的院前抢救成功率,为今后的重度有机磷农药中毒的院前抢救提供科学依据.方法:回顾性分析47例经过院前急救措施的重度有机磷农药中毒患者的急救措施以及预后效果.结果:经过院前急救措施后入院的重度有机磷农药中毒患者47例,在急诊科治愈8例,经抢救无效死亡1例,其余均经过抢救后转住院病房并得以治愈.结论:针对重度有机磷农药中毒的患者采取积极的院前急救措施可以提高患者抢救的成功率,同时降低死亡率,避免再次出血和减少并发症的发生.
作者:刘晓兰 刊期: 2012年第14期
目的:为旋股外侧动脉降支用于冠状动脉旁路术提供解剖学依据.方法:对60具(120侧)旋股外侧动起始部及其降支的走行、分支及周围结构进行观察和测量.结果:旋股外侧动脉降支位置较恒定,位于股中间肌、股直肌、股外侧肌之间的肌间隙内.主干长度为( 12.1±2.4)cm,起点处外径为(2.8±0.37)mm,止点处外径为(2.3±0.26)mm.结论:旋股外侧动脉降支的解剖学特点符合冠状动脉旁路术的要求,且经股直肌和股外侧肌间隙可简单切取.
作者:刘瑞文 刊期: 2012年第14期
目的:观察安络化纤丸对肝纤维化的治疗作用.方法:选取慢性肝病肝纤维化患者120例,分为治疗组与对照组各60例.两组病例均给保肝、降酶、活血化瘀治疗,治疗组加服安络化纤丸.1个疗程均为6个月,共2个疗程,观察血清肝纤维化指标及影像学变化.结果:两组血清肝纤维化指标改善有明显差异(P<0.05),肝功能恢复和影像学改变有明显效果.结论:安络化纤丸能促进肝纤维化降解吸收,阻断肝纤维化进展.
作者:杨竹芳;李刚;孟卉秦 刊期: 2012年第14期
提出中医治疗儿童肾病综合征的治疗要点:①谨守病因病机,治疗审时变通;②平衡祛邪扶正,处方随证化裁;③中西取长补短,综合平调阴阳.
作者:王建春 刊期: 2012年第14期
目的:探讨肝胃不和型胃炎兼夹证型的准确性,求得治疗合理方药.方法:依据中医理论、临床经验、胃镜、病理检查进行论述.结论:肝胃不和型胃炎兼有血瘀、湿阻、郁热、阴亏、脾虚之兼证.治疗原则有疏肝理气化瘀法,疏肝和胃化湿法,疏肝和胃清热法,疏肝和胃养阴法,疏肝理气健脾法.
作者:屈振壮;屈于琛;李炜;王艳慧;刘利昉;杜军军 刊期: 2012年第14期
目的:观察中药抗炎合剂对于改善混合痔术后肛缘水肿与疼痛的疗效.方法:选择混合痔术后水肿患者50例,随机分为治疗组25例和对照组25例.治疗组给予中药抗炎合剂口服及外用熏洗剂坐浴、红霉素软膏换药.治疗前对患者进行疼痛及肛缘肿胀程度的评价,治疗后第4、7天对患者的疼痛和肛缘水肿的临床症状与体征进行评分.结果:混合痔术后疼痛与肿胀显效率,治疗组优于对照组(88%VS64%,80%VS52%,P<0.05).结论:中药抗炎合剂在减轻混合痔术后创缘水肿,降低了切口疼痛的程度,疗效确切.
作者:刘爱明 刊期: 2012年第14期
眼外伤的患者中,眼睑内眦部的裂伤比较常见.作为膜性泪道的一部分,伴随内眦部眼睑的裂伤,临床经常可见到泪小管断裂损伤,如不及时对泪小管进行吻合修复,将致受伤眼终生流泪.而成功的一期泪小管吻合是佳方案.我院近3年来,下泪小管断裂患者35例,均采用腰麻管做泪道支撑物,在手术显微镜下施行吻合术,有效率达97.14%,就其术前术后护理体会报告如下.1临床资料1.1一般资料:自2007年2月~2011年8月共收入患者35例35眼,其中男23例,女12例,年龄17~58岁,平均年龄35.5岁;右眼25例,左眼10例.伤后30分~24小时来院就诊,入院后至手术开始时间平均50分钟.
作者:张宏文 刊期: 2012年第14期
临床中许多疾病都可导致病人长期卧床,而压疮是长期卧床病人常见的并发症,如果不及时预防及护理会导致严重的后果.压疮又称压力性溃疡,是由于局部组织长期受压,引起血液循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致局部软组织溃烂和坏死.下面就预防压疮的方法作以下简单介绍.1避免局部组织长期受压1.1定时翻身,减少组织压力:一般每2小时翻身一次,必要时可缩短间隔时间,建立床头翻身记录卡,在帮助病人翻身时一定抬起病人身体,避免托、拉、拽等动作.1.2保护骨骼隆突处及支持身体空隙处:在病人身体空隙处垫软枕、海绵垫、气垫、水褥等,使局部受力面积扩大,降低局部压力,有条件还可使用羊皮垫,它具有抵抗剪切力及高度吸收水蒸气的功能,适宜长期卧床患者.
作者:杨文娟 刊期: 2012年第14期
雷公藤在临床上应用十分广泛,近20年广泛用于治疗类风湿性关节炎、肾小球肾炎、红斑狼疮及各种自身免疫性疾病和皮肤病等.
作者:张金梅 刊期: 2012年第14期
目的:探讨经内镜巧放空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的技巧、方法和护理配合要点.方法:对48例重症急性胰腺炎患者经内镜巧放肠内营养管的方法加以总结.结果:48例重症急性胰腺炎患者均一次性置入成功,成功率100%,无1例严重并发症发生.结论:经内镜放置鼻空肠营养管肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎是一种简单易行、安全可靠、并发症低、成功率高的重要方法.
作者:汤骏姣;王萍 刊期: 2012年第14期