学术投稿

248例肺癌患者PICC穿刺置管护理体会

罗梅;陈艳艳;杨子易

关键词:肺癌, PICC穿刺, 护理
摘要:经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheter,PICC)是20世纪90年代初期引入的静脉输液技术[1],可有效减轻反复穿刺的痛苦,减少静脉炎及静脉硬化,减少化疗药物渗出所致的周围血管坏死的危险[2],保护外周静脉,保证化疗全过程的顺利[3].现对我院2009年5月2012年2月以来接受PICC置管术的248例肺癌患者进行回顾性分析,探讨行PICC置管术患者常见护理问题及相关对策.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

    目的:探讨曲美他嗪在老年慢性心力衰竭中的治疗效果.方法:70例老年慢性心力衰竭患者,随机分为两组.对照组应用常规药物曲美他嗪组加用曲美他嗪.治疗前后分别进行临床评估、血浆PRO-BNP水平检测、超声心动图检查及6分钟步行距离检测.结果:治疗后曲美他嗪组心功能NYHA分级较对照组有显著改善(P<0.05).左室射血分数、6分钟步行距离显著增加,左室舒张末期内径明显缩小、血浆PRO-BNP水平明显下降(P<0.05).两组SBP、DBP、HR、Cr变化较小(P>0.05).结论:曲美他嗪可有效改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐重.

    作者:张炳山;王滨;万鹤鸣;郭华 刊期: 2012年第19期

  • 建议更换TAT的包装

    笔者在门诊注射室工作多年,发现TAT的包装给护士注射TAT的工作带来许多不便,那就是TAT是用安瓿包装而非瓶塞式包装.TAT需要做皮试,做完皮试后的药水只能开放性放置在治疗台上,而在等待皮试结果或脱敏治疗的时间内护士还要进行其它注射治疗工作,工作一忙,很容易使TAT安瓿倒瓶,造成药水浪费,注射剂量不准确.遇到TAT过敏的病人,做脱敏治疗需要60-80分钟,TAT安瓿一直开放性的放置在治疗台上,护士在做其它治疗操作中难免不跨越无菌区,这样就容易造成污染.TAT脱敏过程中,TAT安瓿开放性放置在治疗台上的时间长达60-80分钟,长时间与空气接触,增大了病人TAT过敏的风险.遇到多个患者注射TAT,安瓿上没有纸质标签,无法填写病人的姓名,虽然在工作中有治疗单,但受治疗台大小的限制,难以区分,容易混淆.在夏季使用电风扇,上述危险因素更加明显.基于上述原因,我院门诊注射室在门诊护士长的领导下从2008年1月~2011年4月,开始对每一位来我科注射TAT的患者进行重点观察并制定门诊记录制度.

    作者:周红英 刊期: 2012年第19期

  • 浅谈8例糖尿病足的护理及体会

    糖尿病足部病变是周围神经病变(包括自主神经病变)、微血管病变、大血管病变和不良的卫生习惯等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的.一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,会面临截肢等后果.据不完全统计,在我国糖尿病足病的发病率约占糖尿病患者的2.6%~5.2%,截肢(趾)率约为14%[1],其治疗费用也比因其他原因住院的同期糖尿病患者高得多.

    作者:谷春华 刊期: 2012年第19期

  • 糖尿病足的护理

    糖尿病足主要是由于下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致.早起以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽,影响患者的生活质量.因此,建立良好的护患关系,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,从而消除足部疾患,降低截肢率,提高患者生存质量.

    作者:朱美娟 刊期: 2012年第19期

  • 完善医院财务管理浅析

    随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,医院面临的竞争形势日趋激烈,作为医院管理工作核心环节的财务管理,直接关系到医院的生存和发展.如何顺应时代需求,充分发挥其参与、控制、服务职能,提升整体效益,提高竞争能力和自我发展能力,是医院财务工作者共同探讨的问题.本文结合当前医院运营与管理的实际情况,对完善医院财务管理进行分析与探讨.

    作者:黄思煜 刊期: 2012年第19期

  • 经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床应用

    目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法:21例(30个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况.结果:21例手术顺利,疼痛于术后48 h内均明显缓解并可下床活动,4~12 d内出院.随访6~18个月,平均11个月.平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和终随访(2.3±0.3)分(P<0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和终随访(22±1.25)分(P<0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和终随访(24.4±1.9)mm (P<0.05) ;Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和终随访10.2°±4.3°(P<0.05);未发生骨水泥渗漏及其他并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意.

    作者:王晓林 刊期: 2012年第19期

  • HPLC法测定丙泊酚注射液的含量及有关物质

    目的:采用HPLC法测定丙泊酚注射液的含量及其有关物质.方法:色谱柱为Waters symmetry shieldTM RP18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钠一水合物2.76g溶解于900ml水中,用85%磷酸调节pH值至3.0,用水稀释至1000 ml)-乙腈(35∶65),检测波长为275 nm和254 nm,流速为1.0ml· min-1,柱温为35℃.结果:标准曲线的线性范围为6.126 μg~49.00 μg (γ=0.9999);丙泊酚的检测限和定量限分别为0.1 ng、0.4 ng;丙泊酚与酸、碱、光照、氧化、高温降解产物能够良好的分离.结论:所建方法简便、快速、准确,适用于丙泊酚的含量及有关物质的质量控制.

    作者:杨蕾;张建华;周益芬;姜科 刊期: 2012年第19期

  • 体验式教学法在《护理管理学》教学中的应用

    随着现代医学模式的建立、护理学科的发展,护理工作面临着许多新的课题.为适应临床护理工作的需求,培养实用型护理人才,几年来,在《护理管理学》的教学实践中,运用体验式教学法让学生参与实践教学,收到了满意的教学效果.体验式教学法使学生对教学内容感受深刻,有助于提升学生的学习兴趣,有助于启发、开阔学生的思维,有助于培养学生分析问题和解决问题的能力.在《护理管理学》的教学实践中,采用体验式教学法的一些做法和体会如下.

    作者:黄玉红 刊期: 2012年第19期

  • 洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染的药物经济学评价

    目的:对洛美沙星2种不同给药方案治疗下呼吸道感染的效果进行药物经济学评价.方法:将78例下呼吸道感染患者,随机分为A、B组,各39例,其中A组给予洛美沙星注射液,连续静脉滴注治疗,B组先用洛美沙星注射液静脉滴注qd,3d~4d后改为片剂口服,连用6d~7d,然后对两种方案进行成本——效果分析.结果:两组在有效率细菌清除率及不良反应发生率方面差异无显著性(P>0.05),但A组的医疗费用却明显高于B组(P<0.01).结论:洛美沙星序贯治疗下呼吸道感染方案较佳.

    作者:姜琼 刊期: 2012年第19期

  • 经纤支镜灌注治疗难治性肺结核

    目的:探讨经纤支镜灌注治疗难治性肺结核的治疗价值.方法:61例难治性肺结核住院患者随机分为治疗组31例及对照组30例.治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗,对比两组疗效.结果:强化期结束时,经纤支镜灌注治疗组症状明显改善93.54%,痰菌阴转率87.09%,病灶显著吸收率64.51%,明显高于单纯化疗组的63.33%、46.66%、36.66%(P<0.01~0.05).结论:经纤支镜灌注治疗难治性肺结核疗效显著,且无并发症及明显毒副反应,值得推广.

    作者:王黔宇;廖江荣 刊期: 2012年第19期

  • 高原地区1248例上消化道出血病因及相关因素分析

    目的:探讨高原地区上消化道出血(UGB)的病因及相关因素.方法:对1999~2011年经内镜检查的1248例UGB临床内镜资料进行回顾性分析.结果:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB常见病因,分别占44.1%、18.7%和15.1%;男性并发出血率19.5%,女性8.3%(P<0.01);长期(≥10年)饮酒者并发出血率59.6%,短期急性饮酒者并发出血率26.5%,不饮酒者并发出血率11.9%.结论:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化食管胃底静脉曲张为UGB常见的病因,性别、饮酒等均与UGB有一定的相关性.

    作者:次尔央初;邓玉华 刊期: 2012年第19期

  • 论医学期刊编辑素质

    从医学期刊的性质以及所面临的机遇与挑战出发,论述医学编辑在审稿和编辑过程中必须具备的综合素质:过硬的政治素质和崇高的职业道德修养;编辑业务素质:文字功底扎实、编辑出版知识与技能强、外语水平高、掌握网络与计算机技术;医学专业素质:有广泛的医学专业知识;市场意识;创新意识.现代医学编辑应该是具有较强综合素质的编辑学家、医学家、企业家与社会活动家.

    作者:伍平 刊期: 2012年第19期

  • 肾脏疾病患者血清胱抑素C检测结果分析

    目的:探讨血清胱抑素C Cystatin C(Cys C)对肾脏疾病的诊断价值.方法:留取患者24小时尿液测定内生肌酐清除率,同时测定胱抑素C、血清β2微球蛋白、血清肌酐、血清尿素氮的浓度,并按Ccr测定值的大小将患者分为4组,将各组生化指标比较.结果:Ccr≥80组各项生化指标与对照组比较无显著性差异(P>0.005),但Cys C和β2-MG已有增高倾向,而Ccr<80各组生化指标均不同程度增高,尤其是血清Cys C和β2-MG升高明显,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论:Cys C是目前肾小球滤过率变化为理想的标志物,Cys C的检测方法简便、快捷、检验结果可靠,越来越多的研究证实CysC在多各疾病领域得到应用,在肾脏疾病的诊断上具有重要价值.

    作者:陈映;吴家梅 刊期: 2012年第19期

  • 中药抗流感病毒实验研究进展

    中草药抗流感病毒途径主要有两条:(1)直接灭活或抑制病毒;(2)通过调节人体免疫功能而间接抗病毒.某些药物在抗病毒的同时,还能提高机体的免疫功能,通过促进机体的特异性和非特异性免疫功能而达到抑制病毒的目的.再就是通过诱生、促进诱生干扰素作用等,达到抗病毒的目的[1].

    作者:陈刘庆 刊期: 2012年第19期

  • 中药丹参的临床研究进展

    丹参味苦,性微寒,归心、肝经,具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效.有资料显示,近年来对丹参的药理作用研究较多并取得一定的成果,主要用于治疗月经不调、经闭痛经、胸腹刺痛、热闭疼痛、心烦不眠、骨折内伤等症[1],主要体现在以下方面.

    作者:方芳;王平珍;邱芸 刊期: 2012年第19期

  • 护理干预对乳腺癌术后化疗患者的护理体会

    目的:探讨乳腺癌术后化疗患者的护理干预.方法:通过分析2011年1月~2012年2月60例乳腺癌术后化疗患者的资料,总结临床护理体会.结果:60例患者术后化疗均顺利完成,患者满意度均较高,提高了生活质量.结论:加强护理干预能提高乳腺癌患者术后化疗的生活质量,提高乳腺癌化疗患者满意度、减少不良反应及负面情绪的产生,提高患者的生活质量.

    作者:朱粉琴 刊期: 2012年第19期

  • 针灸治疗慢性前列腺炎

    前列腺炎是男性常见病,其中慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,它可以发生在男性的各个年龄段,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因其发病缓慢,病情顽固,病程长,易反复发作,故临床较难治愈.我科室以针刺治疗慢性前列腺炎患者疗效满意,现介绍如下.

    作者:孙宝东;季宇宏 刊期: 2012年第19期

  • 95例急性牙髓炎的应急治疗临床体会

    目的:对急性牙髓炎采取不同应急治疗方法进行探讨.方法:通过对95例急性牙髓炎的患者针对其不同的牙髓状态分别采取开髓引流、开髓封失活剂和开髓牙髓摘除三种不同应急治疗方法.结果:针对不同牙髓活力状态,选择不同的应急处理,使治疗更加顺利.结论:对于急性牙髓炎患者应根据患牙牙髓活力状态,开髓后炎性分泌物的多少采取相应的应急治疗措施.

    作者:任乃娟 刊期: 2012年第19期

  • 现代护理模式下护生的带教管理

    随着社会的不断发展,新型护理模式的转变即“以人为本”优质护理服务模式,护理工作的对象,内涵都发生了巨大变化,临床实习是护生理论联系实际,将理论知识变为护理技能的必须过程,是护生从学校跨入工作岗位的必由之路.带教质量的好坏直接影响护理人才的成长,影响护理质量.首先做好实习生的岗前培训,根据护生不同的学历层次采取不同的带教方法,各科室根据不同的专科特点带教的重点不同,带教老师必须具备良好的综合素质,并具备良好的沟通和表达能力,言传身教,培养护生的综合素质.提高护生的法律意识,确保护理安全.

    作者:李忠超 刊期: 2012年第19期

  • 程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛影响的实验研究

    目的:探讨程氏活血接骨膏对骨折早期肿痛的影响及其作用机理.方法:将60只雄性SD大鼠制成闭合性股骨干骨折动物模型,随机分成程氏活血接骨膏治疗组、扶他林对照组、空白对照组,分别给予程氏活血接骨膏外敷、扶他林膏外敷及不予处理,观察大鼠体重变化、活动表现、X线片分析、组织学观察.结果:两周时程氏活血接骨膏组大鼠体重增加明显,活跃,X线片示实验组骨痂生长比对照组及空白组好.结论:程氏活血接骨膏能于骨折早期有效消肿止痛,对促进骨折愈合有一定作用.

    作者:朱爱洪;王凯;于辉;黄浩 刊期: 2012年第19期

内蒙古中医药杂志

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