杨丽丽；张运克
中医站在整体观念的宏观角度与辨证论治的微观角度双角度上，对疾病的防治起了举足轻重的作用。缺血性脑卒中是常见病、多发病，具有高致残率等特点。中医对缺血性脑卒中的防治研究颇多，从临床、实验、方法学至理论的提出皆有涉足。通过查阅文献，从干预措施、基础研究、疗效评判方法及研究展望几个方面归纳中医综合疗法在缺血性脑卒中恢复期的研究进展。
作者：张春朝；唐莉；尹君；闵奇 刊期： 2016年第05期
通过探讨《伤寒杂病论》对于心血管病病因病机的分析，结合临床经验，总结出治疗冠心病的方法，为今后治疗冠心病提供参考。
作者：张兆锦 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取2013年6月-2014年6月我院收治的膝关节骨性关节炎患者189例，给予回顾性分析。结果：给予2个疗程（2周为1个疗程）的中药熏洗之后，显效140例，有效44例，无效5例，总有效率为97%，患者满意度为98%。结论：中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著，患者满意度高，值得临床推广及应用。
作者：何小智；林学勇；翁盛辉；秦安 刊期： 2016年第05期
目的：观察分析拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法：观察组：拉米夫定片100mg/d，po，苦参素胶囊0.6g/d，tid, po。对照组：拉米夫定片100mg/d，qd, po。12个月为1个疗程，并进行疗效评价。治疗期间两组均给予肌苷片等进行保肝治疗，停用其他抗病毒药及免疫调节剂。结果：观察组：完全应答13.15%，部分应答94.73%，无应答5.26%。对照组：完全应答7.89%，部分应答81.57%，无应答18.43%。两组经统计学处理，P<0.05。结论：中西药结合治疗慢性乙肝能克服单用拉米夫定治疗的缺点，提高其疗效、降低其毒副反应，提高完全或部分应答率。
作者：李晓飞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法：选取我院近年来收治的急性脑梗塞患者60例，并随机将患者分为对照组和观察组各30例，对照组患者在常规治疗的基础上用丹参多酚酸盐静脉滴注进行治疗，观察组患者在常规治疗的基础上，行丹参注射液和依达拉奉注射液静脉滴注进行治疗，两组患者均进行6周的注射治疗，观察并分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：依达拉奉联合注射用丹参能够有效地提高急性脑梗死患者的临床治疗效果，治疗效果显著，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：张磊 刊期： 2016年第05期
目的：探讨温针灸配合火罐治疗退行性膝关节炎的临床疗效。方法：本组共有40例退性膝关节炎患者，将其随机分为对照组和观察组。每组各20例。对照组采用常规针刺治疗方法；观察组采用温针灸与火罐联合的治疗方法。对比两组治疗效果。结果：通过治疗，3个疗程之后对照组的治疗总有效率为75%；观察组治疗总有效率为95%。两组数据存在明显的差距， P<0.05。结论：温针灸配合火罐对退性膝关节炎治疗有十分显著的疗效，获得广大群众的认可。
作者：赖展少；王洁琼 刊期： 2016年第05期
目的：探讨小儿肱骨髁上骨折的手法整复后联合小夹板固定的治疗效果。方法：选取2009年1月-2014年1月在本院门诊治疗的120例小儿肱骨髁上骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组各60例，行手法整复后对照组采取石膏外固定，而观察组则采用小夹板固定，外敷中药粉，比较两组患者的情况。结果：观察组患儿肘关节功能明显优于对照组患儿，观察组患儿的疼痛感评分为（2.13±1.43），而对照组患儿疼痛感评分为（4.10±1.33），观察组肿胀消除度为72%，对照组肿胀消除度为54%，观察组明显高于对照组。三项指标对比，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对小儿肱骨髁上骨折患者行小夹板固定比石膏外固定取得的效果更佳，具有积极的临床意义。
作者：刘冬生 刊期： 2016年第05期
以张运克教授运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕验案为依据，分析总结其辨证思路及临证经验。临床中运用柴芩温胆汤治疗痉证、胸痹、颤证、眩晕等疾病均取得了良好的疗效。
作者：杨丽丽；张运克 刊期： 2016年第05期
目的：观察注射用丹参多酚酸钠治疗脑梗死的临床疗效。方法：以我院2013年10月-2014年10月收治的70例脑梗死患者为研究对象，随机将其分为两组，各35例，对照组患者采取常规治疗，观察组患者在对照组基础上行注射用丹参多酚酸钠治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后CRP、FIB、NIHSS评分及Barthel指数。结果：观察组总有效率为91.4%，与对照组的71.4%比较，差异显著（P<0.05）。两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数、CRP、FIB比较差异显著（P<0.05）。另外，两组均未发生明显不良反应。结论：注射用丹参多酚酸钠能有效降低患者血浆黏度及炎症反应，促进缺损神经功能恢复，提高患者日常生活活动能力，值得临床推广。
作者：陈红东；吴学永；李春梅 刊期： 2016年第05期
目的：探讨针刺内关穴结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿精细运动障碍的效果。方法：选取2011年10月-2013年10月入住郑州市儿童康复医院的73例痉挛型合并双上肢痉挛患者，将其随机分为试验组与对照组。对照组给予Bobath手法、蜡疗、OT训练结合上肢功能训练；试验组在此基础上给予针刺治疗。以Peabody精细运动发育评估量表（PDMS-FM）评定疗效。结果：治疗前后相比，两组患儿治疗后的抓握能力，视觉能力整合，精细运动发育商均有显著改善，且试验组改善程度显著优于对照组（P<0.01）。结论：针刺内关穴联合康复训练能够较好地改善手功能，值得临床推广。
作者：石立业；尚清；马彩云 刊期： 2016年第05期
目的：探析倍他乐克及他汀类药物在心肌梗死临床治疗中的应用效果。方法：以我院2011年6月-2013年12月期间所收治96例心肌梗死患者作为研究对象，分为两组。对照组采取常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用倍他乐克与辛伐他汀，比较两组的治疗总有效率与不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.0%（47/50），高于对照组的76.1%（35/46），差异显著（P<0.05），具有统计学意义。观察组不良反应发生率为6.0%（3/50），对照组为4.4%（2/46），差异无统计学意义（P>0.05）。结论：应用倍他乐克联合辛伐他汀治疗心肌梗死可防止血小板聚集，有效改善心肌微循环，减轻心脏负荷，降低猝死发生率，安全性高，可长期使用。
作者：吕秀平 刊期： 2016年第05期
目的：观察柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将220例患者随机分为对照组和治疗组各110例，治疗组采用柴胡疏肝散加减治疗，对照组采用多潘立酮治疗。结果：治疗组总有效率为81.8%，对照组为72.7%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良效果显著。
作者：郭庆广 刊期： 2016年第05期
当前对于临床药学的运用相对而言是比较广泛的，因此如何开展中药及药学监护在临床中的有效运用，对于提高疗效和提升医学价值是相对重要的。在我国的医药宝库中，中成药以及中草药一并称为中药，相对于其他药品来说，如果在进行实践的过程中由于医师的疏忽大意或者其他原因造成中成药的应用没有按照国家的标准严格执行，那么不仅不会给患者带来有利的疗效，还会导致不良反应的发生。又因为中成药应用比较普及，出现差池所造成的影响也比较明显。本文分析我国临床运用中药及药学监护的现状，并在实践的基础上提出了结合西药的PC方法来促进和优化当前中药的临床应用合理性。
作者：慕英林 刊期： 2016年第05期
非特异性下腰痛的发病原因尚不清楚，治疗方法多种多样，引起了医学界的广泛关注。本文对该病的发病机制与治疗方案进行了概述。
作者：刘伟；江蓉星；陈子锴；梅路 刊期： 2016年第05期
功能性消化不良是临床上常见的一种疾病。罗宏伟主任认为本病属本虚标实，治疗上当运脾和胃，调畅气机。临床用药组方有序、药性平和，用药精当，同时结合现代医学对本病的研究进展，中西结合、分型论治，加以心理干预，疗效颇佳。
作者：李海雷 刊期： 2016年第05期
目的：观察灸法联合穴位贴敷对血液透析患者便秘的治疗作用。方法：对20例维持性血液透析（MHD）出现便秘的患者外用灸法及穴位贴敷，观察治疗前后症状好转情况。结果：治疗总有效率为75%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：灸法联合穴位贴敷能够改善血液透析患者的便秘状况。
作者：陈永强；孙梅艳；李红帅 刊期： 2016年第05期
目的：通过临床观察中药三黄汤保留灌肠治疗肝昏迷的疗效，并进行安全性评价。方法：将200例肝性脑病患者随机分为治疗组（在常规治疗的基础上加用中药150mL保留灌肠）和对照组（采用常规治疗）各100例，进行临床观察，1次/d，疗程为10～20d。结果：观察组临床综合疗效优于对照组（P<0.05）；观察组在改善肝功能、降低血氨、提高血浆蛋白方面较对照组作用明显（P<0.01或0.05）。结论：三黄汤保留灌肠对改善肝性脑病临床症状疗效显著。
作者：刘瑞霞 刊期： 2016年第05期
当归芍药散是一张经典方剂，具有调和肝脾、活血利水的功用，应用于临床治疗痛经、卵巢囊肿、阴痛、盆腔炎等妇科疾病方面，多获良效。
作者：闫亚杰；康志媛 刊期： 2016年第05期
目的：分析桂枝加附子汤、玉屏风散治疗慢性鼻炎的临床效果。方法：回顾性分析本院2014年2月-2015年2月收治的84例慢性鼻炎患者临床资料，按照数字表法将患者分成两组，对照组患者采取西医治疗，研究组患者采取中医桂枝加附子汤玉屏风散治疗，比较两组疗效及复发情况。结果：研究组患者治疗总有效率（90.48%）大于对照组的52.38%，研究组患者的复发率为2.38%，明显低于对照组的28.57%，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：桂枝加附子汤玉屏风散治疗慢性鼻炎效果良好，具有改善症状迅速显著、复发率低等优点。
作者：孙伟 刊期： 2016年第05期
糖尿病是常见的慢性代谢性疾病，笔者对近年来国内有关针刺治疗糖尿病的研究进行整理，主要探讨针刺对糖尿病周围神经病变，糖尿病肾病，糖尿病胃轻瘫的治疗作用。
作者：戴晨冉；尹刚；姜顺雷；李波；随影；任晓莹；黄跃贤 刊期： 2016年第05期
中医临床研究杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华中医药学会
