王惠云;赵春娥;杨风琴
目的:探讨重症肌无力的护理方法.方法:回顾性分析22例重症肌无力患者的救治措施及效果.结果:本组抢救成功23例,1例死于肺部感染.结论:及时机械通气,改善缺氧症状,是挽救重症肌无力患者生命的关键,有效护理可加快康复.
作者:李芳芳 刊期: 2012年第19期
目的:探讨人文关怀在前列腺汽化电切手术中的作用.方法:将人文关怀护理理念融入前列腺汽化电切手术病人的护理中.从人性化角度考虑,重视术前访视,术中的心理支持及术后指导.结果:通过对前列腺汽化电切手术患者实施人文关怀,提高了手术耐受性,避免了因护理不当引起的并发症,使手术室护理工作范围和主动性得到改变,融洽了护患关系.结论:通过人文关怀护理,提高了患者及家属对手术室护理工作的满意度,从而使手术室护士的整体素质得到提升.
作者:段水华;舒玉兰 刊期: 2012年第19期
目的:探讨地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:62例患者随机平分为两组,均每日晨起口服格列美脲.治疗组睡前注射地特胰岛素,对照组睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素.比较治疗前后2组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2h血糖(PBG)等变化.结果:2组治疗前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病安全有效.
作者:王华 刊期: 2012年第19期
止血带是临床护士常用的诊疗用品,每天使用频率高、用量大,且直接与患者皮肤接触,需反复消毒使用.长期以来,止血带一直由临床科室自行消毒,然而效果并不理想.传统的消毒方法是用含氯剂进行浸泡,再用流动水冲洗、晾干、备用,费时费力,不易于操作,有些甚至流于形式.含氯剂腐蚀性强,止血带浸泡后容易变白,如不及时取出,止血带断裂的情况也经常发生.我院消毒供应中心自2011年1月起,采用新的清洗消毒流程,集中对全院的止血带进行清洗、消毒,并安排专人,统一下送,收到了良好的效果.
作者:任迎春;蒋海燕 刊期: 2012年第19期
目的:总结糖尿病肾病患者合并慢性肾功能不全的综合治疗经验.方法:在糖尿病常规治疗基础上,对46例氮质血症期患者应用拜新同、济脉欣、肾衰宁胶囊、开同以及钙剂、利尿剂等药物治疗.对22例终末期肾功能不全患者加用血液透析等治疗.结果:62例患者临床表现好转,控制了血糖、血压,血红蛋白上升,肾功能改善.并发脑出血、死亡各1例,失访4例.结论:糖尿病肾病合并慢性肾功能不全患者通过控制饮食、适当运动、控制血糖的基础上,应用拜新同、马沙尼、济脉欣、开同、钙剂,利尿剂等药物治疗.对于终末期肾功能不全患者,采用血液透析治等综合治疗疗效满意.
作者:赵建刚 刊期: 2012年第19期
汗证是指人体阴阳失调,营卫不和,腠理开合不利,从而引起汗液外泄,致使全身或局部非正常汗出的一类疾病.不因外界环境因素的影响,自昼时时汗出,动辄益甚者为自汗;寐中汗出,醒后自止者为盗汗.通常认为自汗多属气虚不固,盗汗多属阴虚内热,分别以益气养阴固表出汗之法,常用玉屏风散,桂枝汤,牡蛎散等方加减治疗,吾师郭士全为徐州医学院附属医院中医科教授,主任中医师,学生有幸随其抄方学习,深知郭教授在治疗汗证方面有其独特的思维理念,现总结如下:
作者:陈国政 刊期: 2012年第19期
目的:建立HPLC法测定不同批次苦味叶下珠胶囊中原儿茶醛的含量.方法:采用RP-HPLC测定6批苦味叶下珠胶囊中原儿荼醛的含量.采用ZORBAX C18(2.1×100mm,3.5μm),流动相为甲醇-0.1%冰醋酸(5∶95),流速为0.2 ml·min-1,检测波长为280 nm,柱温为30℃.结果:原儿荼醛在0.027~0.0860 μg内线性关系良好,平均回收率为96.59%,RSD为1.67%(n=6).质量浓度与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=4462X-10.4119 (r=0.999 8).6批苦味叶下珠胶囊中均能检出原儿茶醛,含量差异不大.结论:本研究建立的方法简便,结果准确,可用于苦味叶下珠胶囊的质量控制.
作者:何秀丽;陈培栋 刊期: 2012年第19期
目的:了解肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药特征及产ESBLs细菌的耐药特征.方法:细菌鉴定采用VITEK-60细菌鉴定仪,药敏实验采用K-B纸片扩散法.结果:肺炎克雷伯菌对头孢类抗菌药物如头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛、头孢唑啉、头孢噻肟的耐药率分别为49.8%、48.9%、51.7%、48.1%、50.3%和54.1%,亚胺培南和美洛培南未发生耐药,氨曲南、头孢西丁的耐药率达48.6%和42.6,丁胺卡那耐药率为24.3%,复方磺胺耐药率为62.8%,加酶抑制剂的头孢哌酮/舒巴哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为23.1%,13.4%;检出产ESBLs细菌73株,检出率51.7%.结论:肺炎克雷伯菌除对亚胺培南和美洛培南未发生耐药外,对其他抗菌药物均已高度耐药;产ESBLs的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药率明显高于非产ESBLs株.
作者:贺秀琴 刊期: 2012年第19期
目的:探讨乳腺癌术后化疗患者的护理干预.方法:通过分析2011年1月~2012年2月60例乳腺癌术后化疗患者的资料,总结临床护理体会.结果:60例患者术后化疗均顺利完成,患者满意度均较高,提高了生活质量.结论:加强护理干预能提高乳腺癌患者术后化疗的生活质量,提高乳腺癌化疗患者满意度、减少不良反应及负面情绪的产生,提高患者的生活质量.
作者:朱粉琴 刊期: 2012年第19期
白癜风是一种常见的皮肤黑素细胞减少或缺失而引起的色素脱失性皮肤病,易诊断难治疗,治疗上主张内服兼外敷药物并用.本人从2005年4月至2012年4月用中药内服外敷法治疗白癜风患者44例,现将结果介绍如下:
作者:富梅华 刊期: 2012年第19期
腕管综合征是临床常见的周围神经卡压疾病之一.轻中度腕管综合征以非手术治疗为主,包括中医中药方面的针灸、推拿、中药熏洗治疗、西药封闭注射、康复治疗等,效果均可.重度腕管综合征以手术治疗为主,包括小切口、内窥镜手术,复发型腕管综合征行功能重建术,术后评定良好,较少后遗症.本文就腕管综合征治疗研究进展作一综述.
作者:覃婧;黄有荣 刊期: 2012年第19期
目的:观察颈痛汤配合针灸治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:136例患者随机分为2组各68例,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗,7天为1疗程共三个疗程;对照组采用常规保守治疗方法,盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司)5mg口服,每天2次;颈椎牵引,牵引力3~4公斤,每天2次,每次30分钟,疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率91.12%,对照组总有效率79.41%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意.
作者:朱天兵 刊期: 2012年第19期
年轻护士行小儿静脉穿刺时存在的压力源如下.1 患儿及家属因素(1)患儿到医院这个陌生环境,看到不熟悉的人穿着特殊的衣服,深感恐惧,加之头皮静脉穿刺强行固定头部,便出现哭闹、乱动、不合作,增加了穿刺难度.(2)患儿年龄小,头皮血管细,壁薄,末梢循环不好,进针后回血慢或无回血.(3)小儿肥胖,静脉血管隐匿,触不清.穿刺时难以捕捉,反复穿刺造成静脉损伤而影响再次穿刺结果.(4)孩子是家庭的重心,一个患儿甚至会有四位家属陪伴,看到孩子啼哭,家属也会跟着掉泪.因此,家属对护理人员期望值过高,对医学知识缺乏要求必须一针扎上,无形中增加了护理人员的心理压力.
作者:于燕平;高晓燕 刊期: 2012年第19期
近两年来,我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科所造成的母婴分离住院产妇有所增加.这些初为人母的新妈妈们,刚刚尝试做妈妈的喜悦,却遭受婴儿患病母婴分离的挫折,易出现情绪低落、自责感,加之对婴儿疾病状况的担心,尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心,心理压力相当大,影响乳汁分泌和产褥期休养康复等.另外,由于婴儿不在身边,产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪.对于这个特殊群体,我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务,利用人性关爱护理活动的服务方式,更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们.现将护理体会报告如下.
作者:何红娟 刊期: 2012年第19期
检验科是医院中重要的临床辅助科室,有着不可替代的重要地位,检验科准确、及时、迅速的检测能够为临床医生提供具有诊断意义的检验信息与数据,为临床诊断提供很大的方便.因此,危急值和异常检测结果对临床的诊断具有重要的指导作用[1],危急值报告制度的建立使得检验科危急值的检测、反馈以及和临床的交流规范化,具有重要的临床意义.
作者:王艳宏 刊期: 2012年第19期
临床实习是护理实习生进入临床工作的重要环节,针对神经外科专业性强、风险性大、技术难度高的特点,我科采用一对一的带教方法,按照实习大纲要求,合理为护生制定学习计划,让她们在短暂时间内适应工作环境和工作节奏,把握护理技术,取得良好的实习效果.
作者:李黎 刊期: 2012年第19期
随着人类寿命的延长,多数老年人口腔内有不同程度的牙龈萎缩,牙根外露,根面龋及楔状缺损形成残根残冠,造成牙列缺损或缺失.再有不同程度的心脑血管疾病,给口腔治疗带来很多困难,因此,利用残根残冠进行固定修复以利于恢复老年人的牙齿功能和牙列完整,对老年人可以保留进行固定修复的残根残冠进行治疗根管,总结报道如下.
作者:刘琦 刊期: 2012年第19期
临床实习是护生由学生到护士的必经阶段,临床带教工作好坏,直接影响到护理实习生今后的整体能力,本文结合自己从医带教护理实习生近5年来的亲身经历、与其他带教老师的交流及和护理实习生的沟通中总结出的问题进行分析并提出相应对策.
作者:齐晓向 刊期: 2012年第19期
目的:探讨经纤支镜灌注治疗难治性肺结核的治疗价值.方法:61例难治性肺结核住院患者随机分为治疗组31例及对照组30例.治疗组强化期采用纤支镜灌注治疗加全身化疗,对照组只进行全身化疗,对比两组疗效.结果:强化期结束时,经纤支镜灌注治疗组症状明显改善93.54%,痰菌阴转率87.09%,病灶显著吸收率64.51%,明显高于单纯化疗组的63.33%、46.66%、36.66%(P<0.01~0.05).结论:经纤支镜灌注治疗难治性肺结核疗效显著,且无并发症及明显毒副反应,值得推广.
作者:王黔宇;廖江荣 刊期: 2012年第19期
沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900~0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650~1.4800.沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0~2.9%;(2)不饱和脂肪酸:棕榈烯酸>6.8%,油酸>20.0%,亚油酸>32.5%,亚麻酸>27.0%;(3)植物甾醇1100~1300/100g,不皂化物为1.0~3.5%;(4)维生素:类胡萝卜素>50万IU/100g,维生素E>90IU/100g,维生素k>120mg/100g,维生素A>23万IU/100g;(5)微量元素:铁0.51mg/100g、锌0.19mg/100g、钙0.85mg/100g、碘18.3μg/100g.沙棘油是沙棘的精华,临床表明,沙棘总黄酮可以降低高血脂,软化血管,并降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物.其中的磷脂成分能促进脂质的转运和清除,加速血液中甘油三酯的代谢,防治动脉粥样硬化的形成,由于沙棘中含有大量的氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液的分泌,因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝理气的作用.对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、慢性便秘均有极好的作用.沙棘中含有的苹果酸,草酸等有机酸具有缓解抗生素和其他药物的毒性作用,保护肝脏,赖氨酸是肝细胞再生剂.沙棘中的磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,抗肝硬化.沙棘中的生物活性成分花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等可阻断黄曲霉菌等致癌物质或病菌的侵害,具有明显辅助和抑制癌细胞生长的作用.沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用.沙棘在传统医学理论中具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好的作用.沙棘果油中含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质,其所含的20多种氨基酸中包括8种人体必需的氨基酸,其优异植物类不饱和脂肪酸含量为88%,并富含叶酸、叶酰胺元素、5-羟色胺、生物硷等10种生物活性物质.科学实验证明,对滋养心脑血管、软化血管、防止动脉粥样硬化、血栓形成、增强心脏功能降低血脂、调节血压、滋补肝肾、养颜抗衰老较好有功效.
作者:王丽平 刊期: 2012年第19期