学术投稿

地特胰岛素联合格列美脲对老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

王华

关键词:地特胰岛素, 格列美脲, 老年, 糖尿病
摘要:目的:探讨地特胰岛素联合格列美脲治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:62例患者随机平分为两组,均每日晨起口服格列美脲.治疗组睡前注射地特胰岛素,对照组睡前注射中性鱼精蛋白锌胰岛素.比较治疗前后2组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlC)、餐后2h血糖(PBG)等变化.结果:2组治疗前各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各项指标水平均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组各项指标水平明显低于对照组(P<0.05).治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:地特胰岛素联用格列美脲片治疗老年2型糖尿病安全有效.
内蒙古中医药杂志相关文献
  • 针灸治疗带状疱疹的临床观察

    目的:观察针灸对带状疱疹的治疗效果.方法:采用针刺围刺法、刺络拔罐、灸法治疗46例带状疱疹患者.结果:46例患者经10次以上治疗后,痊愈34例,显效8例,有效2例,无效2例,总有效率95.65%.其中疱疹已愈后遗神经痛6例患者,疼痛症状完全消失4例,症状缓解2例.结论:针灸治疗带状疱疹可以缩短病程,对后遗神经痛有明显疗效.

    作者:赵芳 刊期: 2012年第19期

  • 浅谈不遵医嘱患者的原因及护理

    医生治疗疾病的措施是通过医嘱而实施的,如果不按医嘱行事,往往会影响治疗效果,有的甚至有害于健康.临床上常见的不遵医嘱现象,除无行为能力或限制行为能力的精神病患者、儿童患者外,多发生在心理不健康的患者中.这类病人在临床上虽为数不多,但却直接影响着医疗、护理质量,进而妨碍患者的治疗和康复以及预后,有时甚至影响到其他患者.因此,医护人员对这一现象不能忽视,应针对不遵医嘱患者不同心理的特点进行有针对性的护理,督促其遵医嘱进行服药、检查、治疗及进行各种康复训练,方能有效促进患者的早日康复.

    作者:周玉琼 刊期: 2012年第19期

  • 浅析手术室护士职业风险及防范措施

    手术室是医院对患者进行手术治疗和抢救的主要场所,也是各种病原体集中的场所.现代手术室的环境中包含病毒感染、化学制剂和麻醉废气对空气的污染、意外损伤、噪音等多种有害因素,再加上繁重、紧张、无规律的工作性质,严重影响着手术室护士的身心健康,防护不当易引起职业性损伤.

    作者:贺国玲;贺晓萍 刊期: 2012年第19期

  • 神经外科带教体会

    临床实习是护理实习生进入临床工作的重要环节,针对神经外科专业性强、风险性大、技术难度高的特点,我科采用一对一的带教方法,按照实习大纲要求,合理为护生制定学习计划,让她们在短暂时间内适应工作环境和工作节奏,把握护理技术,取得良好的实习效果.

    作者:李黎 刊期: 2012年第19期

  • 校准血清对甘油三酯测定结果的影响

    目的:研究校准血清对甘油三酯测定结果的影响.方法:用两种校准物分别对甘油三酯过氧化物酶法试剂进行校准,然后对两种质控物和40份病人血清进行测定,对测定的结果采用SPSS13.0进行配对T检验.结果:两种校准物校准后的测定结果比较差异有统计学意义(T=8.155,P<0.05).用甘油三酯试剂原厂校准物校准后的质控结果,符合省质控的靶值范围.而朗道复合血清校准物校准后的质控结果偏高,超出给定的靶值范围.结论:对于甘油三酯测定时好选用与试剂相匹配的校准物.

    作者:刘念 刊期: 2012年第19期

  • 护理实习生带教问题及对策

    临床实习是护生由学生到护士的必经阶段,临床带教工作好坏,直接影响到护理实习生今后的整体能力,本文结合自己从医带教护理实习生近5年来的亲身经历、与其他带教老师的交流及和护理实习生的沟通中总结出的问题进行分析并提出相应对策.

    作者:齐晓向 刊期: 2012年第19期

  • 糖尿病肾病合并慢性肾功能不全的综合治疗

    目的:总结糖尿病肾病患者合并慢性肾功能不全的综合治疗经验.方法:在糖尿病常规治疗基础上,对46例氮质血症期患者应用拜新同、济脉欣、肾衰宁胶囊、开同以及钙剂、利尿剂等药物治疗.对22例终末期肾功能不全患者加用血液透析等治疗.结果:62例患者临床表现好转,控制了血糖、血压,血红蛋白上升,肾功能改善.并发脑出血、死亡各1例,失访4例.结论:糖尿病肾病合并慢性肾功能不全患者通过控制饮食、适当运动、控制血糖的基础上,应用拜新同、马沙尼、济脉欣、开同、钙剂,利尿剂等药物治疗.对于终末期肾功能不全患者,采用血液透析治等综合治疗疗效满意.

    作者:赵建刚 刊期: 2012年第19期

  • 夹板挤压复位法整复青少年尺桡骨青枝成角骨折

    目的:针对前臂成角畸形骨折,利用双夹板挤压原理,整复骨折.方法:前臂骨干骨折共36例,均采夹板挤压复位外固定,结合中药内服、外敷、外洗治疗.结果:经2~4周,平均3周的治疗,本组病例均达到或接近解剖复位.结论:对于青少年前臂成角骨折,采用前后两侧夹板挤压骨折端,进行骨折复住的方法,既可以让上下尺挠关节自动复住,又不会因过度拔伸造成骨折完全分离,也可以减轻患者疼痛损伤.

    作者:刘宇翔 刊期: 2012年第19期

  • 通过开展优质护理服务提高护士素质

    优质护理服务开展以来,无疑是对护士的素质提出了更高要求,而在开展优质护理服务过程中通过医院的严格考评和护士的自我提高,逐渐将新的要求溶入到平时的护理工作中.2011年11月11日内蒙古自治区卫生厅举办的全区卫生系统优质护理服务技能竞赛,我院获得了优质护理服务窗口单位,并获碍了个人优秀护理岗位技术能手的好成绩.

    作者:宋小娜 刊期: 2012年第19期

  • 白癜风的日光浴疗法

    白癜风的治疗首选免疫药物,其次窄谱UVB治疗,再次才会给予日光浴疗法的辅助治疗.但近年来由于日光浴疗法不但能够有效地促成皮肤黑色素的形成,而且在心理疏导自然环境的配合下,更治愈了患者的普遍心理问题.本文通过分析日光浴疗法对白癜风的治疗效果.

    作者:闫瑜琦 刊期: 2012年第19期

  • 清脂胶囊中大黄的含量测定

    目的:改进清脂胶囊含量测定的标准.方法:采用HPLC法,色谱柱为以C-18柱,流速1.0ml/min,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(85∶15),检测波长254nm结果:改用75%乙醇加热回流提取供试品,测定清脂肢囊中每粒含大黄以芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚的总量计,≥5.0mg.结论:本法简单、准确,可用于清脂胶囊中大黄的含量测定.

    作者:马国平 刊期: 2012年第19期

  • 婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素

    目的:探讨婴儿血小板血球仪计数假性增高的影响因素.方法:对血球仪检测血小板计数增高的婴儿血液样本进行手工法血小板计数,比较两种检测方法的差异,并分析其原因.结果:126例经Sysmex800i血细胞计数仪检测血小板计数增高的婴儿中,125例婴儿血小板计数均在正常范围,而1例婴儿血小板计数为真性增高.结论:在临床检验过程中,对婴儿血液样本进行血小板计数时,必须对仪器显示的直方图进行仔细分析,并采用手工计数法进行核对,确保检验报告的准确性.

    作者:卫娟;李秀峰;赵峰 刊期: 2012年第19期

  • 止血带集中式管理的探讨

    止血带是临床护士常用的诊疗用品,每天使用频率高、用量大,且直接与患者皮肤接触,需反复消毒使用.长期以来,止血带一直由临床科室自行消毒,然而效果并不理想.传统的消毒方法是用含氯剂进行浸泡,再用流动水冲洗、晾干、备用,费时费力,不易于操作,有些甚至流于形式.含氯剂腐蚀性强,止血带浸泡后容易变白,如不及时取出,止血带断裂的情况也经常发生.我院消毒供应中心自2011年1月起,采用新的清洗消毒流程,集中对全院的止血带进行清洗、消毒,并安排专人,统一下送,收到了良好的效果.

    作者:任迎春;蒋海燕 刊期: 2012年第19期

  • 探讨减轻年轻护士小儿静脉穿刺压力源的几点体会

    年轻护士行小儿静脉穿刺时存在的压力源如下.1 患儿及家属因素(1)患儿到医院这个陌生环境,看到不熟悉的人穿着特殊的衣服,深感恐惧,加之头皮静脉穿刺强行固定头部,便出现哭闹、乱动、不合作,增加了穿刺难度.(2)患儿年龄小,头皮血管细,壁薄,末梢循环不好,进针后回血慢或无回血.(3)小儿肥胖,静脉血管隐匿,触不清.穿刺时难以捕捉,反复穿刺造成静脉损伤而影响再次穿刺结果.(4)孩子是家庭的重心,一个患儿甚至会有四位家属陪伴,看到孩子啼哭,家属也会跟着掉泪.因此,家属对护理人员期望值过高,对医学知识缺乏要求必须一针扎上,无形中增加了护理人员的心理压力.

    作者:于燕平;高晓燕 刊期: 2012年第19期

  • 经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床应用

    目的:观察经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的临床疗效.方法:21例(30个椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者先在过伸体位下使病椎的高度恢复,然后在C臂透视下,经椎弓根穿刺,置入球囊,球囊扩张后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况.结果:21例手术顺利,疼痛于术后48 h内均明显缓解并可下床活动,4~12 d内出院.随访6~18个月,平均11个月.平均VAS评分由术前(8.5±0.3)分到术后(2.1±0.2)分和终随访(2.3±0.3)分(P<0.01);Oswestry功能评分由术前(43±1.32)分到术后(21±1.29)分和终随访(22±1.25)分(P<0.01);手术椎体前中柱平均高度由术前(14.8±2.8)mm到术后(24.3±2.1)mm和终随访(24.4±1.9)mm (P<0.05) ;Cobb角平均由术前23.2°±4.6°到术后10.3°±3.1°和终随访10.2°±4.3°(P<0.05);未发生骨水泥渗漏及其他并发症.结论:经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可以有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,临床疗效满意.

    作者:王晓林 刊期: 2012年第19期

  • 护理在同视机治疗弱视中的重要性

    目的:评价护理在同视机治疗小儿弱视中的重要性.方法:选择在我院门诊弱视儿童100例(128眼),年龄在3~7岁,平均4.5岁.随机分为甲乙2组,甲组42例(61眼),乙组58例(67眼).甲组行常规同视机治疗,乙组在治疗前中后行心理护理.结果:甲组61眼中显效47眼,无效14眼;乙组58眼,显效53眼,无效5眼.经心理护理的乙组显效率优于未经心理护理的甲组(P<0.05).结论:在同视机治疗弱视的同时辅以心理护理,能够提高惠儿在治疗中的配合率,从而提高治疗的显效率.

    作者:谢晶;张俊霞 刊期: 2012年第19期

  • 浅谈检验科危急值报告制度的应用体会

    检验科是医院中重要的临床辅助科室,有着不可替代的重要地位,检验科准确、及时、迅速的检测能够为临床医生提供具有诊断意义的检验信息与数据,为临床诊断提供很大的方便.因此,危急值和异常检测结果对临床的诊断具有重要的指导作用[1],危急值报告制度的建立使得检验科危急值的检测、反馈以及和临床的交流规范化,具有重要的临床意义.

    作者:王艳宏 刊期: 2012年第19期

  • 中医治疗脑卒中后抑郁的进展

    抑郁症是卒中后的常见伴发疾病,其临床表现多种多样.卒中后抑郁不仅会影响患者的康复,降低生活质量,而且增加其他并发症的发生率.因此对卒中后抑郁进行积极治疗,对于促进患者康复具有积极意义.近年来,卒中后抑郁的中医治疗有很大进展,本文针对卒中后抑郁的中医研究进展做了简要综述.

    作者:翟加岩 刊期: 2012年第19期

  • 95例急性牙髓炎的应急治疗临床体会

    目的:对急性牙髓炎采取不同应急治疗方法进行探讨.方法:通过对95例急性牙髓炎的患者针对其不同的牙髓状态分别采取开髓引流、开髓封失活剂和开髓牙髓摘除三种不同应急治疗方法.结果:针对不同牙髓活力状态,选择不同的应急处理,使治疗更加顺利.结论:对于急性牙髓炎患者应根据患牙牙髓活力状态,开髓后炎性分泌物的多少采取相应的应急治疗措施.

    作者:任乃娟 刊期: 2012年第19期

  • 沙棘油的功效

    沙棘油通常指沙棘的种子油和果实油,来源于沙棘的果核,主产地为内蒙古、山西、河北、辽宁、甘肃、新疆、青海等地,沙棘为黄色或橙黄色透明液体,密度为0.8900~0.9550(20Cg/ml),折光指数为1.4650~1.4800.沙棘油的主要成分有(1)饱和脂肪酸:硬脂酸1.0~2.9%;(2)不饱和脂肪酸:棕榈烯酸>6.8%,油酸>20.0%,亚油酸>32.5%,亚麻酸>27.0%;(3)植物甾醇1100~1300/100g,不皂化物为1.0~3.5%;(4)维生素:类胡萝卜素>50万IU/100g,维生素E>90IU/100g,维生素k>120mg/100g,维生素A>23万IU/100g;(5)微量元素:铁0.51mg/100g、锌0.19mg/100g、钙0.85mg/100g、碘18.3μg/100g.沙棘油是沙棘的精华,临床表明,沙棘总黄酮可以降低高血脂,软化血管,并降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,清除血管壁沉积物.其中的磷脂成分能促进脂质的转运和清除,加速血液中甘油三酯的代谢,防治动脉粥样硬化的形成,由于沙棘中含有大量的氨基酸、有机酸等多种营养成分,可以促进胃酸的生物合成,刺激胃液的分泌,因而沙棘具有消食化滞、健脾养胃、疏肝理气的作用.对于消化不良、腹胀痛、胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃炎、慢性便秘均有极好的作用.沙棘中含有的苹果酸,草酸等有机酸具有缓解抗生素和其他药物的毒性作用,保护肝脏,赖氨酸是肝细胞再生剂.沙棘中的磷脂类化合物是一种生物活性较高的成分,可促进细胞代谢,改善肝功能,抗脂肪肝,抗肝硬化.沙棘中的生物活性成分花青素、苦木素、香豆素、5-羟色胺等可阻断黄曲霉菌等致癌物质或病菌的侵害,具有明显辅助和抑制癌细胞生长的作用.沙棘总黄酮等生物活性成分对免疫系统的多环节具有不同程度的调节能力,对体液免疫和细胞免疫具有明显的调节作用.沙棘在传统医学理论中具有止咳平喘、利肺化痰的作用,对慢性咽炎、支气管炎、咽喉肿痛、哮喘、咳嗽多痰等呼吸道系统疾病均有很好的作用.沙棘果油中含有丰富的不饱和脂肪酸、蛋白质,其所含的20多种氨基酸中包括8种人体必需的氨基酸,其优异植物类不饱和脂肪酸含量为88%,并富含叶酸、叶酰胺元素、5-羟色胺、生物硷等10种生物活性物质.科学实验证明,对滋养心脑血管、软化血管、防止动脉粥样硬化、血栓形成、增强心脏功能降低血脂、调节血压、滋补肝肾、养颜抗衰老较好有功效.

    作者:王丽平 刊期: 2012年第19期

内蒙古中医药杂志

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主管:内蒙古自治区卫生厅

主办:内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所