许静；尚日金；孟云霞
高龄食管癌患者体质较差,心肺功能存在不同程度的减退,多合并心血管、呼吸系统的并发症,术后并发症较多,因此做好围手术期的护理工作是保证手术成功的重要环节.本院自2003～2010年以来对46例70岁以上食管癌患者进行手术治疗,现将护理体会总结如下.
作者：谢荣美 刊期： 2011年第14期
目的:探讨间断负压引流治疗软组织缺损方法及效果.方法对12例软组织缺损的患者采用间断负压引流治疗.结果:所有12例患者伤口经间断负压引流治疗后,创面无感染或感染控制,本组11例游离皮片移植全部成活.1例在6周时愈合.结论:间断负压引流治疗软组织缺损是一种经济有效的方法.
作者：史俊 刊期： 2011年第14期
目的:探讨PPH在治疗重度痔的临床应用.方法:回顾分析2008年1月～2011年2月我院采用吻合器治疗48例临床治疗,结果:48例患者均一次吻合成功,1例术后3天发生术后吻合口出血(2.1%),9例肛门坠胀(19%).结论:PPH治疗重度痔疗效确切,痛苦少,恢复快,可获得良好的手术治疗效果.
作者：李茂新；徐全宏；蒋家斌 刊期： 2011年第14期
食管癌患者常并发食管严重狭窄和食管气管瘘,支架置入术能有效解除吞咽困难,维持基本营养,但因为疼痛,出血,感染,支架移位等影响,患者依从性较低,影响支架置入效果.通过对45例支架置入患者的护理干预,术前加强心理护理,做好各项术前准备;术中教会患者放松技巧,术后加强病情观察及饮食指导,对各项并发症,进行相应的护理干预,提高患者的依从性和生存质量.
作者：顾雯霞 刊期： 2011年第14期
桡神经由C5～T1的神经根组成,是臂丛后束的主要神经.桡神经麻痹是上肢周围神经损伤中常见的一种.
作者：林靖；戴伟 刊期： 2011年第14期
MRI常规增强扫描是中枢神经和骨骼肌肉系统的主要增强检查方法.也就是在平扫时发现病变或排除病变后,采取静脉注射Gd-DTPA增强检查的方法.
作者：苏智珍 刊期： 2011年第14期
宫颈糜烂是妇科常见病,多发病,是育龄妇女常见的慢性宫颈炎.主要症状是阴道分泌物增多,严重影响妇女日常生活和身心健康,而且是诱发宫颈癌的高危因素.
作者：李元琴 刊期： 2011年第14期
目的:研究脑脉泰联合益肾健脑汤治疗阿尔兹海默病的临床疗效及安全性.方法:61例AD患者随机分为两组,对照组(n=30)给与盐酸多奈哌齐,每次5～10mg,每天1次口服.治疗组(n=31)在此基础上加用脑脉泰胶囊,每次2粒,每天3次口服;益智健脑汤(调心方加减),每日2次水煎服.两组均治疗6个月.治疗前后进行简易智能量表(MMSE)、ADAS-Cog量表、日常生活活动量表(ADL)、脑电图(EEG)的检查和脑CT检查.结果:两组治疗后MMSE升高,ADAS-Cog、ADL评分降低,与本组治疗前相比较,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01),治疗组变化更明显(P<0.01).治疗后两组脑电图a波频、a波幅、θ波频均增加(P<0.05或P<0.01),θ波幅降低(P<0.01).治疗组a波频与波幅、θ波幅变化优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:脑脉泰联合益肾健脑汤治疗阿尔兹海默病疗效肯定,且副作用少.
作者：朱黎明 刊期： 2011年第14期
目的:探讨骨科手术后下肢深静脉血栓的预防措施和护理方法,提高骨科严重创伤患者的治疗和护理质量,减少骨折术后深静脉血栓的发生,预防肺栓塞的发生.方法:回顾分析37例患者的临床资料.结果:本组37例患者经精心护理后,只有2例临床诊断下肢深静脉血栓形成.结论:根据DVT发生的相关因素,做好危险度评估,采取有效的预防护理措施、早期进行功能锻炼并适时用药是预防DVT形成的关键.
作者：白巧林 刊期： 2011年第14期
临床工作中阑尾炎和结肠癌是普通外科中两种常见病及多发病,都是应该早诊断及早治疗的,但临床上部分结肠癌患者往往表现为右下腹痛被误诊为阑尾炎而延迟治疗,贻误了结肠癌治疗的佳时机,现将我院2000年11月～2009年6月34例表现为阑尾炎的结肠癌作以分析如下.
作者：曹亮；周海平 刊期： 2011年第14期
目的:进一步探讨产后出血发生原因与相关因素,积极落实母婴安全措施,降低孕产妇死亡率.方法:对我进修科室近5年来收治30例产后出血患者进行临床总结分析.结果:产后出血发生率2%,出血原因中宫缩乏力占73%;胎盘因素占13%;软组织损伤占10%;手术产发生产后出血明显高于自然分娩(P<0.01),经产妇发生产后出血稍高于初产妇.结论:产后出血主要因素是孕产妇身体状况、胎位、高危妊娠、分娩方式等.
作者：郑鲜英 刊期： 2011年第14期
目的:探讨米非司酮对异位妊娠(包块型、盆腔出血量少)保守治疗效果的影响.方法:将56例异位妊娠妇女随机分成两组,分别采用甲氨喋呤肌注及加用米非司酮进行保守治疗,对两组保守治疗的成功率,血HCG转阴率,阴道流血时间及月经恢复时间进行比较.结果:加用米非司酮的保守治疗成功率89.2%,HCG两周内转阴率为96.4%,阴道出血时间为7±2.5天,与单用甲氨喋呤组比较,差异均有显著性.结论:甲氨蝶呤加用米非司酮可增加异位妊娠保守治疗的成功率.
作者：何彩凤 刊期： 2011年第14期
目的:观察扶正化瘀胶囊抗肝纤维化作用.方法:选择慢性乙型肝炎患者67例,治疗组35例,对照组32例,两组均服用甘草酸二铵胶囊150mg,Tid,疗程6个月,治疗组加服扶正化瘀胶囊1.5g,Tid,分别于治疗前后检测两组肝功能和肝纤维化四项指标.进行比较.结果:疗程结束后两组ALT、AST均有不同程度下降,以治疗组明显;治疗组治疗后透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原显著下降(P<0.05),对照组则无显著性差异(P>0.05).结论:扶正化瘀胶囊既能减轻纤维化肝脏Ⅳ型胶原增生与沉积,又可通过改善肝脏炎症减轻肝组织的破坏与重构,具有显著的抗肝纤维化作用.
作者：杨汉青 刊期： 2011年第14期
目的:分析与中老年人群异常心电图的相关因素.方法:对1682例社区居民健康体检异常心电图发生率及危险因素进行分析.结果:心电图异常检出率35.26%(593例),ST-T改变居首,占66.58%(395例),女性高于男性.心电图异常改变随年龄呈增长趋势,年龄分段比较,差异有统计学意义(P<0.05).异常心电图总胆固醇(TC)升高率51.86%,甘油三酯(TG)升高率35.93%,低密度脂蛋白(LDL-C)升高率51.97%,空腹血糖(FPG)升高率20.66%,高血压病28.32%,脂肪肝18.27%,较正常心电图人群比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心电图异常改变与年龄、高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝密切相关,尽早干预上述多重危险因素非常有必要.
作者：赵俊英 刊期： 2011年第14期
目的:探讨以胎儿窘迫为指征而行剖宫产术诊断的准确性及手术的合理性.方法:对80例以胎儿窘迫为指征的剖宫产病例资料进行回顾性分析.结果:以胎儿窘迫为指征者占剖宫产总教的16.0%;两组胎心率重度异常、胎心率轻度异常伴羊水Ⅰ～Ⅲ度、胎心监护异常伴羊水Ⅰ～Ⅲ度的Apgar两种评分间有显著性差异(χ2=3.941、4.123、7.211、10.123、4.154、4.231,P<0.05或<0.01);A组胎儿窘迫相关因素及合并高危妊娠者明显高于B组(χ2=3.89,P<0.01).结论:提高胎儿窘迫的诊断符合率,正确掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
作者：陈爱妮 刊期： 2011年第14期
目的:探讨手术后患者疼痛的护理效果.方法:先查阅学习有关疼痛的资料,了解疼痛护理的知识和可能遇到的问题,再针对本科室100例手术患者,在进行正常护理的同时,专门加强对疼痛的专项护理,后做分析总结.结果:经手术前后对疼痛的护理,可以适当介绍患者的疼痛,终康复出院.结论:重视对手术后患者疼痛的护理有利于患者的康复.
作者：李秋云；梁淑贞；陈玲 刊期： 2011年第14期
目的:探讨螺旋CT在小儿肠套叠诊断中的临床价值及其意义.方法:回顾性分析我院2005年6月-2010年12月收治的我院23例,上级医院16例肠套叠患儿临床资料,并与手术结果进行比较.结果:把征样改变31例,检测率79.49%(31/39),肾型肿块或不规则型肿块8例,检测率20.51%(8/39),CT在小儿肠套叠诊断的正确率为100%.结论:螺旋CT可准确、及时、可靠诊断小儿肠套叠,为临床选择治疗的小儿肠套叠方案提供依靠依据.
作者：赵世方 刊期： 2011年第14期
目的:探讨曲马多对停用瑞芬太尼爆发痛的临床效果.方法:选择90例患者,分为观察组(50例).对照组(40例),观察组给予曲马多治疗,对照组应用生理盐水空白对照,比较手术结束后5min、15min和30min疼痛评分以及镇静评分,分析治疗后出现的不良反应.结果:观察组拔管后5min、拔管后15min和拔管后30min患者疼痛评分低于对照组(P<0.05),观察组拔管后15min和拔管后30min镇静评分优于对照组和本组拔管后5min(P<0.05),不良反应主要有:视物模糊和血压升高.结论:曲马多治疗瑞芬太尼停药后爆发痛,能有效降低患者疼痛评分,对镇静评分无明显影响,安全有效,值得临床重视.
作者：任永斌 刊期： 2011年第14期
目的:讨论吲哚绿氰排泄实验检测肝储备功能的护理配合.方法:回顾性分析和总结我科使用DDG分析仪对105例肝癌患者在手术前进行吲哚氰绿排泄试验情况,并加强操作前、中、后的观察和护理.结果:在105例患者中,顺利完成检测100例(95.2%),4例首次检测不成功(3.8%),需进行第2次检测,1例(1%)出现不良反应,所有患者未出现严重的不良反应.试验前应了解碘过敏情况和做好心理护理,试验时要注意ICG配置与操作的准确性.结论:在肝储备功能的检测中,护理配合工作很是重要,对于保证ICG排泄试验的顺利实施,保证结果的准确性,对手术适应症的选择和预后的估价有重要指导意思.
作者：许传霞 刊期： 2011年第14期
真武汤是<伤寒论>中温阳利水的重要方剂,其主治阳虚水泛重症常常可获拔刺雪污之效,可其组成药物却少而精.仲景先师在组方之时势必是深思熟虑、凝练于心,这里末学通过对真武汤组成药物性味、功效的探析,尝试能够虎窥一斑,以略懂先师之虑.
作者：马洪艳；柏琳娜 刊期： 2011年第14期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
