王光琼
对付乙肝的佳良策就是认认真真做好乙肝的预防工作.乙肝表面抗原阳性率自2010年后呈很大的下降趋势,这与本地区强制推行乙肝疫苗接种密不可分;防范乙肝的好方法是注射疫苗,以期产生保护性抗体.长期以来,我国广大群众深受乙肝之苦,迄今为止我国总人口有60%左右感染过乙肝病毒,乙肝病毒携带者的人数超过1.2亿,处于发病状态的乙肝患者超过3000万,每年死于乙肝相关疾病的人数超过50万,由于目前尚无根治乙肝的良药问世,每年花费在这方面的费用巨大,乙肝虽顽固,危害大,但并非无计可施,对付乙肝的佳良策就是认认真真做好乙肝的预防工作.
作者:杨永章;孙晓玲;李丽新 刊期: 2012年第19期
抑郁症是卒中后的常见伴发疾病,其临床表现多种多样.卒中后抑郁不仅会影响患者的康复,降低生活质量,而且增加其他并发症的发生率.因此对卒中后抑郁进行积极治疗,对于促进患者康复具有积极意义.近年来,卒中后抑郁的中医治疗有很大进展,本文针对卒中后抑郁的中医研究进展做了简要综述.
作者:翟加岩 刊期: 2012年第19期
随着经济发展,人民生活水平不断提高,青岛市市委市政府为广大人民群众着想,为广大劳动妇女的身体健康着想,近年来定期为全市适龄农村妇女做两癌筛查(乳腺Ca和宫颈Ca),普查过程中,笔者对不同工作环境和区域的受检妇女在其阴道分泌物涂片上,就霉菌滴虫感染做了地区差的比较.
作者:李丽新;杨永章;孙晓玲 刊期: 2012年第19期
抗HCV检测结果的一致现象不容忽视,现用不同厂商提供的EIISA法检测抗-HCV试剂盒,进行检测性能的比较.丙型肝炎又称输血后肝炎,是慢性血液传播疾病中常见的疾病,在我国人群感染丙型肝炎的病毒情况不一,有的地区抗-HCV阳性率达到1.3%,实验室检测抗-HCV的常用方法是酶联免疫吸附法(ELISA),不少国内厂家推出了抗-HCV试剂检测盒,卫生部规定对这些试剂实行质量检定,这样对保证检验结果有很大意义.
作者:王惠云;赵春娥;杨风琴 刊期: 2012年第19期
目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)手术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切术后病理检查结果.方法:手术前阴道镜下活检,病理诊断的120例CIN患者,CINⅠ38例,CINⅡ54例,CINⅢ28例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查.结果:120例LEEP手术均成功,术中平均出血量约6ML,手术平均时间约5分钟.术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45%,级别增加的12.82%,级别下降的30.64%.结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期侵润癌.宫颈环形电切术提供了完整的病理标本,组织无炭化可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善.
作者:王光琼 刊期: 2012年第19期
医生治疗疾病的措施是通过医嘱而实施的,如果不按医嘱行事,往往会影响治疗效果,有的甚至有害于健康.临床上常见的不遵医嘱现象,除无行为能力或限制行为能力的精神病患者、儿童患者外,多发生在心理不健康的患者中.这类病人在临床上虽为数不多,但却直接影响着医疗、护理质量,进而妨碍患者的治疗和康复以及预后,有时甚至影响到其他患者.因此,医护人员对这一现象不能忽视,应针对不遵医嘱患者不同心理的特点进行有针对性的护理,督促其遵医嘱进行服药、检查、治疗及进行各种康复训练,方能有效促进患者的早日康复.
作者:周玉琼 刊期: 2012年第19期
医院手术室是预防和控制院内感染的重点部门,我院手术室是2008年建立的洁净手术室,使用4年来,通过净化空调系统,有效控制室内的温、湿度和尘埃含量,实现了理想的手术环境,降低了手术感染率,提高了手术质量.
作者:葛广凤 刊期: 2012年第19期
目的:通过对已完成正畸治疗的牙周病病例分析,探讨牙周病正畸治疗的疗效.方法:选择18例临床已完成正畸治疗的病例,对其牙周组织健康状况和正畸治疗后咬合关系及面貌改现进行回顾分析.结果:上下牙列排列整齐,前牙间隙关闭,恢复了正常的覆牙合、覆盖,面貌得到了明显改善.结论:正畸治疗能消除咬合创伤,维护牙周组织健康和稳定.
作者:刘德乾 刊期: 2012年第19期
笔者在门诊注射室工作多年,发现TAT的包装给护士注射TAT的工作带来许多不便,那就是TAT是用安瓿包装而非瓶塞式包装.TAT需要做皮试,做完皮试后的药水只能开放性放置在治疗台上,而在等待皮试结果或脱敏治疗的时间内护士还要进行其它注射治疗工作,工作一忙,很容易使TAT安瓿倒瓶,造成药水浪费,注射剂量不准确.遇到TAT过敏的病人,做脱敏治疗需要60-80分钟,TAT安瓿一直开放性的放置在治疗台上,护士在做其它治疗操作中难免不跨越无菌区,这样就容易造成污染.TAT脱敏过程中,TAT安瓿开放性放置在治疗台上的时间长达60-80分钟,长时间与空气接触,增大了病人TAT过敏的风险.遇到多个患者注射TAT,安瓿上没有纸质标签,无法填写病人的姓名,虽然在工作中有治疗单,但受治疗台大小的限制,难以区分,容易混淆.在夏季使用电风扇,上述危险因素更加明显.基于上述原因,我院门诊注射室在门诊护士长的领导下从2008年1月~2011年4月,开始对每一位来我科注射TAT的患者进行重点观察并制定门诊记录制度.
作者:周红英 刊期: 2012年第19期
目的:探讨经纤支镜灌注治疗难治性肺结核的治疗价值.方法:61例难治性肺结核住院患者随机分为治疗组31例及对照组30例.治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗,对比两组疗效.结果:强化期结束时,经纤支镜灌注治疗组症状明显改善93.54%,痰菌阴转率87.09%,病灶显著吸收率64.51%,明显高于单纯化疗组的63.33%、46.66%、36.66%(P<0.01~0.05).结论:经纤支镜灌注治疗难治性肺结核疗效显著,且无并发症及明显毒副反应,值得推广.
作者:王黔宇;廖江荣 刊期: 2012年第19期
夏治平老师是我院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作导师,享受国务院特殊津贴,早年在南京中医药大学执教20年,今仍被该校聘为博士生导师.主编和参编中医著作19部,其中有《中国医学百科全书》等六部专著代表部级和国家级水平,《简明针灸学》译成英文,受到国外针灸学者的重视.夏老从医60余载,尤擅长男性不育的治疗,现摘录夏老4例男性不育验案,以馈同道.
作者:陈安 刊期: 2012年第19期
随着人类寿命的延长,多数老年人口腔内有不同程度的牙龈萎缩,牙根外露,根面龋及楔状缺损形成残根残冠,造成牙列缺损或缺失.再有不同程度的心脑血管疾病,给口腔治疗带来很多困难,因此,利用残根残冠进行固定修复以利于恢复老年人的牙齿功能和牙列完整,对老年人可以保留进行固定修复的残根残冠进行治疗根管,总结报道如下.
作者:刘琦 刊期: 2012年第19期
泌尿系结石是泌尿系疾病的多发病,其中肾结石占40~50%,36%的肾结石为肾下盏结石[1].肾下盏位于肾脏低位,尿液的晶体、细胞等物质易因重力作用而沉积于肾下盏形成结石.由于肾下盏特殊的解剖位置,以及盏颈大小、长度、夹角等因素影响,导致临床上肾下盏结石治疗存在一定的难度.ESWL治疗肾下盏结石存在极大的局限性,近年来随着微创技术的发展,微通道经皮肾镜取石术(MPNL)的出现为肾下盏结石患者提供了更多方法.
作者:杨琼芳 刊期: 2012年第19期
目的:探讨婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素.方法:对血球仪检测血小板计数增高的婴儿血液样本进行手工法血小板计数,比较两种检测方法的差异,并分析其原因.结果:126例经Sysmex800i血细胞计数仪检测血小板计数增高的婴儿中,125例婴儿血小板计数均在正常范围,而1例婴儿血小板计数为真性增高.结论:在临床检验过程中,对婴儿血液样本进行血小板计数时,必须对仪器显示的直方图进行仔细分析,并采用手工计数法进行核对,确保检验报告的准确性.
作者:卫娟;李秀峰;赵峰 刊期: 2012年第19期
高血压定义及分类:未服抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg定义为高血压.分为原发性及继发性.原发性高血压是以体循环动脉血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压.临床所见高血压绝大多数属于原发性高血压,约占所有高血压的90%.高血压及其心脑血管事件的危害:劳动力和生命丧失、占有家庭劳动力、被占有的劳动力不能为家庭创造价值、家庭支柱坍塌、职务提高无望、经济收入下降、资金花费增加、不能给予家庭幸福、成为家庭负担、社区护理工作可深入病人家庭,解决病人的实际问题,目的不仅在于降低心血管病的发病率、病残率和死亡率,还在于收缩压每降低10~14mmHg,舒张压每降低5~6 mmHg;脑卒中发病率可减少40%,冠心病减少1/6,群总的主要心血管事件减少1/3,从而有效提高病人生活质量.近年,我们对医院附近社区的100名高血压患者进行了社区护理,旨在调查社区护理对高血压病患者生活质量的影响.
作者:徐学琴;马健 刊期: 2012年第19期
止血带是临床护士常用的诊疗用品,每天使用频率高、用量大,且直接与患者皮肤接触,需反复消毒使用.长期以来,止血带一直由临床科室自行消毒,然而效果并不理想.传统的消毒方法是用含氯剂进行浸泡,再用流动水冲洗、晾干、备用,费时费力,不易于操作,有些甚至流于形式.含氯剂腐蚀性强,止血带浸泡后容易变白,如不及时取出,止血带断裂的情况也经常发生.我院消毒供应中心自2011年1月起,采用新的清洗消毒流程,集中对全院的止血带进行清洗、消毒,并安排专人,统一下送,收到了良好的效果.
作者:任迎春;蒋海燕 刊期: 2012年第19期
目的:探讨重症肌无力的护理方法.方法:回顾性分析22例重症肌无力患者的救治措施及效果.结果:本组抢救成功23例,1例死于肺部感染.结论:及时机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力患者生命的关键,有效护理可加快康复.
作者:李芳芳 刊期: 2012年第19期
医院感染管理质量关系到医院整体医疗质量的好坏,为更好的预防院内感染,完善医院感染管理,我院对所有住院患者进行现患率调查,医院感染现患率调查快速、有效,能够为有效开展医院感染目标性检查提供依据,现分析如下.
作者:蒙巍;刘翔;郭勇 刊期: 2012年第19期
目的:观察黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:85例慢性胃炎患者按就诊顺序随机分为2组.对照组40例给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天2次口服;硫糖铝1.0g,每天4次口服.治疗组45例在对照组基础上加服黄芪建中汤加减,每天1剂,水煎,分2次温服.2组疗程均为28d.结果:治疗组总有效率93.33%高于对照组的87.53%,差异有统计学意义(P<0.05).各随机随访20例,治疗组复发1例,复发率为6.67%;对照组复发2例,复发率13.33%,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤加减联合西药治疗慢性胃炎疗效较好,而且远期疗效也很好,复发率也明显降低.
作者:汪传臻;蔡朝敏 刊期: 2012年第19期
经外周静脉置入中心静脉导管( PICC)护理技术于2009年在我院开展以来,给肿瘤患者带来了静脉治疗的佳途径,且减轻了患者痛苦.肺癌患者因治疗周期长,常首选PICC置管术,但PICC置管后存在一些并发症问题亟待解决.
作者:杨子易;罗昭梅;陈艳艳 刊期: 2012年第19期