付文旭；邹澍宣
目的:通过调查井冈山大学附属医院感染现患率,了解井冈山大学附属医院感染发生的特点,为加强和改进医院感染管理及预防措施提供依据.方法:对井冈山大学附属医院2011年5月31日24小时内所有住院患者医院感染发生率进行调查.结果:共调查867例患者,发现医院感染30例,33例次;医院感染现患率为3.46％,例次感染率3.81％.医院内感染患者主要集中在重症监护病房、神经外科、肿瘤科及血液科;感染部位依次为患者中下呼吸道13例(43.3％)、泌尿道4例(13.3％)、上呼吸道3例(10％)、皮肤与软组织3例(10％)、其他部位5例(16.7％)、胃肠道2(6.67％).30例医院感染患者中分离出病原菌9株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌2株,凝固酶阴性葡萄球菌1株,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动菌各1株,白色念珠菌1株,真菌2株.抗菌药物使用情况:内科使用率31.6％,内科以治疗性用药为主(75.9％),外科使用率46.8％;外科以预防用药为主(74.8％);医院抗菌药物主要以单联用药,占91％以上.对176例治疗性用药患者中应用抗生素前曾做细菌培养与药敏试验者72例,占40.9％.结论:加强医院感染现患率较高科室的重点监测,加大对高危部位感染的病原微生物检测和耐药性监测,严格抗菌药物的分级管理,遵循抗菌药物治疗性应用和预防性应用的基本原则,合理规范使用抗菌药物,才能更有效地降低医院感染的发生率.
作者：戴彩华；周尉；卢立荣 刊期： 2012年第20期
家父胥京生教授系江苏省名中医、江苏省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,著名男科专家.从医四十载,熟谙医理,学识渊博,对男科疾病的治疗,有很高的造诣,尤其在男性不育的诊治用药上积累了丰富的临床经验,深得病家信誉,吾随父侍诊,亲聆教诲,获益匪浅.兹将家父辨治男性不育经验介绍如下,以飨同道.
作者：胥波 刊期： 2012年第20期
目的:从对于中药的安全性和有效性的错误认识、中药产生不良反应的原因、如何减少和避免中药不良反应等中探讨中药安全性有关问题,为中药安全性问题的研究提供参考.方法:从近年来国内外发生的一系列中药安全性事件出发,分析影响中药安全性的因素,并提出相应的对策.结论:影响中药安全性的因素是多方面的,必须从加大中药安全性知识宣传、加强中药安全性基础研究等方面着手工作,以减少或避免中药安全性事件的发生.
作者：清萍 刊期： 2012年第20期
目的:调查小儿急性上呼吸道感染患者中抗生素的应用情况.方法:调查我院2010年1月～2010年12月儿科归档病例中急性上呼吸道感染病例260份,对其中抗生素的应用情况进行统计、分析.结果:抗生素应用率达99％,共涉及4类10种;用药频度排序列前三位的为阿莫西林舒巴坦、哌拉西林舒巴坦和青霉素G;单一用药率为47.3％,联合用药率51.7％;静脉给药率达92％.结论:我院在治疗急性上呼吸道感染患儿时存在不合理应用抗生素现象,规范化管理有待加强.
作者：刘艳玲 刊期： 2012年第20期
作者针对儿科呼吸道感染的用药做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括儿科呼吸道临床用药误区分析,并对儿科呼吸道感染用药安全对策进行了介绍.
作者：李香 刊期： 2012年第20期
目的:探讨伤口高负压引流瓶系统及附件在甲状腺手术中的应用效果.方法:对我院自2008年至今收治的36例病例,在甲状腺术后常规应用Drainobag.结果:常规进行的观察指标有:①观察引流管留置的时间至拔管前的天数,拔管标准:引流量＜15ml～20ml/24h;②24h 引流累计总量的变化,手术当日引流量80ml～200ml,次日逐渐减少,如12h～24h引流量10ml～ 15m1提示为引流结束;③切口皮下有无积液;④有无切口感染;⑤切口引流不畅或失败.本组病例48h～72h顺利拔管,引流通畅,无切口皮下积液和切口感染,无呼吸困难和窒息的发生.结论:甲状腺术后切口内常规放置Drainobag伤口高负压引流瓶系统及附件,引流效果好,既利于观察创面内组织有无再次出血,又将切口内的渗出液及时有效的引流出体外,是减少和避免术后呼吸困难或窒息并发症的发生,Drainobag伤口高负压引流瓶系统及附件是甲状腺术后引流装置选择的一种高效引流方法,值得推广应用.
作者：许通权 刊期： 2012年第20期
作者针对高血压脑出血的手术治疗做了一些理论和实践的探讨,内容主要包括采用手术治疗脑出血的适合条件、选择恰当地手术时机以及选择良好的手术方式,后对影响预后的因素进行了较为全面的分析.
作者：蒋勇 刊期： 2012年第20期
随着医学技术的发展和人们对人工髋关节置换术的不断研究,无柄髋关节置换,以其自身的优越性越来越受到患者的欢迎,无柄人工髋关节由于保留了全部的股骨颈和部分股骨头,从而尽可能多地保留了自然状态的股骨近端解剖结构,术后股骨近端的力学传导与分布更接近于人体的自然生物力学状态[1].我科自2008年5月起对32例(34髋关节)行无柄人工髋关节置换病人制定个性化的护理计划,并进行系统、规范护理,尤其是重视围手术期护理,取得显著效果,现报道如下.
作者：陈亚莉；张腊花；乔妃婷；宁静；黄瑞妮；邓娜；郭永良 刊期： 2012年第20期
颞下颌关节综合征(Temporo-mandibular Disor-ders,TMD)是临床常见病之一,其主要临床症状表现为下颌关节区或下颌关节周围肌群疼痛,但局部无红肿.张口运动障碍,关节弹响、交锁.2009年2月～2011年10月,笔者采用阿是穴齐刺配合温针灸治疗颞下颌关节紊乱综合征54例,疗效满意,现将结果报告如下.
作者：尹建平；伍丽蓉 刊期： 2012年第20期
目的:探讨保存自体颅骨修复颅骨缺损护理.方法:颅脑损伤患者行血肿清除加去骨瓣减压术后将骨瓣在无菌状态下置入75％医用酒精,密封于冰箱中冷冻保存,作日后颅骨缺损修补材料,对130例颅骨缺损患者行保存自体颅骨修复颅骨缺损术进行护理.结论:自体颅骨是修补颅骨缺损理想材料,方法简单、安全、可靠,二期原位再植修补颅骨缺损效果良好.
作者：谢艳兰；黄淑艳；韦祖斌 刊期： 2012年第20期
CRRT—连续性肾脏替代疗法,目前广泛应用于各种危重症疾病,极大的提高了危重症患者的生存率.在CRRT治疗过程中采取严密的监测和正确的护理措施就显的尤为重要.本文回顾性的选取了我院急诊重症监护室(ETCU)8份病例,在护理过程中,没有发生堵管,拔管以及管道感染等等并发症,护理效果满意,现总结如下.
作者：黄蓓蓓 刊期： 2012年第20期
乡镇卫生院是基本医疗卫生实践的重要机构,肩负着我国广大农村居民医疗卫生保健重任,其服务质量对实现我国政府全面建设小康社会目标具有重要意义.江苏省昆山市连续多年排名中国百强县之首,作为中国小康的样板城市,在江苏乃至全国率先实现了小康,人均拥有的医疗服务是人民生活指标中重要组成部分.
作者：刘宏；王慧芳；瞿小华；丁厚中 刊期： 2012年第20期
中医药独本文献是中医药文献中(除古籍外)重要的组成部分,是当今中医药科技创新发展的主要文化资源,蕴藏着众多名老中医专家丰富的理论和实践经验,在现代中医药学研究中具有重要的学术和实用价值.因此,中医药独本文献的保护与开发利用是一项极其具有价值的工作.
作者：周雪梅 刊期： 2012年第20期
中医、西医源自于不同的文化,尽管文化存在差异,但文化交流的结果是趋向融合.中西医结合也是必然的趋势,当代中医肩负发展中西医结合的使命,中西医结合的未来是系统医学,它将为人类提供更好地医疗服务.
作者：唐志安 刊期： 2012年第20期
1临床资患者,男,50岁,干部.因头痛、嗜睡2周,抽搐发作1天,于2011年9月11日入院.患者2周前无明显诱因出现头痛,头痛位于右侧额颞部,呈阵发性钝痛,无放射,自行缓解,无恶心呕吐,白天嗜睡,在工作和生活中也有睡意,但能克制.
作者：杜巧利；李旺林；张涛；张小刚 刊期： 2012年第20期
肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞引起的肠腔内容物通过障碍,发病部位主要为小肠.小肠肠腔发生梗阻或嵌闭,不仅使肠腔机械性不通,而且伴随局部血液循环严重障碍,致小肠坏死、腹部疼痛、腹胀、排便排气停止、呕吐或休克等变化.病情发展迅速,如不及时治疗,死亡率极高.我科于2009年9月收治1例罕见回肠嵌入左髂骨内致绞窄性肠梗阴的病人,现就我们的护理过程总结如下.
作者：严细婵 刊期： 2012年第20期
目的:探讨胎膜早破患者的临床诊断方法及其治疗效果的处理分析.方法:对我院2009年10月～2010年10月120例无妊娠母儿合并症及并发症的产妇的资料进行回顾性分析处理.其中胎膜未早破组病例90例作为对照组,胎膜早破病例30例作为实验组,对两组阴道分娩方法、胎儿胎位、胎儿窘迫发生率、早产数、产褥病率进行对比.结果:实验组自然生产率,胎儿窘迫率,产褥病率与对照组没有明显差异,但是早产率与胎位中头盆不称的发生率有明显差异.结论:胎膜早破可能造成许多产妇母儿感染并发症.但是经过细心有针对性的处理可以的到很好的治疗效果.
作者：纪肖容 刊期： 2012年第20期
目的:了解中成药止痛化癥胶囊联合TDP(特定电磁波治疗仪)下腹部照射治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:给49例慢性盆腔炎患者口服止痛化癥胶囊的同时,每天TDP下腹部照射共3个疗程.结果:49例反复腹痛患者治疗3个疗程后,腹痛消失者42例,7例有减轻.结论:中成药止痛化癥胶囊联合TDP腹部照射治疗慢性盆腔炎有较好的疗效.
作者：张新岩；翟爱荣；詹丽；何江 刊期： 2012年第20期
目的:探讨外剥内扎治疗混合痔的围手术期护理.方法:回顾98例混合痔切除术的术前、术中、术后护理体会.结果:98例患者均治愈出院.结论:做好混合痔患者切除术的围术期护理,可有效减轻患者痛苦,减少术后并发症,缩短住院天数,提高手术成功率.
作者：熊安凤 刊期： 2012年第20期
综述肠造口术的护理进展,指导患者正确选择适合的造口袋,加强造口周围皮肤护理,熟悉造口灌洗技术,预防并发症的发生;并针对性地进行健康教育,满足患者需求,提高患者的生活质量.
作者：杜学金 刊期： 2012年第20期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
