心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

李东千

关键词：急性心肌梗死, 心脏型脂肪酸结合蛋白, 肌钙蛋白Ⅰ, 肌酸激酶同工酶

摘要：目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(acute myocardial infaretion,AMI)早期诊断中的应用价值.方法:分别检测50例正常对照和76例AMI患者在发病0～3 h,4～6 h时,H-FABP、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,比较分析AMI组与对照组各心肌损伤标志物阳性率及各项指标的敏感性和特异性.结果:AMI组各心肌损伤标志物阳性率明显高于对照组(P＜0.05)；H-FABP阳性率明显高于cTnⅠ和CK-MB(P＜0.05).H-FABP在发病0～3 h内诊断的敏感性为81.6％,特异性为96.0％,均高于cTnⅠ和CK-MB,差异有统计学意义(P＜0.05)；H-FABP在发病4-6 h内诊断的敏感性为98.7％,特异性为92.0％,显著高于CK-MB和cTnⅠ,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏感性和特异性,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断.

内蒙古中医药杂志相关文献

循证护理在膀胱冲洗患者中的效果探讨

目的:探讨循证护理在膀胱冲洗患者中的效果.方法:选取2011年1月～2012年1月本院治疗的膀胱炎并行膀胱冲洗的80例患者为研究对象,将其随机分为常规护理组(A组)和循证护理组(B组)各40例.对A组行常规护理,B组采用循证护理的方式进行护理,治疗3d和1周后,对两组患者的效果进行比较评价.结果:两组患者冲洗效果,B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在行膀胱冲洗的患者中采取循证护理的方式效果较常规护理要好,值得推广.

作者：欧荣群；陈晓华刊期： 2012年第15期
安康地区幽门螺杆菌感染情况调查

目的:了解安康地区门诊成人胃镜检查患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法:用14 C尿素呼气试验普查门诊成人胃镜检查患者Hp感染情况,Hp感染率以百分率表示.结果:安康地区门诊成人胃镜检查患者Hp总感染率为51.6％,男性人群感染率为54.9％,女性人群感染率为50.0％,男女性别间差异有显著性,Hp感染率在各年龄段无明显差异性(P＞0.05),复合性溃疡HP感染率高,其次为胃溃疡、十二指肠球部溃疡及十二指肠球炎,感染率分别69.4％、67.1％、52.7％,与非萎缩性胃炎的感染率(48.4％)比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:Hp感染男性感染率高于女性,其仍是消化性溃疡的主要病因.

作者：郭文伟刊期： 2012年第15期
精神科护理管理技巧

护理工作是致力于人类健康的服务性工作.随着医学模式的转变,对护理质量提出更高的要求.由于职业的特殊性及其他因素的影响,护士在紧张繁重的工作中承受着很大的心理和精神压力,特别是精神科护士,面对的患者是一个非常特殊的群体,很多患者在各种妄想观念的支配下,兴奋躁动、伤人毁物、肇事肇祸,有的甚至有自残行为,有的会处心积虑地袭击他人,随时都会出现意想不到的事件,而病人的病情转归、意外后果与当班护士有直接关系,导致精神科护士不安心本职工作,采取离职、转岗的方式,使得临床一线的护士数量减少.

作者：马建敏刊期： 2012年第15期
喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效观察

目的:观察喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的疗效.方法:选择2009年7月到2011年2月我院收治的小儿上呼吸道感染导致发热128例,随机分为两组,治疗组64例给予喜炎平注射液治疗,对照组64例给予清开灵注射液治疗.结果:治疗组64例总有效率96.9％,对照组64例总有效率78.1％,两组总有效率差异存在统计学意义(P＜0.05).且治疗组的退热起效时间快,退热时间长,明显好于对照组(P＜0.05).结论:喜炎平治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热效果好,降温快,可提高疗效.

作者：安红芳刊期： 2012年第15期
中药炮制对药物毒性的影响

传统中药炮制学在理论认识及操作方法上,目前还不能完全适应现在中医药学发展的步伐.科学的态度是运用现代药理学、植物化学等知识来发掘祖国医药学,并研究中药炮制对提高临床医学的机理及临床的治疗水平有一定的意义.中医中药是我国医学的瑰宝,是华夏文明的重要组成部分.

作者：张永慧刊期： 2012年第15期
温针灸配合梅花针叩刺治疗腕管综合症16例

腕管综合症是周围神经卡压综合症中常见病症.笔者自2005年至今采用温针灸配合梅花针叩刺治疗本病16例取得满意的效果,现介绍如下.1 一般资料16例均为门诊患者,其中女性14例,男性2例,年龄小37～61岁,病程3个月～6年,单手患病13例,双手患病3例,临床以腕部及拇、中、食指疼痛麻木或感觉异常,甚则手腕乏力握物障碍,夜间痛剧或麻木影响睡眠.Tinel征阳性、屈腕试验阳性.其中2例大鱼际肌萎缩.16例均排除了颈椎病.

作者：刘恩昌刊期： 2012年第15期
氩离子凝固治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的:探讨氩离子凝固治疗在胆囊疾病患者行腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法:选择2012年2月以来胆囊疾病患者200例.随机分为氩离子凝固治疗组100例,单极电刀组100例.两组病例胆囊动脉闭合均用百克钳.比较两组患者手术时间,出血量等.分析氩离子凝固治疗在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.结果:氩离子凝固治疗组的手术时间,出血量等明显少于单极电刀组.结论:在腹腔镜胆囊切除术中应用氩离子凝固治疗是安全可行的,且在手术时间,术中出血量等方面明显优于单极电刀组.

作者：王跃；王守军；侯俊丞；李洪旭；陈扬刊期： 2012年第15期
丹红注射液治疗高原红细胞增多症24例体会

目的:探讨丹红注射液对高原红细胞增多症患者疗效的影响.方法:选择高原红细胞增多症患者共48例,分成治疗组和对照组,分别给予丹红液和复方丹参液治疗,观察治疗前后Hb、Rbc、Hct值的变化.结果:治疗组疗效优于对照组,治疗前后Hb、RBC、Hct变化有显著差异.结论:丹红注射液对治疗高原红细胞增多症患者是有效的,值得在临床治疗中推广使用.

作者：李智强；陈萍刊期： 2012年第15期
互助地区受血者输血前传染性指标检测情况调查

根据卫生部《临床输血技术规范》相关规定,受血者输血前应做HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体四项传染性指标的检测.笔者对本地区3家医疗单位受血者输血前四项传染性指标的检测情况进行了调查,现将结果报道如下.

作者：赵元青刊期： 2012年第15期
康复新液在促进肛瘘术后创面愈合的临床应用

目的:探讨中成药康复新液在肛瘘术后促进创面愈合的疗效.方法:将肛瘘术后患者100例,随机分为治疗组50例采用康复新液纱条+凡士林纱条外敷换药,对照组50例采用凡士林纱条外敷换药.结果:经t检验,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:康复新液是促进肛瘘术后创面愈合的理想外用药水.

作者：陈尔东；陈火根；朱回福刊期： 2012年第15期
加强护患心理沟通防范护患纠纷

护患关系是护理人员与患者之间在提供和接受护理服务过程中,自然形成的一种帮助与被帮助的特殊人际关系[1].护士是服务的主体,而护理工作处于临床一线的前沿,直接与患者及家属接触,容易发生纠纷.因此,探讨如何满足护患关系,如何满足患者及家属的需要,在为患者提供优质医疗服务的同时,又要注重自我规范与保护,这已成为研究护理工作中的重要课题.

作者：王永珍；梁晓燕刊期： 2012年第15期
西山居民63例急性脑出血患者死亡原因分析

随着经济社会的发展、人民生活水平的提高、生活方式的改变以及人口老龄化的加速,慢性非传染性疾病的问显得越来越严重,脑血管病作为主要的慢性病之一,病死率不断上升,成为危害人民,尤其是老年人健康与生活量的主要慢性非传染性疾病之一.1999～2009年间,我院共收治急性脑血管病人3573例,其中脑出血276例,脑梗死2952例.为了解我省西山地区居民脑管病死亡情况及其变动趋势,为防治工作提供参考,现对我院自1999年1月～2009年12月,10年中我院因急性脑出血死亡患者63例,分析如下.

作者：魏月芳刊期： 2012年第15期
水飞蓟油脂质体的药效学研究

目的:研究水飞蓟油脂质体(L-SL)对四氯化碳(CCL4)所致的酒精肝的保护作用.方法:选择小鼠,腹腔注射0.1％的CCL4 (10ml/kg)造酒精肝的动物模型；灌胃给药水飞蓟油脂质体观察药物对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性、肝组织匀浆超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)的影响.结果:对CCL4引起的酒精肝小鼠,水飞蓟油脂质体可降低小鼠血清ALT、AST活性(P＜0.01或P＜0.05),增加肝组织SOD活性(P＜0.01),并降低MDA含量(P＜0.01).结论:水飞蓟油脂质体对酒精肝起到一定的治疗作用.

作者：张云萍刊期： 2012年第15期
注射用胺碘酮致静脉炎相关原因及护理体会

目的:如何正确使用注射用胺碘酮,避免和减少盐酸胺碘酮引起的静脉炎,减轻患者痛苦.方法:文献并结合我科临床使用案例,综合探讨盐酸胺碘酮外周静脉推注或静脉滴注后致静脉炎的原因和护理治疗方法.2010年5月～2011年10月我科共计17例使用盐酸胺碘酮注射液,4例无不良反应；发生静脉炎Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级2例.结果:11例Ⅰ～Ⅱ级静脉炎患者经过3～7d的药物治疗及护理措施后治愈,2例上肢注射部位局部组织结节状硬结,皮肤红肿,给予25％硫酸镁湿敷72h后无效,并出现皮肤点状溃疡,皮下坏死,经外科换药处理及湿润烫伤膏外涂后1～2周治愈.结论:正确合理的使用盐酸胺碘酮和积极有效的护理措施对盐酸胺碘酮所致静脉炎的预防控制及转归有极其重要的作用.

作者：袁永梅；刘凯燕刊期： 2012年第15期
半夏厚朴汤的临床运用

目的:观察半夏厚朴汤治疗三类疾病的疗效.方法:用半夏厚朴汤加减治疗头痛、哮喘、胃痛.结果:半夏厚朴汤行气开郁,降逆化痰的功效.结论:半夏厚朴汤为治疗气机郁结,痰涎凝聚所导致的病症的良方.

作者：韩善文刊期： 2012年第15期
中医养生护理在冠状动脉旁路移植术后的应用

目的:探讨中医养生在冠状动脉搭桥术(CABG)后康复期患者护理中的运用.方法:运用中医养生对冠状动脉搭桥术患者术后进行护理.结论:在常规护理基础上运用中医养生能促进CABG术后患者康复,提高患者的生活质量.

作者：甘红刊期： 2012年第15期
从“心”护理结合脑电治疗46例失眠患者临床观察

失眠是由于心神失养或心神不安而引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病症,表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳,恢复体力与精力,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐.由于睡眠时间的不足或睡眠不熟,醒后常见神疲乏力、头晕头痛、心神不宁等.药物治疗失眠症虽有一定效果,但有不同程度的毒副作用,因此一些非药物治疗方法受到人们的关注.我科近年综合护理结合脑电治疗仪治疗失眠症,疗效满意,总结报告如下.

作者：杨勇萍刊期： 2012年第15期
68例重症支气管哮喘患者的护理体会

目的:探讨重症支气管哮喘的护理方法和效果.方法:对入住我科室治疗的68例重症支气管哮喘患者的护理措施进行回顾性分析,在常规治疗护理的基础上,给予对症护理、氧疗护理、心理护理、机械通气护理、环境及饮食护理、健康教育等综合性护理措施.结果:通过综合性护理,患者症状缓解,有效率91.3％,复发率8.9％.结论:综合性的护理措施,缓解了呼吸困难、紫绀等症状,降低了复发率,取得较好疗效,同时有利于重症支气管哮喘患者的康复,改善了患者的生命质量.

作者：郑美英刊期： 2012年第15期
心脏型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的应用价值

目的:探讨心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(acute myocardial infaretion,AMI)早期诊断中的应用价值.方法:分别检测50例正常对照和76例AMI患者在发病0～3 h,4～6 h时,H-FABP、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的含量,比较分析AMI组与对照组各心肌损伤标志物阳性率及各项指标的敏感性和特异性.结果:AMI组各心肌损伤标志物阳性率明显高于对照组(P＜0.05)；H-FABP阳性率明显高于cTnⅠ和CK-MB(P＜0.05).H-FABP在发病0～3 h内诊断的敏感性为81.6％,特异性为96.0％,均高于cTnⅠ和CK-MB,差异有统计学意义(P＜0.05)；H-FABP在发病4-6 h内诊断的敏感性为98.7％,特异性为92.0％,显著高于CK-MB和cTnⅠ,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:H-FABP对AMI早期诊断有较高的灵敏感性和特异性,适用于胸痛患者的筛查及早期AMI的诊断.

作者：李东千刊期： 2012年第15期
解热镇痛药的潜在滥用及预防措施

解热镇痛抗炎药俗称解热镇痛药,是一类具有解热镇痛作用,大多数还具有抗炎,抗风湿作用的药物.本类药物均可抑制体内前列腺素的生物合成,这是其共同的药理作用基础.由于此解热镇痛药物应用广泛,且多为非处方药(OTC),消费者随时可在药房及药店买到,故其潜在的滥用倾向及其滥用所导致的危害不容忽视.

作者：陈天蓉刊期： 2012年第15期