覃婧；黄有荣
探讨肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA72-4、细胞角质蛋白19片段(CYFR21-1)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测对食管癌诊断、治疗及预后判断的临床价值.用电化学发光免疫分析法(ECLIA)检测88例食管癌患者术前和72例术后血清中CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC含量.148例食管癌患者血清中5项肿瘤标记物含量均明显高于对照组,随病情增加,阳性率增高.检测102例食管癌患者,术前阳性指标与术后比较,有显著性差异(P＜0.01).五项肿瘤标志物联合检测阳性率为77.5％,高于单项指标检测阳性率,有显著性差异(P＜0.01).血清CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1和SCC水平动态联合检测可用于食管癌辅助诊断、疗效观测,以及对病情及预后的判断.
作者：白利青；张小兵 刊期： 2012年第19期
随着社会的不断发展,新型护理模式的转变即“以人为本”优质护理服务模式,护理工作的对象,内涵都发生了巨大变化,临床实习是护生理论联系实际,将理论知识变为护理技能的必须过程,是护生从学校跨入工作岗位的必由之路.带教质量的好坏直接影响护理人才的成长,影响护理质量.首先做好实习生的岗前培训,根据护生不同的学历层次采取不同的带教方法,各科室根据不同的专科特点带教的重点不同,带教老师必须具备良好的综合素质,并具备良好的沟通和表达能力,言传身教,培养护生的综合素质.提高护生的法律意识,确保护理安全.
作者：李忠超 刊期： 2012年第19期
目的:比较宫颈上皮内瘤变(CIN)手术前阴道镜检查结果与宫颈环形电切术后病理检查结果.方法:手术前阴道镜下活检,病理诊断的120例CIN患者,CINⅠ38例,CINⅡ54例,CINⅢ28例,均行LEEP手术,切除的宫颈组织送病理检查.结果:120例LEEP手术均成功,术中平均出血量约6ML,手术平均时间约5分钟.术后病理检查结果,同手术前比较,级别相同的56.45％,级别增加的12.82％,级别下降的30.64％.结论:阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变及宫颈早期侵润癌.宫颈环形电切术提供了完整的病理标本,组织无炭化可进一步筛查宫颈癌,两者联合使诊断和治疗宫颈癌前病变更加完善.
作者：王光琼 刊期： 2012年第19期
门诊是医院的窗口单位,良好的导诊服务顺应了现代护理模式的转变,满足了病人的需要,不仅可以树立医院窗口服务的新形象,更重要的是可以推动医院建设的发展,提高医院的社会效益和经济效益,我院从2011年成立导诊服务以来,在医院的工作中发挥举足轻重的作用.
作者：石秀萍 刊期： 2012年第19期
目的:观察屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法:将70例确诊为尿布皮炎的新生儿随机分为观察组和治疗组各35例.常规处理局部后,观察组外涂屁屁乐护臀霜;对照组予炉甘石洗剂治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组(P＜0.01).结论:采用屁屁乐护臀霜治疗新生儿尿布皮炎疗效显著,简便易行,安全经济,值得临床推广.
作者：彭寅 刊期： 2012年第19期
目的:采用HPLC法测定丙泊酚注射液的含量及其有关物质.方法:色谱柱为Waters symmetry shieldTM RP18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为磷酸盐缓冲液(磷酸二氢钠一水合物2.76g溶解于900ml水中,用85％磷酸调节pH值至3.0,用水稀释至1000 ml)-乙腈(35∶65),检测波长为275 nm和254 nm,流速为1.0ml· min-1,柱温为35℃.结果:标准曲线的线性范围为6.126 μg～49.00 μg (γ=0.9999);丙泊酚的检测限和定量限分别为0.1 ng、0.4 ng;丙泊酚与酸、碱、光照、氧化、高温降解产物能够良好的分离.结论:所建方法简便、快速、准确,适用于丙泊酚的含量及有关物质的质量控制.
作者：杨蕾；张建华；周益芬；姜科 刊期： 2012年第19期
青篙素为基础的药剂为目前抗疟疾的首选药物,研究发现青篙素类化合物还具有抗肿瘤作用,对正常组织细胞的毒性很低,且对多药耐药的肿瘤细胞仍然有效,其主要通过细胞周期阻滞、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤血管新生、对肿瘤的细胞毒作用等机制.
作者：牛红妹；庞来祥 刊期： 2012年第19期
目的:观察颈痛汤配合针灸治疗推动脉型颈椎病的疗效.方法:136例患者随机分为2组各68例,治疗组采用口服自拟颈痛汤加减配合针刺治疗,7天为1疗程共三个疗程;对照组采用常规保守治疗方法,盐酸氟桂利嗪胶囊(西安杨森制药有限公司)5mg口服,每天2次;颈椎牵引,牵引力3～4公斤,每天2次,每次30分钟,疗程同治疗组.结果:治疗组总有效率91.12％,对照组总有效率79.41％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:颈痛汤配合针灸治疗颈椎病,疗效满意.
作者：朱天兵 刊期： 2012年第19期
优质护理服务开展以来,无疑是对护士的素质提出了更高要求,而在开展优质护理服务过程中通过医院的严格考评和护士的自我提高,逐渐将新的要求溶入到平时的护理工作中.2011年11月11日内蒙古自治区卫生厅举办的全区卫生系统优质护理服务技能竞赛,我院获得了优质护理服务窗口单位,并获碍了个人优秀护理岗位技术能手的好成绩.
作者：宋小娜 刊期： 2012年第19期
前列腺炎是男性常见病,其中慢性前列腺炎在成年人群中发病较高,它可以发生在男性的各个年龄段,约占泌尿外科门诊病人的1/5左右,因其发病缓慢,病情顽固,病程长,易反复发作,故临床较难治愈.我科室以针刺治疗慢性前列腺炎患者疗效满意,现介绍如下.
作者：孙宝东；季宇宏 刊期： 2012年第19期
目的:观察针灸对带状疱疹的治疗效果.方法:采用针刺围刺法、刺络拔罐、灸法治疗46例带状疱疹患者.结果:46例患者经10次以上治疗后,痊愈34例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率95.65％.其中疱疹已愈后遗神经痛6例患者,疼痛症状完全消失4例,症状缓解2例.结论:针灸治疗带状疱疹可以缩短病程,对后遗神经痛有明显疗效.
作者：赵芳 刊期： 2012年第19期
目的:建立盐酸金刚烷胺胶囊的含量测定方法.方法:HPLC-ELSD法测定盐酸金刚烷胺肢囊含量的方法,色谱柱为C18(4.6 mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.06％的三氟乙酸(20∶80),柱温为30℃,进样量为10μl,流速为1.0 ml·min-1.检测器为ELSD,漂移管温度为65℃,雾化气体为空气,载气流量为2.8L·min-1.结果:盐酸金刚烷胺在(39.62-237.72μg·ml-1)范围内进样量与峰面积的对数有良好的线性关系(r=0.9993);平均回收率为100.2％ (RSD=1.2％).结论:HPLC-ELSD法样品处理简便,准确度高,专属性强,适合盐酸金刚烷胺胶囊的质量控制.
作者：熊建功；杨学辉；胡秀娟 刊期： 2012年第19期
PICC由外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉的导管.此导管可由护士操作,适合医院,社区医疗,家庭病床慢性病需长期输液者,减少频繁静脉穿刺带给病人的痛苦和不适,降低颈部和胸部插管的严重并发症.
作者：常银环；梁月红 刊期： 2012年第19期
医院手术室是预防和控制院内感染的重点部门,我院手术室是2008年建立的洁净手术室,使用4年来,通过净化空调系统,有效控制室内的温、湿度和尘埃含量,实现了理想的手术环境,降低了手术感染率,提高了手术质量.
作者：葛广凤 刊期： 2012年第19期
1 护患沟通的内涵护患沟通是护士与病人之间的信息交流和相互作用的过程,所交流的内容是与病人的护理健康及康复直接或间接相关的信息,同时也包括双方的思想、情感、愿望和要求等方面的交流.就护患沟通Powell提出五个层次[1]:一般性沟通、事务性沟通、分享性沟通、情感性沟通、共鸣性沟通.沟通形式包括正式沟通和非正式沟通,非正式沟通可弥补正式沟通的不足.沟通起到联系协调、激励、改善人际关系、创新、控制等作用.有效的护患沟通可以化解护患之间的矛盾,减少不必要的医患纠纷,缩短护患之间的心理差距,是护理工作的基础.
作者：牛惠 刊期： 2012年第19期
目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略.方法:对2008～2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊.结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55％;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11％.对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3％和33.3％.结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延.
作者：王刚 刊期： 2012年第19期
所谓全自动生化分析仪是指将分析全过程中的取样、加试剂、混匀、检测、结果计算和显示以及清洗等步骤进行自动化的仪器,它可以模仿并代替手工操作.全自动生化分析仪灵敏、准确、快速,不但提高了工作效率,而且减少了主观误差,提高了检验质量[1].随着我国国民经济的不断发展,国家对医药卫生投入的力度加大,使用全自动生化分析仪的用户越来越多,但同时也暴露出一些问题,现介绍如下:.
作者：叶水华 刊期： 2012年第19期
案例:患者,女,45岁,62kg,既往体健.在腰硬联合麻醉下行子宫全切术,左侧卧位,于L2～3椎间隙直入法用18号针顺利做好硬膜外穿刺,针内针法用25号针行蛛网膜下腔穿刺,过程顺利,获得清亮脑脊液.缓慢向骶端注入局麻药混合液(0.75％布比卡因2ml、10％葡萄糖1ml),退出针内针向头端硬膜外腔置入导管3cm备用.改平卧位后,调整麻醉平面至T6以下,麻醉效果好.穿刺中使用的5ml玻璃注射器一直和硬膜外导管接头连接来更换.手术进行2小时,患者有轻微的疼痛感,测平面已降到T9左右,准备给硬膜外推注试验量时,发现玻璃注射器中有2.5ml清亮液体,遂问患者无其它异常,将2.5ml清亮液体注入硬膜外后继续推注2％利多卡因3ml作为实验量,5分钟后患者感胸闷,立即测平面发现麻醉平面再次上升到T4,立即给面罩吸氧,患者疼痛感消失,未再继续给药.40分钟后手术结束,术顺,术中生命征平稳,出室时麻醉平面降到T10以下,后判断清亮液体为脑脊液.术后给静脉镇痛,送病房嘱观察血压,给吸氧.
作者：刘小勇 刊期： 2012年第19期
目的:观察黄芪建中汤联合西药治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:85例慢性胃炎患者按就诊顺序随机分为2组.对照组40例给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,每天2次口服;硫糖铝1.0g,每天4次口服.治疗组45例在对照组基础上加服黄芪建中汤加减,每天1剂,水煎,分2次温服.2组疗程均为28d.结果:治疗组总有效率93.33％高于对照组的87.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).各随机随访20例,治疗组复发1例,复发率为6.67％;对照组复发2例,复发率13.33％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:黄芪建中汤加减联合西药治疗慢性胃炎疗效较好,而且远期疗效也很好,复发率也明显降低.
作者：汪传臻；蔡朝敏 刊期： 2012年第19期
目的:探讨超声诊断阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析2008年10月至2011年10月我院收治的疑似为阑尾炎102例住院患者的临床资料,总结其超声图像特征并评价超声诊断价值.结果:102例患者由病理诊断为阑尾炎1的为88例,准确率为86.3％.结论:高频超声结合低频超声,可为临床阑尾炎提供较为可靠的诊断依据.
作者：贺玉芳 刊期： 2012年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
