王东伟
疼痛是下颌阻生第三磨牙拔除术后为常见、恐惧和痛苦的并发症.导致拔牙术后疼痛的原因很多,疼痛的程度、发作时间不尽相同,临床表现常呈现明显的个体差异,往往是患者出现较为严重的术后疼痛时再进行处理,增加了痛苦,降低了控制效率.并结合临床病例观察和前瞻性研究,从拔牙难度量化、疼痛相关因素检出、围手术期药物合理控制等方面制定控制措施,取得了较好效果.
作者：吴和明；谢建宏；陈剑忠 刊期： 2012年第19期
目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略.方法:对2008～2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊.结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55％;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11％.对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3％和33.3％.结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延.
作者：王刚 刊期： 2012年第19期
目的:观察通腑法对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后肠道功能恢复的影响.方法:将58例行ERCP的患者随机分为两组,对照组常规处理,治疗组在此基础上加中医通腑法.结果:治疗组在肛门恢复排气时间、初次自行排便时间、开始进食时间上优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医通腑法有助于ERCP术后患者的肠道功能恢复.
作者：张礼涛；李东；丁宪群；梅小才；张建 刊期： 2012年第19期
患者老年男性77岁,因突发气紧30分钟于2012年6月30号23点14分人院,轮椅推入病房,神志清楚,呼吸困难,不能言语,口唇明显发绀,皮肤湿冷,SpO2 63％,急诊床旁胸片是右侧气胸,肺被压缩80％.立即予以半卧位吸氧8升/分,抽出气体1000毫升.1∶01气喘气紧明显加重,立即配合医生在无菌技术下行胸腔闭式引流术,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出,切口处敷料包扎好,无渗出,有少许皮下气肿.7月4号9:00-低年资护士更换水封瓶时时间稍长,导致患者面部、颈部、腰部以上出现皮下气肿.7月5号17:30皮下气肿扩大至腰、腹部、大腿根部,气喘、气紧明显加重,胸腔闭式引流管未见水柱波动.医嘱予以重置胸腔闭式引流管,术中顺利,引流通畅,水柱波动良好,有气泡溢出.7月6号10:00皮下气肿扩大至全身,气喘、气紧再次加重,胸腔闭式引流管无波动.医嘱再次重置胸腔闭式引流管并予以负压吸引,水柱波动好,引出较多气泡.7月28号17:00停止负压吸引,持续胸腔闭式引流通畅,水桂波动良好,无气泡溢出,床旁胸片示右肺压缩10％.8月6号,医嘱行胸腔闭式引流管夹管,8月8号拔出胸腔闭式引流管,无气紧.8月14号好转出院.
作者：邓玉英 刊期： 2012年第19期
目的:探讨血清胱抑素C Cystatin C(Cys C)对肾脏疾病的诊断价值.方法:留取患者24小时尿液测定内生肌酐清除率,同时测定胱抑素C、血清β2微球蛋白、血清肌酐、血清尿素氮的浓度,并按Ccr测定值的大小将患者分为4组,将各组生化指标比较.结果:Ccr≥80组各项生化指标与对照组比较无显著性差异(P＞0.005),但Cys C和β2-MG已有增高倾向,而Ccr＜80各组生化指标均不同程度增高,尤其是血清Cys C和β2-MG升高明显,与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论:Cys C是目前肾小球滤过率变化为理想的标志物,Cys C的检测方法简便、快捷、检验结果可靠,越来越多的研究证实CysC在多各疾病领域得到应用,在肾脏疾病的诊断上具有重要价值.
作者：陈映；吴家梅 刊期： 2012年第19期
目的:观察牵引加电疗法综合治疗神经根性颈椎病的临床疗效.方法:对82例患者均采用颈椎坐位枕颌布带垂直牵引、微波照射和热磁电中频离手导入等方法进行综合治疗,每次先做颈椎牵引 15～30分钟,然后用微波照射颈部病变部位20分钟,后采用热磁电中频离子导入治疗30分钟,每日一次,10次为一疗程,疗程间隔3天.结果:经过1～3个疗程的治疗,临床治愈49例,好转28例,无效5例,总有效率93.9％.结论:牵引加电疗法综合治疗神经根型颈椎病疗效好.
作者：罗晓华 刊期： 2012年第19期
夏治平老师是我院针灸科主任医师,第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作导师,享受国务院特殊津贴,早年在南京中医药大学执教20年,今仍被该校聘为博士生导师.主编和参编中医著作19部,其中有《中国医学百科全书》等六部专著代表部级和国家级水平,《简明针灸学》译成英文,受到国外针灸学者的重视.夏老从医60余载,尤擅长男性不育的治疗,现摘录夏老4例男性不育验案,以馈同道.
作者：陈安 刊期： 2012年第19期
糖尿病足主要是由于下肢中小血管病变以及微循环障碍,周围神经病变并发感染所致.早起以双足麻木、发凉、疼痛为主要表现,进一步可以引起溃疡和干性坏疽,影响患者的生活质量.因此,建立良好的护患关系,提高糖尿病的治愈率,减轻患者的身心痛苦,做到早发现,早治疗,从而消除足部疾患,降低截肢率,提高患者生存质量.
作者：朱美娟 刊期： 2012年第19期
目的:总结糖尿病肾病患者合并慢性肾功能不全的综合治疗经验.方法:在糖尿病常规治疗基础上,对46例氮质血症期患者应用拜新同、济脉欣、肾衰宁胶囊、开同以及钙剂、利尿剂等药物治疗.对22例终末期肾功能不全患者加用血液透析等治疗.结果:62例患者临床表现好转,控制了血糖、血压,血红蛋白上升,肾功能改善.并发脑出血、死亡各1例,失访4例.结论:糖尿病肾病合并慢性肾功能不全患者通过控制饮食、适当运动、控制血糖的基础上,应用拜新同、马沙尼、济脉欣、开同、钙剂,利尿剂等药物治疗.对于终末期肾功能不全患者,采用血液透析治等综合治疗疗效满意.
作者：赵建刚 刊期： 2012年第19期
目的:探讨瓣膜关闭不全与BNP的关系.方法:200例患者根据心脏彩超不同瓣膜关闭不全分组,进行BNP检测.结果:伴有二尖瓣关闭不全和(或)主动脉瓣关闭不全者较无瓣膜关闭不全者有更高的BNP,二尖瓣关闭不全较主动脉瓣关闭不全的影响更大.结论:在心功能代偿期,二尖瓣关闭不全与BNP的关系密切,更能反映心脏所承受的负荷.
作者：殷庆梅 刊期： 2012年第19期
目的:调查护理干预对于慢性鼻窦炎患者手术后生存质量的影响.方法:从2009年2月至2011年10月选择在我院住院治疗慢性鼻窦炎的患者80例,所有患者都采用鼻内窥镜功能性微创手术,同时配合积极的护理干预.结果:经过观察,各病理分型患者在住院期间局部症状均有不同程度缓解.各病理分型局部症状改善时间差别没有统计学意义(P＞0.05).手术不同分型患者的生存质量平均得分都有明显改善,Ⅰ型患者生存质量稍好于Ⅱ型患者,但是对比无明显差异(P＞0.05).结论:慢性鼻窦炎作为一种常见病、多发病,很大程度上影响着患病人群的生存质量,积极地护理干预能在缓解临床症状的情况下,提高生存质量.
作者：赵丽红 刊期： 2012年第19期
近两年来,我院产科由于新生儿疾病原因转新生儿科所造成的母婴分离住院产妇有所增加.这些初为人母的新妈妈们,刚刚尝试做妈妈的喜悦,却遭受婴儿患病母婴分离的挫折,易出现情绪低落、自责感,加之对婴儿疾病状况的担心,尤其对婴儿疾病的恢复缺乏信心,心理压力相当大,影响乳汁分泌和产褥期休养康复等.另外,由于婴儿不在身边,产妇对学习母乳喂养、婴儿护理等知识及技能产生抵触情绪.对于这个特殊群体,我们希望能有针对性地为她们提供良好的护理服务,利用人性关爱护理活动的服务方式,更多、更好地关心、支持、帮助这些母婴分离的新妈妈们.现将护理体会报告如下.
作者：何红娟 刊期： 2012年第19期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术各种术式治疗阑尾炎的特点和疗效.方法:回顾分析2005年1月-2009年12月共276例阑尾炎患者行腹腔镜手术治疗的临床资料.结果:276例患者中274例顺利完成阑尾切除,其中两例因术中探查发现升结肠肿块中转开腹.手术时间10～50min不等,平均25分钟,术后8小时可下床活动,平均住院时间5天,随访半年无并发症发生.结论:腹腔镜治疗阑尾炎创伤小、恢复快、美观、住院时间短等特点,是安全可靠的治疗方法.
作者：韩芳；孟塬；龚国杰 刊期： 2012年第19期
目的:探讨妇科患者行腹腔镜手术术前、术后的护理经验.方法:回顾性分析和总结妇科患者行腹腔镜治疗术前、术后的护理经过.结果:没有因护理不到位而产生严重的术后并发症.结论:术前做好针对性的心理护理和密切观察病情,术后加强并发症的观察及护理,对保证良好的手术效果起着重要作用.
作者：李宇光 刊期： 2012年第19期
目的:探讨中医药治疗胃食管反流性咳嗽的疗效.方法:运用旋覆代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽46例.结果:总有效率93.46％.结论:旋覆代赭汤加减具有平降肝胃、肃肺止咳、标本同治的作用,是治疗胃食管反流性咳嗽的良方.
作者：曾仕富；左明晏 刊期： 2012年第19期
随着社会的不断发展,新型护理模式的转变即“以人为本”优质护理服务模式,护理工作的对象,内涵都发生了巨大变化,临床实习是护生理论联系实际,将理论知识变为护理技能的必须过程,是护生从学校跨入工作岗位的必由之路.带教质量的好坏直接影响护理人才的成长,影响护理质量.首先做好实习生的岗前培训,根据护生不同的学历层次采取不同的带教方法,各科室根据不同的专科特点带教的重点不同,带教老师必须具备良好的综合素质,并具备良好的沟通和表达能力,言传身教,培养护生的综合素质.提高护生的法律意识,确保护理安全.
作者：李忠超 刊期： 2012年第19期
医生治疗疾病的措施是通过医嘱而实施的,如果不按医嘱行事,往往会影响治疗效果,有的甚至有害于健康.临床上常见的不遵医嘱现象,除无行为能力或限制行为能力的精神病患者、儿童患者外,多发生在心理不健康的患者中.这类病人在临床上虽为数不多,但却直接影响着医疗、护理质量,进而妨碍患者的治疗和康复以及预后,有时甚至影响到其他患者.因此,医护人员对这一现象不能忽视,应针对不遵医嘱患者不同心理的特点进行有针对性的护理,督促其遵医嘱进行服药、检查、治疗及进行各种康复训练,方能有效促进患者的早日康复.
作者：周玉琼 刊期： 2012年第19期
随着人类寿命的延长,多数老年人口腔内有不同程度的牙龈萎缩,牙根外露,根面龋及楔状缺损形成残根残冠,造成牙列缺损或缺失.再有不同程度的心脑血管疾病,给口腔治疗带来很多困难,因此,利用残根残冠进行固定修复以利于恢复老年人的牙齿功能和牙列完整,对老年人可以保留进行固定修复的残根残冠进行治疗根管,总结报道如下.
作者：刘琦 刊期： 2012年第19期
目的:探讨超声诊断阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析2008年10月至2011年10月我院收治的疑似为阑尾炎102例住院患者的临床资料,总结其超声图像特征并评价超声诊断价值.结果:102例患者由病理诊断为阑尾炎1的为88例,准确率为86.3％.结论:高频超声结合低频超声,可为临床阑尾炎提供较为可靠的诊断依据.
作者：贺玉芳 刊期： 2012年第19期
目的:观察针刺、推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:对52例腰椎间盘突出症患者采用针刺、推拿、穴位注射治疗,7天为一疗程,2个疗程后观察疗效.结果:治愈39例,好转11例,未果2例,总有效率96％.结论:针刺推拿、穴位注射综合治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床效果.
作者：吴亚铭 刊期： 2012年第19期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
