周芳
目的:探讨西安市健康人血流变指标与仪器厂家参考值的差异程度以及Ⅱ型糖尿病人血流变指标的改变,揭示糖尿病人慢性病变的发病机理.方法:对122例Ⅱ型糖尿病人和200例健康体检人员血流变检测结果进行分析.结果:西安市健康人群部分血流变指标平均值与厂家参考范围中间值存在显著性差异;Ⅱ型糖尿病人血液高粘、高聚状态,RBC刚性增大,大部分血流变指标出现不同程度增高P<0.01或P<0.001.结论:西安市健康人部分血流变指标与厂家参考值存在统计学差异,血粘度升高、RBC聚集性增高、RBC变形能力降低是引起Ⅱ型糖尿病人微循环障碍、微血管病变进而导致多种合并症的重要原因.
作者：李郑立 刊期： 2011年第17期
目的:观察接骨丹加减方促进胫骨下段骨折的疗效.方法:39例胫骨下段骨折,常规手术普通接骨板内固定后均内服中药接骨丹加减方,促进骨质愈合.观察服用接骨丹加减方治疗胫骨下段骨折的疗效.结果:骨折愈合时间12-18周,平均16周.无延迟愈合、畸形愈合或不愈合,无感染及内固定失败等并发症.结论:接骨丹加减分可促进胫骨下段骨折骨质愈合,疗效满意,值得临床推广应用.
作者：闫长林 刊期： 2011年第17期
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫经白蛉传播,引起慢性地方性传染病.黑热病流行特点相当复杂,有人源型和自然疫源型两类,自然疫源型又分荒漠型和砾漠型.利什曼原虫主要在我国西北部分地区流行,传染源为病人与病犬,西北地区犬利什曼与黑热病患者间的关系较为密切,且常与儿童患者同时存在,其传播途径中华白蛉是我国主要传播媒介,通过叮咬受到感染,此外,也可通过口、皮肤破损以及通过胎盘或输血感染.
作者：龙晓彬；张慧琴；余红彬 刊期： 2011年第17期
目的:了解孕妇对孕妇学校孕期保健知识需求.方法:随机整群抽取2011年1-6月在我院孕妇学校首次上课7个班次,343名孕妇进行问卷调查.调查内容:到孕妇学校接受健康教育意愿、上课内容、上课形式的调查;孕期保健、母乳喂养及相关知识的测试.结果:有48.69%(167/343)的孕妇愿意到孕妇学校接受健康教育;孕妇对医院孕妇学校课程需求高的足新生儿喂养与护理.孕妇对孕妇学校授课方式的需求较高为专家讲课;孕期保健知识的测试结果:合格者(≥80分)为68.51%(235/343);母乳喂养及相关知识的测试结果:合格者(≥80分)为67.93%(233/343).结论:医院孕妇学校是进行孕期健康教育的重要基地;要加强孕期保健、母乳喂养及相关知识的健康教育;医院孕妇学校在课程设置、教学方式上要与时俱进.
作者：朱淑平；郑红；李惠明 刊期： 2011年第17期
目的:探讨基础护理在预防院内感染中的重要地位.方法:基础护理是各项护理工作的基础和核心,贯穿于临床工作的始终,做好基础护理工作是降低院内感染发生率的重要措施.结论:认真做好各项基础护理工作可降低院内感染的发生率.
作者：同小利；荆丽蓝 刊期： 2011年第17期
心肌梗死是冠状动脉供血急剧减少或中断,而是相应心肌持久而严重缺血所导致的心肌坏死,属于冠心病的严重并发症.发病后如得到及时合理的治疗病情可趋向稳定.但这并不意味着冠心病的消失,因为:(1)心肌梗死的愈合是指坏死心肌通过四次修复形成纤维化的疤痕,这种组织不像正常心肌组织那样富有弹性.因此,如疤痕面积过大,就会影响心脏的收缩功能,导致心力衰竭或心功能不全.
作者：杨静 刊期： 2011年第17期
将64例糖尿病下肢动脉闭塞性病变患者且临床分期为一期(局部缺血期),随机分为两组,治疗组选双侧足三里和承山,毫针刺加电针,治疗20次,总有效率90.6%;对照组给予西洛他唑100mg Bid,餐后口服,连续4周.总有效率62.5%.两组总有效率经统计学处理,有显著统计学意义(X2=5.57,P<0.05).
作者：于金栋；张静；曹世强；吕丽柯；张坤 刊期： 2011年第17期
高位肛瘘持续性张力紧线法在我院已有多年应用历史,临床观察发现其疗效显著.本课题选取2010年3月-2010年12月在福建中医药大学附属人民医院肛肠二科住院行高位肛瘘切挂术患者60例,通过对比一次性持续张力紧线术与分次紧线术术后不同时间点创面中羟脯氨酸含量、微血管密度和创面愈合时间等研究,寻找一次性持续张力紧线术式愈合时间短于分次紧线术式的理论基础.
作者：蔡而玮；吴燕燕 刊期： 2011年第17期
目的:对Fas/FasL途径的凋亡在川崎病发病中的情况进行研究.方法:采用双杭体夹心Elisa法测定正常健康对照组以及川崎病患儿血清中sFasL浓度.结果:和健康对照组儿童相比较,川崎病患儿急性期血清中sFast浓度明显降低;经过治疗后,处于亚急性期的川崎病患儿血清中sFasL浓度较急性期明显升高;而在亚急性期,血清中sFasL浓度较健康对照组儿童相比无明显差异.结论:在川崎病的急性期Fas/FasL途径的凋亡减少,病情稳定后体内细胞凋亡现象趋于正常.提示在川崎病的发病机制中,细胞凋亡参与其中.
作者：张小鸽；李喆 刊期： 2011年第17期
视网膜脱离是指视网膜本身组织中的神经上皮和色素上皮层分离,是临床上致盲率很高的疾病之一,预后不良,复发率较高,且复发后治疗困难.其治疗方法主要以手术为主,治疗目的在于封闭裂孔,一般患者采用视网膜加巩膜外加压辅以视网膜光凝活冷凝术,复杂病例选择玻璃体切割、气体或硅油玻璃体腔内填充手术,使视网膜复位,术后护理十分重要.为总结视网膜脱离复位术的护理经验,现将我科30例视网膜脱离手术的护理体会报告如下.
作者：张彩霞；汤学敏 刊期： 2011年第17期
1 PPH术是使用特制吻合器进行的痔上粘膜环切吻合术.PPH操作简单安全,易于掌握,便于推广,术后平均住院期间3-7天,随访了3个月无大便失禁和复发.2术后疼痛常见原因:(1)多与吻合口位置偏低,过度扩肛,以及同时处理外痔相关.PPH的操作平面要领为距齿线上2-4cm直肠黏膜,此区感觉神经稀少区.许多医师为了提高皮赘的肛门回缩率,提高临床上的完全的治愈率,而故意降低操作平面;(2)吻合口感染;(3)切除组织不均导致吻合对合不理想,常伴钉外露.本组认为,故意降低操作平面不可取.
作者：余水龙 刊期： 2011年第17期
目的:分析在孕期不同时期超声诊断胎儿畸形的临床价值.方法:对经超声诊断的胎儿畸形43例进行分析.结果:43例胎儿畸形中产前诊断与产后结果完全符合3例,漏诊4例.结论:绝大多数胎儿畸形具有典型的声像特征.因此,产前常规超声检查是诊断先天性胎儿畸形的重要方法.
作者：杨超；孟洁；周梦；余元清 刊期： 2011年第17期
目的:观察疏肝利胆,和胃降逆类中药治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:采用自拟柴胡和胃汤(柴胡、黄岑、黄连、半夏、枳壳、香附、佛手、苏梗、陈皮、生姜)治疗本病64例.结果:总有效率达95.31%.结论:本方具有疏肝利胆,和胃降逆之功效,对胆汁反流性胃炎有显著疗效.
作者：张康勇 刊期： 2011年第17期
乳腺叶状肿瘤是乳腺少见的双向性病变,其发生率不到所有乳腺原发性肿瘤的1%[1].术前诊断较为困难,确诊主要靠病理学检查,对可疑病变应行术中快速病理检查,送检标本应作多处切片.手术切除为首选治疗,根据病理检查结果决定恰当术式,一般采取广泛的局部切除术或全乳房切除术,对复发病例不应放弃再次手术机会.腋窝淋巴结一般不予清除,放疗和化疗作用不确定.影响本病预后的因素尚不明确,多数学者认为肿瘤的组织学分型与预后有密切关系.
作者：孟尚文 刊期： 2011年第17期
目的:了解我师入伍新兵乙肝疫苗免疫效果,为部队预防乙型肝炎及战士的乙肝疫苗接种工作提供一些参考.方法:对382名入伍新兵进行乙肝疫苗接种并追踪免疫效果.结果:全程乙肝疫苗接种第3针1个月检测乙肝表面杭体(HBsAb)阳性311人(81.41%),HBsAb阴性71人(18.59%);乙肝疫苗接种第3针2个月检测HBsAb阳性342人(89.52%),HBsAb阴性40人(10.48%).结论:武警部队在入伍接种乙肝疫苗后有约10%为免疫无应答者,需要进行补种或加强免疫.
作者：刘晓岗；郝红燕 刊期： 2011年第17期
目的:探讨早期母婴皮肤接触对新生儿母乳喂养的影响.方法:160例住院分娩新生儿平分为两组-观察组与对照组,观察组采用一般护理结合积极地护理干预措施,对照组只采用观察组的一般护理方法.结果:对照组首次母乳喂养成功率为56.3%,观察组为93.8%,两组差别具有显著统计学意义(P<0.05).观察组的高胆红素血症、低血糖的发生率明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:早期母婴皮肤接触1小时可以提高首次母乳喂养的成功率,并且有利于新生儿的心智发育,而且具有可行性,是值得推广的.
作者：李秋红；王文艳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法:将131例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组:微创组66例;B组:内科保守治疗组65例.比较两组治疗后的有效率,死亡率.结果:内科保守治疗组有效率73.84%,死亡率为13.84%;微创组有效率89.39%,死亡率为6.06%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率.
作者：苏月明 刊期： 2011年第17期
目的:探讨咪唑安定和芬太尼复合麻醉对机体血液流变学及组织组织氧学的影响.方法:选择行腹腔镜胆囊切除术手术的患者64例,分别于麻醉前、麻醉后气腹前、气腹后30分钟及手术结束放气后30分钟进行组织组织氧学检测分析;同时在治疗气腹前后进行血液流变学检测.结果:气腹后,患者的高切全血粘度、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原都有所降低,但是降低不显着(P均＞0.05).在组织组织氧学方面,气腹后30分钟SaO2增加,但是增加不明显;气腹后30分钟PaO2降低,且降低显着(P<0.05);气腹后30分钟pH虽然也有降低,但是降低不显著.气腹后30分钟SjvO2也增加,且增加显着(P<0.05);所有指标在放气后30分钟均基本恢复到气腹前水平,与麻醉前各指标无明显差异(P>0.05).结论:咪唑安定和芬太尼复合麻醉对机体血液流变学及组织组织氧学的影响相对少,是有效安全的联用药物,值得临床推广.
作者：张世强 刊期： 2011年第17期
随着生活模式现代及社会老龄化,带状疱疹的发病率有明显的上升趋势.是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性神经皮肤病,发病急骤.以局部集簇性疱疹伴疼痛为特点.此病经治疗后往往有后遗神经痛.严重影响了患者的生活质量.因此,建立良好的护患关系,精心的治疗护理及中西医结合治疗可以增强患者对治疗的依从性,提高带状疱疹的治愈率,缩短病程,减少后遗神经痛的发生,提高患者的生活质童.
作者：杨惠；刘芸 刊期： 2011年第17期
目的:分析急诊重症监护室(EICU)医院感染特点,为制定EICU医院感染控制措施提供依据.方法:采用目标性监测方法,对我院2010年5月-2011年4月EICU住院患者进行监测.结果:546例患者发生医院感染46例(8.42%),61例次(11.17%),经病情平均严重程度调整后,日医院感染例次发病率为4.37‰;医院感染部位以下呼吸道、泌尿道为主,分别占50.82%、22.95%;与呼吸机、留置尿管、中心静脉置管相关的日感染率分别为12.29‰、2.34‰、1.45‰;病原菌以革兰阴性杆菌为主,混合感染及多重耐药情况严重.结论:EICU医院感染率高,应加强侵入性操作的管理,正确合理地应用杭菌药物,降低医院感染发病率.
作者：罗光英；程永素；黄冰；王敏 刊期： 2011年第17期
内蒙古中医药杂志
主管:内蒙古自治区卫生厅
主办：内蒙古自治区中医药学会,内蒙古自治区中医医研究所
