学术投稿

中药三黄汤保留灌肠用于肝性脑病的临床疗效观察及护理

刘瑞霞

关键词:中药三黄汤, 保留灌肠, 肝性脑病, 护理
摘要:目的:通过临床观察中药三黄汤保留灌肠治疗肝昏迷的疗效,并进行安全性评价。方法:将200例肝性脑病患者随机分为治疗组(在常规治疗的基础上加用中药150mL保留灌肠)和对照组(采用常规治疗)各100例,进行临床观察,1次/d,疗程为10~20d。结果:观察组临床综合疗效优于对照组(P<0.05);观察组在改善肝功能、降低血氨、提高血浆蛋白方面较对照组作用明显(P<0.01或0.05)。结论:三黄汤保留灌肠对改善肝性脑病临床症状疗效显著。
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    糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是导致糖尿病患者截肢甚至死亡的重要原因。应从0级糖尿病足入手,预防糖尿病足的发生。笔者有幸跟随简小兵教授学习,受益匪浅,特将其治疗0级糖尿病足的经验做一总结。

    作者:李慧枝;王文英;何万辉;简小兵 刊期: 2016年第05期

  • 注射用丹参多酚酸钠治疗脑梗死的临床观察

    目的:观察注射用丹参多酚酸钠治疗脑梗死的临床疗效。方法:以我院2013年10月-2014年10月收治的70例脑梗死患者为研究对象,随机将其分为两组,各35例,对照组患者采取常规治疗,观察组患者在对照组基础上行注射用丹参多酚酸钠治疗,比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后CRP、FIB、NIHSS评分及Barthel指数。结果:观察组总有效率为91.4%,与对照组的71.4%比较,差异显著(P<0.05)。两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数、CRP、FIB比较差异显著(P<0.05)。另外,两组均未发生明显不良反应。结论:注射用丹参多酚酸钠能有效降低患者血浆黏度及炎症反应,促进缺损神经功能恢复,提高患者日常生活活动能力,值得临床推广。

    作者:陈红东;吴学永;李春梅 刊期: 2016年第05期

  • 股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折40例分析

    目的:观察应用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法:笔者用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折40例,进行临床观察。结果:40例患者均有不同程度的好转。结论:股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效显著。

    作者:王海平 刊期: 2016年第05期

  • 张运克教授应用柴芩温胆汤治验

    以张运克教授运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕验案为依据,分析总结其辨证思路及临证经验。临床中运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕等疾病均取得了良好的疗效。

    作者:杨丽丽;张运克 刊期: 2016年第05期

  • 中药涂擦治疗静脉炎的临床体会

    目的:探讨运用中药涂擦治疗静脉炎的效果。方法:将52例因接受静脉用药治疗或使用静脉留置针而致静脉炎的患者按随机的原则分成两组。实验组使用红花酒精涂在红肿炎症区域及周围4~5cm的皮肤上;对照组使用33%硫酸镁湿敷在炎症区域及周围4~5cm皮肤上。结果:实验组静脉炎治愈率为96.2%,对照组静脉炎治愈率为92.0%。两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:中药涂擦治疗静脉炎效果明显优于硫酸镁湿敷的方法,该方法操作简单、安全、方便,值得临床应用推广。

    作者:王丽蓉 刊期: 2016年第05期

  • 研究早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫临床效果

    目的:研究早期针灸康复治疗急性脑梗死后偏瘫的临床效果。方法:将我院收治的68例急性脑梗死后偏瘫患者随机分为观察组34例和对照组34例。对照组患者行常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上辅助针灸进行早期康复治疗。评价两组患者的临床治疗效果;治疗前后,采用简化Fugl-Meyer运动功能评分法分别对两组患者的运动功能进行评价,并采用Barthel指数评估量表分别对两组患者的生活能力进行评价。结果:观察组患者临床治疗的总有效率为82.36%,对照组为70.59%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的平均Fugl-Meyer和Barthel评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上辅助早期针灸康复治疗能有效提高急性脑梗死后偏瘫的临床疗效,提高患者运动功能及生活能力,值得临床推广应用。

    作者:李艳红 刊期: 2016年第05期

  • 老年脑血管患者并发医院获得性肺炎相关因素及护理对策

    目的:通过分析老年脑血管患者并发医院获得性肺炎相关因素,对其护理措施进行探讨。方法:回顾性分析2013年8月-2014年8月在我院接受治疗的650例老年脑血管疾病患者的临床资料,对患者并发医院获得性肺炎的高危因素进行归纳总结,并总结有效的护理措施。结果:患者并发医院获得性肺炎发生率为28.5%,病死率为11.9%;意识障碍、住院时间、切管切开以及肺部基础疾病等是患者并发医院获得性肺炎的高危因素。结论:对老年脑血管疾病患者进行临床治疗时要及时处理医院获得性肺炎的感染高危因素,并对患者进行护理干预,尤其是加强呼吸道护理干预,可以在一定程度上降低肺炎发生率,促使患者尽快康复出院。

    作者:曹文璐 刊期: 2016年第05期

  • 自拟墨白汤治疗白癜风80例疗效观察

    目的:探讨墨白汤治疗白癜风的临床疗效。方法:将80例诊断为局限型和散发型的白癜风患者随机分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用复方卡力孜然酊外用和白癜风丸口服行常规治疗,治疗组采用复方卡力孜然酊和自拟墨白汤治疗。结果:治疗组总有效率为65.0%,对照组为37.5%,有显著性差异(P<0.05)。结论:墨白汤治疗白癜风具有较好的疗效,且无副作用,易被患者接受。

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  • 复方双柏洗剂治疗婴儿湿疹82例临床观察

    目的:观察复方双柏洗剂治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法:所有患儿均采用复方双柏洗剂外擦治疗,3次/d,治疗10d。结果:82例患儿中,临床治愈68例,占82.9%;显效11例,占13.4%;未愈3例,占3.7%。总有效率为96.3%。结论:复方双柏洗剂治疗婴儿湿疹,药液可直达病所,作用迅速,疗效显著,经济实惠,安全可靠,患儿易于接受,值得临床推广。

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  • 内外合治小儿湿热型泄泻40例

    目的:观察内外合治法治疗小儿湿热型泄泻的临床疗效。方法:将120例患儿随机分为3组,在西医基础治疗上分别给予中药散剂口服、三字经流派小儿推拿疗法及两者内外合治法治疗。结果:3组疗效比较,以内外合治法疗效佳。结论:中医辨证内外合治法治疗小儿湿热型泄泻疗效肯定,方法简单,易于操作。

    作者:王莉;任春 刊期: 2016年第05期

  • 张晓丹教授治疗输卵管通而不畅的临床经验

    张晓丹教授,主任医师,硕士生导师,从事妇产科临床工作30余载,对不孕症、功血及妇产科常见病及疑难疾病有丰富的治疗经验,辨证用药独特,疗效甚佳。张晓丹教授在治疗输卵管通而不畅所致不孕症方面有丰富的临床经验。

    作者:章珊珊;张晓丹 刊期: 2016年第05期

  • 针刺治疗糖尿病研究进展

    糖尿病是常见的慢性代谢性疾病,笔者对近年来国内有关针刺治疗糖尿病的研究进行整理,主要探讨针刺对糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病,糖尿病胃轻瘫的治疗作用。

    作者:戴晨冉;尹刚;姜顺雷;李波;随影;任晓莹;黄跃贤 刊期: 2016年第05期

  • 从气论治尿路感染

    尿路感染是常见病、多发病,笔者认为从调畅气机论治本病,分别为清肺降气启上焦气机、疏肝调理中焦气机,达到调畅膀胱气化功能的目的。

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  • 王祥麒教授论治恶性肿瘤化疗后神经毒性经验

    王祥麒教授认为,恶性肿瘤化疗后外周神经毒性的病因病机可归纳为气血亏虚、瘀血阻络。恶性肿瘤患者本就正气已虚,加之化疗药物乃大毒之品,而使正气更虚,久则血虚,气血亏虚而无以濡养四肢及指趾,使瘀血阻于经络,出现麻木及感觉减退症状。

    作者:张萌;王祥麒 刊期: 2016年第05期

  • 倍他乐克与他汀类药物联合治疗心肌梗死患者的临床观察

    目的:探析倍他乐克及他汀类药物在心肌梗死临床治疗中的应用效果。方法:以我院2011年6月-2013年12月期间所收治96例心肌梗死患者作为研究对象,分为两组。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用倍他乐克与辛伐他汀,比较两组的治疗总有效率与不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为94.0%(47/50),高于对照组的76.1%(35/46),差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组不良反应发生率为6.0%(3/50),对照组为4.4%(2/46),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用倍他乐克联合辛伐他汀治疗心肌梗死可防止血小板聚集,有效改善心肌微循环,减轻心脏负荷,降低猝死发生率,安全性高,可长期使用。

    作者:吕秀平 刊期: 2016年第05期

  • 手法整复后应用小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折的可行性研究

    目的:探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复后联合小夹板固定的治疗效果。方法:选取2009年1月-2014年1月在本院门诊治疗的120例小儿肱骨髁上骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组各60例,行手法整复后对照组采取石膏外固定,而观察组则采用小夹板固定,外敷中药粉,比较两组患者的情况。结果:观察组患儿肘关节功能明显优于对照组患儿,观察组患儿的疼痛感评分为(2.13±1.43),而对照组患儿疼痛感评分为(4.10±1.33),观察组肿胀消除度为72%,对照组肿胀消除度为54%,观察组明显高于对照组。三项指标对比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿肱骨髁上骨折患者行小夹板固定比石膏外固定取得的效果更佳,具有积极的临床意义。

    作者:刘冬生 刊期: 2016年第05期

  • VSD负压引流治疗腰椎内固定术后反复软组织结核感染1例及文献分析

    软组织感染多由化脓性细菌感染引起,且症状不明显,常常容易被忽视,造成治疗延误。本文中详细阐述了使用VSD负压引流治疗1例腰椎内固定术后反复软组织结核感染患者,经过治疗,疗效显著,此种方法值得在今后的治疗中推广。

    作者:徐继禧;晋大祥;梁德;丁金勇;江晓兵 刊期: 2016年第05期

  • 挂线疗法治疗耻骨直肥肌综合征30例临床疗效观察

    目的:评价挂线疗法治疗耻骨直肥肌综合征所致排便障碍的临床疗效。方法:将30例耻骨直肥肌综合征患者随机分为两组,治疗组15例,采用挂线疗法,对照组15例,采用耻骨直肠肌部分切断法,术后1、3、6个月分别评价其排便情况。结果:治疗组治疗15例,术后1、3、6个月痊愈者分别为12例、10例、10例;显效者分别为3例、3例、2例,有效者分别为0例、2例、3例,总有效率为100.00%;对照组治疗15例,术后1、3、6个月痊愈者分别为8例、4例、3例;显效者分别为5例、5例、4例,有效者分别为1例、2例、3例,无效者分别为1例、4例、5例,总有效率为66.67%,两组经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。结论:挂线法治疗治疗耻骨直肥肌综合征所致排便障碍的疗效显著可靠。

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    白癜风是一种获得性的色素性疾病,病因复杂,以局限性或泛发性色素脱失和黑素细胞选择性破坏等为特征,约有35%的白癜风患者在儿童时期发病,给患儿及家庭带来很大的心理负担。我科室采用308nm准分子光对患儿进行治疗,并给予全面护理,取得了满意的疗效。

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  • 对中医病机再认识

    中医治疗疾病讲究治本,即先探病机,再辨证施治。本文对中医病机理论进行回顾、分析、归纳,以期引起临床医生的重视,为其提供更多的参考。

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