段水华;舒玉兰
目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略.方法:对2008~2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊.结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55%;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11%.对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3%和33.3%.结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延.
作者:王刚 刊期: 2012年第19期
从医学期刊的性质以及所面临的机遇与挑战出发,论述医学编辑在审稿和编辑过程中必须具备的综合素质:过硬的政治素质和崇高的职业道德修养;编辑业务素质:文字功底扎实、编辑出版知识与技能强、外语水平高、掌握网络与计算机技术;医学专业素质:有广泛的医学专业知识;市场意识;创新意识.现代医学编辑应该是具有较强综合素质的编辑学家、医学家、企业家与社会活动家.
作者:伍平 刊期: 2012年第19期
沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900~0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650~1.4800.沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0~2.9%;(2)不饱和脂肪酸:棕榈烯酸>6.8%,油酸>20.0%,亚油酸>32.5%,亚麻酸>27.0%;(3)植物甾醇1100~1300/100g,不皂化物为1.0~3.5%;(4)维生素:类胡萝卜素>50万IU/100g,维生素E>90IU/100g,维生素k>120mg/100g,维生素A>23万IU/100g;(5)微量元素:铁0.51mg/100g、锌0.19mg/100g、钙0.85mg/100g、碘18.3μg/100g.沙棘油是沙棘的精华,临床表明,沙棘总黄酮可以降低高血脂,软化血管,并降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物.其中的磷脂成分能促进脂质的转运和清除,加速血液中甘油三酯的代谢,防治动脉粥样硬化的形成,由于沙棘中含有大量的氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液的分泌,因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝理气的作用.对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、慢性便秘均有极好的作用.沙棘中含有的苹果酸,草酸等有机酸具有缓解抗生素和其他药物的毒性作用,保护肝脏,赖氨酸是肝细胞再生剂.沙棘中的磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,抗肝硬化.沙棘中的生物活性成分花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等可阻断黄曲霉菌等致癌物质或病菌的侵害,具有明显辅助和抑制癌细胞生长的作用.沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用.沙棘在传统医学理论中具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好的作用.沙棘果油中含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质,其所含的20多种氨基酸中包括8种人体必需的氨基酸,其优异植物类不饱和脂肪酸含量为88%,并富含叶酸、叶酰胺元素、5-羟色胺、生物硷等10种生物活性物质.科学实验证明,对滋养心脑血管、软化血管、防止动脉粥样硬化、血栓形成、增强心脏功能降低血脂、调节血压、滋补肝肾、养颜抗衰老较好有功效.
作者:王丽平 刊期: 2012年第19期
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)是20世纪90年代初期引入的静脉输液技术[1],可有效减轻反复穿刺的痛苦,减少静脉炎及静脉硬化,减少化疗药物渗出所致的周围血管坏死的危险[2],保护外周静脉,保证化疗全过程的顺利[3].现对我院2009年5月2012年2月以来接受PICC置管术的248例肺癌患者进行回顾性分析,探讨行PICC置管术患者常见护理问题及相关对策.
作者:罗梅;陈艳艳;杨子易 刊期: 2012年第19期
目的:观察针刺百会、风府、悬钟、太溪为主,运用填髓、益脑、止晕的原则治疗髓海不足颈型眩晕的临床疗效.方法:髓海不足颈性眩晕病人7例,采用所选穴位,10次为一个疗程.结果:7例中接受1个疗程治疗后,痊愈4例,好转2例,无效1例.结论:以百会、风府、悬钟、太溪为主治疗髓海不足颈性眩晕疗效确切.
作者:乔荣斌;李孟婧;文欣如;杨运宽 刊期: 2012年第19期
目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系.方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测.结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大.结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷.
作者:殷庆梅 刊期: 2012年第19期
案例:患者,女,45岁,62kg,既往体健.在腰硬联合麻醉下行子宫全切术,左侧卧位,于L2~3椎间隙直入法用18号针顺利做好硬膜外穿刺,针内针法用25号针行蛛网膜下腔穿刺,过程顺利,获得清亮脑脊液.缓慢向骶端注入局麻药混合液(0.75%布比卡因2ml、10%葡萄糖1ml),退出针内针向头端硬膜外腔置入导管3cm备用.改平卧位后,调整麻醉平面至T6以下,麻醉效果好.穿刺中使用的5ml玻璃注射器一直和硬膜外导管接头连接来更换.手术进行2小时,患者有轻微的疼痛感,测平面已降到T9左右,准备给硬膜外推注试验量时,发现玻璃注射器中有2.5ml清亮液体,遂问患者无其它异常,将2.5ml清亮液体注入硬膜外后继续推注2%利多卡因3ml作为实验量,5分钟后患者感胸闷,立即测平面发现麻醉平面再次上升到T4,立即给面罩吸氧,患者疼痛感消失,未再继续给药.40分钟后手术结束,术顺,术中生命征平稳,出室时麻醉平面降到T10以下,后判断清亮液体为脑脊液.术后给静脉镇痛,送病房嘱观察血压,给吸氧.
作者:刘小勇 刊期: 2012年第19期
目的:总结异位妊娠中西医结合保守治疗的护理.方法:选择2010年~12月在本科室应用甲氨喋呤及中药口服、外敷、保留灌肠治疗异位妊娠未破裂型患者25例,对这些患者进行针对性护理.结果:异住妊娠25例患者中,13人治愈出院;8人治疗显效出院,出院后均于一月内复查β-HCG下降至正常值;4人治疗无效后行手未治疗.结论:科学合理的护理可消除患者的恐慌心理,增强患者战胜疾病的信心,满足患者保留生育功能的要求,避免手术造成的创伤及术后并发症.
作者:王雪云;董学平 刊期: 2012年第19期
夏治平老师是我院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作导师,享受国务院特殊津贴,早年在南京中医药大学执教20年,今仍被该校聘为博士生导师.主编和参编中医著作19部,其中有《中国医学百科全书》等六部专著代表部级和国家级水平,《简明针灸学》译成英文,受到国外针灸学者的重视.夏老从医60余载,尤擅长男性不育的治疗,现摘录夏老4例男性不育验案,以馈同道.
作者:陈安 刊期: 2012年第19期
目的:研究中药熏蒸加强脊活骨胶囊(鲁药制字Z20090024;聊城市中医院自制制剂)内服治疗活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效.方法:对60例活动期寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服进行治疗,并与60例雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普进行对照.结果:两组疗效中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服显著高于雷公藤片加柳氮磺吡啶加益赛普组,优良率分别为75%和40%.结论:采用中药熏蒸加强脊活骨胶囊内服治疗该病能明显提高疗效,降低复发,延缓病程.
作者:王东伟 刊期: 2012年第19期
目的:改进清脂胶囊含量测定的标准.方法:采用HPLC法,色谱柱为以C-18柱,流速1.0ml/min,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长254nm结果:改用75%乙醇加热回流提取供试品,测定清脂肢囊中每粒含大黄以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的总量计,≥5.0mg.结论:本法简单、准确,可用于清脂胶囊中大黄的含量测定.
作者:马国平 刊期: 2012年第19期
优质护理服务开展以来,无疑是对护士的素质提出了更高要求,而在开展优质护理服务过程中通过医院的严格考评和护士的自我提高,逐渐将新的要求溶入到平时的护理工作中.2011年11月11日内蒙古自治区卫生厅举办的全区卫生系统优质护理服务技能竞赛,我院获得了优质护理服务窗口单位,并获碍了个人优秀护理岗位技术能手的好成绩.
作者:宋小娜 刊期: 2012年第19期
目的:探讨程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛的影响及其作用机理.方法:将60只雄性SD大鼠制成闭合性股骨干骨折动物模型,随机分成程氏活血接骨膏治疗组、扶他林对照组、空白对照组,分别给予程氏活血接骨膏外敷、扶他林膏外敷及不予处理,观察大鼠体重变化、活动表现、X线片分析、组织学观察.结果:两周时程氏活血接骨膏组大鼠体重增加明显,活跃,X线片示实验组骨痂生长比对照组及空白组好.结论:程氏活血接骨膏能于骨折早期有效消肿止痛,对促进骨折愈合有一定作用.
作者:朱爱洪;王凯;于辉;黄浩 刊期: 2012年第19期
小脑梗塞发病原因多为椎—基底动脉异常和心源性栓子导致.临床上一般将小脑梗塞分为三种类型:良性型、假肿瘤型和昏迷型.因小脑解剖位置特殊,急性梗塞脑水肿高峰期(发病7~14d)其下方的脑干受压,脑干内有生命中枢严重时导致呼吸、心跳骤停,其病情观察和护理十分重要.我院自2007年9月~2011年11月收治小脑梗塞患者38例,精心护理,效果满意,现报告如下.
作者:袁威 刊期: 2012年第19期
目的:了解手术科室抗菌药物临床使用情况.方法:抽查临床5个手术科室2010年度病历,共142份,分析统计其抗生素的使用率、品种数、联用情况、预防用药及治疗用药等情况.结果:手术科室抗菌药物临床使用率为97.2%,且预防性用药占总用药的85.5%.结论:手术科室抗菌药物的临床合理应用值得大家高度重视.
作者:黄辛武 刊期: 2012年第19期
抗HCV检测结果的一致现象不容忽视,现用不同厂商提供的EIISA法检测抗-HCV试剂盒,进行检测性能的比较.丙型肝炎又称输血后肝炎,是慢性血液传播疾病中常见的疾病,在我国人群感染丙型肝炎的病毒情况不一,有的地区抗-HCV阳性率达到1.3%,实验室检测抗-HCV的常用方法是酶联免疫吸附法(ELISA),不少国内厂家推出了抗-HCV试剂检测盒,卫生部规定对这些试剂实行质量检定,这样对保证检验结果有很大意义.
作者:王惠云;赵春娥;杨风琴 刊期: 2012年第19期
目的:观察屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法:将70例确诊为尿布皮炎的新生儿随机分为观察组和治疗组各35例.常规处理局部后,观察组外涂屁屁乐护臀霜;对照组予炉甘石洗剂治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.01).结论:采用屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎疗效显著,简便易行,安全经济,值得临床推广.
作者:彭寅 刊期: 2012年第19期
目的:探讨可重复使用医疗器械及用品一体化管理的意义.方法:对医院所有可重复使用医疗器械及用品由供应室集中回收、清洗养护、消毒、灭菌并下送至临床科室.结论:医院可重复使用诊疗用品一体化管理模式达到资源共享,确保全院可重复使用医疗器械、物品清洗、消毒、灭菌的合格率,延长医疗器械使用寿命的同时保障医疗安全和医疗质量.
作者:张丽红 刊期: 2012年第19期
目的:采用HPLC法测定丙泊酚注射液的含量及其有关物质.方法:色谱柱为Waters symmetry shieldTM RP18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钠一水合物2.76g溶解于900ml水中,用85%磷酸调节pH值至3.0,用水稀释至1000 ml)-乙腈(35∶65),检测波长为275 nm和254 nm,流速为1.0ml· min-1,柱温为35℃.结果:标准曲线的线性范围为6.126 μg~49.00 μg (γ=0.9999);丙泊酚的检测限和定量限分别为0.1 ng、0.4 ng;丙泊酚与酸、碱、光照、氧化、高温降解产物能够良好的分离.结论:所建方法简便、快速、准确,适用于丙泊酚的含量及有关物质的质量控制.
作者:杨蕾;张建华;周益芬;姜科 刊期: 2012年第19期
目的:探讨ICU工作人员手卫生依从性影响因素.方法:采用现场观察法观察ICU工作人员手卫生执行情况.结果:观察46人,总手卫生执行率为35.45%.结论:采取积极全方位的预防措施,提高工作人员的手卫生依从性,降低医院感染.
作者:董应兰 刊期: 2012年第19期