李丽新；杨永章；孙晓玲
随着社会的不断发展,新型护理模式的转变即“以人为本”优质护理服务模式,护理工作的对象,内涵都发生了巨大变化,临床实习是护生理论联系实际,将理论知识变为护理技能的必须过程,是护生从学校跨入工作岗位的必由之路.带教质量的好坏直接影响护理人才的成长,影响护理质量.首先做好实习生的岗前培训,根据护生不同的学历层次采取不同的带教方法,各科室根据不同的专科特点带教的重点不同,带教老师必须具备良好的综合素质,并具备良好的沟通和表达能力,言传身教,培养护生的综合素质.提高护生的法律意识,确保护理安全.
作者：李忠超 刊期： 2012年第19期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术各种术式治疗阑尾炎的特点和疗效.方法:回顾分析2005年1月-2009年12月共276例阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗的临床资料.结果:276例患者中274例顺利完成阑尾切除,其中两例因术中探查发现升结肠肿块中转开腹.手术时间10～50min不等,平均25分钟,术后8小时可下床活动,平均住院时间5天,随访半年无并发症发生.结论:腹腔镜治疗阑尾炎创伤小、恢复快、美观、住院时间短等特点,是安全可靠的治疗方法.
作者：韩芳；孟塬；龚国杰 刊期： 2012年第19期
目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法:21例(30个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况.结果:21例手术顺利,疼痛于术后48 h内均明显缓解并可下床活动,4～12 d内出院.随访6～18个月,平均11个月.平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和终随访(2.3±0.3)分(P＜0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和终随访(22±1.25)分(P＜0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和终随访(24.4±1.9)mm (P＜0.05) ;Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和终随访10.2°±4.3°(P＜0.05);未发生骨水泥渗漏及其他并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意.
作者：王晓林 刊期： 2012年第19期
丹参味苦,性微寒,归心、肝经,具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效.有资料显示,近年来对丹参的药理作用研究较多并取得一定的成果,主要用于治疗月经不调、经闭痛经、胸腹刺痛、热闭疼痛、心烦不眠、骨折内伤等症[1],主要体现在以下方面.
作者：方芳；王平珍；邱芸 刊期： 2012年第19期
目的:观察黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:85例慢性胃炎患者按就诊顺序随机分为2组.对照组40例给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天2次口服;硫糖铝1.0g,每天4次口服.治疗组45例在对照组基础上加服黄芪建中汤加减,每天1剂,水煎,分2次温服.2组疗程均为28d.结果:治疗组总有效率93.33％高于对照组的87.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).各随机随访20例,治疗组复发1例,复发率为6.67％;对照组复发2例,复发率13.33％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加减联合西药治疗慢性胃炎疗效较好,而且远期疗效也很好,复发率也明显降低.
作者：汪传臻；蔡朝敏 刊期： 2012年第19期
探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、细胞角质蛋白19片段(CYFR21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测88例食管癌患者术前和72例术后血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC含量.148例食管癌患者血清中5项肿瘤标记物含量均明显高于对照组,随病情增加,阳性率增高.检测102例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P＜0.01).五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5％,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P＜0.01).血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC水平动态联合检测可用于食管癌辅助诊断、疗效观测,以及对病情及预后的判断.
作者：白利青；张小兵 刊期： 2012年第19期
目的:观察稳心颗粒治疗室性早搏的临床疗效.方法:选择60例室早患者,随机分成对照组30例,常规给予β受体阻滞剂、利多卡因、安碘酮等药物;治疗组30例,同时加用稳心颗粒.结果:治疗组显效率53.3％,总有效率93.3％;对照组显效率43.3％,总有效率70％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:稳心颗粒治疗室性早搏疗效确切,无不良反应,值得应用.
作者：王荃；魏斌 刊期： 2012年第19期
目的:探讨妇科患者行腹腔镜手术术前、术后的护理经验.方法:回顾性分析和总结妇科患者行腹腔镜治疗术前、术后的护理经过.结果:没有因护理不到位而产生严重的术后并发症.结论:术前做好针对性的心理护理和密切观察病情,术后加强并发症的观察及护理,对保证良好的手术效果起着重要作用.
作者：李宇光 刊期： 2012年第19期
小脑梗塞发病原因多为椎—基底动脉异常和心源性栓子导致.临床上一般将小脑梗塞分为三种类型:良性型、假肿瘤型和昏迷型.因小脑解剖位置特殊,急性梗塞脑水肿高峰期(发病7～14d)其下方的脑干受压,脑干内有生命中枢严重时导致呼吸、心跳骤停,其病情观察和护理十分重要.我院自2007年9月～2011年11月收治小脑梗塞患者38例,精心护理,效果满意,现报告如下.
作者：袁威 刊期： 2012年第19期
目的:针对前臂成角畸形骨折,利用双夹板挤压原理,整复骨折.方法:前臂骨干骨折共36例,均采夹板挤压复位外固定,结合中药内服、外敷、外洗治疗.结果:经2～4周,平均3周的治疗,本组病例均达到或接近解剖复位.结论:对于青少年前臂成角骨折,采用前后两侧夹板挤压骨折端,进行骨折复住的方法,既可以让上下尺挠关节自动复住,又不会因过度拔伸造成骨折完全分离,也可以减轻患者疼痛损伤.
作者：刘宇翔 刊期： 2012年第19期
临床实习是护理实习生进入临床工作的重要环节,针对神经外科专业性强、风险性大、技术难度高的特点,我科采用一对一的带教方法,按照实习大纲要求,合理为护生制定学习计划,让她们在短暂时间内适应工作环境和工作节奏,把握护理技术,取得良好的实习效果.
作者：李黎 刊期： 2012年第19期
目的:观察炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的疗效.方法:入选74例门诊老年人快速型心律失常患者,随机分为2组,治疗组采用炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗,对照组单用炙甘草汤治疗,30天后对比动态心电图变化.结果:治疗组失访2例,对照组失访1例.治疗组总有效率69.4％,对照组总有效率45.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究提示炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常,疗效优于单用炙甘草汤.
作者：刘孝玲 刊期： 2012年第19期
经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)护理技术于2009年在我院开展以来,给肿瘤患者带来了静脉治疗的佳途径,且减轻了患者痛苦.肺癌患者因治疗周期长,常首选PICC置管术,但PICC置管后存在一些并发症问题亟待解决.
作者：杨子易；罗昭梅；陈艳艳 刊期： 2012年第19期
目的:观察中医益气活血法治疗放射性肺炎的疗效.方法:运用益气活血法为基础治疗放射性肺炎35例.结果:35例中痊愈17例,显效11例,好转4例,无效3例,总有效率91.43％.结论:益气活血法治疗放射性肺炎有显著疗效.
作者：卓俊涛；曾仕富 刊期： 2012年第19期
目的:探讨重症肌无力的护理方法.方法:回顾性分析22例重症肌无力患者的救治措施及效果.结果:本组抢救成功23例,1例死于肺部感染.结论:及时机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力患者生命的关键,有效护理可加快康复.
作者：李芳芳 刊期： 2012年第19期
笔者在门诊注射室工作多年,发现TAT的包装给护士注射TAT的工作带来许多不便,那就是TAT是用安瓿包装而非瓶塞式包装.TAT需要做皮试,做完皮试后的药水只能开放性放置在治疗台上,而在等待皮试结果或脱敏治疗的时间内护士还要进行其它注射治疗工作,工作一忙,很容易使TAT安瓿倒瓶,造成药水浪费,注射剂量不准确.遇到TAT过敏的病人,做脱敏治疗需要60-80分钟,TAT安瓿一直开放性的放置在治疗台上,护士在做其它治疗操作中难免不跨越无菌区,这样就容易造成污染.TAT脱敏过程中,TAT安瓿开放性放置在治疗台上的时间长达60-80分钟,长时间与空气接触,增大了病人TAT过敏的风险.遇到多个患者注射TAT,安瓿上没有纸质标签,无法填写病人的姓名,虽然在工作中有治疗单,但受治疗台大小的限制,难以区分,容易混淆.在夏季使用电风扇,上述危险因素更加明显.基于上述原因,我院门诊注射室在门诊护士长的领导下从2008年1月～2011年4月,开始对每一位来我科注射TAT的患者进行重点观察并制定门诊记录制度.
作者：周红英 刊期： 2012年第19期
目的:采用HPLC法测定丙泊酚注射液的含量及其有关物质.方法:色谱柱为Waters symmetry shieldTM RP18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钠一水合物2.76g溶解于900ml水中,用85％磷酸调节pH值至3.0,用水稀释至1000 ml)-乙腈(35∶65),检测波长为275 nm和254 nm,流速为1.0ml· min-1,柱温为35℃.结果:标准曲线的线性范围为6.126 μg～49.00 μg (γ=0.9999);丙泊酚的检测限和定量限分别为0.1 ng、0.4 ng;丙泊酚与酸、碱、光照、氧化、高温降解产物能够良好的分离.结论:所建方法简便、快速、准确,适用于丙泊酚的含量及有关物质的质量控制.
作者：杨蕾；张建华；周益芬；姜科 刊期： 2012年第19期
手术体位是指患者术中的体位,由所需手术的部位及病情来决定.体位不久应获得良好的术野显露,便于医师的手术操作,还须顺应呼吸及循环功能,因手术体位不当引发的并发症可分为生理性和解剖性.生理性并发症由重力因素和反射因素引起,主要表现为呼吸和循环功能的改变;解剖性的并发症由压迫、牵拉和限制等因素引起,主要表现为周围神经、血管和软组织的损伤.所以正确的手术体位是手术成功的因素之一.
作者：刘亚玲 刊期： 2012年第19期
优质护理服务开展以来,无疑是对护士的素质提出了更高要求,而在开展优质护理服务过程中通过医院的严格考评和护士的自我提高,逐渐将新的要求溶入到平时的护理工作中.2011年11月11日内蒙古自治区卫生厅举办的全区卫生系统优质护理服务技能竞赛,我院获得了优质护理服务窗口单位,并获碍了个人优秀护理岗位技术能手的好成绩.
作者：宋小娜 刊期： 2012年第19期
眼是人体的暴露器官,组织结构精细脆弱,极易受外伤[1].外界物体伤及眼球,致眼球壁穿孔者,谓之眼球穿通伤,或曰眼球穿孔伤,在临床上较为多见,系泛指一切在眼球上有穿通伤口的外伤[2].由于致伤原因不同,所致后果也多种多样.加之眼球遭受穿通伤后,另外眼极有可能发生交感性眼炎,因此,经及时的手术治疗后,给予患者正确的出院指导,对能否保存眼球和恢复部分视功能具有重要意义.护士应在出院前向患者讲明其重要性,并做好具体指导.
作者：胡巍巍 刊期： 2012年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
