宋小娜
目的:探讨妇科患者行腹腔镜手术术前、术后的护理经验.方法:回顾性分析和总结妇科患者行腹腔镜治疗术前、术后的护理经过.结果:没有因护理不到位而产生严重的术后并发症.结论:术前做好针对性的心理护理和密切观察病情,术后加强并发症的观察及护理,对保证良好的手术效果起着重要作用.
作者:李宇光 刊期: 2012年第19期
眼是人体的暴露器官,组织结构精细脆弱,极易受外伤[1].外界物体伤及眼球,致眼球壁穿孔者,谓之眼球穿通伤,或曰眼球穿孔伤,在临床上较为多见,系泛指一切在眼球上有穿通伤口的外伤[2].由于致伤原因不同,所致后果也多种多样.加之眼球遭受穿通伤后,另外眼极有可能发生交感性眼炎,因此,经及时的手术治疗后,给予患者正确的出院指导,对能否保存眼球和恢复部分视功能具有重要意义.护士应在出院前向患者讲明其重要性,并做好具体指导.
作者:胡巍巍 刊期: 2012年第19期
医院手术室是预防和控制院内感染的重点部门,我院手术室是2008年建立的洁净手术室,使用4年来,通过净化空调系统,有效控制室内的温、湿度和尘埃含量,实现了理想的手术环境,降低了手术感染率,提高了手术质量.
作者:葛广凤 刊期: 2012年第19期
疼痛是下颌阻生第三磨牙拔除术后为常见、恐惧和痛苦的并发症.导致拔牙术后疼痛的原因很多,疼痛的程度、发作时间不尽相同,临床表现常呈现明显的个体差异,往往是患者出现较为严重的术后疼痛时再进行处理,增加了痛苦,降低了控制效率.并结合临床病例观察和前瞻性研究,从拔牙难度量化、疼痛相关因素检出、围手术期药物合理控制等方面制定控制措施,取得了较好效果.
作者:吴和明;谢建宏;陈剑忠 刊期: 2012年第19期
医生治疗疾病的措施是通过医嘱而实施的,如果不按医嘱行事,往往会影响治疗效果,有的甚至有害于健康.临床上常见的不遵医嘱现象,除无行为能力或限制行为能力的精神病患者、儿童患者外,多发生在心理不健康的患者中.这类病人在临床上虽为数不多,但却直接影响着医疗、护理质量,进而妨碍患者的治疗和康复以及预后,有时甚至影响到其他患者.因此,医护人员对这一现象不能忽视,应针对不遵医嘱患者不同心理的特点进行有针对性的护理,督促其遵医嘱进行服药、检查、治疗及进行各种康复训练,方能有效促进患者的早日康复.
作者:周玉琼 刊期: 2012年第19期
高血压定义及分类:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg定义为高血压.分为原发性及继发性.原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压.临床所见高血压绝大多数属于原发性高血压,约占所有高血压的90%.高血压及其心脑血管事件的危害:劳动力和生命丧失、占有家庭劳动力、被占有的劳动力不能为家庭创造价值、家庭支柱坍塌、职务提高无望、经济收入下降、资金花费增加、不能给予家庭幸福、成为家庭负担、社区护理工作可深入病人家庭,解决病人的实际问题,目的不仅在于降低心血管病的发病率、病残率和死亡率,还在于收缩压每降低10~14mmHg,舒张压每降低5~6 mmHg;脑卒中发病率可减少40%,冠心病减少1/6,群总的主要心血管事件减少1/3,从而有效提高病人生活质量.近年,我们对医院附近社区的100名高血压患者进行了社区护理,旨在调查社区护理对高血压病患者生活质量的影响.
作者:徐学琴;马健 刊期: 2012年第19期
患者老年男性77岁,因突发气紧30分钟于2012年6月30号23点14分人院,轮椅推入病房,神志清楚,呼吸困难,不能言语,口唇明显发绀,皮肤湿冷,SpO2 63%,急诊床旁胸片是右侧气胸,肺被压缩80%.立即予以半卧位吸氧8升/分,抽出气体1000毫升.1∶01气喘气紧明显加重,立即配合医生在无菌技术下行胸腔闭式引流术,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出,切口处敷料包扎好,无渗出,有少许皮下气肿.7月4号9:00-低年资护士更换水封瓶时时间稍长,导致患者面部、颈部、腰部以上出现皮下气肿.7月5号17:30皮下气肿扩大至腰、腹部、大腿根部,气喘、气紧明显加重,胸腔闭式引流管未见水柱波动.医嘱予以重置胸腔闭式引流管,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出.7月6号10:00皮下气肿扩大至全身,气喘、气紧再次加重,胸腔闭式引流管无波动.医嘱再次重置胸腔闭式引流管并予以负压吸引,水柱波动好,引出较多气泡.7月28号17:00停止负压吸引,持续胸腔闭式引流通畅,水桂波动良好,无气泡溢出,床旁胸片示右肺压缩10%.8月6号,医嘱行胸腔闭式引流管夹管,8月8号拔出胸腔闭式引流管,无气紧.8月14号好转出院.
作者:邓玉英 刊期: 2012年第19期
目的:探讨人文关怀在前列腺汽化电切手术中的作用.方法:将人文关怀护理理念融入前列腺汽化电切手术病人的护理中.从人性化角度考虑,重视术前访视,术中的心理支持及术后指导.结果:通过对前列腺汽化电切手术患者实施人文关怀,提高了手术耐受性,避免了因护理不当引起的并发症,使手术室护理工作范围和主动性得到改变,融洽了护患关系.结论:通过人文关怀护理,提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度,从而使手术室护士的整体素质得到提升.
作者:段水华;舒玉兰 刊期: 2012年第19期
目的:研究中药熏蒸加强脊活骨胶囊(鲁药制字Z20090024;聊城市中医院自制制剂)内服治疗活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:对60例活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服进行治疗,并与60例雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普进行对照.结果:两组疗效中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服显著高于雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普组,优良率分别为75%和40%.结论:采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服治疗该病能明显提高疗效,降低复发,延缓病程.
作者:王东伟 刊期: 2012年第19期
随着人类寿命的延长,多数老年人口腔内有不同程度的牙龈萎缩,牙根外露,根面龋及楔状缺损形成残根残冠,造成牙列缺损或缺失.再有不同程度的心脑血管疾病,给口腔治疗带来很多困难,因此,利用残根残冠进行固定修复以利于恢复老年人的牙齿功能和牙列完整,对老年人可以保留进行固定修复的残根残冠进行治疗根管,总结报道如下.
作者:刘琦 刊期: 2012年第19期
为了掌握我区中小学生的贫血状况,我们于2009年9月开始对我区南茶坊小学、26中、12中的7、9、12、14、17岁等5个年龄组学生进行贫血及有关因素调查分析抽检.
作者:云妙先 刊期: 2012年第19期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术各种术式治疗阑尾炎的特点和疗效.方法:回顾分析2005年1月-2009年12月共276例阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗的临床资料.结果:276例患者中274例顺利完成阑尾切除,其中两例因术中探查发现升结肠肿块中转开腹.手术时间10~50min不等,平均25分钟,术后8小时可下床活动,平均住院时间5天,随访半年无并发症发生.结论:腹腔镜治疗阑尾炎创伤小、恢复快、美观、住院时间短等特点,是安全可靠的治疗方法.
作者:韩芳;孟塬;龚国杰 刊期: 2012年第19期
目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略.方法:对2008~2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊.结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55%;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11%.对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3%和33.3%.结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延.
作者:王刚 刊期: 2012年第19期
白癜风的治疗首选免疫药物,其次窄谱UVB治疗,再次才会给予日光浴疗法的辅助治疗.但近年来由于日光浴疗法不但能够有效地促成皮肤黑色素的形成,而且在心理疏导自然环境的配合下,更治愈了患者的普遍心理问题.本文通过分析日光浴疗法对白癜风的治疗效果.
作者:闫瑜琦 刊期: 2012年第19期
目的:观察针刺、推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对52例腰椎间盘突出症患者采用针刺、推拿、穴位注射治疗,7天为一疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治愈39例,好转11例,未果2例,总有效率96%.结论:针刺推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床效果.
作者:吴亚铭 刊期: 2012年第19期
抗HCV检测结果的一致现象不容忽视,现用不同厂商提供的EIISA法检测抗-HCV试剂盒,进行检测性能的比较.丙型肝炎又称输血后肝炎,是慢性血液传播疾病中常见的疾病,在我国人群感染丙型肝炎的病毒情况不一,有的地区抗-HCV阳性率达到1.3%,实验室检测抗-HCV的常用方法是酶联免疫吸附法(ELISA),不少国内厂家推出了抗-HCV试剂检测盒,卫生部规定对这些试剂实行质量检定,这样对保证检验结果有很大意义.
作者:王惠云;赵春娥;杨风琴 刊期: 2012年第19期
目的:改进清脂胶囊含量测定的标准.方法:采用HPLC法,色谱柱为以C-18柱,流速1.0ml/min,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长254nm结果:改用75%乙醇加热回流提取供试品,测定清脂肢囊中每粒含大黄以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的总量计,≥5.0mg.结论:本法简单、准确,可用于清脂胶囊中大黄的含量测定.
作者:马国平 刊期: 2012年第19期
目的:探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果.方法:70例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组.对照组应用常规药物曲美他嗪组加用曲美他嗪.治疗前后分别进行临床评估、血浆PRO-BNP水平检测、超声心动图检查及6分钟步行距离检测.结果:治疗后曲美他嗪组心功能NYHA分级较对照组有显著改善(P<0.05).左室射血分数、6分钟步行距离显著增加,左室舒张末期内径明显缩小、血浆PRO-BNP水平明显下降(P<0.05).两组SBP、DBP、HR、Cr变化较小(P>0.05).结论:曲美他嗪可有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐重.
作者:张炳山;王滨;万鹤鸣;郭华 刊期: 2012年第19期
目的:观察中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量的影响.方法:本研究采用随机数字表法按1∶1比例分为灌肠组(治疗组)30例与奥硝唑组(对照组)30例进行试验对照.生活质量评定采用SF-36生存质量量表进行评定.结果:临床观察证明,身体疼痛(BP)、活力(VT)、精神健康所致角色限制(RE)、精神健康(MH)、总体健康(GH)比较差异有统计学意义(P<0.05);而躯体功能(PF)、躯体健康所致角色限制(RP)、社会功能(SF)比较差异无统计学意义(P>0.05),同时未发现有明显的副反应.结论:中药保留灌肠能显著提高盆腔炎性疾病后遗症患者生活质量,效果优于单纯抗生素组,且安全可靠,值得推广应用.
作者:王秀宝;陈月玲;张季青;陈秋妮 刊期: 2012年第19期
目的:探讨绝经后女性骨质疏松与颈椎病之间的关系.方法:收集30例50-70岁中老年绝经后颈椎病女性患者的骨密度、颈椎x线改变情况,分析骨密度与颈椎曲度,骨密度与骨赘增生情况的联系.结果:颈椎曲度与骨密度比较,Spearson相关系数为0.519,P<0.01,说明随着曲度异常与骨量减少有关,患者骨赘积分与骨量比较,Spearson相关系数为0.791,P<0.001,说明随着骨量的减少,骨赘增生加快.结论:骨质疏松是颈椎病发生一个重要因素,我们在预防和治疗颈椎病时,应积极从骨质疏松的角度找切入点,对提高治疗水平可能有益.
作者:皮安平;潘锰;于宝新;辛志强;叶永亮 刊期: 2012年第19期