李韦韦
随着生物医学、医学、社会学的发展和转型,微创手术更加深入人心,腹腔镜胆囊切除术(LC)已经被公认为治疗胆囊结石的金标准术式.LC手术的优点:兼有诊断与治疗作用,手术创伤小患者痛苦小,术后恢复快,手术时间和住院时间短.
作者：南宁 刊期： 2012年第15期
目的:了解安康地区门诊成人胃镜检查患者幽门螺杆菌(Hp)感染情况.方法:用14 C尿素呼气试验普查门诊成人胃镜检查患者Hp感染情况,Hp感染率以百分率表示.结果:安康地区门诊成人胃镜检查患者Hp总感染率为51.6％,男性人群感染率为54.9％,女性人群感染率为50.0％,男女性别间差异有显著性,Hp感染率在各年龄段无明显差异性(P＞0.05),复合性溃疡HP感染率高,其次为胃溃疡、十二指肠球部溃疡及十二指肠球炎,感染率分别69.4％、67.1％、52.7％,与非萎缩性胃炎的感染率(48.4％)比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:Hp感染男性感染率高于女性,其仍是消化性溃疡的主要病因.
作者：郭文伟 刊期： 2012年第15期
目的:探讨循证护理在膀胱冲洗患者中的效果.方法:选取2011年1月～2012年1月本院治疗的膀胱炎并行膀胱冲洗的80例患者为研究对象,将其随机分为常规护理组(A组)和循证护理组(B组)各40例.对A组行常规护理,B组采用循证护理的方式进行护理,治疗3d和1周后,对两组患者的效果进行比较评价.结果:两组患者冲洗效果,B组优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在行膀胱冲洗的患者中采取循证护理的方式效果较常规护理要好,值得推广.
作者：欧荣群；陈晓华 刊期： 2012年第15期
目的:探讨中医药综合治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法:将我科收治的76例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组42例和对照组24例,观察组以内服自拟补脾愈溃汤加味,并配合中药汤药灌肠,每天一次,两周为一疗程；对照组口服柳氮磺吡啶片及强的松片,常规剂量,两周为一疗程.结果:两组患者治疗后,临床症状和黏膜病变较治疗前均明显改善,但观察组好于对照组(P＜0.05).结论:采用中医药综合治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,值得临床推广.
作者：姚心凌 刊期： 2012年第15期
ICU危重患者的胃肠功能障碍普遍存在,并严重影响患者预后.对于胃肠功能障碍的患者,现代医学的治疗方法尚不满意.《伤寒论》中有大量治疗胃肠功能障碍的方剂,如泻心汤、承气汤、理中汤、四逆汤等,疗效较为确切,值得借鉴及深入研究.
作者：王宏凯；张丽丽 刊期： 2012年第15期
目的:探讨家庭健康教育模式对糖尿病患者饮食治疗的影响.方法:将90例患者分2组,观察组按家庭教育模式进行指导,对照组按常规健康教育模式指导,对2组患者健康教育效果进行比较.结果:观察组饮食治疗的效果明显优于对照组(P＜0.01),且血糖控制有明显改善(P＜0.05).结论:实施家庭健康教育模式能增进患者及家属对饮食治疗的认知和掌握,增强患者及家属对饮食治疗的信心和决心,提高患者对饮食治疗的依从性.
作者：蒋艳萍；张思文；高兰 刊期： 2012年第15期
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠炎性疾病.在西方国家的发病率是1‰～2‰,而一直认为亚洲国家少见,随着生活水平提高及生活方式的西化,慢性结肠炎、溃疡性结肠炎患病率逐渐上升.主要症状有腹泻,黏液脓血便和腹痛、里急后重等,病程漫长,病情轻重不一,部分患者常反复发作,治疗效果不理想,严重影响患者的生活质量.
作者：陆红健 刊期： 2012年第15期
目的:探讨四肢骨折损伤深部伤口污染和感染的治疗方法与护理干预措施.方法:将我院收治的四肢骨骨折手术后发生深部感染的患者64例随机平分两组,64例患者诊断出现骨折伤口污染和深部感染后即打开灶腔,行细菌学检查,并进行清创处理,清创后置留导管,给予灌洗并引流.对照组仅常规护理,干预组给予心理护理、健康指导、引流护理、功能锻炼和康复护理等干预措置.结果:①64例患者经细菌学检查有金黄色葡萄球菌感染27例、绿脓杆菌感染为21例、表皮葡萄球菌感染7例、肺炎克雷伯杆菌感染4例、大肠埃希菌感染5例,不动杆菌感染2例.②发生伤口污染和感染的原因有清创不彻底,固定不牢固,止血不充分,无菌术操作不严格,骨折端缺乏软组织覆盖,抗生素使用不当等.③经治疗深部感染均得到有效控制,两组数据比较有统计学差异(P＜0.05).结论:四肢骨损伤发生深部伤口污染和感染主要由于清创不彻底或未严格按照无菌操作执行,给予清创并持续灌注冲洗能有效的治疗深部伤口感染,护理干预能有效的减少患者拔管时间和住院时间.
作者：张卫 刊期： 2012年第15期
目的:社区健康教育对健康人群及慢性病患者生活方式干预的效果评价,探讨健康教育进社区干预慢性病发生及预防的长效机制.方法:回顾分析2011年1月～6月采取各种方法对社区居民开展高血压、糖尿病、骨关节病、脑血管病及健康人群健康教育前后问卷资料.对该社区的642人采用统一问卷调查.结果:经过健康教育,健康人群知信行发生显著改变,建立了良好的生活方式和饮食习惯；慢性病患者对自身疾病的危害性、危害因素的认识有显著提高.结论:通过社区健康教育有效地提高了健康教育对象的健康知识知晓率,改变了社区人群的生活方式和行为危险因素,提高了人们的生活质量.
作者：陈晓琴；陈华 刊期： 2012年第15期
随着科学技术和医疗卫生事业的发展,作为医疗、科研、教学、预防所必备的医疗器械已成为医院固定资产的主要诊断、治疗手段,其规范管理在一定程度上反映了医院的整体管理水平.规范医疗设备物流管理,就是在医疗器械的购置、验收、下送、安装、使用整个过程建立一套规范化、制度化的管理流程.工作人员严格按照管理流程进行工作,保证了设备安全使用,降低医疗器械不良事件的发生,充分发挥医疗器械的效能.为临床医疗器械的安全使用及提高提供可靠的保障.
作者：谭梅 刊期： 2012年第15期
普通外科手术一般采用全麻,以减少和避免患者的应激反应,如神经系统、循环系统、内分泌等反应.与传统的气管插管相比,喉罩(laryngealmask airway,LMA)通气全麻具有明显减轻气管插管与拔管时的循环系统应激反应的优点[1].全麻联合硬膜外阻滞可有效地阻断手术部位交感神经冲动,并显著抑制多种应激性激素的升高[2].笔者对本院普通外科2009年6月～2011年6月收治的247例择期手术患者中的91例采用喉罩通气全麻联合硬膜外阻滞,并与同期采用气管插管全麻、单纯喉罩通气全麻的患者比较,探讨3种麻醉方式在普通外科手术中对患者血液循环的影响和不良反应,报告如下.
作者：唐小平；崔秋美 刊期： 2012年第15期
目的:观察汤粉英教授的宽胸和胃汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:120例患者随机分为治疗组60例和对照组60例,两组均予西医常规处理,治疗组在西医治疗同时,配合汤粉英教授宽胸和胃汤,观察用药前后硝酸甘油用量,心绞痛发作相关情况,用药前后心电图、血液流变学等指标.结果:治疗组硝酸甘油消耗量,症状控制时间、心电图改变、血液流变学和hs-CRP 指标改善均明显优于对照组(P＜0.05).结论:宽胸和胃汤对不稳定型心绞痛患者有明显的效果.
作者：张如升 刊期： 2012年第15期
目的:探讨穴位贴敷在治疗小儿肺炎中的影响.方法:随机选择具有典型病例的小儿肺炎患儿78例为研究对象,平分为两组,实验组在常规治疗基础上给予穴位贴敷与常规治疗小儿肺炎的对照组进行疗效观察与比较.结果:实验组小儿肺炎患儿肺部阳性体征消失快,临床治愈率高,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:穴位贴敷能促进小儿肺炎的康复.
作者：虞蓉；鲁皓琳 刊期： 2012年第15期
目的:用TRIZ理论比较两种腋臭手术治疗方案,找出佳个体化方案.方法:将门诊患者随机分为双切口腋窝皮下汗腺去除术组和吸刮法组,观察疗效.结果:108例患者中,治愈103例,有效5例,无效0例.双切口腋窝皮下汗腺去除术组的治愈率(95.56％)高于吸刮术组(87.88％),但经x2检验,两组间差异无显著性(x2=12.68,P＞0.05).结论:两种腋臭手术方案各有优缺点,根据TRIZ理论,可找到佳个体化方案.
作者：杨长东；王斌 刊期： 2012年第15期
目的:观察TDP局部照射对混合痔术后切口愈合的影响.方法:80例患者平分为两组,A组坐浴后在切口处用TDP照射、然后再常规换药,B组坐浴后常规换药.治疗4天和6天观察两组手术切口水肿、愈合情况和愈合时间.结果:A组疗效优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TDP照射后可明显减轻术后切口渗出,加速水肿消退,缩短愈合时间.
作者：何媛明；周桂兰 刊期： 2012年第15期
目的:探索跟腱周围炎的中药熏洗治疗,考察自拟中药熏洗方加用静电理疗贴治疗该病的效果.方法:通过对跟腱周围炎的西医病理及中医病机分析,拟定中医熏洗方药并对门诊病人进行疗效评估.结果:门诊共收治患者28例,经自拟中药方剂进行局部熏洗及静电理疗贴疗效显著.结论:采用活血化瘀、行气散结中药熏洗方加用静电理疗贴治疗跟腱周围炎有效.
作者：朱树波 刊期： 2012年第15期
日本的“汉方医药”是“日本化了的中国医术”.中医药学于公元五世纪前后传入日本,在悠久的历史当中,结合日本民族体质和与疾病斗争的经验,创造了日本汉方医学,经历了百年变换并结合日本国情发展成为了与中医相似但并不相同的汉方医学.
作者：赵建；张俊博 刊期： 2012年第15期
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急危重症,发病急骤,临床表现凶险,病情严重且瞬息多变,病程进展快,临床病理变化复杂,病死率高达20％～30％[1],国外报道为10％～40％[2].近年来关于血必净、乌司他丁治疗SAP的临床研究逐渐受到学者的关注,我院应用血必净注射液联合乌司他丁治疗SAP取得较满意的临床效果,现报告如下.
作者：林峰；林艳；洪建湘 刊期： 2012年第15期
本院自2008年6月4日消毒供应中心正式投入使用以来,已带教各大、中专院校实习学生百余人,经过近四年的带教实践,特将打包区教学要点总结如下.
作者：李涛；周绘勤 刊期： 2012年第15期
目的:对比中药联合化疗与单纯化疗治疗晚期肺癌过程中的生活质量、毒副反应、近期疗效.方法:选择2007～2012年间本院经组织病理学及细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌患者48例为研究对象,随机分为对照组即单纯化疗组(A),治疗组即中药联合化疗组(B).A组:多西他赛60mg/m2+顺铂30mg/m2 d1-3.B组化疗方案同A组.B组化疗前三天开始予服用固本解毒汤,化疗开始后据中医分型辩证施治.治疗中随机辩证佐以和胃止呕、健脾开胃等中药加减入药.均三周为一化疗周期.每二个周期评估疗效,所有患者均完成四周期治疗.结果:全组48例可评价疗效.A组肿瘤客观缓解率50％,B组肿瘤客观缓解率66.6％.差异有统计学意义(P＜0.05).A组卡氏评分总改善率为66.6％,B组卡氏评分总改善率为83.3％.差异有统计学意义.单纯化疗组(A)2～3度恶心、呕吐发生率58.3％,B组2～3度恶心、呕吐发生率33.3％(8/24).差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合化疗治疗晚期肺癌可以增加疾病缓解率并减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量.
作者：杨娟 刊期： 2012年第15期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
