任乃娟
目的:了解肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药特征及产ESBLs细菌的耐药特征.方法:细菌鉴定采用VITEK-60细菌鉴定仪,药敏实验采用K-B纸片扩散法.结果:肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢噻肟的耐药率分别为49.8％、48.9％、51.7％、48.1％、50.3％和54.1％,亚胺培南和美洛培南未发生耐药,氨曲南、头孢西丁的耐药率达48.6％和42.6,丁胺卡那耐药率为24.3％,复方磺胺耐药率为62.8％,加酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为23.1％,13.4％;检出产ESBLs细菌73株,检出率51.7％.结论:肺炎克雷伯菌除对亚胺培南和美洛培南未发生耐药外,对其他抗菌药物均已高度耐药;产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株.
作者：贺秀琴 刊期： 2012年第19期
目的:讨论丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼用于免痛人流的临床效果.方法:80例行人工流产患者(ASAⅠ～Ⅱ级),年龄18～45岁,体重43～72kg.结果:所有患者均麻醉效果良好,血流动力学影响较小,手术平稳顺利.结论:丙泊酚辅以小剂量瑞芬太尼既可加强镇痛,又减少了丙泊酚的用量,镇痛镇静完全,安全性、可控性强,是无痛人流理想的麻醉选择.
作者：黄猛 刊期： 2012年第19期
目的:探讨婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素.方法:对血球仪检测血小板计数增高的婴儿血液样本进行手工法血小板计数,比较两种检测方法的差异,并分析其原因.结果:126例经Sysmex800i血细胞计数仪检测血小板计数增高的婴儿中,125例婴儿血小板计数均在正常范围,而1例婴儿血小板计数为真性增高.结论:在临床检验过程中,对婴儿血液样本进行血小板计数时,必须对仪器显示的直方图进行仔细分析,并采用手工计数法进行核对,确保检验报告的准确性.
作者：卫娟；李秀峰；赵峰 刊期： 2012年第19期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术各种术式治疗阑尾炎的特点和疗效.方法:回顾分析2005年1月-2009年12月共276例阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗的临床资料.结果:276例患者中274例顺利完成阑尾切除,其中两例因术中探查发现升结肠肿块中转开腹.手术时间10～50min不等,平均25分钟,术后8小时可下床活动,平均住院时间5天,随访半年无并发症发生.结论:腹腔镜治疗阑尾炎创伤小、恢复快、美观、住院时间短等特点,是安全可靠的治疗方法.
作者：韩芳；孟塬；龚国杰 刊期： 2012年第19期
目的:探讨人文关怀在前列腺汽化电切手术中的作用.方法:将人文关怀护理理念融入前列腺汽化电切手术病人的护理中.从人性化角度考虑,重视术前访视,术中的心理支持及术后指导.结果:通过对前列腺汽化电切手术患者实施人文关怀,提高了手术耐受性,避免了因护理不当引起的并发症,使手术室护理工作范围和主动性得到改变,融洽了护患关系.结论:通过人文关怀护理,提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度,从而使手术室护士的整体素质得到提升.
作者：段水华；舒玉兰 刊期： 2012年第19期
抑郁症是卒中后的常见伴发疾病,其临床表现多种多样.卒中后抑郁不仅会影响患者的康复,降低生活质量,而且增加其他并发症的发生率.因此对卒中后抑郁进行积极治疗,对于促进患者康复具有积极意义.近年来,卒中后抑郁的中医治疗有很大进展,本文针对卒中后抑郁的中医研究进展做了简要综述.
作者：翟加岩 刊期： 2012年第19期
目的:观察颈痛汤配合针灸治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:136例患者随机分为2组各68例,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗,7天为1疗程共三个疗程;对照组采用常规保守治疗方法,盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司)5mg口服,每天2次;颈椎牵引,牵引力3～4公斤,每天2次,每次30分钟,疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率91.12％,对照组总有效率79.41％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意.
作者：朱天兵 刊期： 2012年第19期
目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)手术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切术后病理检查结果.方法:手术前阴道镜下活检,病理诊断的120例CIN患者,CINⅠ38例,CINⅡ54例,CINⅢ28例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查.结果:120例LEEP手术均成功,术中平均出血量约6ML,手术平均时间约5分钟.术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45％,级别增加的12.82％,级别下降的30.64％.结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期侵润癌.宫颈环形电切术提供了完整的病理标本,组织无炭化可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善.
作者：王光琼 刊期： 2012年第19期
1 护患沟通的内涵护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与病人的护理健康及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、情感、愿望和要求等方面的交流.就护患沟通Powell提出五个层次[1]:一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通.沟通形式包括正式沟通和非正式沟通,非正式沟通可弥补正式沟通的不足.沟通起到联系协调、激励、改善人际关系、创新、控制等作用.有效的护患沟通可以化解护患之间的矛盾,减少不必要的医患纠纷,缩短护患之间的心理差距,是护理工作的基础.
作者：牛惠 刊期： 2012年第19期
目的:探讨可重复使用医疗器械及用品一体化管理的意义.方法:对医院所有可重复使用医疗器械及用品由供应室集中回收、清洗养护、消毒、灭菌并下送至临床科室.结论:医院可重复使用诊疗用品一体化管理模式达到资源共享,确保全院可重复使用医疗器械、物品清洗、消毒、灭菌的合格率,延长医疗器械使用寿命的同时保障医疗安全和医疗质量.
作者：张丽红 刊期： 2012年第19期
目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系.方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测.结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大.结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷.
作者：殷庆梅 刊期： 2012年第19期
止血带是临床护士常用的诊疗用品,每天使用频率高、用量大,且直接与患者皮肤接触,需反复消毒使用.长期以来,止血带一直由临床科室自行消毒,然而效果并不理想.传统的消毒方法是用含氯剂进行浸泡,再用流动水冲洗、晾干、备用,费时费力,不易于操作,有些甚至流于形式.含氯剂腐蚀性强,止血带浸泡后容易变白,如不及时取出,止血带断裂的情况也经常发生.我院消毒供应中心自2011年1月起,采用新的清洗消毒流程,集中对全院的止血带进行清洗、消毒,并安排专人,统一下送,收到了良好的效果.
作者：任迎春；蒋海燕 刊期： 2012年第19期
目的:观察炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常的疗效.方法:入选74例门诊老年人快速型心律失常患者,随机分为2组,治疗组采用炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗,对照组单用炙甘草汤治疗,30天后对比动态心电图变化.结果:治疗组失访2例,对照组失访1例.治疗组总有效率69.4％,对照组总有效率45.7％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究提示炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年人快速型心律失常,疗效优于单用炙甘草汤.
作者：刘孝玲 刊期： 2012年第19期
生物化学是医学、中医学和药学的基础学科之一,其理论和技术对于了解疾病的发展,对从事临床诊断治疗及中医学、药学研究等方面十分重要,近年来在中医学的临床和基础理论研究中都做出了突出的贡献,是阐述中医理论,揭示中药作用机理的重要手段.
作者：陈睿；马静；吕金燕；覃日宏 刊期： 2012年第19期
白癜风的治疗首选免疫药物,其次窄谱UVB治疗,再次才会给予日光浴疗法的辅助治疗.但近年来由于日光浴疗法不但能够有效地促成皮肤黑色素的形成,而且在心理疏导自然环境的配合下,更治愈了患者的普遍心理问题.本文通过分析日光浴疗法对白癜风的治疗效果.
作者：闫瑜琦 刊期： 2012年第19期
目的:探讨重症肌无力的护理方法.方法:回顾性分析22例重症肌无力患者的救治措施及效果.结果:本组抢救成功23例,1例死于肺部感染.结论:及时机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力患者生命的关键,有效护理可加快康复.
作者：李芳芳 刊期： 2012年第19期
随着现代医学模式的建立、护理学科的发展,护理工作面临着许多新的课题.为适应临床护理工作的需求,培养实用型护理人才,几年来,在《护理管理学》的教学实践中,运用体验式教学法让学生参与实践教学,收到了满意的教学效果.体验式教学法使学生对教学内容感受深刻,有助于提升学生的学习兴趣,有助于启发、开阔学生的思维,有助于培养学生分析问题和解决问题的能力.在《护理管理学》的教学实践中,采用体验式教学法的一些做法和体会如下.
作者：黄玉红 刊期： 2012年第19期
案例:患者,女,45岁,62kg,既往体健.在腰硬联合麻醉下行子宫全切术,左侧卧位,于L2～3椎间隙直入法用18号针顺利做好硬膜外穿刺,针内针法用25号针行蛛网膜下腔穿刺,过程顺利,获得清亮脑脊液.缓慢向骶端注入局麻药混合液(0.75％布比卡因2ml、10％葡萄糖1ml),退出针内针向头端硬膜外腔置入导管3cm备用.改平卧位后,调整麻醉平面至T6以下,麻醉效果好.穿刺中使用的5ml玻璃注射器一直和硬膜外导管接头连接来更换.手术进行2小时,患者有轻微的疼痛感,测平面已降到T9左右,准备给硬膜外推注试验量时,发现玻璃注射器中有2.5ml清亮液体,遂问患者无其它异常,将2.5ml清亮液体注入硬膜外后继续推注2％利多卡因3ml作为实验量,5分钟后患者感胸闷,立即测平面发现麻醉平面再次上升到T4,立即给面罩吸氧,患者疼痛感消失,未再继续给药.40分钟后手术结束,术顺,术中生命征平稳,出室时麻醉平面降到T10以下,后判断清亮液体为脑脊液.术后给静脉镇痛,送病房嘱观察血压,给吸氧.
作者：刘小勇 刊期： 2012年第19期
眼是人体的暴露器官,组织结构精细脆弱,极易受外伤[1].外界物体伤及眼球,致眼球壁穿孔者,谓之眼球穿通伤,或曰眼球穿孔伤,在临床上较为多见,系泛指一切在眼球上有穿通伤口的外伤[2].由于致伤原因不同,所致后果也多种多样.加之眼球遭受穿通伤后,另外眼极有可能发生交感性眼炎,因此,经及时的手术治疗后,给予患者正确的出院指导,对能否保存眼球和恢复部分视功能具有重要意义.护士应在出院前向患者讲明其重要性,并做好具体指导.
作者：胡巍巍 刊期： 2012年第19期
所谓全自动生化分析仪是指将分析全过程中的取样、加试剂、混匀、检测、结果计算和显示以及清洗等步骤进行自动化的仪器,它可以模仿并代替手工操作.全自动生化分析仪灵敏、准确、快速,不但提高了工作效率,而且减少了主观误差,提高了检验质量[1].随着我国国民经济的不断发展,国家对医药卫生投入的力度加大,使用全自动生化分析仪的用户越来越多,但同时也暴露出一些问题,现介绍如下:.
作者：叶水华 刊期： 2012年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
